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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫(kù)選擇題及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題(共20分)

1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是()。

()A.詢問(wèn)患者主觀感受

()B.進(jìn)行身體系統(tǒng)檢查

()C.查閱既往醫(yī)療記錄

()D.評(píng)估患者心理狀態(tài)

2.靜脈輸液時(shí),針頭刺入血管的判斷依據(jù)不包括()。

()A.回血明顯

()B.針尖斜面全部進(jìn)入血管

()C.液體滴注通暢

()D.患者感覺(jué)穿刺部位疼痛

3.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

()A.操作環(huán)境需清潔、寬敞

()B.手術(shù)衣及手套應(yīng)保持無(wú)菌

()C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品可共用同一臺(tái)器械傳遞

()D.操作時(shí)身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離

4.護(hù)理文書記錄中,“病情動(dòng)態(tài)”欄重點(diǎn)記錄的內(nèi)容是()。

()A.患者飲食情況

()B.檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)值

()C.治療措施執(zhí)行情況及效果

()D.護(hù)士個(gè)人工作安排

5.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),設(shè)定呼吸頻率的主要依據(jù)是()。

()A.患者年齡

()B.患者自主呼吸頻率

()C.患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果

()D.呼吸機(jī)品牌型號(hào)

6.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),為減少疼痛應(yīng)采取的正確姿勢(shì)是()。

()A.患者取平臥位

()B.注射部位皮膚需充分干燥

()C.針尖與皮膚呈45°進(jìn)針

()D.快速刺入針尖

7.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是()。

()A.定時(shí)更換體位

()B.使用氣墊床

()C.保持皮膚清潔干燥

()D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

8.關(guān)于氧氣吸入法,以下描述錯(cuò)誤的是()。

()A.氧氣瓶應(yīng)放陰涼處,避免陽(yáng)光直射

()B.氧流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

()C.吸氧時(shí)患者應(yīng)保持頭高位

()D.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),導(dǎo)管插入鼻腔深度為5~7cm

9.護(hù)理工作中,屬于“有效溝通”特征的是()。

()A.患者沉默不語(yǔ)

()B.溝通內(nèi)容與患者需求無(wú)關(guān)

()C.患者能準(zhǔn)確理解護(hù)士指令

()D.患者頻繁打斷護(hù)士說(shuō)話

10.靜脈輸注抗生素時(shí),為減少藥物外滲風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取的措施是()。

()A.選擇粗大血管穿刺

()B.注射前回抽血液確認(rèn)針頭位置

()C.輸液速度越快越好

()D.使用普通橡膠止血帶固定穿刺部位

11.護(hù)理不良事件報(bào)告制度的主要目的是()。

()A.懲罰相關(guān)責(zé)任人

()B.完善醫(yī)院績(jī)效考核

()C.預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò)

()D.提高護(hù)理工作量

12.為患者測(cè)量體溫時(shí),口表法測(cè)量時(shí)間為()。

()A.3分鐘

()B.5分鐘

()C.10分鐘

()D.15分鐘

13.以下屬于護(hù)理職業(yè)防護(hù)措施的是()。

()A.護(hù)士佩戴假指甲

()B.處理銳器時(shí)徒手傳遞

()C.操作前洗手消毒

()D.護(hù)士長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡

14.胃管插入深度約多少厘米時(shí),確認(rèn)已插入胃內(nèi)(根據(jù)成人標(biāo)準(zhǔn))?()

()A.10~15cm

()B.25~30cm

()C.35~40cm

()D.45~50cm

15.護(hù)理評(píng)估中,“主觀資料”的主要來(lái)源是()。

()A.醫(yī)療檢查結(jié)果

()B.患者自述感受

()C.醫(yī)護(hù)人員觀察記錄

()D.護(hù)理儀器監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)

16.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí),錯(cuò)誤的做法是()。

()A.先開啟負(fù)壓吸引

()B.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒

()C.吸痰管每次更換

()D.吸痰前無(wú)需潤(rùn)滑吸痰管

17.關(guān)于患者身份識(shí)別制度,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

()A.交接班時(shí)必須核對(duì)患者姓名及床號(hào)

()B.執(zhí)行治療時(shí)需使用“雙人核對(duì)”

()C.患者可自行選擇佩戴腕帶標(biāo)識(shí)

()D.輸液前需核對(duì)患者信息

18.護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,判斷為早期壓瘡,應(yīng)立即采取的措施是()。

()A.按摩紅腫部位促進(jìn)血液循環(huán)

()B.在紅腫處貼創(chuàng)可貼

()C.按規(guī)定上報(bào)并協(xié)助患者體位調(diào)整

()D.增加該部位翻身次數(shù)

19.為患者進(jìn)行鼻飼喂食時(shí),以下操作錯(cuò)誤的是()。

()A.每次喂食前回抽胃液確認(rèn)胃管位置

()B.喂食速度應(yīng)緩慢,防止嗆咳

()C.鼻飼液溫度應(yīng)控制在38~40℃

()D.喂食后需用溫水沖洗胃管

20.護(hù)理工作中,屬于“健康教育”內(nèi)容的是()。

()A.向患者宣教出院后用藥方法

()B.安排患者參加醫(yī)院組織的講座

()C.指導(dǎo)患者填寫護(hù)理評(píng)估單

()D.協(xié)助患者完成日?;顒?dòng)

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)理評(píng)估的基本要素包括()。

()A.主觀資料

()B.客觀資料

()C.治療計(jì)劃

()D.護(hù)理診斷

()E.患者既往病史

22.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即采取的措施是()。

()A.患者取左側(cè)臥位及頭低腳高位

()B.立即停止輸液

()C.高流量氧氣吸入

()D.靜脈推注生理鹽水

()E.立即通知醫(yī)生

23.無(wú)菌技術(shù)操作中,以下屬于“無(wú)菌區(qū)”范圍的是()。

()A.手術(shù)衣內(nèi)面

()B.無(wú)菌器械托盤內(nèi)面

()C.操作者前臂內(nèi)側(cè)

()D.無(wú)菌巾的內(nèi)面

()E.穿刺針的針尖部分

24.護(hù)理記錄中需體現(xiàn)“客觀性”的內(nèi)容包括()。

()A.患者自述“感覺(jué)舒服”

()B.體溫計(jì)顯示體溫37.5℃

()C.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

()D.患者面色蒼白

()E.護(hù)士判斷患者“可能存在感染”

25.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下說(shuō)法正確的有()。

()A.應(yīng)選擇肌肉組織豐富、無(wú)神經(jīng)血管的部位

()B.注射前需檢查藥液有無(wú)變色、沉淀

()C.針尖與皮膚呈90°進(jìn)針

()D.每次注射量不宜超過(guò)2ml

()E.注射后需觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)

26.護(hù)理工作中常見的溝通障礙包括()。

()A.患者方言影響理解

()B.護(hù)士使用過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)

()C.患者情緒激動(dòng)

()D.溝通環(huán)境嘈雜

()E.護(hù)士未及時(shí)回應(yīng)患者需求

27.關(guān)于氧氣吸入法,以下說(shuō)法正確的有()。

()A.氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力低于4kg/cm2時(shí)不可使用

()B.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)需注意鼻腔干燥預(yù)防

()C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加入1/2~2/3水量

()D.氧氣流量越大患者舒適度越高

()E.氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持半臥位

28.護(hù)理文書記錄中需體現(xiàn)“及時(shí)性”的內(nèi)容包括()。

()A.患者突發(fā)病情變化時(shí)立即記錄

()B.每日晨間護(hù)理結(jié)束后統(tǒng)一記錄

()C.醫(yī)囑執(zhí)行后30分鐘內(nèi)完成記錄

()D.患者出院當(dāng)天完成出院記錄

()E.護(hù)理措施實(shí)施后24小時(shí)內(nèi)記錄

29.預(yù)防患者跌倒的措施包括()。

()A.患者床旁放置呼叫器

()B.協(xié)助患者穿防滑鞋

()C.保持地面干燥無(wú)障礙物

()D.護(hù)士頻繁提醒患者注意安全

()E.患者使用床欄

30.護(hù)理職業(yè)損傷的常見類型包括()。

()A.感染性損傷

()B.靜脈曲張

()C.肌肉骨骼損傷

()D.化學(xué)性損傷

()E.心理性損傷

三、判斷題(共15分,每題0.5分)

31.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的核心環(huán)節(jié)。()

32.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分區(qū)存放。()

33.護(hù)理記錄中,“病情動(dòng)態(tài)”與“醫(yī)囑執(zhí)行”欄內(nèi)容可合并記錄。()

34.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí),患者自主呼吸頻率應(yīng)與呼吸機(jī)同步。()

35.肌肉注射時(shí)針尖與皮膚呈45°進(jìn)針適用于臀大肌。()

36.靜脈輸液時(shí),若患者主訴穿刺部位疼痛,應(yīng)立即停止輸液并更換部位。()

37.護(hù)理文書記錄需使用藍(lán)色或黑色鋼筆,不得使用圓珠筆或鉛筆。()

38.氧氣濕化瓶的作用是增加氧氣濕度,防止呼吸道黏膜干燥。()

39.護(hù)士與患者溝通時(shí),應(yīng)保持眼神接觸以體現(xiàn)尊重。()

40.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是使用防壓瘡床墊。()

41.護(hù)理不良事件報(bào)告屬于醫(yī)院內(nèi)部管理內(nèi)容,無(wú)需向患者或家屬解釋。()

42.測(cè)量患者體溫時(shí),口表法需用酒精棉球消毒體溫計(jì)。()

43.處理銳器時(shí),應(yīng)使用專用銳器盒,避免徒手傳遞。()

44.胃管插入過(guò)程中,若患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)立即停止插入并通知醫(yī)生。()

45.護(hù)理評(píng)估中,“客觀資料”僅指醫(yī)療檢查結(jié)果。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

46.護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括________、________、________和________。

47.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取________臥位及頭低腳高位。

48.無(wú)菌技術(shù)操作中,操作者的手臂應(yīng)保持在________以上,避免跨越無(wú)菌區(qū)。

49.護(hù)理記錄中,“病情動(dòng)態(tài)”欄需重點(diǎn)記錄患者_(dá)_______、________和________的變化。

50.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)選擇________、________、________的肌肉組織。

51.氧氣吸入法中,鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),導(dǎo)管插入鼻腔深度為________cm。

52.護(hù)理工作中,與患者溝通時(shí)應(yīng)遵循________、________、________和________的原則。

53.護(hù)理不良事件報(bào)告制度的主要目的是________和________。

54.測(cè)量患者體溫時(shí),口表法測(cè)量時(shí)間為________分鐘。

55.預(yù)防患者跌倒的措施包括________、________和________。

五、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分,共15分)

56.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估中“主觀資料”與“客觀資料”的區(qū)別。

57.為患者進(jìn)行鼻飼喂食時(shí),如何預(yù)防誤吸?

58.護(hù)理工作中,如何體現(xiàn)“有效溝通”的原則?

六、案例分析題(共1題,25分)

59.案例背景:

患者,男性,65歲,因“腦梗死”入院治療。患者右側(cè)肢體偏癱,意識(shí)清醒,但自述“翻身時(shí)臀部疼痛”。護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚呈淡紅色,局部有壓痕。

問(wèn)題:

(1)分析患者皮膚出現(xiàn)紅腫的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

(2)提出預(yù)防患者壓瘡的針對(duì)性措施。

(3)若患者皮膚已出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

(4)總結(jié)本案例中護(hù)士應(yīng)如何改進(jìn)護(hù)理工作?

一、單選題

1.A

解析:護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集患者的主觀資料,即患者自述的感受、癥狀和需求,因此正確答案為A。B選項(xiàng)屬于客觀資料收集,需在主觀資料收集后進(jìn)行;C選項(xiàng)屬于回顧性資料,通常在主觀資料收集后補(bǔ)充;D選項(xiàng)屬于心理狀態(tài)評(píng)估,是主觀資料的一部分,但非首要步驟。

2.D

解析:靜脈輸液時(shí),針頭刺入血管的判斷依據(jù)包括回血明顯、針尖斜面全部進(jìn)入血管、液體滴注通暢,因此正確答案為D。患者感覺(jué)穿刺部位疼痛可能是由于進(jìn)針過(guò)快或患者敏感,不屬于判斷針頭是否進(jìn)入血管的依據(jù)。

3.C

解析:無(wú)菌技術(shù)操作原則要求無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品嚴(yán)格分區(qū)存放,避免交叉污染,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。

4.C

解析:“病情動(dòng)態(tài)”欄重點(diǎn)記錄治療措施執(zhí)行情況及效果,包括藥物使用、治療操作、病情變化等,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)屬于護(hù)理記錄的其他內(nèi)容,但非“病情動(dòng)態(tài)”欄的重點(diǎn)。

5.B

解析:使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),呼吸頻率應(yīng)根據(jù)患者自主呼吸頻率設(shè)定,以減少呼吸機(jī)與患者自主呼吸的矛盾,因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于參考因素,但非主要依據(jù)。

6.B

解析:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射部位皮膚需充分干燥,以減少疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn),因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不符合肌肉注射的操作規(guī)范。

7.A

解析:長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位,以減少局部組織受壓時(shí)間,因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均為輔助措施,但非關(guān)鍵措施。

8.C

解析:吸氧時(shí)患者應(yīng)保持舒適體位,一般無(wú)需刻意保持頭高位,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于氧氣吸入法的注意事項(xiàng)。

9.C

解析:有效溝通的特征是信息傳遞準(zhǔn)確、及時(shí),雙方能相互理解,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不屬于有效溝通的特征。

10.B

解析:靜脈輸注抗生素時(shí),注射前回抽血液確認(rèn)針頭位置可減少藥物外滲風(fēng)險(xiǎn),因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不符合靜脈輸液的操作規(guī)范。

11.C

解析:護(hù)理不良事件報(bào)告制度的主要目的是預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò),因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于醫(yī)院管理內(nèi)容,但非報(bào)告制度的主要目的。

12.A

解析:為患者測(cè)量體溫時(shí),口表法測(cè)量時(shí)間為3分鐘,因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不屬于口表法的測(cè)量時(shí)間。

13.B

解析:處理銳器時(shí)必須使用專用銳器盒,避免徒手傳遞,以預(yù)防職業(yè)損傷,因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于護(hù)理職業(yè)防護(hù)措施。

14.C

解析:成人胃管插入深度約35~40cm時(shí),確認(rèn)已插入胃內(nèi),因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不屬于胃管插入的正確深度。

15.B

解析:護(hù)理評(píng)估中,“主觀資料”的主要來(lái)源是患者自述感受,因此正確答案為B。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于客觀資料來(lái)源。

16.A

解析:使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí),應(yīng)先關(guān)閉負(fù)壓吸引,再插入吸痰管,因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于吸痰的操作規(guī)范。

17.C

解析:患者可自行選擇佩戴腕帶標(biāo)識(shí),但交接班時(shí)必須核對(duì)患者姓名及床號(hào),執(zhí)行治療時(shí)需使用“雙人核對(duì)”,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于患者身份識(shí)別制度的內(nèi)容。

18.C

解析:護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,判斷為早期壓瘡,應(yīng)按規(guī)定上報(bào)并協(xié)助患者體位調(diào)整,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均不符合早期壓瘡的護(hù)理措施。

19.C

解析:鼻飼喂食時(shí),鼻飼液溫度應(yīng)控制在38~40℃,過(guò)熱可能燙傷患者,因此正確答案為C。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于鼻飼的操作規(guī)范。

20.A

解析:護(hù)理工作中,屬于“健康教育”內(nèi)容的是向患者宣教出院后用藥方法,因此正確答案為A。B選項(xiàng)、C選項(xiàng)和D選項(xiàng)均屬于護(hù)理工作的其他內(nèi)容。

二、多選題

21.ABCD

解析:護(hù)理評(píng)估的基本要素包括主觀資料、客觀資料、護(hù)理診斷和治療計(jì)劃,因此正確答案為ABCD。E選項(xiàng)屬于既往病史,是客觀資料的一部分,但非基本要素。

22.ABCE

解析:靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即停止輸液、患者取左側(cè)臥位及頭低腳高位、高流量氧氣吸入、立即通知醫(yī)生,因此正確答案為ABCE。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪o脈推注生理鹽水無(wú)助于空氣栓塞的解決。

23.ABD

解析:無(wú)菌技術(shù)操作中,手術(shù)衣內(nèi)面、無(wú)菌器械托盤內(nèi)面、無(wú)菌巾的內(nèi)面屬于“無(wú)菌區(qū)”范圍,因此正確答案為ABD。C選項(xiàng)和E選項(xiàng)均不屬于無(wú)菌區(qū)。

24.BCD

解析:護(hù)理記錄中需體現(xiàn)“客觀性”的內(nèi)容包括體溫計(jì)顯示體溫37.5℃、面色蒼白、醫(yī)生開具的醫(yī)囑,因此正確答案為BCD。A選項(xiàng)和E選項(xiàng)屬于主觀性內(nèi)容。

25.ABCDE

解析:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉組織豐富、無(wú)神經(jīng)血管的部位、注射前需檢查藥液有無(wú)變色、沉淀、針尖與皮膚呈90°進(jìn)針、每次注射量不宜超過(guò)2ml、注射后需觀察患者有無(wú)不良反應(yīng),因此正確答案為ABCDE。

26.ABCDE

解析:護(hù)理工作中常見的溝通障礙包括患者方言影響理解、護(hù)士使用過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)、患者情緒激動(dòng)、溝通環(huán)境嘈雜、護(hù)士未及時(shí)回應(yīng)患者需求,因此正確答案為ABCDE。

27.ABC

解析:關(guān)于氧氣吸入法,正確的說(shuō)法包括氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力低于4kg/cm2時(shí)不可使用、鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)需注意鼻腔干燥預(yù)防、氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加入1/2~2/3水量,因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕饬髁窟^(guò)大可能加重患者呼吸困難;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕馕霑r(shí)患者應(yīng)保持半臥位以促進(jìn)呼吸。

28.ABC

解析:護(hù)理文書記錄中需體現(xiàn)“及時(shí)性”的內(nèi)容包括患者突發(fā)病情變化時(shí)立即記錄、醫(yī)囑執(zhí)行后30分鐘內(nèi)完成記錄、護(hù)理措施實(shí)施后24小時(shí)內(nèi)記錄,因此正確答案為ABC。B選項(xiàng)和D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槌块g護(hù)理結(jié)束后統(tǒng)一記錄和出院當(dāng)天完成出院記錄均不符合及時(shí)性要求。

29.ABCDE

解析:預(yù)防患者跌倒的措施包括患者床旁放置呼叫器、協(xié)助患者穿防滑鞋、保持地面干燥無(wú)障礙物、護(hù)士頻繁提醒患者注意安全、患者使用床欄,因此正確答案為ABCDE。

30.ABCDE

解析:護(hù)理職業(yè)損傷的常見類型包括感染性損傷、靜脈曲張、肌肉骨骼損傷、化學(xué)性損傷、心理性損傷,因此正確答案為ABCDE。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

解析:護(hù)理記錄中,“病情動(dòng)態(tài)”與“醫(yī)囑執(zhí)行”欄內(nèi)容應(yīng)分別記錄,避免混淆,因此錯(cuò)誤。

34.√

35.×

解析:肌肉注射時(shí)針尖與皮膚呈90°進(jìn)針適用于臀大肌,而臀中肌注射時(shí)針尖與皮膚呈45°進(jìn)針,因此錯(cuò)誤。

36.√

37.√

38.√

39.√

40.×

解析:長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)更換體位,使用防壓瘡床墊是輔助措施,因此錯(cuò)誤。

41.×

解析:護(hù)理不良事件報(bào)告屬于醫(yī)院內(nèi)部管理內(nèi)容,但需向患者或家屬解釋,以增強(qiáng)信任,因此錯(cuò)誤。

42.×

解析:測(cè)量患者體溫時(shí),口表法需用清水棉球消毒體溫計(jì),酒精棉球可能損壞體溫計(jì),因此錯(cuò)誤。

43.√

44.√

45.×

解析:護(hù)理評(píng)估中,“客觀資料”包括醫(yī)療檢查結(jié)果、生命體征、護(hù)理儀器監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等,因此錯(cuò)誤。

四、填空題

46.評(píng)估準(zhǔn)備

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