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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫(kù)選擇題及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題(共20分)
1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是()。
()A.詢問(wèn)患者主觀感受
()B.進(jìn)行身體系統(tǒng)檢查
()C.查閱既往醫(yī)療記錄
()D.評(píng)估患者心理狀態(tài)
2.靜脈輸液時(shí),針頭刺入血管的判斷依據(jù)不包括()。
()A.回血明顯
()B.針尖斜面全部進(jìn)入血管
()C.液體滴注通暢
()D.患者感覺(jué)穿刺部位疼痛
3.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
()A.操作環(huán)境需清潔、寬敞
()B.手術(shù)衣及手套應(yīng)保持無(wú)菌
()C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品可共用同一臺(tái)器械傳遞
()D.操作時(shí)身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離
4.護(hù)理文書記錄中,“病情動(dòng)態(tài)”欄重點(diǎn)記錄的內(nèi)容是()。
()A.患者飲食情況
()B.檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)值
()C.治療措施執(zhí)行情況及效果
()D.護(hù)士個(gè)人工作安排
5.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),設(shè)定呼吸頻率的主要依據(jù)是()。
()A.患者年齡
()B.患者自主呼吸頻率
()C.患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果
()D.呼吸機(jī)品牌型號(hào)
6.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),為減少疼痛應(yīng)采取的正確姿勢(shì)是()。
()A.患者取平臥位
()B.注射部位皮膚需充分干燥
()C.針尖與皮膚呈45°進(jìn)針
()D.快速刺入針尖
7.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是()。
()A.定時(shí)更換體位
()B.使用氣墊床
()C.保持皮膚清潔干燥
()D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
8.關(guān)于氧氣吸入法,以下描述錯(cuò)誤的是()。
()A.氧氣瓶應(yīng)放陰涼處,避免陽(yáng)光直射
()B.氧流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整
()C.吸氧時(shí)患者應(yīng)保持頭高位
()D.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),導(dǎo)管插入鼻腔深度為5~7cm
9.護(hù)理工作中,屬于“有效溝通”特征的是()。
()A.患者沉默不語(yǔ)
()B.溝通內(nèi)容與患者需求無(wú)關(guān)
()C.患者能準(zhǔn)確理解護(hù)士指令
()D.患者頻繁打斷護(hù)士說(shuō)話
10.靜脈輸注抗生素時(shí),為減少藥物外滲風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取的措施是()。
()A.選擇粗大血管穿刺
()B.注射前回抽血液確認(rèn)針頭位置
()C.輸液速度越快越好
()D.使用普通橡膠止血帶固定穿刺部位
11.護(hù)理不良事件報(bào)告制度的主要目的是()。
()A.懲罰相關(guān)責(zé)任人
()B.完善醫(yī)院績(jī)效考核
()C.預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò)
()D.提高護(hù)理工作量
12.為患者測(cè)量體溫時(shí),口表法測(cè)量時(shí)間為()。
()A.3分鐘
()B.5分鐘
()C.10分鐘
()D.15分鐘
13.以下屬于護(hù)理職業(yè)防護(hù)措施的是()。
()A.護(hù)士佩戴假指甲
()B.處理銳器時(shí)徒手傳遞
()C.操作前洗手消毒
()D.護(hù)士長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡
14.胃管插入深度約多少厘米時(shí),確認(rèn)已插入胃內(nèi)(根據(jù)成人標(biāo)準(zhǔn))?()
()A.10~15cm
()B.25~30cm
()C.35~40cm
()D.45~50cm
15.護(hù)理評(píng)估中,“主觀資料”的主要來(lái)源是()。
()A.醫(yī)療檢查結(jié)果
()B.患者自述感受
()C.醫(yī)護(hù)人員觀察記錄
()D.護(hù)理儀器監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)
16.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí),錯(cuò)誤的做法是()。
()A.先開啟負(fù)壓吸引
()B.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒
()C.吸痰管每次更換
()D.吸痰前無(wú)需潤(rùn)滑吸痰管
17.關(guān)于患者身份識(shí)別制度,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
()A.交接班時(shí)必須核對(duì)患者姓名及床號(hào)
()B.執(zhí)行治療時(shí)需使用“雙人核對(duì)”
()C.患者可自行選擇佩戴腕帶標(biāo)識(shí)
()D.輸液前需核對(duì)患者信息
18.護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,判斷為早期壓瘡,應(yīng)立即采取的措施是()。
()A.按摩紅腫部位促進(jìn)血液循環(huán)
()B.在紅腫處貼創(chuàng)可貼
()C.按規(guī)定上報(bào)并協(xié)助患者體位調(diào)整
()D.增加該部位翻身次數(shù)
19.為患者進(jìn)行鼻飼喂食時(shí),以下操作錯(cuò)誤的是()。
()A.每次喂食前回抽胃液確認(rèn)胃管位置
()B.喂食速度應(yīng)緩慢,防止嗆咳
()C.鼻飼液溫度應(yīng)控制在38~40℃
()D.喂食后需用溫水沖洗胃管
20.護(hù)理工作中,屬于“健康教育”內(nèi)容的是()。
()A.向患者宣教出院后用藥方法
()B.安排患者參加醫(yī)院組織的講座
()C.指導(dǎo)患者填寫護(hù)理評(píng)估單
()D.協(xié)助患者完成日?;顒?dòng)
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理評(píng)估的基本要素包括()。
()A.主觀資料
()B.客觀資料
()C.治療計(jì)劃
()D.護(hù)理診斷
()E.患者既往病史
22.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即采取的措施是()。
()A.患者取左側(cè)臥位及頭低腳高位
()B.立即停止輸液
()C.高流量氧氣吸入
()D.靜脈推注生理鹽水
()E.立即通知醫(yī)生
23.無(wú)菌技術(shù)操作中,以下屬于“無(wú)菌區(qū)”范圍的是()。
()A.手術(shù)衣內(nèi)面
()B.無(wú)菌器械托盤內(nèi)面
()C.操作者前臂內(nèi)側(cè)
()D.無(wú)菌巾的內(nèi)面
()E.穿刺針的針尖部分
24.護(hù)理記錄中需體現(xiàn)“客觀性”的內(nèi)容包括()。
()A.患者自述“感覺(jué)舒服”
()B.體溫計(jì)顯示體溫37.5℃
()C.醫(yī)生開具的醫(yī)囑
()D.患者面色蒼白
()E.護(hù)士判斷患者“可能存在感染”
25.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下說(shuō)法正確的有()。
()A.應(yīng)選擇肌肉組織豐富、無(wú)神經(jīng)血管的部位
()B.注射前需檢查藥液有無(wú)變色、沉淀
()C.針尖與皮膚呈90°進(jìn)針
()D.每次注射量不宜超過(guò)2ml
()E.注射后需觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)
26.護(hù)理工作中常見的溝通障礙包括()。
()A.患者方言影響理解
()B.護(hù)士使用過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)
()C.患者情緒激動(dòng)
()D.溝通環(huán)境嘈雜
()E.護(hù)士未及時(shí)回應(yīng)患者需求
27.關(guān)于氧氣吸入法,以下說(shuō)法正確的有()。
()A.氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力低于4kg/cm2時(shí)不可使用
()B.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)需注意鼻腔干燥預(yù)防
()C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加入1/2~2/3水量
()D.氧氣流量越大患者舒適度越高
()E.氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持半臥位
28.護(hù)理文書記錄中需體現(xiàn)“及時(shí)性”的內(nèi)容包括()。
()A.患者突發(fā)病情變化時(shí)立即記錄
()B.每日晨間護(hù)理結(jié)束后統(tǒng)一記錄
()C.醫(yī)囑執(zhí)行后30分鐘內(nèi)完成記錄
()D.患者出院當(dāng)天完成出院記錄
()E.護(hù)理措施實(shí)施后24小時(shí)內(nèi)記錄
29.預(yù)防患者跌倒的措施包括()。
()A.患者床旁放置呼叫器
()B.協(xié)助患者穿防滑鞋
()C.保持地面干燥無(wú)障礙物
()D.護(hù)士頻繁提醒患者注意安全
()E.患者使用床欄
30.護(hù)理職業(yè)損傷的常見類型包括()。
()A.感染性損傷
()B.靜脈曲張
()C.肌肉骨骼損傷
()D.化學(xué)性損傷
()E.心理性損傷
三、判斷題(共15分,每題0.5分)
31.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的核心環(huán)節(jié)。()
32.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分區(qū)存放。()
33.護(hù)理記錄中,“病情動(dòng)態(tài)”與“醫(yī)囑執(zhí)行”欄內(nèi)容可合并記錄。()
34.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí),患者自主呼吸頻率應(yīng)與呼吸機(jī)同步。()
35.肌肉注射時(shí)針尖與皮膚呈45°進(jìn)針適用于臀大肌。()
36.靜脈輸液時(shí),若患者主訴穿刺部位疼痛,應(yīng)立即停止輸液并更換部位。()
37.護(hù)理文書記錄需使用藍(lán)色或黑色鋼筆,不得使用圓珠筆或鉛筆。()
38.氧氣濕化瓶的作用是增加氧氣濕度,防止呼吸道黏膜干燥。()
39.護(hù)士與患者溝通時(shí),應(yīng)保持眼神接觸以體現(xiàn)尊重。()
40.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是使用防壓瘡床墊。()
41.護(hù)理不良事件報(bào)告屬于醫(yī)院內(nèi)部管理內(nèi)容,無(wú)需向患者或家屬解釋。()
42.測(cè)量患者體溫時(shí),口表法需用酒精棉球消毒體溫計(jì)。()
43.處理銳器時(shí),應(yīng)使用專用銳器盒,避免徒手傳遞。()
44.胃管插入過(guò)程中,若患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)立即停止插入并通知醫(yī)生。()
45.護(hù)理評(píng)估中,“客觀資料”僅指醫(yī)療檢查結(jié)果。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
46.護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括________、________、________和________。
47.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取________臥位及頭低腳高位。
48.無(wú)菌技術(shù)操作中,操作者的手臂應(yīng)保持在________以上,避免跨越無(wú)菌區(qū)。
49.護(hù)理記錄中,“病情動(dòng)態(tài)”欄需重點(diǎn)記錄患者_(dá)_______、________和________的變化。
50.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)選擇________、________、________的肌肉組織。
51.氧氣吸入法中,鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),導(dǎo)管插入鼻腔深度為________cm。
52.護(hù)理工作中,與患者溝通時(shí)應(yīng)遵循________、________、________和________的原則。
53.護(hù)理不良事件報(bào)告制度的主要目的是________和________。
54.測(cè)量患者體溫時(shí),口表法測(cè)量時(shí)間為________分鐘。
55.預(yù)防患者跌倒的措施包括________、________和________。
五、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分,共15分)
56.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估中“主觀資料”與“客觀資料”的區(qū)別。
57.為患者進(jìn)行鼻飼喂食時(shí),如何預(yù)防誤吸?
58.護(hù)理工作中,如何體現(xiàn)“有效溝通”的原則?
六、案例分析題(共1題,25分)
59.案例背景:
患者,男性,65歲,因“腦梗死”入院治療。患者右側(cè)肢體偏癱,意識(shí)清醒,但自述“翻身時(shí)臀部疼痛”。護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚呈淡紅色,局部有壓痕。
問(wèn)題:
(1)分析患者皮膚出現(xiàn)紅腫的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。
(2)提出預(yù)防患者壓瘡的針對(duì)性措施。
(3)若患者皮膚已出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
(4)總結(jié)本案例中護(hù)士應(yīng)如何改進(jìn)護(hù)理工作?
一、單選題
1.A
解析:護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集患者的主觀資料,即患者自述的感受、癥狀和需求,因此正確答案為A。B選項(xiàng)屬于客觀資料收集,需在主觀資料收集后進(jìn)行;C選項(xiàng)屬于回顧性資料,通常在主觀資料收集后補(bǔ)充;D選項(xiàng)屬于心理狀態(tài)評(píng)估,是主觀資料的一部分,但非首要步驟。
2.D
解析:靜脈輸液時(shí),針頭刺入血管的判斷依據(jù)包括回血明顯、針尖斜面全部進(jìn)入血管、液體滴注通暢,因此正確答案為D。患者感覺(jué)穿刺部位疼痛可能是由于進(jìn)針過(guò)快或患者敏感,不屬于判斷針頭是否進(jìn)入血管的依據(jù)。
3.C
解析:無(wú)菌技術(shù)操作原則要求無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品嚴(yán)格分區(qū)存放,避免交叉污染,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。
4.C
解析:“病情動(dòng)態(tài)”欄重點(diǎn)記錄治療措施執(zhí)行情況及效果,包括藥物使用、治療操作、病情變化等,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)屬于護(hù)理記錄的其他內(nèi)容,但非“病情動(dòng)態(tài)”欄的重點(diǎn)。
5.B
解析:使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),呼吸頻率應(yīng)根據(jù)患者自主呼吸頻率設(shè)定,以減少呼吸機(jī)與患者自主呼吸的矛盾,因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于參考因素,但非主要依據(jù)。
6.B
解析:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位皮膚需充分干燥,以減少疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn),因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不符合肌肉注射的操作規(guī)范。
7.A
解析:長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位,以減少局部組織受壓時(shí)間,因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均為輔助措施,但非關(guān)鍵措施。
8.C
解析:吸氧時(shí)患者應(yīng)保持舒適體位,一般無(wú)需刻意保持頭高位,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于氧氣吸入法的注意事項(xiàng)。
9.C
解析:有效溝通的特征是信息傳遞準(zhǔn)確、及時(shí),雙方能相互理解,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不屬于有效溝通的特征。
10.B
解析:靜脈輸注抗生素時(shí),注射前回抽血液確認(rèn)針頭位置可減少藥物外滲風(fēng)險(xiǎn),因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不符合靜脈輸液的操作規(guī)范。
11.C
解析:護(hù)理不良事件報(bào)告制度的主要目的是預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò),因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于醫(yī)院管理內(nèi)容,但非報(bào)告制度的主要目的。
12.A
解析:為患者測(cè)量體溫時(shí),口表法測(cè)量時(shí)間為3分鐘,因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不屬于口表法的測(cè)量時(shí)間。
13.B
解析:處理銳器時(shí)必須使用專用銳器盒,避免徒手傳遞,以預(yù)防職業(yè)損傷,因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于護(hù)理職業(yè)防護(hù)措施。
14.C
解析:成人胃管插入深度約35~40cm時(shí),確認(rèn)已插入胃內(nèi),因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不屬于胃管插入的正確深度。
15.B
解析:護(hù)理評(píng)估中,“主觀資料”的主要來(lái)源是患者自述感受,因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于客觀資料來(lái)源。
16.A
解析:使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí),應(yīng)先關(guān)閉負(fù)壓吸引,再插入吸痰管,因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于吸痰的操作規(guī)范。
17.C
解析:患者可自行選擇佩戴腕帶標(biāo)識(shí),但交接班時(shí)必須核對(duì)患者姓名及床號(hào),執(zhí)行治療時(shí)需使用“雙人核對(duì)”,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于患者身份識(shí)別制度的內(nèi)容。
18.C
解析:護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,判斷為早期壓瘡,應(yīng)按規(guī)定上報(bào)并協(xié)助患者體位調(diào)整,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不符合早期壓瘡的護(hù)理措施。
19.C
解析:鼻飼喂食時(shí),鼻飼液溫度應(yīng)控制在38~40℃,過(guò)熱可能燙傷患者,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于鼻飼的操作規(guī)范。
20.A
解析:護(hù)理工作中,屬于“健康教育”內(nèi)容的是向患者宣教出院后用藥方法,因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于護(hù)理工作的其他內(nèi)容。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)理評(píng)估的基本要素包括主觀資料、客觀資料、護(hù)理診斷和治療計(jì)劃,因此正確答案為ABCD。E選項(xiàng)屬于既往病史,是客觀資料的一部分,但非基本要素。
22.ABCE
解析:靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即停止輸液、患者取左側(cè)臥位及頭低腳高位、高流量氧氣吸入、立即通知醫(yī)生,因此正確答案為ABCE。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪o脈推注生理鹽水無(wú)助于空氣栓塞的解決。
23.ABD
解析:無(wú)菌技術(shù)操作中,手術(shù)衣內(nèi)面、無(wú)菌器械托盤內(nèi)面、無(wú)菌巾的內(nèi)面屬于“無(wú)菌區(qū)”范圍,因此正確答案為ABD。C選項(xiàng)和E選項(xiàng)均不屬于無(wú)菌區(qū)。
24.BCD
解析:護(hù)理記錄中需體現(xiàn)“客觀性”的內(nèi)容包括體溫計(jì)顯示體溫37.5℃、面色蒼白、醫(yī)生開具的醫(yī)囑,因此正確答案為BCD。A選項(xiàng)和E選項(xiàng)屬于主觀性內(nèi)容。
25.ABCDE
解析:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉組織豐富、無(wú)神經(jīng)血管的部位、注射前需檢查藥液有無(wú)變色、沉淀、針尖與皮膚呈90°進(jìn)針、每次注射量不宜超過(guò)2ml、注射后需觀察患者有無(wú)不良反應(yīng),因此正確答案為ABCDE。
26.ABCDE
解析:護(hù)理工作中常見的溝通障礙包括患者方言影響理解、護(hù)士使用過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)、患者情緒激動(dòng)、溝通環(huán)境嘈雜、護(hù)士未及時(shí)回應(yīng)患者需求,因此正確答案為ABCDE。
27.ABC
解析:關(guān)于氧氣吸入法,正確的說(shuō)法包括氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力低于4kg/cm2時(shí)不可使用、鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)需注意鼻腔干燥預(yù)防、氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加入1/2~2/3水量,因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕饬髁窟^(guò)大可能加重患者呼吸困難;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕馕霑r(shí)患者應(yīng)保持半臥位以促進(jìn)呼吸。
28.ABC
解析:護(hù)理文書記錄中需體現(xiàn)“及時(shí)性”的內(nèi)容包括患者突發(fā)病情變化時(shí)立即記錄、醫(yī)囑執(zhí)行后30分鐘內(nèi)完成記錄、護(hù)理措施實(shí)施后24小時(shí)內(nèi)記錄,因此正確答案為ABC。B選項(xiàng)和D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槌块g護(hù)理結(jié)束后統(tǒng)一記錄和出院當(dāng)天完成出院記錄均不符合及時(shí)性要求。
29.ABCDE
解析:預(yù)防患者跌倒的措施包括患者床旁放置呼叫器、協(xié)助患者穿防滑鞋、保持地面干燥無(wú)障礙物、護(hù)士頻繁提醒患者注意安全、患者使用床欄,因此正確答案為ABCDE。
30.ABCDE
解析:護(hù)理職業(yè)損傷的常見類型包括感染性損傷、靜脈曲張、肌肉骨骼損傷、化學(xué)性損傷、心理性損傷,因此正確答案為ABCDE。
三、判斷題
31.√
32.√
33.×
解析:護(hù)理記錄中,“病情動(dòng)態(tài)”與“醫(yī)囑執(zhí)行”欄內(nèi)容應(yīng)分別記錄,避免混淆,因此錯(cuò)誤。
34.√
35.×
解析:肌肉注射時(shí)針尖與皮膚呈90°進(jìn)針適用于臀大肌,而臀中肌注射時(shí)針尖與皮膚呈45°進(jìn)針,因此錯(cuò)誤。
36.√
37.√
38.√
39.√
40.×
解析:長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)更換體位,使用防壓瘡床墊是輔助措施,因此錯(cuò)誤。
41.×
解析:護(hù)理不良事件報(bào)告屬于醫(yī)院內(nèi)部管理內(nèi)容,但需向患者或家屬解釋,以增強(qiáng)信任,因此錯(cuò)誤。
42.×
解析:測(cè)量患者體溫時(shí),口表法需用清水棉球消毒體溫計(jì),酒精棉球可能損壞體溫計(jì),因此錯(cuò)誤。
43.√
44.√
45.×
解析:護(hù)理評(píng)估中,“客觀資料”包括醫(yī)療檢查結(jié)果、生命體征、護(hù)理儀器監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等,因此錯(cuò)誤。
四、填空題
46.評(píng)估準(zhǔn)備
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