2025年急診醫(yī)學(xué)多發(fā)傷患者處理演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.多發(fā)傷患者入院后首先應(yīng)進(jìn)行（）A.完善病史采集B.緊急體格檢查C.迅速安排床鋪D.靜脈輸液2.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時(shí)，優(yōu)先處理的是（）A.胸部創(chuàng)傷B.腹部創(chuàng)傷C.顱腦損傷D.肢體創(chuàng)傷3.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）A.肺部感染B.胸腔積液C.氣道梗阻D.肺水腫4.多發(fā)傷患者腹部有壓痛，反跳痛，應(yīng)首先考慮（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胰腺破裂5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先考慮（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦膜炎6.多發(fā)傷患者四肢骨折，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.拆除固定B.止血C.建立靜脈通路D.止痛7.多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.補(bǔ)充血容量B.使用升壓藥C.抗生素治療D.糾正酸中毒8.多發(fā)傷患者胸部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.胸腔閉式引流B.心臟按摩C.給氧D.抗生素治療9.多發(fā)傷患者腹部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.腹腔穿刺B.腹腔灌洗C.腹腔探查D.抗生素治療10.多發(fā)傷患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.輸血B.壓迫止血C.使用止血藥D.抗生素治療11.多發(fā)傷患者合并顱腦損傷和胸部創(chuàng)傷，應(yīng)首先處理（）A.顱腦損傷B.胸部創(chuàng)傷C.同時(shí)處理D.視情況而定12.多發(fā)傷患者合并腹部創(chuàng)傷和四肢骨折，應(yīng)首先處理（）A.腹部創(chuàng)傷B.四肢骨折C.同時(shí)處理D.視情況而定13.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，血氧飽和度下降，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.高流量吸氧B.無創(chuàng)通氣C.有創(chuàng)通氣D.氣管插管14.多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分3分，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.腦保護(hù)B.腦復(fù)蘇C.腦部CT檢查D.腦部MRI檢查15.多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部膨隆，腹部壓痛，反跳痛，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.腹部B超B.腹部CTC.腹腔穿刺D.腹腔灌洗二、多項(xiàng)選題1.多發(fā)傷患者入院后應(yīng)立即進(jìn)行（）A.生命體征監(jiān)測B.完善病史采集C.緊急體格檢查D.迅速安排床鋪2.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理的是（）A.胸部創(chuàng)傷B.腹部創(chuàng)傷C.顱腦損傷D.肢體創(chuàng)傷3.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）A.肺部感染B.胸腔積液C.氣道梗阻D.肺水腫4.多發(fā)傷患者腹部有壓痛，反跳痛，應(yīng)首先考慮（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胰腺破裂5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先考慮（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦水腫D.腦膜炎6.多發(fā)傷患者四肢骨折，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.拆除固定B.止血C.建立靜脈通路D.止痛7.多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.補(bǔ)充血容量B.使用升壓藥C.抗生素治療D.糾正酸中毒8.多發(fā)傷患者胸部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.胸腔閉式引流B.心臟按摩C.給氧D.抗生素治療9.多發(fā)傷患者腹部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.腹腔穿刺B.腹腔灌洗C.腹腔探查D.抗生素治療10.多發(fā)傷患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.輸血B.壓迫止血C.使用止血藥D.抗生素治療三、填空題1.多發(fā)傷患者入院后應(yīng)立即進(jìn)行_____2.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理_____3.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮_____4.多發(fā)傷患者腹部有壓痛，反跳痛，應(yīng)首先考慮_____5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先考慮_____6.多發(fā)傷患者四肢骨折，應(yīng)首先進(jìn)行_____7.多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先進(jìn)行_____8.多發(fā)傷患者胸部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行_____9.多發(fā)傷患者腹部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行_____10.多發(fā)傷患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)首先進(jìn)行_____四、判斷題（√/×）1.多發(fā)傷患者入院后應(yīng)立即進(jìn)行生命體征監(jiān)測2.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理腹部創(chuàng)傷3.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮肺部感染4.多發(fā)傷患者腹部有壓痛，反跳痛，應(yīng)首先考慮肝破裂5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先考慮腦震蕩6.多發(fā)傷患者四肢骨折，應(yīng)首先進(jìn)行拆除固定7.多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先進(jìn)行補(bǔ)血容量8.多發(fā)傷患者胸部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行胸腔閉式引流9.多發(fā)傷患者腹部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行腹腔穿刺10.多發(fā)傷患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)首先進(jìn)行輸血五、簡答題1.多發(fā)傷患者入院后應(yīng)進(jìn)行哪些緊急處理？六、論述題1.多發(fā)傷患者的處理原則是什么？七、案例分析1.患者，男性，28歲，車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，主訴：腹痛，呼吸困難，意識(shí)模糊?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致頭部、胸部、腹部及四肢受傷，入院時(shí)血壓70/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，意識(shí)模糊（Glasgow評(píng)分3分），腹部膨隆，壓痛，反跳痛。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？八、案例分析2.患者，女性，35歲，高處墜落導(dǎo)致多發(fā)傷，主訴：腹痛，意識(shí)不清?，F(xiàn)病史：患者因高處墜落導(dǎo)致頭部、腹部及四肢受傷，入院時(shí)血壓90/60mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分，意識(shí)不清（Glasgow評(píng)分4分），腹部壓痛，反跳痛，右下肢畸形。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：多發(fā)傷患者入院后應(yīng)立即進(jìn)行緊急體格檢查，以快速評(píng)估生命體征和傷情。2.答案：C解析：多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理顱腦損傷，以防止意識(shí)障礙加重。3.答案：C解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮氣道梗阻，及時(shí)處理以保持呼吸道通暢。4.答案：A解析：多發(fā)傷患者腹部有壓痛，反跳痛，應(yīng)首先考慮肝破裂，及時(shí)處理以防止出血性休克。5.答案：B解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先考慮腦出血，及時(shí)處理以防止腦疝形成。6.答案：B解析：多發(fā)傷患者四肢骨折，應(yīng)首先進(jìn)行止血，以防止失血性休克。7.答案：A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先進(jìn)行補(bǔ)血容量，以恢復(fù)血容量和血壓。8.答案：A解析：多發(fā)傷患者胸部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行胸腔閉式引流，以防止氣胸加重。9.答案：C解析：多發(fā)傷患者腹部穿通傷，應(yīng)首先進(jìn)行腹腔探查，以明確傷情和進(jìn)行處理。10.答案：B解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)首先進(jìn)行壓迫止血，以減少失血量。11.答案：A解析：多發(fā)傷患者合并顱腦損傷和胸部創(chuàng)傷，應(yīng)首先處理顱腦損傷，以防止意識(shí)障礙加重。12.答案：A解析：多發(fā)傷患者合并腹部創(chuàng)傷和四肢骨折，應(yīng)首先處理腹部創(chuàng)傷，以防止失血性休克。13.答案：C解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，血氧飽和度下降，應(yīng)首先進(jìn)行有創(chuàng)通氣，以保持呼吸道通暢。14.答案：B解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分3分，應(yīng)首先進(jìn)行腦復(fù)蘇，以恢復(fù)意識(shí)。15.答案：B解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部膨隆，腹部壓痛，反跳痛，應(yīng)首先進(jìn)行腹部CT，以明確傷情。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,C解析：多發(fā)傷患者入院后應(yīng)立即進(jìn)行生命體征監(jiān)測和緊急體格檢查，以快速評(píng)估生命體征和傷情。2.答案：C,D解析：多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理顱腦損傷和肢體創(chuàng)傷，以防止意識(shí)障礙加重和失血性休克。3.答案：B,C,D解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮胸腔積液、氣道梗阻和肺水腫，及時(shí)處理以保持呼吸道通暢。4.答案：A,B,C,D解析：多發(fā)傷患者腹部有壓痛，反跳痛，應(yīng)首先考慮肝破裂、脾破裂、腎破裂和胰腺破裂，及時(shí)處理以防止失血性休克。5.答案：A,B,C,D解析：多發(fā)傷