執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷1(共570題)_第1頁
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文檔簡介

執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷1

(共9套)

(共570題)

執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷

第1套

一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)

1、淺n度燒傷的損傷范圍是

A、角質(zhì)層

B、生發(fā)層

C、真皮淺層

D、皮膚全層

E、皮下、肌肉或骨骼

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:淺II度燒傷:傷及表皮的全層及真皮淺層。局部紅腫明顯,大小不一

的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕,疼痛劇烈。

2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。

2、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在

A、下午6點、餐后和靜臥

B、清晨、空腹和靜臥

C、下午4點,靜臥

D、午間12點、餐后和靜臥

E、下午2點,靜臥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:正常BMR為10%?+15%,本病約95%的患者增高。測定應(yīng)在禁食

12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。常用BMR簡易計算公式:

BMR%;脈壓+脈率-111。

3、患者男,40歲。腫瘤手術(shù)后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超

A、200ml

B、400ml

C、300ml

D、600ml

E、500ml

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:腦室引流的要點:(I)引流管的開口需要高出側(cè)腦室平面10?15cm以

維持正常的顱內(nèi)壓。(2)引流速度不易過快過多(伴有腦積水的患者快速引流出大量

的腦脊液可使腦室塌陷,導(dǎo)致硬腦膜或顱骨內(nèi)板之間出現(xiàn)負(fù)壓,形成硬腦膜外血

腫;有腦室腫瘤者,一側(cè)腦室壓力突然降低,引起腦室系統(tǒng)壓力不平衡,可致腫瘤

內(nèi)出血:顱后窩占位病變者,突然降低壓力可致小腦幕裂孔疝)。(3)引流量以每天

不超過500ml。(4)觀察腦脊液的性狀,正常的為無色透明,無沉淀,術(shù)后1?2天

可略有血性。(5)保持引流管通暢。(6)嚴(yán)格的無菌操作。

患者女,52歲,宮頸癌Hb期,擬行手術(shù)治療,術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù)。

4、順的的藥理作用為

A、干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成

B、干擾核酸生物合成

C、破妍;DNA結(jié)構(gòu)

D、抑制蛋白質(zhì)合成與功能

E、抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:暫無解析

5、術(shù)后穿刺點加壓包扎的時間是

A、A小時

B、24小時

C、6小時

D、3小時

E、8小時

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:順的屬于細(xì)胞周期非特異性藥物,具有細(xì)胞毒性,可抑制癌細(xì)胞的

DNA復(fù)制過程,并損傷其細(xì)胞上結(jié)構(gòu)。大動脈穿刺點加壓包扎時間為24小時。

6、患者男,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電

監(jiān)護(hù),患者最易出現(xiàn)的是

A、室性期前收縮

B、二度2型房室傳導(dǎo)阻滯

C、預(yù)激綜合征

D、室性陣發(fā)性心動過速

E、心房顫動

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)癥:(1)心房顫動,是相對早期常見并

發(fā)癥;(2)右心衰,晚期常見并發(fā)癥;(3)急性肺水腫;(4)血栓栓塞;(5)肺部感染;

(6)感染性心內(nèi)膜炎,較少見。

7、患者男,50歲,在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射,

護(hù)士在給患者皮試時

A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性

B、實驗結(jié)果為陰性時,可做破傷風(fēng)脫敏試驗

C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/ml

D、實瞼結(jié)果為陰性時,余液。.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射

E、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時可以判斷為陽性

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:B實驗結(jié)果為陽性時,才做破傷風(fēng)脫敏試驗;破傷風(fēng)皮試液的濃度是

150IU/ml;實驗結(jié)果為陰性時,剩余劑量做肌內(nèi)注射;皮試結(jié)果陽性鑒定是皮丘

直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm。有時皮丘周圍有偽足,癢感。

8、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是

A、下肢沉重感

B,曲張靜脈破裂出血

C、潰瘍形成

D、肢端壞疽

E、血栓性靜脈炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:靜脈曲張以大隱靜脈曲張多見,單獨的小隱靜脈曲張比較少見;左下

肢多見.但雙下肢可先后發(fā)病。早期:僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重、酸

脹、乏力和疼痛。后期:曲張靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足

靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良。

9、觀察顱腦損傷患者時,下列哪一項提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)

A、脈快,呼吸急促

B、脈快,血壓低

C、脈快,血壓高

D、脈慢,呼吸慢,血壓高

E、脈慢,血壓低

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:顱內(nèi)壓增高早期代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼

吸深而慢(“二慢一高病情嚴(yán)重者出現(xiàn)血壓下降、脈搏快而弱、呼吸淺促或潮式

呼吸,最終因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。

10、屬于化學(xué)消毒法的是

A、燃燒法

B、濕熱消毒法

C、環(huán)氧乙烷滅菌法

D、微波消毒滅菌法

E、壓力蒸汽滅菌法

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:常用的化學(xué)消毒滅菌法有浸泡法;擦拭法;噴霧法;熏蒸法和環(huán)氧乙

烷氣體密閉消毒滅菌法。

11、患者男,33歲,煉鋼工人,工作不慎燒傷,m度燒傷面積60%,應(yīng)采用的隔

離方法為

A、保護(hù)性隔離

B、嚴(yán)密隔離

C、消化道隔離

D、接觸隔離

E、呼吸道隔離

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:保護(hù)性隔離亦稱為反向隔離。適用于抵抗力低下或極易感染的患者,

如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的患者等。主要隔離措施:

(1)患者住單人房間。(2)接觸患者前須洗手,戴口罩、帽子、換鞋、穿無菌隔離

衣;患有呼吸道疾病或咽部帶菌者應(yīng)避免接觸患者。(3)病室內(nèi)空氣、家具及地面

等嚴(yán)格消毒。

12、為乙肝患者更換傷口敷料時,患者血液濺入護(hù)士眼睛,這種損傷屬于

A、物理性損傷

B、機械性損傷

C、心理性損傷

D、生物性損傷

E、化學(xué)性損傷

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:護(hù)士職業(yè)殞傷的生物性因素主要是指細(xì)菌、病毒、支原體等微生物對

機體的傷害。護(hù)士在護(hù)理工作中,每天與感染這些微生物的各種分泌物、排泄物,

及患者用過的各種將具、衣物等密切接觸,因而容易受到病原微生物的侵襲。

13、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,

患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是

A、IgA

B、IgC

C>IgG

D、IgE

E、IgM

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:在病毒感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時間不長,是近期感染的

機"志、O

14、產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是

A^1?2天

B、3?4天

C、8?]0天

D、10?15天

E、15?20天

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:(1)血性惡露:持續(xù)3?4天,出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{

液惡露。(2)漿液惡露:持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)榘咨珢?/p>

露。(3)白色惡露:持續(xù)3周干凈。

15、導(dǎo)致COPD最常見的因素是

A、吸煙

B、職業(yè)粉塵

C、大氣污染

D、感染

E、蛋白酶一抗蛋白醐失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:吸煙為慢性阻塞性肺疾病重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和

氫氟酸等化學(xué)物質(zhì),可受傷氣道上皮細(xì)胞,可使支氣管痙攣,呼吸道上皮細(xì)胞纖毛

運動受抑制,纖毛脫落,而易致感染。

16、腎結(jié)核的原發(fā)病灶多在

A骨

、

B肺

c腸

、

D肛

、

E腦

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)疾病中的常見病。它是全身結(jié)核病的一部分,約占

結(jié)核病的8%?20%。腎結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核桿菌是經(jīng)血行進(jìn)入腎臟,形

成結(jié)核病灶。

17、某社區(qū)婦幼保健機溝進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的是

A、妊娠13?19周,每個月檢查一次

B、妊娠20?36周,每周檢查一次

C、妊娠7?12周,每周檢查一次

D、妊娠32?37周,每個月檢查一次

E、妊娠32?40周,每個月檢查一次

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠28周前每2周檢查1次,妊娠36

周前每周檢查1次。

18、患者女,32歲,醫(yī)囑行⑶【甲狀腺功能測定,護(hù)士指導(dǎo)患者在試驗期間應(yīng)忌

食的食物是

A、芹菜

B、紫菜

C、花菜

D、黃瓜

E、西紅柿

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:⑶I甲狀腺功能測定試驗期是2周,試驗期間禁食含碘食物,如海

帶、海螯、紫菜、海參、蝦、加碘食鹽等。

19、關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn),錯誤的敘述是

A、早期可出現(xiàn)脾大,牌功能亢進(jìn)

B、全身無出血傾向

C、可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等

D、腹部膨隆,可叩出腹部移動性濁音

E、門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水。側(cè)支循

環(huán)建立和開放有食管下段和胃底靜脈曲張。腹壁靜脈曲張、痔核形成三個重要的側(cè)

支循環(huán)建立。全身都有出血的危險。

20、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是

A、發(fā)作時伴惡心、嘔吐

B、癥狀與體征不符

C、癥狀可自行緩解

D、多不伴黃疸

E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:本病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體

征不符。

21、胰腺癌術(shù)后膽疹并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在

A、5~1。天

B、3?4天

C、15?20天

D、11?14天

E、1?2天

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)

激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、胰痰或膽疹(一般術(shù)后5?

10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)

護(hù)理計劃。

22、對于無癥狀HIV攜帶者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的建議是

A、每2年檢查一次

B、每6?12個月檢查一次

C、每年檢查一次

D、每2個月檢查一次

E、每3?6個月檢查一次

標(biāo)準(zhǔn)容案.卜

知識點露斤:記憶性題目。

23、患者男,37歲,突發(fā)劇烈頭痛5小時伴嘔吐,體溫36.7P,脈搏76次/

分,血壓120/74mmHg,呼吸20次/分,頸項強直抵抗,kerning征陽性,診斷

為蛛網(wǎng)膜下腔出血,該患者的護(hù)理問題不包括

A、體液過多

B、舒適的改變,頭痛

C、焦慮、恐懼

D,潛在并發(fā)癥:再次出血

E、知識缺乏

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:根據(jù)案例患者不存在體液過多的診斷,反而因為嘔吐會丟失大量體液

存在體液不足的診斷。

24、患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一月余,患者平時活動后即出現(xiàn)心前

區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3?5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天后,遵醫(yī)囑繼

續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于

A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B、利尿劑

C、鈣通道阻滯劑

D、0受體拮抗劑

E、硝酸酯類

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:硝苯地平是鈣離子拮抗劑。硝酸酯制劑,如硝酸異山梨醇酯等。0受

體阻滯劑如普奈洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。

25、患者女,56歲,既往有糖尿病史10余年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時患者

的呼吸氣味是

A、芳香味

B、肝腥味

C、大蒜味

D、爛蘋果味

E、氨臭味

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致),刺激性大蒜

味見于有機磷農(nóng)藥中毒,氨味見于尿毒癥患者,惡臭味見于支氣管擴張或肺膿腫患

者。

二、A1型題/單選題(本題共25題,每題1.0分,共25

分。)

26、淺口度燒傷的損傷范圍是

A^角質(zhì)層

B、生發(fā)層

C、真皮淺層

D、皮膚全層

E、皮下、肌肉或骨骼

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:淺II度燒傷:傷及表皮的全層及真皮淺層。局部紅腫明顯,大小不一

的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕,痛痛劇烈。

2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。

27、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在

A、下午6點、餐后和靜臥

B、清晨、空腹和靜臥

C、下午4點,靜臥

D、午間12點、餐后和靜臥

E、下午2點,靜臥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:正常BMR為10%?+15%,本病約95%的患者增高。測定應(yīng)在禁食

12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。常用BMR簡易計算公式:

BMR%=脈壓+脈率?111。

28、患者男,40歲。腫瘤手術(shù)后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜

超過

A、200ml

B、400ml

C、300ml

D、600ml

E、500ml

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:腦室引流的要點:(1)引流管的開口需要高出側(cè)腦室平面10?15cm以

維持正常的顱內(nèi)壓。(2)引流速度不易過快過多(伴有腦積水的患者快速引流出大量

的腦脊液可使腦室塌陷,導(dǎo)致硬腦膜或顱骨內(nèi)板之間出現(xiàn)負(fù)壓,形成硬腦膜外血

腫;有腦室腫瘤者,一側(cè)腦室壓力突然降低,引起腦室系統(tǒng)壓力不平衡,可致腫瘤

內(nèi)出血;顱后窩占位病變者,突然降低壓力可致小腦幕裂孔疝)。(3)引流量以每天

不超過500ml。(4)觀察腦脊液的性狀,正常的為無色透明,無沉淀,術(shù)后1?2天

可略有血性。(5)保持引流管通暢。(6)嚴(yán)格的無菌操作。

患者女,52歲,宮頸癌Ub期,擬行手術(shù)治療,術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù)。

29、順始的藥理作用為

A、干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成

B、干擾核酸生物合成

C、破壞DNA結(jié)構(gòu)

D、抑制蛋白質(zhì)合成與功能

E、抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:暫無解析

30、術(shù)后穿刺點加壓包扎的時間是

A、12小時

B、24小時

C、6小時

D、3小時

E、8小時

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:順鉗屬于細(xì)胞周期非特異性藥物,具有細(xì)胞毒性,可抑制癌細(xì)胞的

DNA復(fù)制過程,并損傷其細(xì)胞上結(jié)構(gòu)。大動脈穿刺點加壓包扎時間為24小時。

31、患者男,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心

電監(jiān)護(hù),患者最易出現(xiàn)的是

A、室性期前收縮

B、二度2型房室傳導(dǎo)阻滯

C、預(yù)激綜合征

D、室性陣發(fā)性心動過速

E、心房顫動

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)癥:(1)心房顫動,是相對早期常見并

發(fā)癥;(2)右心衰,晚期常見并發(fā)癥;(3)急性肺水腫;(4)血栓栓塞;(5)肺部感染;

(6)感染性心內(nèi)膜炎,較少見。

32、患者男,50歲,在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注

射,護(hù)士在給患者皮試時

A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性

B、實驗結(jié)果為陰性時,可做破傷風(fēng)脫敏試驗

C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是l500IU/ml

D、實驗結(jié)果為陰性時,余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射

E、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時可以判斷為陽性

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:B實驗結(jié)果為陽性時,才做破傷風(fēng)脫敏試驗;破傷風(fēng)皮試液的濃度是

150IU/ml;實驗結(jié)果為陰性時,剩余劑量做肌內(nèi)注射;皮試結(jié)果陽性鑒定是皮丘

直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm。有時皮丘周圍有偽足,癢感。

33、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是

A、下肢沉重感

B、曲張靜脈破裂出血

C、潰瘍形成

D、肢端壞疽

E、血栓性靜脈炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:靜脈曲張以大隱靜脈曲張多見,單獨的小隱靜脈曲張比較少見;左卜

肢多見.但雙下肢可先后發(fā)病。早期:僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重、酸

脹、乏力和疼痛。后期:曲張靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足

靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良。

34、觀察顱腦損傷患者時,下列哪一項提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)

A、脈快,呼吸急促

B、脈快,血壓低

C、脈快,血壓高

D、脈慢,呼吸慢,血壓高

E、脈慢,血壓低

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:顱內(nèi)壓增高早期代償件出現(xiàn)血壓升高,脈樂增大,脈搏慢而有力,呼

吸深而慢(“二慢一高病情嚴(yán)重者出現(xiàn)血壓下降、脈搏快而弱、呼吸淺促或潮式

呼吸,最終因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。

35、屬于化學(xué)消毒法的是

A、燃燒法

B、濕熱消毒法

C、環(huán)氧乙烷滅菌法

D、微波消毒滅菌法

E、壓力蒸汽滅菌法

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:常用的化學(xué)消毒滅菌法有浸泡法;擦拭法;噴霧法;熏蒸法和環(huán)氧乙

烷氣體密閉消毒滅菌法。

36、患者男,33歲,煉鋼工人,工作不慎燒傷,ID度燒傷面積60%,應(yīng)采用的隔

離方法為

A、保護(hù)性隔離

B、嚴(yán)密隔離

C、消化道隔離

D、接觸隔離

E、呼吸道隔離

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:保護(hù)性隔離亦稱為反向隔離。適用于抵抗力低下或極易感染的患者,

如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的患者等。主要隔離措施:

(1)患者住單人房間。(2)接觸患者前須洗手,戴口罩、帽子、換鞋、穿無菌隔離

衣;患有呼吸道疾病或咽部帶菌者應(yīng)避免接觸患者。(3)病室內(nèi)空氣、家具及地面

等嚴(yán)格消毒。

37、為乙肝患者更換傷口敷料時,患者血液濺入護(hù)士眼睛,這種損傷屬于

A、物理性損傷

B、機械性損傷

C、心理性損傷

D、生物性損傷

E、化學(xué)性損傷

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:護(hù)士職業(yè)7員傷的生物性因素主要是指細(xì)菌、病毒、支原體等微生物對

機體的傷害。護(hù)士在護(hù)理工作中,每天與感染這些微生物的各種分泌物、排泄物,

及患者用過的各種將具、衣物等密切接觸,因而容易受到病原微生物的侵襲。

38、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,

患者訴一周前使用過破野風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是

A、IgA

B、IgC

C、IgG

D、IgE

E、IgM

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:在病毒感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時間不長,是近期感染的

39、產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是

A、1?2天

B、3?4天

C、8?10天

D、10?15天

E、15?20天

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:(1)血性惡露:持續(xù)3?4天,出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{

液惡露。(2)漿液惡露:持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)榘咨珢?/p>

露。(3)白色惡露:持續(xù)3周干凈。

40、導(dǎo)致COPD最常見的因素是

A、吸煙

B、職業(yè)粉塵

C、大氣污染

D、感染

E、蛋白酶一抗蛋白醐失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:吸煙為慢性阻塞性肺疾病重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和

氫氟酸等化學(xué)物質(zhì),可殞傷氣道上皮細(xì)胞,可使支氣管痙攣,呼吸道上皮細(xì)胞纖毛

運動受抑制,纖毛脫落,而易致感染。

41、腎結(jié)核的原發(fā)病灶多在

A、骨

B,肺

C、腸

D、肝

E、腦

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)疾病中的常見病。它是全身結(jié)核病的一部分,約占

結(jié)核病的8%?20%。腎結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核桿菌是經(jīng)血行進(jìn)入腎臟,形

成結(jié)核病灶。

42、某社區(qū)婦幼保健機溝進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的是

A、妊娠13?19周,每個月檢查一次

B、妊娠20?36周,每周檢查一次

C、妊娠7?12周,每周檢查一次

D、妊娠32?37周,每個月檢查一次

E、妊娠32?40周,每個月檢查一次

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠28周前每2周檢查I次,妊娠36

周前每周檢查1次。

43、患者女,32歲,醫(yī)囑行⑶I甲狀腺功能測定,護(hù)士指導(dǎo)患者在試驗期間應(yīng)忌

食的食物是

A、芹菜

B、紫菜

C、花菜

D、黃瓜

E、西紅柿

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:⑶I甲狀腺功能測定試驗期是2周,試驗期間禁食含碘食物,如海

帶、海蠶、紫菜、海參、蝦、加碘食鹽等。

44、關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn),錯誤的敘述是

A、早期可出現(xiàn)脾大,脾功能亢進(jìn)

B、全身無出血傾向

C、可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛撫、腹壁靜脈曲張等

D、腹部膨隆,可叩出腹部移動性濁音

E、門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水。側(cè)支循

環(huán)建立和開放有食管下段和胃底靜脈曲張。腹壁靜脈曲張、痔核形成三個重要的側(cè)

支循環(huán)建立。全身都有出血的危險。

45、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是

A、發(fā)作時伴惡心、嘔吐

B、癥狀與體征不符

C、癥狀可自行緩解

D、多不伴黃疸

E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:本病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體

征不符。

46、胰腺癌術(shù)后膽屢并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在

A、5?10天

B、3?4天

C、C?20天

D、11?14天

E、1?2天

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)

激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、族痿或膽疹(一般術(shù)后5?

10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)

護(hù)理計劃。

47、對于無癥狀HIV攜帶者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的建議是

A、每2年檢查一次

B、每6?12個月檢查一次

C、每年檢查一次

D、每2個月檢查一次

E、每3?6個月檢查一次

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:記憶性題目。

48、患者男,37歲,突發(fā)劇烈頭痛5小時伴嘔吐,體溫36.7℃,脈搏76次/

分,血壓120/74mmHg,呼吸20次/分,頸項強直抵抗,kerning征陽性,診斷

為蛛網(wǎng)膜下腔出血,該患者的護(hù)理問題不包括

A、體液過多

B、舒適的改變,頭痛

C、焦慮、恐懼

D、潛在并發(fā)癥:再次出血

E、知識缺乏

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:根據(jù)案例患者不存在體液過多的診斷,反而因為嘔吐會丟失大量體液

存在體液不足的診斷。

49,患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一月余,患者平時活動后即出現(xiàn)心前

區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3?5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療.5天后,遵醫(yī)囑繼

續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于

A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B、利尿劑

C、鈣通道阻滯劑

D、B受體拮抗劑

E、硝酸酯類

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知謖點解析:硝苯地平是鈣離子拮抗劑”硝酸酯制劑,如硝酸異山梨醇酯等0R受

體阻滯劑如普恭洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。

50、患者女,56歲,既往有糖尿病史10余年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時患者

的呼吸氣味是

A、芳香味

B、肝腥味

C、大蒜味

D、爛蘋果味

E、氨臭味

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致),刺激性大蒜

味見于有機磷農(nóng)藥中毒,氨味見于尿毒癥患者,惡臭味見于支氣管擴張或肺膿腫患

者。

執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷

第2套

一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)

1、嬰幼兒,4個月,早期萌芽,萌了幾顆牙齒

A、2顆

B、4顆

C、6顆

D、8顆

E、10顆

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:本題考查體格生長常用指標(biāo)及測量方法。牙齒:人出生后4?10個月

乳牙開始萌出,12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。約于2歲半乳牙出齊。2歲內(nèi)乳

牙數(shù)目為月齡減4?6。6歲左右萌出第1顆恒磨牙,12歲萌出第2顆恒磨牙,17?

18歲萌出第3顆恒磨牙(智齒)。

2、卵巢動靜脈通過的韌帶是

A、卵巢固有韌帶

B、子宮圓韌帶

C、宮悵韌帶

D、卵巢懸韌帶

E、主韌帶

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:闊韌帶外1/3移行為骨盆漏斗韌帶或稱為卵巢懸韌帶,卵巢動靜脈

由此穿行。

3、患者女,60歲,確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧,為了使吸入氧濃

度能夠達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至

A、10L/min

6L/min

C、4L/min

D、8L/min

E^2L/min

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:基礎(chǔ)護(hù)理吸氧法中吸氧濃度和氧流量的換算法。吸氧濃度(%)=21+4乂

氧流量(L/min)o根據(jù)此公式可以算出氧流量=(53—21)/4=8(L/min)。

4、患者男,38歲,因急腹癥手術(shù)治療,術(shù)中見腹腔少量淡黃色腹水,有糞臭味,

考慮其致病菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、變形桿菌

D、綠膿桿菌

E、溶血性鏈球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:本題考查急性化膿性腹膜炎。腹膜炎主要致病菌是胃腸道內(nèi)常駐菌

群,其中以大腸埃希菌最多見,其次是厭氧菌、鏈球菌、變形桿菌等。本題患者腹

內(nèi)有滲出液顏色呈黃綠色,考慮大腸埃希菌,一般常與其他致病菌混合感染而變得

稠厚、并有糞臭味。

5、患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動無耐力的最

主要的相關(guān)因素是

A、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力

B、心排血量減少致組織缺血

C、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良

D、體循環(huán)淤血致機體水腫

E、肺淤血致呼吸困難

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:風(fēng)濕性心臟瓣膜病會導(dǎo)致心排血量減少致體循環(huán)和重要臟器供血不足

出現(xiàn)一系列癥狀,如運動耐力下降,頭暈,心絞痛等。

6、妊娠合并心臟病孕婦為避免加重負(fù)擔(dān),整個孕婦體重增加不應(yīng)超過

A、25kg

B、10kg

C、5kg

D、15kg

E、20kg

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:本題考查妊娠期合并癥患者的護(hù)理。記憶內(nèi)容。

7、患兒,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩

輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmoL/L。該患兒的失水量約占體重的

A、0.04

B、0.08

C、0.1

D、0.12

E、0.14

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:本題考查水電解質(zhì)酸堿平衡內(nèi)容。正常血清鈉濃度是135?145mm01

/L,本題血清鈉濃度為140mmo"L處于正常水平,是等滲性缺水。量略少,皮

膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷按照臨床表現(xiàn)缺水小于5%,故選A。

8、護(hù)士與患者家屬溝通過程,錯誤的是

A、尊重患者

B、給予患者家屬心理支持

C、指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧

D、指導(dǎo)患者家屬參與患者的護(hù)理過程

匕、指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:選項A、B、C、D均是正確的,參與治療不是護(hù)士與患者家屬溝通

的內(nèi)容,故選E。

9、某血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,責(zé)令其改正的部門應(yīng)該是

A、縣級以上的地稅機構(gòu)

B、縣級以上的醫(yī)療保健機構(gòu)

C、縣級以上的衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D、縣級以上的地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門

E、縣級以上的行業(yè)協(xié)會

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定,

將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他

直接責(zé)任人員,依法給予行政處分:構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

10、患兒男,4歲,出水痘后其母親非常擔(dān)心患兒病情和預(yù)后,護(hù)士對家長的犍康

指導(dǎo)不正確的是

A、康復(fù)后不用接種水痘疫苗

B、高熱時用阿司匹林降溫

C、3周內(nèi)不能上學(xué)

D、室內(nèi)適當(dāng)通風(fēng)

E、不能和其他孩子玩耍

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:水痘治療原則:(1)抗病毒治療:阿昔洛韋是目前首選藥物,在水痘

發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)用才有效。(2)對癥治療:皮膚瘙癢可局部應(yīng)用爐甘石洗劑或I」

服抗組織胺藥,高熱時給予退熱劑,但禁用阿司匹林,其可誘發(fā)Reye綜合征,有

并發(fā)癥時進(jìn)行相應(yīng)對癥治療。皮質(zhì)激素可導(dǎo)致病毒播散,一般不宜使用。(3)水痘

患者健康教育:加強預(yù)防知識教育,如流行期間少帶兒童去公共場所。向家長介紹

水痘隔離時間,使家長有思想準(zhǔn)備,以免引起焦慮。指導(dǎo)家長給予患兒足夠的營養(yǎng)

和水分,飲食宜清淡。為家長示范皮膚護(hù)理方法,防止繼發(fā)感染。

II、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,

患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是

A、IgA

B>IgC

C、IgG

D、IgE

E、IgM

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

網(wǎng)識點解析:在病毒感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時間不長,是近期感染的

機;志O

12、導(dǎo)致COPD最常見的因素是

A、吸煙

B、職業(yè)粉塵

C、大氣污染

D、感染

E、蛋白酶一抗蛋白酣失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:吸煙為慢性阻塞性肺疾病重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和

氫氟酸等化學(xué)物質(zhì),可員傷氣道上皮細(xì)胞,可使支氣管痙攣,呼吸道上皮細(xì)胞纖毛

運動受抑制,纖毛脫落,而易致感染。

13、男,40歲,發(fā)燒38.3℃,行物理降溫,圖示的哪個部位不適合放冰袋

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:用冷的禁忌部位:(1)枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。(2)心

前區(qū):用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。(3)腹部:用冷易引起腹瀉。(4)足

底:用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱;還可引起一過性的冠狀動脈收

縮。故選E。

14、患者女,52歲,一個月前開始出現(xiàn)煩躁、記憶力減退、行動遲緩,對外界生

活沒興趣等,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,該患者的心理問題為

A、神經(jīng)官能癥

B、抑郁

C、恐懼

D、否認(rèn)

匕、焦慮

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:圍絕經(jīng)期綜合征護(hù)理問題有:(1)焦慮,與內(nèi)分泌改變、精神因素、

健康受到影響、治療效果不佳,家庭及社會環(huán)境改變有關(guān)。(2)有感染的危險,與

絕經(jīng)期陰道及膀胱黏膜變薄有關(guān)。

15、腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是

A自卑

、

B憂

、

c焦

、

D恐

E憤

、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:暫無解析

16、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于

A、一根肋骨多處骨折

B、胸骨骨折

C、鎖骨骨折

D、多根多段肋骨骨折

E、胸肌大面積損傷

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:多根多處肋骨骨折會使局部胸壁失去支撐軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動。

17、某社區(qū)婦幼保健機溝進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的是

A、妊娠13~19周,每個月檢查一次

B、妊娠20?36周,每周檢查一次

C、妊娠7?12周,每周檢查一次

D、妊娠32?37周,每個月檢查一次

E、妊娠32~40周,每個月檢查一次

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠28周前每2周檢查1次,妊娠36

周前每周檢查1次。

18、初產(chǎn)婦,29歲,自然分娩后第2天,訴下腹部陣痛,檢查:子宮硬,宮底臍

下2橫指,血性惡露,量少,護(hù)士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是

A、產(chǎn)時應(yīng)用縮宮素所致

B、產(chǎn)后宮縮痛

C、不可應(yīng)用止痛藥物

D、減少新生兒吸吮,以緩解疼痛

E、通常I周后消失

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:產(chǎn)褥早期因子宮收縮,常引起陣發(fā)性的腹部劇烈疼痛,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦

更為明顯,稱為產(chǎn)后宮縮痛,一般持續(xù)2?3天后會自行消失。

19、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是

A、發(fā)作時伴惡心、嘔吐

B、癥狀與體征不符

C、癥狀可自行緩解

D、多不伴黃疸

E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:本病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體

征不符。

20、胰腺癌術(shù)后膽疹并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在

A、5?10天

B、3~4天

C、15?20天

D、11?14天

E、1?2天

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)

激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、胰櫻或膽櫻(一般術(shù)后5?

10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)

護(hù)理計劃。

21、患者女,48歲,以“慢性腎小球腎炎”入院,查體:血壓182/104mmHg,意

識清醒,實驗室檢查:血肌酎708pmol/L,Hb80g/L,腎小球濾過率10m"

min,血鈣1.6mmol/L,該患者可能發(fā)生了

A、腎性骨病

B、內(nèi)分泌失調(diào)

C、運動神經(jīng)損害

D、營養(yǎng)不良

E、腦血管意外

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:肌酎70即mol/L,Hb80g/L提示這個患者可能已經(jīng)處于慢性腎哀

發(fā)展為尿毒癥時期,另外血鈣1.6mm01/L低于正常值提示骨營養(yǎng)不良癥,又稱

腎性骨病。

22、某患者患慢性支氣管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,當(dāng)該患者在穩(wěn)定

期時在家中進(jìn)行長期家庭氧療,護(hù)士在健康教育時,應(yīng)告知該患者不屬于治療有效

表現(xiàn)的是

A、血壓下降

B、發(fā)絹減輕

C、呼吸頻率減慢

D、氣急減輕

E、心率減慢

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:慢性阻塞性肺疾病健康教育有:教會患者自我監(jiān)測病情的方法,告知

患者發(fā)現(xiàn)氣促、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī),

以防病情惡化。說明藥物治療目的、使用方法、劑量和不良反應(yīng),告知遵醫(yī)囑合理

用藥的重要性,避免濫用藥物。檢測指標(biāo)無血壓,故A不屬于治療有效指標(biāo)。

23、患者男,流浪人員,因車禍致右下肢開放性骨折被路人送入院,醫(yī)生和護(hù)士及

時給予其止血,建立靜脈通路并做好急救準(zhǔn)備,護(hù)士保護(hù)了患者

A、人格受到尊重的權(quán)利

參與治療的權(quán)利

C、選擇診療方式的權(quán)利

D、知情同意權(quán)

E、享有平等的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識點器析:暫無解析

24、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時入院,入院后醫(yī)囑肌注

地塞米松,其目的是

A、促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育

B、促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育

C、促進(jìn)胎兒肺成熟

D、促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育

E、促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:在保胎過程中,應(yīng)行胎心監(jiān)護(hù),教會孕婦自測胎動。在分娩前按醫(yī)囑

給孕婦糖皮質(zhì)激素等促胎兒肺成熟。

25、哮喘急性發(fā)作時,患者需采取端坐臥位,該臥位屬于

A、主動臥位

B、被動臥位

C、被迫臥位

D、穩(wěn)定性臥位

E、不穩(wěn)定性臥位

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:被迫臥位是患者意識清晰,有改變臥位的能力,由于疾病、治療的原

因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘患者發(fā)作時,因呼吸困難而采取端坐臥位。

二、A1型題/單選題(本題共25題,每題7.0分,共25

分。)

26、嬰幼兒,4個月,早期萌芽,萌了幾顆牙齒

A、2顆

B、4顆

C、6顆

D、8顆

E、10顆

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:本題考查缽格生長常用指標(biāo)及測量方法。牙齒:人出生后4?1()個月

乳牙開始萌出,12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。約于2歲半乳牙出齊。2歲內(nèi)乳

牙數(shù)目為月齡減4?6。6歲左右萌出第1顆恒磨牙,12歲萌出第2顆恒磨牙,17?

18歲萌出第3顆恒磨牙(智齒)。

27、卵巢動靜脈通過的初帶是

A、卵巢固有韌帶

B、子宮圓韌帶

C、宮舐韌帶

D、卵巢懸韌帶

E、主韌帶

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:闊韌帶外1/3移行為骨盆漏斗韌帶或稱為卵巢懸韌帶,卵巢動靜脈

由此穿行。

28、患者女,60歲,確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧,為了使吸入氧

濃度能夠達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至

A、10L/min

6L/min

C、4L/min

D、8L/min

E、2L/min

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:基礎(chǔ)護(hù)理吸氧法中吸氧濃度和氧流量的換算法。吸氧濃度(%)=21+4、

氧流量(L/min)。根據(jù)此公式可以算出氧流量=(53—21)/4=8(L/min)。

29、患者男,38歲,因急腹癥手術(shù)治療,術(shù)中見腹腔少量淡黃色腹水,有糞臭

味,考慮其致病菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、變形桿菌

D、綠膿桿菌

日溶血性鏈球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:本題考查急性化膿性腹膜炎。腹膜炎主要致病菌是胃腸道內(nèi)常駐菌

群,其中以大腸埃希菌最多見,其次是厭氧菌、鏈球菌、變形桿菌等。本題患者腹

內(nèi)有滲出液顏色呈黃綠色,考慮大腸埃希菌,一般常與其他致病菌混合感染而變得

稠厚、并有糞臭味。

30、患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動無耐力的

最主要的相關(guān)因素是

A、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力

B、心排血量減少致組織缺血

C、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良

D、體循環(huán)淤血致機體水腫

E、肺淤血致呼吸困難

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:風(fēng)濕性心臟瓣膜病會導(dǎo)致心排血量減少致體循環(huán)和重要臟器供血不足

出現(xiàn)一系列癥狀,如運動耐力下降,頭暈,心絞痛等。

31、妊娠合并心臟病孕婦為避免加重負(fù)擔(dān),整個孕婦體重增加不應(yīng)超過

A、25kg

B、10kg

C、5kg

D^15kg

E、20kg

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:本題考查妊娠期合并癥患者的護(hù)理。記憶內(nèi)容。

32、患兒,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩

輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmoL/L。該患兒的失水量約占體重的

A、0.04

B、0.08

C、0.1

D、0.12

E、0.14

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:本題考查水電解質(zhì)酸堿平衡內(nèi)容。正常血清鈉濃度是135~145mmol

/L,本題血清鈉濃度為140mmol/L處于正常水平,是等滲性缺水。量略少,皮

膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷按照臨床表現(xiàn)缺水小于5%,故選A。

33、護(hù)士與患者家屬溝通過程,錯誤的是

A、尊重患者

B、給予患者家屬心理支持

C、指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧

D、指導(dǎo)患者家屬參4患者的護(hù)理過程

E、指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:選項A、B、C、D均是正確的,參與治療不是護(hù)士與患者家屬溝通

的內(nèi)容,故選E。

34、某血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,責(zé)令其改正的部門應(yīng)該是

A、縣級以上的地稅機構(gòu)

B、縣級以上的醫(yī)療保健機構(gòu)

C、縣級以上的衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D、縣級以上的地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門

E、縣級以上的行業(yè)協(xié)會

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定,

將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他

直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

35、患兒男,4歲,出水痘后其母親非常擔(dān)心患兒病情和預(yù)后,護(hù)士對家長的健康

指導(dǎo)不正確的是

A、康復(fù)后不用接種水痘疫苗

B、高熱時用阿司匹林降溫

C、3周內(nèi)不能上學(xué)

D、室內(nèi)適當(dāng)通風(fēng)

E、不能和其他孩子玩耍

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:水痘治療原則:(1)抗病毒治療:阿昔洛韋是目前首選藥物,在水痘

發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)用才有效。(2)對癥治療:皮膚瘙癢可局部應(yīng)用爐甘石洗劑或口

服抗組織胺藥,高熱時給予退熱劑,但禁用阿司匹林,其可誘發(fā)Reye綜合征,有

并發(fā)癥時進(jìn)行相應(yīng)對癥治療。皮質(zhì)激素可導(dǎo)致病毒播散,一般不宜使用。(3)水痘

患者健康教育:加強預(yù)防知識教育,如流行期間少帶兒童去公共場所。向家長介紹

水痘隔離時間,使家長有思想準(zhǔn)備,以免引起焦慮。指導(dǎo)家長給予患兒足夠的營養(yǎng)

和水分,飲食宜清淡。為家長示范皮膚護(hù)理方法,防止繼發(fā)感染。

36、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,

患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是

A、IgA

B、IgC

C、IgG

D、IgE

E、IgM

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:在病毒感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時間不長,是近期感染的

標(biāo)志。

37、導(dǎo)致COPD最常見的因素是

A、吸煙

B、職業(yè)粉塵

C、大氣污染

D、感染

E、蛋白酶一抗蛋白酶失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:吸煙為慢性阻塞性肺疾病重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和

氫氟酸等化學(xué)物質(zhì),可說傷氣道上皮細(xì)胞,可使支氣管痙攣,呼吸道上皮細(xì)胞纖毛

運動受抑制,纖毛脫落,而易致感染。

38、男,40歲,發(fā)燒38.3℃,行物理降溫,圖示的哪個部位不適合放冰袋

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:用冷的禁忌部位:(1)枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。(2)心

前區(qū):用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。(3)腹部:用冷易引起腹瀉。(4)足

底:用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱;還可引起一過性的冠狀動脈收

縮。故選E。

39、患者女,52歲,一個月前開始出現(xiàn)煩躁、記憶力減退、行動遲緩,對外界生

活沒興趣等,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,該患者的心理問題為

A神經(jīng)

B抑郁

、

c恐懼

、

D否認(rèn)

、

E焦慮

、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:圍絕經(jīng)期綜合征護(hù)理問題有:(1)焦慮,與內(nèi)分泌改變、精神因素、

健康受到影響、治療效果不佳,家庭及社會環(huán)境改變有關(guān)。(2)有感染的危險,與

絕經(jīng)期陰道及膀胱黏膜變薄有關(guān)。

40、腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是

A自卑

、

B憂郁

、

c焦慮

D恐懼

、

E憤怒

、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:暫無解析

41、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于

A、一根肋骨多處骨折

B、胸骨骨折

C、鎖骨骨折

D、多根多段肋骨骨折

E、胸肌大面積損傷

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:多根多處肋骨骨折會使局部胸壁失去支撐軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動。

42、某社區(qū)婦幼保健機溝進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的是

A、妊娠13?19周,每個月檢查一次

B、妊娠20?36周,每周檢查一次

C、妊娠7?12周,每周檢查一次

D、妊娠32?37周,每個月檢查一次

E、妊娠32?40周,每個月檢查一次

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:妊娠28周前每4周檢查I次,妊娠28周前每2周檢查I次,妊娠36

周前每周檢查1次。

43、初產(chǎn)婦,29歲,自然分娩后第2天,訴下腹部陣痛,檢查:子宮硬,宮底臍

下2橫指,血性惡露,量少,護(hù)士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是

A、產(chǎn)時應(yīng)用縮宮素所致

B、產(chǎn)后宮縮痛

C、不可應(yīng)用止痛藥物

D、減少新生兒吸吮,以緩解疼痛

E、通常1周后消失

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:產(chǎn)褥早期因子宮收縮,常引起陣發(fā)性的腹部劇烈疼痛,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦

更為明顯,稱為產(chǎn)后宮縮痛,一般持續(xù)2?3天后會自行消失。

44、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是

A、發(fā)作時伴惡心、嘔吐

B、癥狀與體征不符

C、癥狀可自行緩解

D、多不伴黃疸

E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:木病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體

征不符。

45、胰腺癌術(shù)后膽屢并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在

5~1。天

B、3?4天

C、15?20天

D、11?14天

E、1?2天

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)

激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切U感染或裂開、腹腔感染、族疹或膽?zhàn)簦ㄒ话阈g(shù)后5?

10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)

護(hù)理計劃。

46、患者女,48歲,以“慢性腎小球腎炎”入院,查體:血壓182/104mmHg,意

識清醒,實驗室檢杳:血肌酎70即mol/L,Hb80g/L,腎小球濾過率10m”

min,血鈣1.6mmol/L,該患者可能發(fā)生了

A、腎性骨病

B、內(nèi)分泌失調(diào)

C、運動神經(jīng)損害

D、營養(yǎng)不良

E、腦血管意外

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:肌酎70即mol/L,Hb80g/L提示這個患者可能已經(jīng)處于慢性腎哀

發(fā)展為尿毒癥時期,另外血鈣1.6mm01/L低于正常值提示骨營養(yǎng)不良癥,又稱

腎性骨病。

47、某患者患慢性支氣管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,當(dāng)該患者在穩(wěn)定

期時在家中進(jìn)行長期家庭氧療,護(hù)士在健康教育時,應(yīng)告知該患者不屬于治療有效

表現(xiàn)的是

A、血壓下降

B、發(fā)絹減輕

C、呼吸頻率減慢

D、氣急減輕

E、心率減慢

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:慢性阻塞性肺疾病健康教育有:教會患者自我監(jiān)測病情的方法,告知

患者發(fā)現(xiàn)氣促、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī),

以防病情惡化。說明藥物治療目的、使用方法、劑員和不良反應(yīng),告知遵醫(yī)囑合理

用藥的重要性,避免濫用藥物。檢測指標(biāo)無血壓,故A不屬于治療有效指標(biāo)。

48、患者男,流浪人員,因車禍致右下肢開放性骨折被路人送入院,醫(yī)生和護(hù)士及

時給予其止血,建立靜脈通路并做好急救準(zhǔn)備,護(hù)士保護(hù)了患者

A、人格受到尊重的權(quán)利

B、參與治療的權(quán)利

C、選擇診療方式的權(quán)利

D、知情同意權(quán)

F,、享有平等的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:暫無解析

49、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流被4小時入院,入院后醫(yī)囑肌注

地塞米松,其目的是

A、促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育

B、促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育

C、促進(jìn)胎兒肺成熟

D、促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育

E、促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:在保胎過程中,應(yīng)行胎心監(jiān)護(hù),教會孕婦自測胎動。在分娩前按醫(yī)囑

給孕婦糖皮質(zhì)激素等促胎兒肺成熟。

50、哮喘急性發(fā)作時,患者需采取端坐臥位,該臥位屬于

A、主動臥位

B、被動臥位

C、被迫臥位

D、穩(wěn)定性臥位

E、不穩(wěn)定性臥位

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識點0析:被迫臥位是患者意識清晰,有改變臥位的能力,由于疾病、治療的原

因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘患者發(fā)作時,因呼吸困難向采取端坐臥位。

執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷

第3套

一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)

1、下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是

A、氯霉素

B、氯丙嗪

C、鏈霉素

D、氨基糖首類

E、頭抱味辛脂

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:引起再障的常見藥物和化學(xué)物質(zhì):(1)抗微生物藥:氯霉素、磺胺

藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙胖等。(2)解熱I卜痛藥:保泰松、口引噪美辛、阿司匹

林、安乃近等。(3)抗驚厥藥:苯妥英鈉、三甲雙酮等。(4)抗甲狀腺藥:甲磕咪

噗、卡比馬哇、甲硫氧喀咤等。(5)其他:氯丙嗪、米帕林、氯瞳、甲苯磺丁胭、

乙酰喋胺,抗癌藥中的氮芥類、白消安、環(huán)磷酰胺等。(6)化學(xué)物質(zhì):苯及其衍生

物、有機磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等。

2、關(guān)于宮頸癌的敘述正確的是

A、多為鱗癌和腺癌,以腺癌為主

B、轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主,血性轉(zhuǎn)移及少見

C、病變多發(fā)生在子宮頸外口處

D、宮頸原位癌屬于宮頸上皮內(nèi)癌樣變

E、可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型3種類型

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。子宮頸癌以鱗狀細(xì)胞癌最為多

見,其次為腺癌和鱗腺癌。子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗柱交接部與生

理性鱗柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。子宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣

變,其中包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。子宮頸癌有較長的癌前病變階段,宮

頸細(xì)胞學(xué)檢查可使子宮頸癌得到早期診斷,早期治療。宮頸局部出現(xiàn)四種體征:外

生型、內(nèi)生型、潰瘍型和頸管型。

3、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在

A、下午6點、餐后和靜臥

B、清晨、空腹和靜臥

C、下午4點,靜臥

D、午間12點、餐后和靜臥

E、下午2點,靜臥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:正常BMR為10%?+15%,本病約95%的患者增高。測定應(yīng)在禁食

12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。常用BMR簡易計算公式:

BMR%二脈壓+脈率-111。

4、患者女,40歲。孕2產(chǎn)2,行子宮肌瘤切除術(shù)后1天。此時應(yīng)為患者采取的體

位是

A、中凹位

B、右側(cè)臥位

C、去枕平臥位

D、半坐臥位

E、左側(cè)臥位

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:半坐位的適用范圍:(1)某些面部及頸部手術(shù)后,減少局部出血。(2)

胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者,采取半坐位由于重力原因,

部分血液留滯下肢和盆腔,回心血量減少,從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān);同時使膈

肌下降,減少腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力,肺活量增加,有利于氣體交換,使呼吸困

難的癥狀得到改善。(3)腹腔、盆腔手術(shù)后或者有炎癥的患者,采取半坐位可使腹

腔滲出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。

5、患者男,56歲。肝硬化3年,因肝性腦病入院,為了防止患者病情加重,應(yīng)給

A、低脂肪飲食

B、低噤吟飲食

C、低膽固醇飲食

D、低蛋白飲食

E、低鹽飲食

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:肝性腦病患者需??刂茢z入蛋白質(zhì)的原因在于減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生、減

輕肝昏迷癥狀。

6、患者男,50歲,在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射,

護(hù)士在給患者皮試時

A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性

B、實驗結(jié)果為陰性時,可做破傷風(fēng)脫敏試驗

C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/ml

D、實驗結(jié)果為陰性時,余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射

E、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時可以判斷為陽性

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:B實驗結(jié)果為陽性時,才做破傷風(fēng)脫敏試驗;破傷風(fēng)皮試液的濃度是

150IU/ml;實驗結(jié)果為陰性時,剩余劑量做肌內(nèi)注射;皮試結(jié)果陽性鑒定是皮丘

直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm。有時皮丘周圍有偽足,癢感。

7、為防猝死,急性腎衰竭少尿期的患者應(yīng)密切監(jiān)測的指標(biāo)是

A、尿量

B、血壓

C、血肌酊

D、血鈣

E、血鉀

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點。析:高血鉀是急性腎衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是死亡最常見的原因,故應(yīng)密

切監(jiān)測血鉀。

8、患者男,38歲,支氣管哮喘病史10余年,護(hù)士對其進(jìn)行評估時發(fā)現(xiàn)患者常常

晚上散步,考慮與該患者哮喘無關(guān)的因素是

A、

B、

、

C步

、

D蝦

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:哮喘的病因病因尚不十分清楚。調(diào)查研究顯示,哮喘是多基因遺傳疾

病,受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。(1)環(huán)境因素有花粉、塵蜻、動物的毛屑、二

氧化硫、氨氣等各種特弄和非特異性的吸入物。(2)感染:如病毒、細(xì)菌、原蟲、

寄生蟲等。(3)食物:魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。(4)其他:氣候變化、某些藥

物、劇烈運動以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。根據(jù)排除法,故選D。

9、屈于化學(xué)消毒法的是

A、燃燒法

B、濕熱消甫法

C、環(huán)氧乙烷滅菌法

D、微波消毒滅菌法

E、壓力蒸汽滅菌法

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識點露析:常用的化學(xué)消毒滅菌法有浸泡法;擦拭法;噴霧法;熏蒸法和環(huán)氯乙

烷氣體密閉消毒滅菌法。

10、口服補液鹽中加入葡萄糖的主要作用是

A、使口服補液鹽具有一定的滲透壓

B、降低血清鉀濃度

C、預(yù)防酮癥酸中毒

D、補充電解質(zhì)

E、增加腸道對水、鈉重吸收

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:靜脈補液非電解質(zhì)溶液:常用5%或10%葡萄糖溶液,主要供給水分

和供應(yīng)部分能量,5%葡萄糖溶液為等滲液,10%葡萄糖溶液為高滲液,因葡萄糖

輸入體內(nèi)將被氧化分解成水,沒有維持血漿滲透壓的作用,故屬無張力液。

11、患者女,23歲,發(fā)熱,并出現(xiàn)特征性皮膚損害,如圖所示,治療本病的首選

藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、"引喙美辛

E、糖皮質(zhì)激素

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:該患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是病變可以累及

全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病,典型癥狀是面部出現(xiàn)蝶形紅斑。治療首選糖皮質(zhì)

激素。

12、患者女,32歲,醫(yī)囑行⑶I甲狀腺功能測定,護(hù)士指導(dǎo)患者在試驗期間應(yīng)忌

食的食物是

A、芹菜

B、紫菜

C、花菜

D、黃瓜

E、西紅柿

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:⑶I甲狀腺功能測定試驗期是2周,試驗期間禁食含碘食物,如海

帶、海裝、紫菜、海參、蝦、加碘食鹽等。

13、目前確診慢性胃炎最可靠的方法是

A、胃液分析

B、血清抗體測定

C、胃腸飄餐檢查

D、纖維胃鏡檢查

E、幽門螺桿菌檢測

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:胃鏡檢查是確診慢性胃炎最可靠的確診方法。

14、胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期,主要表現(xiàn)為胎動

A、減弱

B、消失

C、增強

D、頻繁

E、次數(shù)減少

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:本題考查的是在子宮內(nèi)的胎兒缺氧早期表現(xiàn),胎兒在宮內(nèi)缺氧危及健

康和生命稱胎兒窘迫,多發(fā)生在臨產(chǎn)后,偶可見于妊娠晚期。急性胎兒窘迫初期,

表現(xiàn)為胎動過頻,繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少,直至消失。胎動減少是胎兒窘迫的重要指

標(biāo),所以每日監(jiān)測胎動能預(yù)知胎兒安危。胎動消失后,胎心在24小時內(nèi)消失,胎

動過頻是胎動消失的前驅(qū)癥狀,應(yīng)予重視。

15、3歲小兒向媽媽執(zhí)意表達(dá)自己的需要,其心理發(fā)展特性是

A、明顯自主性

B、有集體意識

C、客觀看問題

D、克服自卑感

E、有抽象思維

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:暫無解析

16、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是

A、胎心率大于120次/分

B、胎心率小于160次/分

C、胎心率大于140次/分

D、胎心率小于100次/分

E、胎心率小于80次/分

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)為胎心音改變、胎動異?;蛳А⒀蛩ゼS

污染或羊水過少。胎心變化是胎兒窘迫首先出現(xiàn)的癥狀。胎心音首先變快,但有力

而規(guī)則,繼而變慢,弱而不規(guī)則。因此,在發(fā)現(xiàn)胎心變快時就應(yīng)提高警惕。當(dāng)子宮

收縮時,由于子宮一胎盤血循環(huán)暫時受到干擾使胎心變慢,但在子宮收縮停止后,

很快即恢復(fù)正常。因此,應(yīng)以兩次子宮收縮之間的胎心為準(zhǔn)。胎心音每分鐘在160

次以上或120次以下均屬不正常。低于100次表示嚴(yán)重缺氧。有條件者,應(yīng)行胎心

監(jiān)護(hù)。

17、患兒女,出生10小時,劇烈哭鬧時口唇發(fā)絹,肋骨左緣第3—4肋間聞及全收

縮期雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第2心音亢進(jìn),診斷為室間隔缺損,家長情緒緊張、焦

慮,此時應(yīng)重點了解的是

A、家庭居住環(huán)境

B、家庭經(jīng)濟(jì)狀況

C、家長對本病的認(rèn)識程度

D、家長的文化程度

E、家長對治療是否有信心

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識點解析:小兒室間隔缺損應(yīng)指導(dǎo)家長掌握先天性心臟病的日常護(hù)理,建立合理

的生活制度,合理用藥,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。定期復(fù)查,調(diào)整心功能到最好狀

態(tài),使患兒能安全達(dá)到手術(shù)年齡。

18、胰腺癌術(shù)后膽疹并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在

A、5?10天

B、3?4天

C、15?20天

D、11?14天

E、1?2天

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)

激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、胰櫻或膽櫻(一般術(shù)后5?

10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)

護(hù)理計劃。

19、患者女,48歲,以“慢性腎小球腎炎”入院,查體:血壓182/104mmHg,意

識清醒,實驗室檢查:血肌酎708pmol/L,Hb80g/L,腎小球濾過率10ml/

min,血鈣I.6mmol/L,該患者可能發(fā)生了

A、腎性骨病

B、內(nèi)分泌失調(diào)

C、運動神經(jīng)損害

D、營養(yǎng)不良

E、腦血管意外

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:肌酊708pmol/L,Hb80g/L提示這個患者可能已經(jīng)處于慢性腎衰

發(fā)展為尿毒癥時期,另外血鈣1.6mm01/L低于正常值提示骨營養(yǎng)不良癥,又稱

腎性骨病。

20、患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一月余,患者平時活動后即出現(xiàn)心前

區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3?5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天后,遵醫(yī)囑繼

續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于

A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B、利尿劑

C、鈣通道阻滯劑

D、p受體拮抗劑

E、硝酸酯類

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:硝苯地平是鈣離子拮抗劑。硝酸酯制劑,如硝酸異山梨醇酯等。0受

體阻滯劑如普奈洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。

21、患者女,56歲,既往有糖尿病史10余年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時患者

的呼吸氣味是

A,芳香味

B、肝腥味

C、大蒜味

D、爛蘋果味

E、氨臭味

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致),刺激性大蒜

味見于有機磷農(nóng)藥中毒,氨味見于尿毒癥患者,惡臭味見于支氣管擴張或肺膿腫患

者。

22、由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院期間各種治療、基礎(chǔ)

護(hù)理、??谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、病情觀察、用藥治療及健康教育等。此種模式的

護(hù)理方式屬于

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