2025年醫(yī)學(xué)影像影像學(xué)診斷技能綜合考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.磨玻璃結(jié)節(jié)B.鈣化結(jié)節(jié)C.分葉狀結(jié)節(jié)D.星芒狀結(jié)節(jié)2.乳腺癌鉬靶檢查中，哪種征象提示惡性可能性較高？（）A.鈣化呈細(xì)小沙粒狀B.皮膚凹陷C.局限性皮膚增厚D.以上都是3.腦出血的CT表現(xiàn)通常為（）A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腦水腫4.肝臟轉(zhuǎn)移瘤最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)B.肝臟單發(fā)大腫塊C.肝臟囊性病變D.肝臟脂肪肝5.消化道出血的急診內(nèi)鏡檢查首選方法為（）A.胃鏡B.腸鏡C.超聲內(nèi)鏡D.胃腸造影6.骨質(zhì)疏松癥的典型X線表現(xiàn)是（）A.骨密度增高B.骨皮質(zhì)增厚C.骨小梁稀疏D.骨膜反應(yīng)7.心臟超聲檢查中，哪種技術(shù)用于評估心臟功能？（）A.M型超聲B.二維超聲C.多普勒超聲D.以上都是8.腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)通常為（）A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腎臟囊性病變9.膀胱腫瘤的典型超聲表現(xiàn)為（）A.膀胱壁增厚B.膀胱內(nèi)實(shí)性腫塊C.膀胱內(nèi)囊性腫塊D.膀胱壁鈣化10.頸椎病的典型X線表現(xiàn)是（）A.椎間隙變窄B.椎體骨質(zhì)增生C.椎間盤突出D.以上都是11.胰腺癌的典型CT表現(xiàn)是（）A.胰腺彌漫性增大B.胰腺局限性腫塊C.胰腺囊性病變D.胰腺脂肪浸潤12.胸腔積液的典型超聲表現(xiàn)為（）A.胸腔內(nèi)無回聲區(qū)B.胸腔內(nèi)低回聲區(qū)C.胸腔內(nèi)高回聲區(qū)D.胸腔內(nèi)混合回聲區(qū)13.腰椎間盤突出的典型MRI表現(xiàn)是（）A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.神經(jīng)根受壓D.以上都是14.原發(fā)性肝癌的典型超聲表現(xiàn)為（）A.肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)B.肝臟單發(fā)大腫塊C.肝臟囊性病變D.肝臟脂肪肝15.肺癌的典型CT表現(xiàn)是（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺腫塊C.肺不張D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.肺部感染常見的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.肺紋理增粗B.肺野透亮度減低C.肺部結(jié)節(jié)D.肺部腫塊2.乳腺癌的典型鉬靶表現(xiàn)包括（）A.鈣化B.結(jié)構(gòu)扭曲C.皮膚增厚D.腫塊邊緣毛刺3.腦卒中的典型CT表現(xiàn)包括（）A.低密度灶B.高密度灶C.腦水腫D.腦萎縮4.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)包括（）A.肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)B.肝臟單發(fā)大腫塊C.肝臟囊性病變D.肝臟脂肪肝5.消化道出血的典型內(nèi)鏡表現(xiàn)包括（）A.出血點(diǎn)B.出血斑C.腸道潰瘍D.腸道水腫6.骨質(zhì)疏松癥的典型X線表現(xiàn)包括（）A.骨密度減低B.骨小梁稀疏C.骨皮質(zhì)增厚D.骨膜反應(yīng)7.心臟超聲檢查中，哪種技術(shù)用于評估心臟結(jié)構(gòu)？（）A.M型超聲B.二維超聲C.多普勒超聲D.造影超聲8.腎臟結(jié)石的典型CT表現(xiàn)包括（）A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腎臟囊性病變9.膀胱腫瘤的典型超聲表現(xiàn)包括（）A.膀胱壁增厚B.膀胱內(nèi)實(shí)性腫塊C.膀胱內(nèi)囊性腫塊D.膀胱壁鈣化10.頸椎病的典型X線表現(xiàn)包括（）A.椎間隙變窄B.椎體骨質(zhì)增生C.椎間盤突出D.椎小關(guān)節(jié)紊亂三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)的大小小于多少厘米稱為小結(jié)節(jié)？2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)是___結(jié)節(jié)。3.消化道出血的急診內(nèi)鏡檢查首選方法為___。4.骨質(zhì)疏松癥的典型X線表現(xiàn)是___。5.心臟超聲檢查中，哪種技術(shù)用于評估心臟功能？6.腎臟結(jié)石的典型CT表現(xiàn)是___。7.膀胱腫瘤的典型超聲表現(xiàn)為___。8.頸椎病的典型X線表現(xiàn)是___。9.胰腺癌的典型CT表現(xiàn)是___。10.胸腔積液的典型超聲表現(xiàn)為___。四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)越大，惡性的可能性越高。2.乳腺癌的典型鉬靶表現(xiàn)為鈣化。3.腦出血的CT表現(xiàn)為高密度灶。4.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)為肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)。5.消化道出血的急診內(nèi)鏡檢查首選方法為腸鏡。6.骨質(zhì)疏松癥的典型X線表現(xiàn)為骨密度減低。7.心臟超聲檢查中，二維超聲用于評估心臟結(jié)構(gòu)。8.腎臟結(jié)石的典型CT表現(xiàn)為高密度灶。9.膀胱腫瘤的典型超聲表現(xiàn)為膀胱內(nèi)實(shí)性腫塊。10.頸椎病的典型X線表現(xiàn)是椎間隙變窄。五、簡答題1.簡述肺部結(jié)節(jié)常見的影像學(xué)表現(xiàn)及其臨床意義。2.簡述乳腺癌鉬靶檢查的常見征象及其臨床意義。六、案例分析1.患者，女，45歲，因突發(fā)頭痛、嘔吐就診。頭部CT檢查顯示額葉部位高密度灶，伴有腦水腫。請簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷和鑒別診斷。2.患者，男，60歲，因腹脹、乏力就診。腹部CT檢查顯示肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)，密度不均，伴有腹水。請簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷和進(jìn)一步檢查建議。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺部結(jié)節(jié)最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是磨玻璃結(jié)節(jié)，通常直徑小于3厘米。2.D解析：乳腺癌鉬靶檢查中，鈣化呈細(xì)小沙粒狀、皮膚凹陷、局限性皮膚增厚等征象均提示惡性可能性較高。3.B解析：腦出血的CT表現(xiàn)通常為高密度灶，邊界清晰。4.A解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)，密度不均。5.A解析：消化道出血的急診內(nèi)鏡檢查首選方法為胃鏡，可以直視下觀察出血部位并進(jìn)行治療。6.C解析：骨質(zhì)疏松癥的典型X線表現(xiàn)為骨小梁稀疏，骨密度減低。7.D解析：心臟超聲檢查中，M型超聲、二維超聲、多普勒超聲均用于評估心臟功能。8.B解析：腎臟結(jié)石的典型CT表現(xiàn)通常為高密度灶，可以清晰顯示結(jié)石位置。9.B解析：膀胱腫瘤的典型超聲表現(xiàn)為膀胱內(nèi)實(shí)性腫塊，邊界不規(guī)則。10.D解析：頸椎病的典型X線表現(xiàn)是椎間隙變窄、椎體骨質(zhì)增生、椎間盤突出等。11.B解析：胰腺癌的典型CT表現(xiàn)是胰腺局限性腫塊，邊界不規(guī)則，密度不均。12.A解析：胸腔積液的典型超聲表現(xiàn)為胸腔內(nèi)無回聲區(qū)，液性暗區(qū)。13.D解析：腰椎間盤突出的典型MRI表現(xiàn)是椎間盤突出、椎管狹窄、神經(jīng)根受壓等。14.B解析：原發(fā)性肝癌的典型超聲表現(xiàn)為肝臟單發(fā)大腫塊，邊界不規(guī)則，密度不均。15.D解析：肺癌的典型CT表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)、肺腫塊、肺不張等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：肺部感染常見的影像學(xué)表現(xiàn)包括肺紋理增粗、肺野透亮度減低、肺部結(jié)節(jié)、肺部腫塊等。2.A,B,C,D解析：乳腺癌的典型鉬靶表現(xiàn)為鈣化、結(jié)構(gòu)扭曲、皮膚增厚、腫塊邊緣毛刺等。3.A,B,C解析：腦卒中的典型CT表現(xiàn)包括低密度灶、高密度灶、腦水腫等。4.A,B解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)包括肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)、肝臟單發(fā)大腫塊等。5.A,B,C解析：消化道出血的典型內(nèi)鏡表現(xiàn)包括出血點(diǎn)、出血斑、腸道潰瘍等。6.A,B解析：骨質(zhì)疏松癥的典型X線表現(xiàn)包括骨密度減低、骨小梁稀疏等。7.A,B解析：心臟超聲檢查中，M型超聲、二維超聲用于評估心臟結(jié)構(gòu)。8.B,C解析：腎臟結(jié)石的典型CT表現(xiàn)包括高密度灶、等密度灶等。9.A,B解析：膀胱腫瘤的典型超聲表現(xiàn)為膀胱壁增厚、膀胱內(nèi)實(shí)性腫塊等。10.A,B,C,D解析：頸椎病的典型X線表現(xiàn)包括椎間隙變窄、椎體骨質(zhì)增生、椎間盤突出、椎小關(guān)節(jié)紊亂等。三、填空題（答案）1.3厘米2.肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)3.胃鏡4.骨密度減低，骨小梁稀疏5.多普勒超聲6.高密度灶7.膀胱內(nèi)實(shí)性腫塊8.椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生9.胰腺局限性腫塊10.胸腔內(nèi)無回聲區(qū)四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：肺部結(jié)節(jié)常見的影像學(xué)表現(xiàn)包括磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié)等。磨玻璃結(jié)節(jié)通常直徑小于3厘米，惡性的可能性較低；實(shí)性結(jié)節(jié)直徑大于3厘米，惡性的可能性較高；囊性結(jié)節(jié)通常為良性病變。臨床意義在于需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度等特征進(jìn)行綜合判斷，決定是否需要進(jìn)一步檢查或隨訪。2.答：乳腺癌鉬靶檢查的常見征象包括鈣化、結(jié)構(gòu)扭曲、皮膚增厚、腫塊邊緣毛刺等。鈣化呈細(xì)小沙粒狀提示惡性可能性較高；結(jié)構(gòu)扭曲、皮膚增厚、腫塊邊緣毛刺等征象也提示惡性可能性較高。臨床意義在于需要根據(jù)這些征象進(jìn)行綜合判斷，決定是否需要進(jìn)一步檢查或治療。六、案例分析（答案）1.答：主訴：突發(fā)頭痛、嘔吐?，F(xiàn)病史：患者45歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，持續(xù)約2小時就診。體征：神志清楚，血壓正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭部CT檢查顯示