2025年急診醫(yī)學(xué)現(xiàn)場(chǎng)模擬應(yīng)急演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者首選的急救藥物是（）A.腎上腺素B.舒喘靈C.阿司匹林D.硝酸甘油2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:13.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估的順序是（）A.血壓、脈搏、呼吸、瞳孔B.脈搏、呼吸、血壓、瞳孔C.呼吸、脈搏、血壓、瞳孔D.瞳孔、血壓、脈搏、呼吸4.意外電擊傷患者的首要處理措施是（）A.心肺復(fù)蘇B.解除電源C.給氧D.注射腎上腺素5.中毒患者急救時(shí)，最先采取的措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.給氧D.留置觀察6.膿毒癥患者的核心體溫目標(biāo)范圍是（）A.36-37℃B.37-38℃C.38-39℃D.35-36℃7.顱腦損傷患者意識(shí)障礙評(píng)估采用（）A.AVPU法B.Glasgow昏迷評(píng)分C.APS評(píng)分D.NIHSS評(píng)分8.成人燒傷面積計(jì)算采用（）A.巴頓法則B.Wallace法則C.趙氏法則D.Rule法則9.急性肺栓塞患者溶栓治療的適應(yīng)癥是（）A.患者年齡<75歲B.D-二聚體陰性C.肺動(dòng)脈造影陰性D.患者血壓<90mmHg10.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施不包括（）A.口腔護(hù)理B.無(wú)創(chuàng)通氣C.早期活動(dòng)D.氣道濕化11.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.減少胰腺分泌B.預(yù)防腸梗阻C.促進(jìn)消化吸收D.防止出血12.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者輸血時(shí)，首選的血液制品是（）A.濃縮紅細(xì)胞B.血漿C.冰凍血漿D.白細(xì)胞13.心搏驟?；颊叱澋哪芰窟x擇是（）A.200JB.300JC.360JD.400J14.急性腎衰竭患者透析的指征不包括（）A.血肌酐>442μmol/LB.尿量<0.5ml/kg/hC.血壓持續(xù)>180mmHgD.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂15.嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)患者的首選藥物是（）A.苯海拉明B.氫化可的松C.腎上腺素D.西替利嗪二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心肌梗死B.肺炎C.電擊D.藥物中毒2.創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的目的是（）A.維持血壓B.糾正酸中毒C.補(bǔ)充血容量D.糾正電解質(zhì)紊亂3.中毒患者洗胃的禁忌癥包括（）A.惡心嘔吐嚴(yán)重B.胃腸道出血C.藥物吸收迅速D.患者昏迷4.膿毒癥患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.體溫>38℃或<36℃B.心率>90次/分C.呼吸>20次/分D.氧合指數(shù)<300mmHg5.顱腦損傷患者的并發(fā)癥包括（）A.腦水腫B.腦疝C.感染D.癲癇6.燒傷患者創(chuàng)面處理的方法包括（）A.清潔B.濕敷C.包扎D.理療7.急性肺栓塞患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.胸痛B.呼吸困難C.心動(dòng)過(guò)速D.暈厥8.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施包括（）A.口腔護(hù)理B.無(wú)創(chuàng)通氣C.早期活動(dòng)D.氣道濕化9.急性胰腺炎患者的治療措施包括（）A.禁食B.靜脈輸液C.使用抗生素D.胰酶抑制劑10.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者輸血的并發(fā)癥包括（）A.出血B.肺水腫C.輸血反應(yīng)D.感染三、填空題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的按壓要求每次按壓的深度為_(kāi)____cm。2.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估的順序?yàn)開(kāi)____、_____、_____、_____。3.意外電擊傷患者的首要處理措施是_____。4.中毒患者急救時(shí)，最先采取的措施是_____。5.膿毒癥患者核心體溫的目標(biāo)范圍是_____℃。6.顱腦損傷患者意識(shí)障礙評(píng)估采用_____。7.成人燒傷面積計(jì)算采用_____法則。8.急性肺栓塞患者溶栓治療的適應(yīng)癥包括_____。9.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施不包括_____。10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是_____。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分。2.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估的順序是先評(píng)估意識(shí)，再評(píng)估呼吸和脈搏。3.意外電擊傷患者處理時(shí)，應(yīng)先解除電源再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.中毒患者急救時(shí)，洗胃是最先采取的措施。5.膿毒癥患者核心體溫的目標(biāo)范圍是36-37℃。6.顱腦損傷患者意識(shí)障礙評(píng)估采用Glasgow昏迷評(píng)分。7.成人燒傷面積計(jì)算采用巴頓法則。8.急性肺栓塞患者溶栓治療的適應(yīng)癥包括患者年齡<75歲。9.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施包括口腔護(hù)理。10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的基本步驟。六、論述題1.論述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的早期復(fù)蘇原則。七、案例分析1.患者，男性，58歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。主訴：胸痛1小時(shí)，伴大汗?，F(xiàn)病史：患者1小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)胸痛，呈壓榨樣，伴呼吸困難，休息后無(wú)緩解。體征：體溫37℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音清晰，心界不大，心律齊，無(wú)雜音。輔助檢查：血肌酐200μmol/L，心肌酶譜肌鈣蛋白陽(yáng)性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者，女性，32歲，因車(chē)禍入院。主訴：車(chē)禍后意識(shí)不清1小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者1小時(shí)前因車(chē)禍導(dǎo)致頭部受傷，意識(shí)不清，送入急診。體征：體溫36.5℃，心率90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，神志模糊，雙瞳等大等圓，對(duì)光反射靈敏，四肢肌張力低。輔助檢查：頭顱CT提示顱內(nèi)出血。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.B4.B5.B6.C7.B8.A9.A10.B11.A12.A13.C14.C15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C,D2.A,B,C,D3.B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,C,D9.A,B,C,D10.B,C,D三、填空題（答案）1.52.脈搏、呼吸、血壓、瞳孔3.解除電源4.洗胃5.38-396.Glasgow昏迷評(píng)分7.巴頓8.患者年齡<75歲9.無(wú)創(chuàng)通氣10.減少胰腺分泌四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）答：心肺復(fù)蘇的基本步驟包括：1.識(shí)別心臟驟停；2.調(diào)用急救系統(tǒng)；3.高質(zhì)量按壓；4.開(kāi)放氣道；5.人工呼吸。六、論述題（答案）答：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的早期復(fù)蘇原則包括：1.快速評(píng)估患者生命體征；2.確保呼吸道通暢；3.控制出血；4.補(bǔ)充血容量；5.糾正酸中毒；6.預(yù)防感染。七、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？答：急性心肌梗死。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原