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文檔簡介
執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷1
(共9套)
(共570題)
執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷
第1套
一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)
1、淺n度燒傷的損傷范圍是
A、角質(zhì)層
B、生發(fā)層
C、真皮淺層
D、皮膚全層
E、皮下、肌肉或骨骼
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:淺II度燒傷:傷及表皮的全層及真皮淺層。局部紅腫明顯,大小不一
的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕,疼痛劇烈。
2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。
2、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在
A、下午6點、餐后和靜臥
B、清晨、空腹和靜臥
C、下午4點,靜臥
D、午間12點、餐后和靜臥
E、下午2點,靜臥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:正常BMR為10%?+15%,本病約95%的患者增高。測定應(yīng)在禁食
12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。常用BMR簡易計算公式:
BMR%;脈壓+脈率-111。
3、患者男,40歲。腫瘤手術(shù)后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超
過
A、200ml
B、400ml
C、300ml
D、600ml
E、500ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:腦室引流的要點:(I)引流管的開口需要高出側(cè)腦室平面10?15cm以
維持正常的顱內(nèi)壓。(2)引流速度不易過快過多(伴有腦積水的患者快速引流出大量
的腦脊液可使腦室塌陷,導(dǎo)致硬腦膜或顱骨內(nèi)板之間出現(xiàn)負(fù)壓,形成硬腦膜外血
腫;有腦室腫瘤者,一側(cè)腦室壓力突然降低,引起腦室系統(tǒng)壓力不平衡,可致腫瘤
內(nèi)出血:顱后窩占位病變者,突然降低壓力可致小腦幕裂孔疝)。(3)引流量以每天
不超過500ml。(4)觀察腦脊液的性狀,正常的為無色透明,無沉淀,術(shù)后1?2天
可略有血性。(5)保持引流管通暢。(6)嚴(yán)格的無菌操作。
患者女,52歲,宮頸癌Hb期,擬行手術(shù)治療,術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù)。
4、順的的藥理作用為
A、干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成
B、干擾核酸生物合成
C、破妍;DNA結(jié)構(gòu)
D、抑制蛋白質(zhì)合成與功能
E、抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:暫無解析
5、術(shù)后穿刺點加壓包扎的時間是
A、A小時
B、24小時
C、6小時
D、3小時
E、8小時
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:順的屬于細(xì)胞周期非特異性藥物,具有細(xì)胞毒性,可抑制癌細(xì)胞的
DNA復(fù)制過程,并損傷其細(xì)胞上結(jié)構(gòu)。大動脈穿刺點加壓包扎時間為24小時。
6、患者男,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電
監(jiān)護(hù),患者最易出現(xiàn)的是
A、室性期前收縮
B、二度2型房室傳導(dǎo)阻滯
C、預(yù)激綜合征
D、室性陣發(fā)性心動過速
E、心房顫動
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)癥:(1)心房顫動,是相對早期常見并
發(fā)癥;(2)右心衰,晚期常見并發(fā)癥;(3)急性肺水腫;(4)血栓栓塞;(5)肺部感染;
(6)感染性心內(nèi)膜炎,較少見。
7、患者男,50歲,在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射,
護(hù)士在給患者皮試時
A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性
B、實驗結(jié)果為陰性時,可做破傷風(fēng)脫敏試驗
C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/ml
D、實瞼結(jié)果為陰性時,余液。.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射
E、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時可以判斷為陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:B實驗結(jié)果為陽性時,才做破傷風(fēng)脫敏試驗;破傷風(fēng)皮試液的濃度是
150IU/ml;實驗結(jié)果為陰性時,剩余劑量做肌內(nèi)注射;皮試結(jié)果陽性鑒定是皮丘
直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm。有時皮丘周圍有偽足,癢感。
8、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是
A、下肢沉重感
B,曲張靜脈破裂出血
C、潰瘍形成
D、肢端壞疽
E、血栓性靜脈炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:靜脈曲張以大隱靜脈曲張多見,單獨的小隱靜脈曲張比較少見;左下
肢多見.但雙下肢可先后發(fā)病。早期:僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重、酸
脹、乏力和疼痛。后期:曲張靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足
靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良。
9、觀察顱腦損傷患者時,下列哪一項提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)
A、脈快,呼吸急促
B、脈快,血壓低
C、脈快,血壓高
D、脈慢,呼吸慢,血壓高
E、脈慢,血壓低
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:顱內(nèi)壓增高早期代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼
吸深而慢(“二慢一高病情嚴(yán)重者出現(xiàn)血壓下降、脈搏快而弱、呼吸淺促或潮式
呼吸,最終因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
10、屬于化學(xué)消毒法的是
A、燃燒法
B、濕熱消毒法
C、環(huán)氧乙烷滅菌法
D、微波消毒滅菌法
E、壓力蒸汽滅菌法
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:常用的化學(xué)消毒滅菌法有浸泡法;擦拭法;噴霧法;熏蒸法和環(huán)氧乙
烷氣體密閉消毒滅菌法。
11、患者男,33歲,煉鋼工人,工作不慎燒傷,m度燒傷面積60%,應(yīng)采用的隔
離方法為
A、保護(hù)性隔離
B、嚴(yán)密隔離
C、消化道隔離
D、接觸隔離
E、呼吸道隔離
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:保護(hù)性隔離亦稱為反向隔離。適用于抵抗力低下或極易感染的患者,
如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的患者等。主要隔離措施:
(1)患者住單人房間。(2)接觸患者前須洗手,戴口罩、帽子、換鞋、穿無菌隔離
衣;患有呼吸道疾病或咽部帶菌者應(yīng)避免接觸患者。(3)病室內(nèi)空氣、家具及地面
等嚴(yán)格消毒。
12、為乙肝患者更換傷口敷料時,患者血液濺入護(hù)士眼睛,這種損傷屬于
A、物理性損傷
B、機械性損傷
C、心理性損傷
D、生物性損傷
E、化學(xué)性損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:護(hù)士職業(yè)殞傷的生物性因素主要是指細(xì)菌、病毒、支原體等微生物對
機體的傷害。護(hù)士在護(hù)理工作中,每天與感染這些微生物的各種分泌物、排泄物,
及患者用過的各種將具、衣物等密切接觸,因而容易受到病原微生物的侵襲。
13、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,
患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是
A、IgA
B、IgC
C>IgG
D、IgE
E、IgM
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:在病毒感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時間不長,是近期感染的
機"志、O
14、產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是
A^1?2天
B、3?4天
C、8?]0天
D、10?15天
E、15?20天
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:(1)血性惡露:持續(xù)3?4天,出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{
液惡露。(2)漿液惡露:持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)榘咨珢?/p>
露。(3)白色惡露:持續(xù)3周干凈。
15、導(dǎo)致COPD最常見的因素是
A、吸煙
B、職業(yè)粉塵
C、大氣污染
D、感染
E、蛋白酶一抗蛋白醐失調(diào)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:吸煙為慢性阻塞性肺疾病重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和
氫氟酸等化學(xué)物質(zhì),可受傷氣道上皮細(xì)胞,可使支氣管痙攣,呼吸道上皮細(xì)胞纖毛
運動受抑制,纖毛脫落,而易致感染。
16、腎結(jié)核的原發(fā)病灶多在
A骨
、
B肺
、
c腸
、
D肛
、
E腦
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)疾病中的常見病。它是全身結(jié)核病的一部分,約占
結(jié)核病的8%?20%。腎結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核桿菌是經(jīng)血行進(jìn)入腎臟,形
成結(jié)核病灶。
17、某社區(qū)婦幼保健機溝進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的是
A、妊娠13?19周,每個月檢查一次
B、妊娠20?36周,每周檢查一次
C、妊娠7?12周,每周檢查一次
D、妊娠32?37周,每個月檢查一次
E、妊娠32?40周,每個月檢查一次
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠28周前每2周檢查1次,妊娠36
周前每周檢查1次。
18、患者女,32歲,醫(yī)囑行⑶【甲狀腺功能測定,護(hù)士指導(dǎo)患者在試驗期間應(yīng)忌
食的食物是
A、芹菜
B、紫菜
C、花菜
D、黃瓜
E、西紅柿
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:⑶I甲狀腺功能測定試驗期是2周,試驗期間禁食含碘食物,如海
帶、海螯、紫菜、海參、蝦、加碘食鹽等。
19、關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn),錯誤的敘述是
A、早期可出現(xiàn)脾大,牌功能亢進(jìn)
B、全身無出血傾向
C、可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等
D、腹部膨隆,可叩出腹部移動性濁音
E、門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水。側(cè)支循
環(huán)建立和開放有食管下段和胃底靜脈曲張。腹壁靜脈曲張、痔核形成三個重要的側(cè)
支循環(huán)建立。全身都有出血的危險。
20、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是
A、發(fā)作時伴惡心、嘔吐
B、癥狀與體征不符
C、癥狀可自行緩解
D、多不伴黃疸
E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:本病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體
征不符。
21、胰腺癌術(shù)后膽疹并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在
A、5~1。天
B、3?4天
C、15?20天
D、11?14天
E、1?2天
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)
激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、胰痰或膽疹(一般術(shù)后5?
10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)
護(hù)理計劃。
22、對于無癥狀HIV攜帶者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的建議是
A、每2年檢查一次
B、每6?12個月檢查一次
C、每年檢查一次
D、每2個月檢查一次
E、每3?6個月檢查一次
標(biāo)準(zhǔn)容案.卜
知識點露斤:記憶性題目。
23、患者男,37歲,突發(fā)劇烈頭痛5小時伴嘔吐,體溫36.7P,脈搏76次/
分,血壓120/74mmHg,呼吸20次/分,頸項強直抵抗,kerning征陽性,診斷
為蛛網(wǎng)膜下腔出血,該患者的護(hù)理問題不包括
A、體液過多
B、舒適的改變,頭痛
C、焦慮、恐懼
D,潛在并發(fā)癥:再次出血
E、知識缺乏
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:根據(jù)案例患者不存在體液過多的診斷,反而因為嘔吐會丟失大量體液
存在體液不足的診斷。
24、患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一月余,患者平時活動后即出現(xiàn)心前
區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3?5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天后,遵醫(yī)囑繼
續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于
A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
B、利尿劑
C、鈣通道阻滯劑
D、0受體拮抗劑
E、硝酸酯類
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:硝苯地平是鈣離子拮抗劑。硝酸酯制劑,如硝酸異山梨醇酯等。0受
體阻滯劑如普奈洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。
25、患者女,56歲,既往有糖尿病史10余年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時患者
的呼吸氣味是
A、芳香味
B、肝腥味
C、大蒜味
D、爛蘋果味
E、氨臭味
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致),刺激性大蒜
味見于有機磷農(nóng)藥中毒,氨味見于尿毒癥患者,惡臭味見于支氣管擴張或肺膿腫患
者。
二、A1型題/單選題(本題共25題,每題1.0分,共25
分。)
26、淺口度燒傷的損傷范圍是
A^角質(zhì)層
B、生發(fā)層
C、真皮淺層
D、皮膚全層
E、皮下、肌肉或骨骼
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:淺II度燒傷:傷及表皮的全層及真皮淺層。局部紅腫明顯,大小不一
的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕,痛痛劇烈。
2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。
27、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在
A、下午6點、餐后和靜臥
B、清晨、空腹和靜臥
C、下午4點,靜臥
D、午間12點、餐后和靜臥
E、下午2點,靜臥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:正常BMR為10%?+15%,本病約95%的患者增高。測定應(yīng)在禁食
12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。常用BMR簡易計算公式:
BMR%=脈壓+脈率?111。
28、患者男,40歲。腫瘤手術(shù)后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜
超過
A、200ml
B、400ml
C、300ml
D、600ml
E、500ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:腦室引流的要點:(1)引流管的開口需要高出側(cè)腦室平面10?15cm以
維持正常的顱內(nèi)壓。(2)引流速度不易過快過多(伴有腦積水的患者快速引流出大量
的腦脊液可使腦室塌陷,導(dǎo)致硬腦膜或顱骨內(nèi)板之間出現(xiàn)負(fù)壓,形成硬腦膜外血
腫;有腦室腫瘤者,一側(cè)腦室壓力突然降低,引起腦室系統(tǒng)壓力不平衡,可致腫瘤
內(nèi)出血;顱后窩占位病變者,突然降低壓力可致小腦幕裂孔疝)。(3)引流量以每天
不超過500ml。(4)觀察腦脊液的性狀,正常的為無色透明,無沉淀,術(shù)后1?2天
可略有血性。(5)保持引流管通暢。(6)嚴(yán)格的無菌操作。
患者女,52歲,宮頸癌Ub期,擬行手術(shù)治療,術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù)。
29、順始的藥理作用為
A、干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成
B、干擾核酸生物合成
C、破壞DNA結(jié)構(gòu)
D、抑制蛋白質(zhì)合成與功能
E、抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:暫無解析
30、術(shù)后穿刺點加壓包扎的時間是
A、12小時
B、24小時
C、6小時
D、3小時
E、8小時
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:順鉗屬于細(xì)胞周期非特異性藥物,具有細(xì)胞毒性,可抑制癌細(xì)胞的
DNA復(fù)制過程,并損傷其細(xì)胞上結(jié)構(gòu)。大動脈穿刺點加壓包扎時間為24小時。
31、患者男,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心
電監(jiān)護(hù),患者最易出現(xiàn)的是
A、室性期前收縮
B、二度2型房室傳導(dǎo)阻滯
C、預(yù)激綜合征
D、室性陣發(fā)性心動過速
E、心房顫動
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)癥:(1)心房顫動,是相對早期常見并
發(fā)癥;(2)右心衰,晚期常見并發(fā)癥;(3)急性肺水腫;(4)血栓栓塞;(5)肺部感染;
(6)感染性心內(nèi)膜炎,較少見。
32、患者男,50歲,在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注
射,護(hù)士在給患者皮試時
A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性
B、實驗結(jié)果為陰性時,可做破傷風(fēng)脫敏試驗
C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是l500IU/ml
D、實驗結(jié)果為陰性時,余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射
E、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時可以判斷為陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:B實驗結(jié)果為陽性時,才做破傷風(fēng)脫敏試驗;破傷風(fēng)皮試液的濃度是
150IU/ml;實驗結(jié)果為陰性時,剩余劑量做肌內(nèi)注射;皮試結(jié)果陽性鑒定是皮丘
直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm。有時皮丘周圍有偽足,癢感。
33、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是
A、下肢沉重感
B、曲張靜脈破裂出血
C、潰瘍形成
D、肢端壞疽
E、血栓性靜脈炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:靜脈曲張以大隱靜脈曲張多見,單獨的小隱靜脈曲張比較少見;左卜
肢多見.但雙下肢可先后發(fā)病。早期:僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重、酸
脹、乏力和疼痛。后期:曲張靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足
靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良。
34、觀察顱腦損傷患者時,下列哪一項提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)
A、脈快,呼吸急促
B、脈快,血壓低
C、脈快,血壓高
D、脈慢,呼吸慢,血壓高
E、脈慢,血壓低
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:顱內(nèi)壓增高早期代償件出現(xiàn)血壓升高,脈樂增大,脈搏慢而有力,呼
吸深而慢(“二慢一高病情嚴(yán)重者出現(xiàn)血壓下降、脈搏快而弱、呼吸淺促或潮式
呼吸,最終因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
35、屬于化學(xué)消毒法的是
A、燃燒法
B、濕熱消毒法
C、環(huán)氧乙烷滅菌法
D、微波消毒滅菌法
E、壓力蒸汽滅菌法
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:常用的化學(xué)消毒滅菌法有浸泡法;擦拭法;噴霧法;熏蒸法和環(huán)氧乙
烷氣體密閉消毒滅菌法。
36、患者男,33歲,煉鋼工人,工作不慎燒傷,ID度燒傷面積60%,應(yīng)采用的隔
離方法為
A、保護(hù)性隔離
B、嚴(yán)密隔離
C、消化道隔離
D、接觸隔離
E、呼吸道隔離
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:保護(hù)性隔離亦稱為反向隔離。適用于抵抗力低下或極易感染的患者,
如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的患者等。主要隔離措施:
(1)患者住單人房間。(2)接觸患者前須洗手,戴口罩、帽子、換鞋、穿無菌隔離
衣;患有呼吸道疾病或咽部帶菌者應(yīng)避免接觸患者。(3)病室內(nèi)空氣、家具及地面
等嚴(yán)格消毒。
37、為乙肝患者更換傷口敷料時,患者血液濺入護(hù)士眼睛,這種損傷屬于
A、物理性損傷
B、機械性損傷
C、心理性損傷
D、生物性損傷
E、化學(xué)性損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:護(hù)士職業(yè)7員傷的生物性因素主要是指細(xì)菌、病毒、支原體等微生物對
機體的傷害。護(hù)士在護(hù)理工作中,每天與感染這些微生物的各種分泌物、排泄物,
及患者用過的各種將具、衣物等密切接觸,因而容易受到病原微生物的侵襲。
38、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,
患者訴一周前使用過破野風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是
A、IgA
B、IgC
C、IgG
D、IgE
E、IgM
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:在病毒感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時間不長,是近期感染的
39、產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是
A、1?2天
B、3?4天
C、8?10天
D、10?15天
E、15?20天
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:(1)血性惡露:持續(xù)3?4天,出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{
液惡露。(2)漿液惡露:持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)榘咨珢?/p>
露。(3)白色惡露:持續(xù)3周干凈。
40、導(dǎo)致COPD最常見的因素是
A、吸煙
B、職業(yè)粉塵
C、大氣污染
D、感染
E、蛋白酶一抗蛋白醐失調(diào)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:吸煙為慢性阻塞性肺疾病重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和
氫氟酸等化學(xué)物質(zhì),可殞傷氣道上皮細(xì)胞,可使支氣管痙攣,呼吸道上皮細(xì)胞纖毛
運動受抑制,纖毛脫落,而易致感染。
41、腎結(jié)核的原發(fā)病灶多在
A、骨
B,肺
C、腸
D、肝
E、腦
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)疾病中的常見病。它是全身結(jié)核病的一部分,約占
結(jié)核病的8%?20%。腎結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核桿菌是經(jīng)血行進(jìn)入腎臟,形
成結(jié)核病灶。
42、某社區(qū)婦幼保健機溝進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的是
A、妊娠13?19周,每個月檢查一次
B、妊娠20?36周,每周檢查一次
C、妊娠7?12周,每周檢查一次
D、妊娠32?37周,每個月檢查一次
E、妊娠32?40周,每個月檢查一次
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠28周前每2周檢查I次,妊娠36
周前每周檢查1次。
43、患者女,32歲,醫(yī)囑行⑶I甲狀腺功能測定,護(hù)士指導(dǎo)患者在試驗期間應(yīng)忌
食的食物是
A、芹菜
B、紫菜
C、花菜
D、黃瓜
E、西紅柿
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:⑶I甲狀腺功能測定試驗期是2周,試驗期間禁食含碘食物,如海
帶、海蠶、紫菜、海參、蝦、加碘食鹽等。
44、關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn),錯誤的敘述是
A、早期可出現(xiàn)脾大,脾功能亢進(jìn)
B、全身無出血傾向
C、可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛撫、腹壁靜脈曲張等
D、腹部膨隆,可叩出腹部移動性濁音
E、門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水。側(cè)支循
環(huán)建立和開放有食管下段和胃底靜脈曲張。腹壁靜脈曲張、痔核形成三個重要的側(cè)
支循環(huán)建立。全身都有出血的危險。
45、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是
A、發(fā)作時伴惡心、嘔吐
B、癥狀與體征不符
C、癥狀可自行緩解
D、多不伴黃疸
E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:本病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體
征不符。
46、胰腺癌術(shù)后膽屢并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在
A、5?10天
B、3?4天
C、C?20天
D、11?14天
E、1?2天
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)
激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、族痿或膽疹(一般術(shù)后5?
10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)
護(hù)理計劃。
47、對于無癥狀HIV攜帶者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的建議是
A、每2年檢查一次
B、每6?12個月檢查一次
C、每年檢查一次
D、每2個月檢查一次
E、每3?6個月檢查一次
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:記憶性題目。
48、患者男,37歲,突發(fā)劇烈頭痛5小時伴嘔吐,體溫36.7℃,脈搏76次/
分,血壓120/74mmHg,呼吸20次/分,頸項強直抵抗,kerning征陽性,診斷
為蛛網(wǎng)膜下腔出血,該患者的護(hù)理問題不包括
A、體液過多
B、舒適的改變,頭痛
C、焦慮、恐懼
D、潛在并發(fā)癥:再次出血
E、知識缺乏
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:根據(jù)案例患者不存在體液過多的診斷,反而因為嘔吐會丟失大量體液
存在體液不足的診斷。
49,患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一月余,患者平時活動后即出現(xiàn)心前
區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3?5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療.5天后,遵醫(yī)囑繼
續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于
A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
B、利尿劑
C、鈣通道阻滯劑
D、B受體拮抗劑
E、硝酸酯類
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知謖點解析:硝苯地平是鈣離子拮抗劑”硝酸酯制劑,如硝酸異山梨醇酯等0R受
體阻滯劑如普恭洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。
50、患者女,56歲,既往有糖尿病史10余年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時患者
的呼吸氣味是
A、芳香味
B、肝腥味
C、大蒜味
D、爛蘋果味
E、氨臭味
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致),刺激性大蒜
味見于有機磷農(nóng)藥中毒,氨味見于尿毒癥患者,惡臭味見于支氣管擴張或肺膿腫患
者。
執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷
第2套
一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)
1、嬰幼兒,4個月,早期萌芽,萌了幾顆牙齒
A、2顆
B、4顆
C、6顆
D、8顆
E、10顆
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:本題考查體格生長常用指標(biāo)及測量方法。牙齒:人出生后4?10個月
乳牙開始萌出,12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。約于2歲半乳牙出齊。2歲內(nèi)乳
牙數(shù)目為月齡減4?6。6歲左右萌出第1顆恒磨牙,12歲萌出第2顆恒磨牙,17?
18歲萌出第3顆恒磨牙(智齒)。
2、卵巢動靜脈通過的韌帶是
A、卵巢固有韌帶
B、子宮圓韌帶
C、宮悵韌帶
D、卵巢懸韌帶
E、主韌帶
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:闊韌帶外1/3移行為骨盆漏斗韌帶或稱為卵巢懸韌帶,卵巢動靜脈
由此穿行。
3、患者女,60歲,確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧,為了使吸入氧濃
度能夠達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至
A、10L/min
6L/min
C、4L/min
D、8L/min
E^2L/min
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:基礎(chǔ)護(hù)理吸氧法中吸氧濃度和氧流量的換算法。吸氧濃度(%)=21+4乂
氧流量(L/min)o根據(jù)此公式可以算出氧流量=(53—21)/4=8(L/min)。
4、患者男,38歲,因急腹癥手術(shù)治療,術(shù)中見腹腔少量淡黃色腹水,有糞臭味,
考慮其致病菌為
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、變形桿菌
D、綠膿桿菌
E、溶血性鏈球菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:本題考查急性化膿性腹膜炎。腹膜炎主要致病菌是胃腸道內(nèi)常駐菌
群,其中以大腸埃希菌最多見,其次是厭氧菌、鏈球菌、變形桿菌等。本題患者腹
內(nèi)有滲出液顏色呈黃綠色,考慮大腸埃希菌,一般常與其他致病菌混合感染而變得
稠厚、并有糞臭味。
5、患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動無耐力的最
主要的相關(guān)因素是
A、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力
B、心排血量減少致組織缺血
C、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良
D、體循環(huán)淤血致機體水腫
E、肺淤血致呼吸困難
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:風(fēng)濕性心臟瓣膜病會導(dǎo)致心排血量減少致體循環(huán)和重要臟器供血不足
出現(xiàn)一系列癥狀,如運動耐力下降,頭暈,心絞痛等。
6、妊娠合并心臟病孕婦為避免加重負(fù)擔(dān),整個孕婦體重增加不應(yīng)超過
A、25kg
B、10kg
C、5kg
D、15kg
E、20kg
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:本題考查妊娠期合并癥患者的護(hù)理。記憶內(nèi)容。
7、患兒,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩
輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmoL/L。該患兒的失水量約占體重的
A、0.04
B、0.08
C、0.1
D、0.12
E、0.14
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:本題考查水電解質(zhì)酸堿平衡內(nèi)容。正常血清鈉濃度是135?145mm01
/L,本題血清鈉濃度為140mmo"L處于正常水平,是等滲性缺水。量略少,皮
膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷按照臨床表現(xiàn)缺水小于5%,故選A。
8、護(hù)士與患者家屬溝通過程,錯誤的是
A、尊重患者
B、給予患者家屬心理支持
C、指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧
D、指導(dǎo)患者家屬參與患者的護(hù)理過程
匕、指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:選項A、B、C、D均是正確的,參與治療不是護(hù)士與患者家屬溝通
的內(nèi)容,故選E。
9、某血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,責(zé)令其改正的部門應(yīng)該是
A、縣級以上的地稅機構(gòu)
B、縣級以上的醫(yī)療保健機構(gòu)
C、縣級以上的衛(wèi)生防疫機構(gòu)
D、縣級以上的地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門
E、縣級以上的行業(yè)協(xié)會
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定,
將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他
直接責(zé)任人員,依法給予行政處分:構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
10、患兒男,4歲,出水痘后其母親非常擔(dān)心患兒病情和預(yù)后,護(hù)士對家長的犍康
指導(dǎo)不正確的是
A、康復(fù)后不用接種水痘疫苗
B、高熱時用阿司匹林降溫
C、3周內(nèi)不能上學(xué)
D、室內(nèi)適當(dāng)通風(fēng)
E、不能和其他孩子玩耍
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:水痘治療原則:(1)抗病毒治療:阿昔洛韋是目前首選藥物,在水痘
發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)用才有效。(2)對癥治療:皮膚瘙癢可局部應(yīng)用爐甘石洗劑或I」
服抗組織胺藥,高熱時給予退熱劑,但禁用阿司匹林,其可誘發(fā)Reye綜合征,有
并發(fā)癥時進(jìn)行相應(yīng)對癥治療。皮質(zhì)激素可導(dǎo)致病毒播散,一般不宜使用。(3)水痘
患者健康教育:加強預(yù)防知識教育,如流行期間少帶兒童去公共場所。向家長介紹
水痘隔離時間,使家長有思想準(zhǔn)備,以免引起焦慮。指導(dǎo)家長給予患兒足夠的營養(yǎng)
和水分,飲食宜清淡。為家長示范皮膚護(hù)理方法,防止繼發(fā)感染。
II、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,
患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是
A、IgA
B>IgC
C、IgG
D、IgE
E、IgM
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
網(wǎng)識點解析:在病毒感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時間不長,是近期感染的
機;志O
12、導(dǎo)致COPD最常見的因素是
A、吸煙
B、職業(yè)粉塵
C、大氣污染
D、感染
E、蛋白酶一抗蛋白酣失調(diào)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:吸煙為慢性阻塞性肺疾病重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和
氫氟酸等化學(xué)物質(zhì),可員傷氣道上皮細(xì)胞,可使支氣管痙攣,呼吸道上皮細(xì)胞纖毛
運動受抑制,纖毛脫落,而易致感染。
13、男,40歲,發(fā)燒38.3℃,行物理降溫,圖示的哪個部位不適合放冰袋
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:用冷的禁忌部位:(1)枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。(2)心
前區(qū):用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。(3)腹部:用冷易引起腹瀉。(4)足
底:用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱;還可引起一過性的冠狀動脈收
縮。故選E。
14、患者女,52歲,一個月前開始出現(xiàn)煩躁、記憶力減退、行動遲緩,對外界生
活沒興趣等,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,該患者的心理問題為
A、神經(jīng)官能癥
B、抑郁
C、恐懼
D、否認(rèn)
匕、焦慮
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:圍絕經(jīng)期綜合征護(hù)理問題有:(1)焦慮,與內(nèi)分泌改變、精神因素、
健康受到影響、治療效果不佳,家庭及社會環(huán)境改變有關(guān)。(2)有感染的危險,與
絕經(jīng)期陰道及膀胱黏膜變薄有關(guān)。
15、腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是
A自卑
、
郁
B憂
、
慮
c焦
、
懼
D恐
、
怒
E憤
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:暫無解析
16、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于
A、一根肋骨多處骨折
B、胸骨骨折
C、鎖骨骨折
D、多根多段肋骨骨折
E、胸肌大面積損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:多根多處肋骨骨折會使局部胸壁失去支撐軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動。
17、某社區(qū)婦幼保健機溝進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的是
A、妊娠13~19周,每個月檢查一次
B、妊娠20?36周,每周檢查一次
C、妊娠7?12周,每周檢查一次
D、妊娠32?37周,每個月檢查一次
E、妊娠32~40周,每個月檢查一次
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠28周前每2周檢查1次,妊娠36
周前每周檢查1次。
18、初產(chǎn)婦,29歲,自然分娩后第2天,訴下腹部陣痛,檢查:子宮硬,宮底臍
下2橫指,血性惡露,量少,護(hù)士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是
A、產(chǎn)時應(yīng)用縮宮素所致
B、產(chǎn)后宮縮痛
C、不可應(yīng)用止痛藥物
D、減少新生兒吸吮,以緩解疼痛
E、通常I周后消失
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:產(chǎn)褥早期因子宮收縮,常引起陣發(fā)性的腹部劇烈疼痛,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦
更為明顯,稱為產(chǎn)后宮縮痛,一般持續(xù)2?3天后會自行消失。
19、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是
A、發(fā)作時伴惡心、嘔吐
B、癥狀與體征不符
C、癥狀可自行緩解
D、多不伴黃疸
E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:本病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體
征不符。
20、胰腺癌術(shù)后膽疹并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在
A、5?10天
B、3~4天
C、15?20天
D、11?14天
E、1?2天
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)
激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、胰櫻或膽櫻(一般術(shù)后5?
10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)
護(hù)理計劃。
21、患者女,48歲,以“慢性腎小球腎炎”入院,查體:血壓182/104mmHg,意
識清醒,實驗室檢查:血肌酎708pmol/L,Hb80g/L,腎小球濾過率10m"
min,血鈣1.6mmol/L,該患者可能發(fā)生了
A、腎性骨病
B、內(nèi)分泌失調(diào)
C、運動神經(jīng)損害
D、營養(yǎng)不良
E、腦血管意外
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:肌酎70即mol/L,Hb80g/L提示這個患者可能已經(jīng)處于慢性腎哀
發(fā)展為尿毒癥時期,另外血鈣1.6mm01/L低于正常值提示骨營養(yǎng)不良癥,又稱
腎性骨病。
22、某患者患慢性支氣管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,當(dāng)該患者在穩(wěn)定
期時在家中進(jìn)行長期家庭氧療,護(hù)士在健康教育時,應(yīng)告知該患者不屬于治療有效
表現(xiàn)的是
A、血壓下降
B、發(fā)絹減輕
C、呼吸頻率減慢
D、氣急減輕
E、心率減慢
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:慢性阻塞性肺疾病健康教育有:教會患者自我監(jiān)測病情的方法,告知
患者發(fā)現(xiàn)氣促、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī),
以防病情惡化。說明藥物治療目的、使用方法、劑量和不良反應(yīng),告知遵醫(yī)囑合理
用藥的重要性,避免濫用藥物。檢測指標(biāo)無血壓,故A不屬于治療有效指標(biāo)。
23、患者男,流浪人員,因車禍致右下肢開放性骨折被路人送入院,醫(yī)生和護(hù)士及
時給予其止血,建立靜脈通路并做好急救準(zhǔn)備,護(hù)士保護(hù)了患者
A、人格受到尊重的權(quán)利
參與治療的權(quán)利
C、選擇診療方式的權(quán)利
D、知情同意權(quán)
E、享有平等的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利
標(biāo)準(zhǔn)答室.F
知識點器析:暫無解析
24、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時入院,入院后醫(yī)囑肌注
地塞米松,其目的是
A、促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育
B、促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育
C、促進(jìn)胎兒肺成熟
D、促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育
E、促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:在保胎過程中,應(yīng)行胎心監(jiān)護(hù),教會孕婦自測胎動。在分娩前按醫(yī)囑
給孕婦糖皮質(zhì)激素等促胎兒肺成熟。
25、哮喘急性發(fā)作時,患者需采取端坐臥位,該臥位屬于
A、主動臥位
B、被動臥位
C、被迫臥位
D、穩(wěn)定性臥位
E、不穩(wěn)定性臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:被迫臥位是患者意識清晰,有改變臥位的能力,由于疾病、治療的原
因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘患者發(fā)作時,因呼吸困難而采取端坐臥位。
二、A1型題/單選題(本題共25題,每題7.0分,共25
分。)
26、嬰幼兒,4個月,早期萌芽,萌了幾顆牙齒
A、2顆
B、4顆
C、6顆
D、8顆
E、10顆
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:本題考查缽格生長常用指標(biāo)及測量方法。牙齒:人出生后4?1()個月
乳牙開始萌出,12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。約于2歲半乳牙出齊。2歲內(nèi)乳
牙數(shù)目為月齡減4?6。6歲左右萌出第1顆恒磨牙,12歲萌出第2顆恒磨牙,17?
18歲萌出第3顆恒磨牙(智齒)。
27、卵巢動靜脈通過的初帶是
A、卵巢固有韌帶
B、子宮圓韌帶
C、宮舐韌帶
D、卵巢懸韌帶
E、主韌帶
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:闊韌帶外1/3移行為骨盆漏斗韌帶或稱為卵巢懸韌帶,卵巢動靜脈
由此穿行。
28、患者女,60歲,確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧,為了使吸入氧
濃度能夠達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至
A、10L/min
6L/min
C、4L/min
D、8L/min
E、2L/min
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:基礎(chǔ)護(hù)理吸氧法中吸氧濃度和氧流量的換算法。吸氧濃度(%)=21+4、
氧流量(L/min)。根據(jù)此公式可以算出氧流量=(53—21)/4=8(L/min)。
29、患者男,38歲,因急腹癥手術(shù)治療,術(shù)中見腹腔少量淡黃色腹水,有糞臭
味,考慮其致病菌為
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、變形桿菌
D、綠膿桿菌
日溶血性鏈球菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:本題考查急性化膿性腹膜炎。腹膜炎主要致病菌是胃腸道內(nèi)常駐菌
群,其中以大腸埃希菌最多見,其次是厭氧菌、鏈球菌、變形桿菌等。本題患者腹
內(nèi)有滲出液顏色呈黃綠色,考慮大腸埃希菌,一般常與其他致病菌混合感染而變得
稠厚、并有糞臭味。
30、患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動無耐力的
最主要的相關(guān)因素是
A、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力
B、心排血量減少致組織缺血
C、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良
D、體循環(huán)淤血致機體水腫
E、肺淤血致呼吸困難
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:風(fēng)濕性心臟瓣膜病會導(dǎo)致心排血量減少致體循環(huán)和重要臟器供血不足
出現(xiàn)一系列癥狀,如運動耐力下降,頭暈,心絞痛等。
31、妊娠合并心臟病孕婦為避免加重負(fù)擔(dān),整個孕婦體重增加不應(yīng)超過
A、25kg
B、10kg
C、5kg
D^15kg
E、20kg
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:本題考查妊娠期合并癥患者的護(hù)理。記憶內(nèi)容。
32、患兒,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩
輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmoL/L。該患兒的失水量約占體重的
A、0.04
B、0.08
C、0.1
D、0.12
E、0.14
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:本題考查水電解質(zhì)酸堿平衡內(nèi)容。正常血清鈉濃度是135~145mmol
/L,本題血清鈉濃度為140mmol/L處于正常水平,是等滲性缺水。量略少,皮
膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷按照臨床表現(xiàn)缺水小于5%,故選A。
33、護(hù)士與患者家屬溝通過程,錯誤的是
A、尊重患者
B、給予患者家屬心理支持
C、指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧
D、指導(dǎo)患者家屬參4患者的護(hù)理過程
E、指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:選項A、B、C、D均是正確的,參與治療不是護(hù)士與患者家屬溝通
的內(nèi)容,故選E。
34、某血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,責(zé)令其改正的部門應(yīng)該是
A、縣級以上的地稅機構(gòu)
B、縣級以上的醫(yī)療保健機構(gòu)
C、縣級以上的衛(wèi)生防疫機構(gòu)
D、縣級以上的地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門
E、縣級以上的行業(yè)協(xié)會
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定,
將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他
直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
35、患兒男,4歲,出水痘后其母親非常擔(dān)心患兒病情和預(yù)后,護(hù)士對家長的健康
指導(dǎo)不正確的是
A、康復(fù)后不用接種水痘疫苗
B、高熱時用阿司匹林降溫
C、3周內(nèi)不能上學(xué)
D、室內(nèi)適當(dāng)通風(fēng)
E、不能和其他孩子玩耍
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:水痘治療原則:(1)抗病毒治療:阿昔洛韋是目前首選藥物,在水痘
發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)用才有效。(2)對癥治療:皮膚瘙癢可局部應(yīng)用爐甘石洗劑或口
服抗組織胺藥,高熱時給予退熱劑,但禁用阿司匹林,其可誘發(fā)Reye綜合征,有
并發(fā)癥時進(jìn)行相應(yīng)對癥治療。皮質(zhì)激素可導(dǎo)致病毒播散,一般不宜使用。(3)水痘
患者健康教育:加強預(yù)防知識教育,如流行期間少帶兒童去公共場所。向家長介紹
水痘隔離時間,使家長有思想準(zhǔn)備,以免引起焦慮。指導(dǎo)家長給予患兒足夠的營養(yǎng)
和水分,飲食宜清淡。為家長示范皮膚護(hù)理方法,防止繼發(fā)感染。
36、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,
患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是
A、IgA
B、IgC
C、IgG
D、IgE
E、IgM
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:在病毒感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時間不長,是近期感染的
標(biāo)志。
37、導(dǎo)致COPD最常見的因素是
A、吸煙
B、職業(yè)粉塵
C、大氣污染
D、感染
E、蛋白酶一抗蛋白酶失調(diào)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:吸煙為慢性阻塞性肺疾病重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和
氫氟酸等化學(xué)物質(zhì),可說傷氣道上皮細(xì)胞,可使支氣管痙攣,呼吸道上皮細(xì)胞纖毛
運動受抑制,纖毛脫落,而易致感染。
38、男,40歲,發(fā)燒38.3℃,行物理降溫,圖示的哪個部位不適合放冰袋
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:用冷的禁忌部位:(1)枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。(2)心
前區(qū):用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。(3)腹部:用冷易引起腹瀉。(4)足
底:用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱;還可引起一過性的冠狀動脈收
縮。故選E。
39、患者女,52歲,一個月前開始出現(xiàn)煩躁、記憶力減退、行動遲緩,對外界生
活沒興趣等,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,該患者的心理問題為
A神經(jīng)
、
B抑郁
、
c恐懼
、
D否認(rèn)
、
E焦慮
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:圍絕經(jīng)期綜合征護(hù)理問題有:(1)焦慮,與內(nèi)分泌改變、精神因素、
健康受到影響、治療效果不佳,家庭及社會環(huán)境改變有關(guān)。(2)有感染的危險,與
絕經(jīng)期陰道及膀胱黏膜變薄有關(guān)。
40、腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是
A自卑
、
B憂郁
、
c焦慮
、
D恐懼
、
E憤怒
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:暫無解析
41、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于
A、一根肋骨多處骨折
B、胸骨骨折
C、鎖骨骨折
D、多根多段肋骨骨折
E、胸肌大面積損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:多根多處肋骨骨折會使局部胸壁失去支撐軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動。
42、某社區(qū)婦幼保健機溝進(jìn)行孕期檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的是
A、妊娠13?19周,每個月檢查一次
B、妊娠20?36周,每周檢查一次
C、妊娠7?12周,每周檢查一次
D、妊娠32?37周,每個月檢查一次
E、妊娠32?40周,每個月檢查一次
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:妊娠28周前每4周檢查I次,妊娠28周前每2周檢查I次,妊娠36
周前每周檢查1次。
43、初產(chǎn)婦,29歲,自然分娩后第2天,訴下腹部陣痛,檢查:子宮硬,宮底臍
下2橫指,血性惡露,量少,護(hù)士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是
A、產(chǎn)時應(yīng)用縮宮素所致
B、產(chǎn)后宮縮痛
C、不可應(yīng)用止痛藥物
D、減少新生兒吸吮,以緩解疼痛
E、通常1周后消失
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:產(chǎn)褥早期因子宮收縮,常引起陣發(fā)性的腹部劇烈疼痛,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦
更為明顯,稱為產(chǎn)后宮縮痛,一般持續(xù)2?3天后會自行消失。
44、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是
A、發(fā)作時伴惡心、嘔吐
B、癥狀與體征不符
C、癥狀可自行緩解
D、多不伴黃疸
E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:木病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體
征不符。
45、胰腺癌術(shù)后膽屢并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在
5~1。天
B、3?4天
C、15?20天
D、11?14天
E、1?2天
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)
激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切U感染或裂開、腹腔感染、族疹或膽?zhàn)簦ㄒ话阈g(shù)后5?
10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)
護(hù)理計劃。
46、患者女,48歲,以“慢性腎小球腎炎”入院,查體:血壓182/104mmHg,意
識清醒,實驗室檢杳:血肌酎70即mol/L,Hb80g/L,腎小球濾過率10m”
min,血鈣1.6mmol/L,該患者可能發(fā)生了
A、腎性骨病
B、內(nèi)分泌失調(diào)
C、運動神經(jīng)損害
D、營養(yǎng)不良
E、腦血管意外
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:肌酎70即mol/L,Hb80g/L提示這個患者可能已經(jīng)處于慢性腎哀
發(fā)展為尿毒癥時期,另外血鈣1.6mm01/L低于正常值提示骨營養(yǎng)不良癥,又稱
腎性骨病。
47、某患者患慢性支氣管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,當(dāng)該患者在穩(wěn)定
期時在家中進(jìn)行長期家庭氧療,護(hù)士在健康教育時,應(yīng)告知該患者不屬于治療有效
表現(xiàn)的是
A、血壓下降
B、發(fā)絹減輕
C、呼吸頻率減慢
D、氣急減輕
E、心率減慢
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:慢性阻塞性肺疾病健康教育有:教會患者自我監(jiān)測病情的方法,告知
患者發(fā)現(xiàn)氣促、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī),
以防病情惡化。說明藥物治療目的、使用方法、劑員和不良反應(yīng),告知遵醫(yī)囑合理
用藥的重要性,避免濫用藥物。檢測指標(biāo)無血壓,故A不屬于治療有效指標(biāo)。
48、患者男,流浪人員,因車禍致右下肢開放性骨折被路人送入院,醫(yī)生和護(hù)士及
時給予其止血,建立靜脈通路并做好急救準(zhǔn)備,護(hù)士保護(hù)了患者
A、人格受到尊重的權(quán)利
B、參與治療的權(quán)利
C、選擇診療方式的權(quán)利
D、知情同意權(quán)
F,、享有平等的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:暫無解析
49、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流被4小時入院,入院后醫(yī)囑肌注
地塞米松,其目的是
A、促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育
B、促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育
C、促進(jìn)胎兒肺成熟
D、促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育
E、促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:在保胎過程中,應(yīng)行胎心監(jiān)護(hù),教會孕婦自測胎動。在分娩前按醫(yī)囑
給孕婦糖皮質(zhì)激素等促胎兒肺成熟。
50、哮喘急性發(fā)作時,患者需采取端坐臥位,該臥位屬于
A、主動臥位
B、被動臥位
C、被迫臥位
D、穩(wěn)定性臥位
E、不穩(wěn)定性臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識點0析:被迫臥位是患者意識清晰,有改變臥位的能力,由于疾病、治療的原
因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘患者發(fā)作時,因呼吸困難向采取端坐臥位。
執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力(A型題)模擬試卷
第3套
一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)
1、下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是
A、氯霉素
B、氯丙嗪
C、鏈霉素
D、氨基糖首類
E、頭抱味辛脂
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:引起再障的常見藥物和化學(xué)物質(zhì):(1)抗微生物藥:氯霉素、磺胺
藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙胖等。(2)解熱I卜痛藥:保泰松、口引噪美辛、阿司匹
林、安乃近等。(3)抗驚厥藥:苯妥英鈉、三甲雙酮等。(4)抗甲狀腺藥:甲磕咪
噗、卡比馬哇、甲硫氧喀咤等。(5)其他:氯丙嗪、米帕林、氯瞳、甲苯磺丁胭、
乙酰喋胺,抗癌藥中的氮芥類、白消安、環(huán)磷酰胺等。(6)化學(xué)物質(zhì):苯及其衍生
物、有機磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等。
2、關(guān)于宮頸癌的敘述正確的是
A、多為鱗癌和腺癌,以腺癌為主
B、轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主,血性轉(zhuǎn)移及少見
C、病變多發(fā)生在子宮頸外口處
D、宮頸原位癌屬于宮頸上皮內(nèi)癌樣變
E、可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型3種類型
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。子宮頸癌以鱗狀細(xì)胞癌最為多
見,其次為腺癌和鱗腺癌。子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗柱交接部與生
理性鱗柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。子宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣
變,其中包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。子宮頸癌有較長的癌前病變階段,宮
頸細(xì)胞學(xué)檢查可使子宮頸癌得到早期診斷,早期治療。宮頸局部出現(xiàn)四種體征:外
生型、內(nèi)生型、潰瘍型和頸管型。
3、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在
A、下午6點、餐后和靜臥
B、清晨、空腹和靜臥
C、下午4點,靜臥
D、午間12點、餐后和靜臥
E、下午2點,靜臥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:正常BMR為10%?+15%,本病約95%的患者增高。測定應(yīng)在禁食
12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。常用BMR簡易計算公式:
BMR%二脈壓+脈率-111。
4、患者女,40歲。孕2產(chǎn)2,行子宮肌瘤切除術(shù)后1天。此時應(yīng)為患者采取的體
位是
A、中凹位
B、右側(cè)臥位
C、去枕平臥位
D、半坐臥位
E、左側(cè)臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:半坐位的適用范圍:(1)某些面部及頸部手術(shù)后,減少局部出血。(2)
胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者,采取半坐位由于重力原因,
部分血液留滯下肢和盆腔,回心血量減少,從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān);同時使膈
肌下降,減少腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力,肺活量增加,有利于氣體交換,使呼吸困
難的癥狀得到改善。(3)腹腔、盆腔手術(shù)后或者有炎癥的患者,采取半坐位可使腹
腔滲出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。
5、患者男,56歲。肝硬化3年,因肝性腦病入院,為了防止患者病情加重,應(yīng)給
予
A、低脂肪飲食
B、低噤吟飲食
C、低膽固醇飲食
D、低蛋白飲食
E、低鹽飲食
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:肝性腦病患者需??刂茢z入蛋白質(zhì)的原因在于減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生、減
輕肝昏迷癥狀。
6、患者男,50歲,在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射,
護(hù)士在給患者皮試時
A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性
B、實驗結(jié)果為陰性時,可做破傷風(fēng)脫敏試驗
C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/ml
D、實驗結(jié)果為陰性時,余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射
E、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時可以判斷為陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:B實驗結(jié)果為陽性時,才做破傷風(fēng)脫敏試驗;破傷風(fēng)皮試液的濃度是
150IU/ml;實驗結(jié)果為陰性時,剩余劑量做肌內(nèi)注射;皮試結(jié)果陽性鑒定是皮丘
直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm。有時皮丘周圍有偽足,癢感。
7、為防猝死,急性腎衰竭少尿期的患者應(yīng)密切監(jiān)測的指標(biāo)是
A、尿量
B、血壓
C、血肌酊
D、血鈣
E、血鉀
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點。析:高血鉀是急性腎衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是死亡最常見的原因,故應(yīng)密
切監(jiān)測血鉀。
8、患者男,38歲,支氣管哮喘病史10余年,護(hù)士對其進(jìn)行評估時發(fā)現(xiàn)患者常常
晚上散步,考慮與該患者哮喘無關(guān)的因素是
狗
A、
花
草
B、
雞
蛋
、
C步
散
、
D蝦
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:哮喘的病因病因尚不十分清楚。調(diào)查研究顯示,哮喘是多基因遺傳疾
病,受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。(1)環(huán)境因素有花粉、塵蜻、動物的毛屑、二
氧化硫、氨氣等各種特弄和非特異性的吸入物。(2)感染:如病毒、細(xì)菌、原蟲、
寄生蟲等。(3)食物:魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。(4)其他:氣候變化、某些藥
物、劇烈運動以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。根據(jù)排除法,故選D。
9、屈于化學(xué)消毒法的是
A、燃燒法
B、濕熱消甫法
C、環(huán)氧乙烷滅菌法
D、微波消毒滅菌法
E、壓力蒸汽滅菌法
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識點露析:常用的化學(xué)消毒滅菌法有浸泡法;擦拭法;噴霧法;熏蒸法和環(huán)氯乙
烷氣體密閉消毒滅菌法。
10、口服補液鹽中加入葡萄糖的主要作用是
A、使口服補液鹽具有一定的滲透壓
B、降低血清鉀濃度
C、預(yù)防酮癥酸中毒
D、補充電解質(zhì)
E、增加腸道對水、鈉重吸收
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:靜脈補液非電解質(zhì)溶液:常用5%或10%葡萄糖溶液,主要供給水分
和供應(yīng)部分能量,5%葡萄糖溶液為等滲液,10%葡萄糖溶液為高滲液,因葡萄糖
輸入體內(nèi)將被氧化分解成水,沒有維持血漿滲透壓的作用,故屬無張力液。
11、患者女,23歲,發(fā)熱,并出現(xiàn)特征性皮膚損害,如圖所示,治療本病的首選
藥物是
A、環(huán)磷酰胺
B、布洛芬
C、阿司匹林
D、"引喙美辛
E、糖皮質(zhì)激素
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:該患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是病變可以累及
全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病,典型癥狀是面部出現(xiàn)蝶形紅斑。治療首選糖皮質(zhì)
激素。
12、患者女,32歲,醫(yī)囑行⑶I甲狀腺功能測定,護(hù)士指導(dǎo)患者在試驗期間應(yīng)忌
食的食物是
A、芹菜
B、紫菜
C、花菜
D、黃瓜
E、西紅柿
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:⑶I甲狀腺功能測定試驗期是2周,試驗期間禁食含碘食物,如海
帶、海裝、紫菜、海參、蝦、加碘食鹽等。
13、目前確診慢性胃炎最可靠的方法是
A、胃液分析
B、血清抗體測定
C、胃腸飄餐檢查
D、纖維胃鏡檢查
E、幽門螺桿菌檢測
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:胃鏡檢查是確診慢性胃炎最可靠的確診方法。
14、胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期,主要表現(xiàn)為胎動
A、減弱
B、消失
C、增強
D、頻繁
E、次數(shù)減少
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:本題考查的是在子宮內(nèi)的胎兒缺氧早期表現(xiàn),胎兒在宮內(nèi)缺氧危及健
康和生命稱胎兒窘迫,多發(fā)生在臨產(chǎn)后,偶可見于妊娠晚期。急性胎兒窘迫初期,
表現(xiàn)為胎動過頻,繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少,直至消失。胎動減少是胎兒窘迫的重要指
標(biāo),所以每日監(jiān)測胎動能預(yù)知胎兒安危。胎動消失后,胎心在24小時內(nèi)消失,胎
動過頻是胎動消失的前驅(qū)癥狀,應(yīng)予重視。
15、3歲小兒向媽媽執(zhí)意表達(dá)自己的需要,其心理發(fā)展特性是
A、明顯自主性
B、有集體意識
C、客觀看問題
D、克服自卑感
E、有抽象思維
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:暫無解析
16、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是
A、胎心率大于120次/分
B、胎心率小于160次/分
C、胎心率大于140次/分
D、胎心率小于100次/分
E、胎心率小于80次/分
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)為胎心音改變、胎動異?;蛳А⒀蛩ゼS
污染或羊水過少。胎心變化是胎兒窘迫首先出現(xiàn)的癥狀。胎心音首先變快,但有力
而規(guī)則,繼而變慢,弱而不規(guī)則。因此,在發(fā)現(xiàn)胎心變快時就應(yīng)提高警惕。當(dāng)子宮
收縮時,由于子宮一胎盤血循環(huán)暫時受到干擾使胎心變慢,但在子宮收縮停止后,
很快即恢復(fù)正常。因此,應(yīng)以兩次子宮收縮之間的胎心為準(zhǔn)。胎心音每分鐘在160
次以上或120次以下均屬不正常。低于100次表示嚴(yán)重缺氧。有條件者,應(yīng)行胎心
監(jiān)護(hù)。
17、患兒女,出生10小時,劇烈哭鬧時口唇發(fā)絹,肋骨左緣第3—4肋間聞及全收
縮期雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第2心音亢進(jìn),診斷為室間隔缺損,家長情緒緊張、焦
慮,此時應(yīng)重點了解的是
A、家庭居住環(huán)境
B、家庭經(jīng)濟(jì)狀況
C、家長對本病的認(rèn)識程度
D、家長的文化程度
E、家長對治療是否有信心
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識點解析:小兒室間隔缺損應(yīng)指導(dǎo)家長掌握先天性心臟病的日常護(hù)理,建立合理
的生活制度,合理用藥,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。定期復(fù)查,調(diào)整心功能到最好狀
態(tài),使患兒能安全達(dá)到手術(shù)年齡。
18、胰腺癌術(shù)后膽疹并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在
A、5?10天
B、3?4天
C、15?20天
D、11?14天
E、1?2天
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:胰腺癌術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生,如消化道出血(吻合口出血、應(yīng)
激性潰瘍)、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、胰櫻或膽櫻(一般術(shù)后5?
10天發(fā)生)、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等,根據(jù)具體情況,配合治療工作,擬定相應(yīng)
護(hù)理計劃。
19、患者女,48歲,以“慢性腎小球腎炎”入院,查體:血壓182/104mmHg,意
識清醒,實驗室檢查:血肌酎708pmol/L,Hb80g/L,腎小球濾過率10ml/
min,血鈣I.6mmol/L,該患者可能發(fā)生了
A、腎性骨病
B、內(nèi)分泌失調(diào)
C、運動神經(jīng)損害
D、營養(yǎng)不良
E、腦血管意外
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:肌酊708pmol/L,Hb80g/L提示這個患者可能已經(jīng)處于慢性腎衰
發(fā)展為尿毒癥時期,另外血鈣1.6mm01/L低于正常值提示骨營養(yǎng)不良癥,又稱
腎性骨病。
20、患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一月余,患者平時活動后即出現(xiàn)心前
區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3?5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天后,遵醫(yī)囑繼
續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于
A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
B、利尿劑
C、鈣通道阻滯劑
D、p受體拮抗劑
E、硝酸酯類
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:硝苯地平是鈣離子拮抗劑。硝酸酯制劑,如硝酸異山梨醇酯等。0受
體阻滯劑如普奈洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。
21、患者女,56歲,既往有糖尿病史10余年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時患者
的呼吸氣味是
A,芳香味
B、肝腥味
C、大蒜味
D、爛蘋果味
E、氨臭味
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致),刺激性大蒜
味見于有機磷農(nóng)藥中毒,氨味見于尿毒癥患者,惡臭味見于支氣管擴張或肺膿腫患
者。
22、由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院期間各種治療、基礎(chǔ)
護(hù)理、??谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、病情觀察、用藥治療及健康教育等。此種模式的
護(hù)理方式屬于
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