第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁心里醫(yī)生從業(yè)資格考試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項字母填入括號內(nèi)）

1.心理咨詢師在建立咨詢關(guān)系時，首先應注重（）

A.迅速建立權(quán)威，體現(xiàn)專業(yè)性

B.引導來訪者自我暴露，加速咨詢進程

C.營造安全、不設(shè)防的談話氛圍

D.明確咨詢目標，避免模糊不清

2.根據(jù)認知行為理論，以下哪項不屬于貝克提出的核心認知扭曲（）

A.非黑即白思維

B.過度概括化

C.災難化思維

D.個人化歸因

3.在處理來訪者情緒爆發(fā)時，咨詢師應優(yōu)先采取哪種應對策略（）

A.立即中斷咨詢，要求來訪者冷靜

B.嚴厲批評來訪者情緒失控的行為

C.保持中立觀察，適時引導情緒表達

D.立即轉(zhuǎn)移話題，避免引發(fā)沖突

4.根據(jù)精神分析理論，口唇期特征最突出的成年人格特質(zhì)是（）

A.權(quán)力欲強烈

B.依賴性強

C.享樂主義傾向

D.嚴謹自律

5.以下哪項不屬于《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》（DSM-5）的評估維度（）

A.癥狀嚴重程度

B.社會功能損害

C.病理生理指標

D.病程持續(xù)時間

6.心理評估中，投射測驗的典型代表工具是（）

A.16PF人格測驗

B.羅夏墨跡測驗

C.沃克人格量表

D.MMPI-2臨床量表

7.咨詢關(guān)系中，“反移情”現(xiàn)象主要源于咨詢師（）

A.對來訪者的專業(yè)態(tài)度

B.個人未解決的心理沖突

C.對咨詢技術(shù)的熟練程度

D.受過系統(tǒng)的理論訓練

8.根據(jù)埃里克森社會心理發(fā)展階段論，青春期核心任務是（）

A.建立自主感

B.發(fā)展勤奮感

C.形成角色同一性

D.培養(yǎng)親社會行為

9.在家庭治療中，“系統(tǒng)式家庭治療”的代表人物是（）

A.弗洛伊德

B.米紐欽

C.費爾貝恩

D.艾利斯

10.針對創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的“認知加工療法”（CPT）主要側(cè)重于（）

A.情緒宣泄

B.行為暴露

C.認知重構(gòu)

D.社交技能訓練

11.心理咨詢師在咨詢中若涉及來訪者隱私，其保密例外情形不包括（）

A.傷害自身

B.危及他人

C.法院強制要求

D.同行督導需要

12.團體心理咨詢中，領(lǐng)導者角色不包括（）

A.維護團體秩序

B.提供專業(yè)評估

C.引導成員互動

D.代替成員決策

13.根據(jù)人本主義理論，心理咨詢的核心條件是（）

A.技術(shù)運用熟練度

B.無條件的積極關(guān)注

C.理論體系完善

D.機構(gòu)資質(zhì)認證

14.精神科藥物治療中，SSRI類藥物（如氟西?。┑湫推鹦r間是（）

A.1-2天

B.1-2周

C.1-2月

D.3-6月

15.咨詢過程中，若來訪者出現(xiàn)軀體不適主訴，咨詢師應（）

A.立即建議轉(zhuǎn)介軀體科

B.主觀判斷為軀體化障礙

C.結(jié)合心理因素綜合評估

D.強調(diào)心理治療可根治軀體病

16.根據(jù)危機干預理論，李先生遭遇車禍后出現(xiàn)回避事故路段的行為，屬于（）

A.失認反應

B.重新評價反應

C.消極回避

D.創(chuàng)傷后應激障礙

17.心理測量學中，信度系數(shù)通常用（）表示

A.Cronbach'sα

B.Kappa系數(shù)

C.ROC曲線

D.FisherZ

18.咨詢機構(gòu)倫理守則中，關(guān)于轉(zhuǎn)介的規(guī)定通常要求（）

A.僅在來訪者要求時轉(zhuǎn)介

B.事先告知轉(zhuǎn)介原因

C.優(yōu)先選擇收費更高的機構(gòu)

D.不需記錄轉(zhuǎn)介過程

19.青少年網(wǎng)絡成癮的“認知行為療法”核心是（）

A.限制上網(wǎng)時間

B.改變不良認知

C.加強家庭監(jiān)管

D.提供替代活動

20.心理評估中，標準化測驗的效度通常用（）指標衡量

A.標準分

B.信度系數(shù)

C.區(qū)分效度

D.陽性預測值

二、多選題（共15分，多選、錯選、少選均不得分）

（請將正確選項字母填入括號內(nèi)）

21.人際關(guān)系理論中，維吉尼亞·薩提亞提出的家庭系統(tǒng)治療模式包含（）

A.家庭雕塑技術(shù)

B.溝通姿態(tài)分析

C.系統(tǒng)脫敏訓練

D.自我對話技術(shù)

22.正念療法（MBCT）的干預要素包括（）

A.身體掃描練習

B.正念呼吸訓練

C.應對自動化思維

D.認知重構(gòu)技術(shù)

23.心理咨詢師應具備的職業(yè)素養(yǎng)特征有（）

A.同理心

B.客觀性

C.保密性

D.侵入性干預

24.根據(jù)DSM-5，雙相情感障礙的主要診斷標準包括（）

A.至少一次躁狂發(fā)作

B.至少一次抑郁發(fā)作

C.睡眠障礙持續(xù)2周

D.持續(xù)病程6個月

25.團體咨詢中常見的阻抗表現(xiàn)形式有（）

A.情緒發(fā)泄

B.角色扮演

C.拒絕參與

D.表面合作

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將“√”填入表示正確，“×”填入表示錯誤）

26.心理咨詢師在咨詢中可以適當表達個人價值觀。（×）

27.精神分析理論認為潛意識沖突是心理障礙的主要根源。（√）

28.心理評估報告必須包含詳細的個人史信息。（√）

29.團體心理咨詢中，所有成員都必須完成個人成長任務。（×）

30.抑郁癥患者的快感缺失屬于核心癥狀。（√）

31.心理危機干預應遵循“評估-干預-隨訪”三階段原則。（√）

32.咨詢關(guān)系中，咨詢師可以與來訪者發(fā)展友誼。（×）

33.人格障礙患者的認知功能通常存在明顯損害。（×）

34.兒童心理評估時，家長意見具有決定性作用。（×）

35.創(chuàng)傷后應激障礙的典型癥狀包括閃回和回避行為。（√）

四、填空題（共15分，每空1分）

（請將答案填入橫線處）

36.心理咨詢師與來訪者建立咨詢關(guān)系的專業(yè)技術(shù)稱為__________。

37.根據(jù)埃里克森理論，成年早期的主要發(fā)展任務是建立__________。

38.心理評估中，常用的標準化人格測驗包括__________和__________。

39.團體心理咨詢中，促進成員間互動的技術(shù)稱為__________。

40.創(chuàng)傷后應激障礙的“三聯(lián)征”包括闖入性記憶、回避行為和__________。

41.心理咨詢倫理守則中，關(guān)于轉(zhuǎn)介的規(guī)定需遵循__________原則。

42.正念療法中，通過觀察呼吸感受當下稱為__________。

43.DSM-5中，焦慮障礙的典型生理癥狀包括__________和__________。

44.危機干預中，評估來訪者自殺風險需關(guān)注__________、__________和__________三個維度。

45.心理測量學中，信度是指測驗結(jié)果__________的特性。

五、簡答題（共25分）

46.簡述心理咨詢中“反移情”現(xiàn)象的表現(xiàn)及處理原則。（5分）

47.比較認知行為療法（CBT）與精神動力學療法的核心區(qū)別。（6分）

48.針對青少年網(wǎng)絡成癮，心理咨詢師應如何制定干預計劃？（6分）

49.簡述團體心理咨詢中領(lǐng)導者如何處理成員間的沖突？（8分）

六、案例分析題（共25分）

某來訪者（女，28歲）前來咨詢，自述近6個月持續(xù)失眠（每周僅睡2-3小時）、情緒低落（“感覺不到生活意義”）、回避社交場合，近1個月出現(xiàn)“看到陌生人就緊張”的軀體癥狀。來訪者為外企職員，近期工作壓力增大，家庭關(guān)系緊張（父母對其事業(yè)規(guī)劃干預嚴重）。

問題：

（1）請分析該來訪者可能存在的主要心理問題及評估要點。（8分）

（2）若診斷為抑郁癥，請簡述藥物治療與心理治療如何協(xié)同干預？（8分）

（3）針對其家庭關(guān)系問題，心理咨詢師可采取哪些介入策略？（9分）

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：心理咨詢關(guān)系建立初期，來訪者需感受到安全性和接納感，故優(yōu)先營造不設(shè)防的氛圍。A選項違背人本主義原則；B選項違背保密原則；D選項需在關(guān)系穩(wěn)固后逐步建立。

2.D解析：貝克認知扭曲包括非黑即白思維、過度概括化、災難化思維、情緒化歸因、個人化歸因等，D選項屬于韋氏人格量表中的歸因理論。

3.C解析：情緒爆發(fā)時保持中立觀察可避免二次創(chuàng)傷，適時引導體現(xiàn)咨詢師專業(yè)性。A選項中斷咨詢可能引發(fā)二次傷害；B選項屬于指責性回應；D選項回避問題。

4.B解析：口唇期（0-1歲）形成的依賴性在成年期表現(xiàn)為人際關(guān)系中的過度依賴。A選項為攻擊型特征；C選項為性蕾期特征；D選項為肛欲期特征。

5.C解析：DSM-5評估維度包括癥狀、功能損害、病程特征，病理生理指標屬于生物診斷范疇。

6.B解析：羅夏墨跡測驗是典型投射測驗；16PF為因素分析問卷；沃克人格量表為行為評定工具；MMPI-2為客觀臨床測驗。

7.B解析：反移情指咨詢師將個人經(jīng)歷投射到來訪者身上，源于未解決的心理沖突。A選項屬于專業(yè)態(tài)度；C選項體現(xiàn)技術(shù)能力；D選項反映培訓程度。

8.C解析：青春期核心任務是形成角色同一性（埃里克森第五階段），其他選項分屬嬰兒期、學齡期、成年中期任務。

9.B解析：米紐欽是系統(tǒng)式家庭治療的代表人物，其他選項分別為精神分析創(chuàng)始人、家庭治療理論家和認知行為療法創(chuàng)始人。

10.C解析：CPT通過認知重構(gòu)改變PTSD患者對創(chuàng)傷事件的負面認知。A選項屬于情緒表達療法；B選項為暴露療法；D選項為社交技能訓練。

11.D解析：保密例外包括傷害自身、危及他人、法律要求（如虐待兒童）、科研需要（需經(jīng)授權(quán)）。

12.D解析：領(lǐng)導者角色包括維持秩序、促進互動、解釋規(guī)則，代替決策違背賦權(quán)原則。

13.B解析：人本主義強調(diào)無條件積極關(guān)注、真誠一致、共情理解是咨詢核心條件。

14.B解析：SSRI類藥物典型起效時間為1-2周，需經(jīng)4-6周達到穩(wěn)定劑量。

15.C解析：軀體不適需結(jié)合心理因素綜合評估，避免盲目轉(zhuǎn)介或主觀診斷。

16.C解析：回避行為屬于消極回避（認知行為理論中的回避應對策略）。

17.A解析：Cronbach'sα系數(shù)用于測量內(nèi)部一致性信度；Kappa用于分類數(shù)據(jù)信度；ROC用于診斷準確性；FisherZ用于效應量轉(zhuǎn)換。

18.B解析：倫理守則要求充分告知轉(zhuǎn)介原因，保障來訪者知情同意權(quán)。

19.B解析：CBT通過認知重構(gòu)改變對網(wǎng)絡使用的負面認知（如“只有上網(wǎng)才有樂趣”）。

20.C解析：效度指測驗準確性，常用區(qū)分效度衡量測驗是否能有效區(qū)分不同群體。

二、多選題

21.ABC解析：薩提亞技術(shù)包括家庭雕塑（B）、溝通姿態(tài)分析（A）、家庭重塑等。C選項為人本主義技術(shù)；D選項為CBT技術(shù)。

22.ABC解析：MBCT核心要素包括身體掃描（A）、正念呼吸（B）、正念覺察（C），D選項為CBT技術(shù)。

23.ABC解析：職業(yè)素養(yǎng)包括同理心（A）、客觀性（B）、保密性（C），D選項違背中立原則。

24.AB解析：雙相障礙核心標準包括至少一次躁狂（A）和抑郁（B），C選項為軀體癥狀；D選項為病程要求。

25.BCD解析：阻抗表現(xiàn)包括角色扮演（B）、拒絕參與（C）、表面合作（D），A選項屬于積極應對表現(xiàn)。

三、判斷題

26.×解析：咨詢師需保持專業(yè)界限，避免個人價值觀影響咨詢關(guān)系。

27.√解析：精神分析理論認為潛意識沖突（如俄狄浦斯情結(jié)）是心理障礙根源。

28.√解析：評估報告需包含個人史、家族史、精神檢查等全面信息。

29.×解析：團體咨詢中并非所有成員都必須完成個人成長任務，部分成員可能僅需要支持性角色。

30.√解析：快感缺失是抑郁癥核心癥狀之一（“快感缺乏或興趣減退”）。

31.√解析：危機干預遵循評估（安全、問題、資源）、干預（穩(wěn)定情緒、解決問題）、隨訪（鞏固效果）三階段原則。

32.×解析：咨詢關(guān)系需保持專業(yè)界限，發(fā)展友誼違背倫理原則。

33.×解析：人格障礙患者的認知功能通常正常，區(qū)別在于行為模式和情感反應。

34.×解析：兒童評估需綜合家長、教師、兒童自身多方面意見，家長意見僅供參考。

35.√解析：創(chuàng)傷后應激障礙典型癥狀包括闖入性記憶、回避行為和負面認知。

四、填空題

36.建立咨詢關(guān)系

37.親密關(guān)系

38.16PF人格測驗、MMPI

39.檢驗性提問

40.負面情緒

41.專業(yè)性

42.正念呼吸

43.軀體不適、精神運動性激越

44.安全感、社會支持、自殺意圖

45.穩(wěn)定性

五、簡答題

46.答：

①表現(xiàn)：咨詢師出現(xiàn)與來訪者情緒或關(guān)系相關(guān)的過度反應（如對敏感話題過度共情、回避困難來訪者、對阻抗行為憤怒）。

②原則：①覺察（識別反移情信號）；②反思（分析個人經(jīng)歷與來訪者行為關(guān)聯(lián)）；③處理（通過督導、個人體驗矯正）。

47.答：

①核心區(qū)別：

-理論基礎(chǔ)：CBT基于認知理論（認知扭曲導致問題）；精神動力學基于潛意識沖突。

-干預方式：CBT聚焦當前認知行為；精神動力學追溯早期經(jīng)驗。

-目標：CBT解決具體問題；精神動力學促進人格整合。

-療程：CB