2025年全科醫(yī)生常規(guī)體檢操作規(guī)范考試答案及解析一、單項選題1.全科醫(yī)生進行常規(guī)體格檢查時，首先應注意患者的（）A.膚色B.精神狀態(tài)C.生命體征D.既往病史2.測量血壓時，正確的袖帶寬度應為（）A.上臂周徑的1/2B.上臂周徑的1/3C.上臂周徑的2/3D.上臂周徑的1倍3.聽診心臟時，最常使用的聽診器是（）A.頸動脈聽診器B.胸骨左緣聽診器C.胸骨右緣聽診器D.肺動脈瓣聽診器4.評估患者呼吸功能時，應注意（）A.呼吸頻率B.呼吸深度C.呼吸節(jié)律D.以上都是5.觸診腹部時，發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小，可能的原因是（）A.肝炎B.肝硬化C.腹水D.肝腫大6.測量身高時，患者應（）A.站立，雙腳分開B.坐立，雙腳分開C.站立，雙腳并攏D.坐立，雙腳并攏7.評估患者神經(jīng)系統(tǒng)功能時，常用的檢查方法是（）A.肌力檢查B.腦膜刺激征檢查C.腦神經(jīng)檢查D.以上都是8.聽診肺部時，發(fā)現(xiàn)干啰音，可能的原因是（）A.支氣管炎B.肺炎C.肺氣腫D.支氣管哮喘9.評估患者視力時，常用的檢查方法是（）A.視力表檢查B.眼底鏡檢查C.裂隙燈檢查D.眼壓檢查10.評估患者聽力時，常用的檢查方法是（）A.音叉檢查B.耳鏡檢查C.聽力計檢查D.聲導抗檢查11.測量體重時，患者應（）A.站立，穿著輕便衣物B.坐立，穿著輕便衣物C.站立，穿著厚重衣物D.坐立，穿著厚重衣物12.評估患者皮膚時，應注意（）A.顏色B.溫度C.彈性D.以上都是13.聽診腹部時，發(fā)現(xiàn)振水音，可能的原因是（）A.胃腸道脹氣B.胃腸道液體積聚C.肝硬化D.腸梗阻14.評估患者甲狀腺時，常用的檢查方法是（）A.視診B.觸診C.聽診D.以上都是15.測量脈搏時，常用的部位是（）A.股動脈B.肱動脈C.腕動脈D.頸動脈二、多項選題1.全科醫(yī)生進行常規(guī)體格檢查時，應注意哪些方面（）A.膚色B.精神狀態(tài)C.生命體征D.既往病史2.測量血壓時，需要注意哪些事項（）A.袖帶松緊適宜B.受檢者安靜休息C.測量環(huán)境溫暖D.測量時間選擇3.聽診心臟時，需要注意哪些方面（）A.心率B.心律C.心音D.心雜音4.評估患者呼吸功能時，應注意哪些方面（）A.呼吸頻率B.呼吸深度C.呼吸節(jié)律D.呼吸音5.觸診腹部時，需要注意哪些方面（）A.腹部壓痛B.腹部包塊C.腹部腫塊D.腹部振水音6.測量身高時，需要注意哪些事項（）A.患者赤腳B.患者背靠立柱C.測量板水平D.測量人員視線水平7.評估患者神經(jīng)系統(tǒng)功能時，常用的檢查方法有哪些（）A.肌力檢查B.腦膜刺激征檢查C.腦神經(jīng)檢查D.神經(jīng)反射檢查8.聽診肺部時，需要注意哪些方面（）A.呼吸音B.干啰音C.濕啰音D.哨音9.評估患者視力時，常用的檢查方法有哪些（）A.視力表檢查B.眼底鏡檢查C.裂隙燈檢查D.眼壓檢查10.評估患者聽力時，常用的檢查方法有哪些（）A.音叉檢查B.耳鏡檢查C.聽力計檢查D.聲導抗檢查三、填空題1.全科醫(yī)生進行常規(guī)體格檢查時，首先應注意患者的_________。2.測量血壓時，正確的袖帶寬度應為上臂周徑的_________。3.聽診心臟時，最常使用的聽診器是_________。4.評估患者呼吸功能時，應注意_________。5.觸診腹部時，發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小，可能的原因是_________。6.測量身高時，患者應站立，雙腳分開，雙腳間距約為_________厘米。7.評估患者神經(jīng)系統(tǒng)功能時，常用的檢查方法是_________。8.聽診肺部時，發(fā)現(xiàn)干啰音，可能的原因是_________。9.評估患者視力時，常用的檢查方法是_________。10.評估患者聽力時，常用的檢查方法是_________。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生進行常規(guī)體格檢查時，不需要注意患者的既往病史。2.測量血壓時，袖帶過緊會導致血壓測量值偏高。3.聽診心臟時，心音異常一定是病理性的。4.評估患者呼吸功能時，只需注意呼吸頻率。5.觸診腹部時，肝濁音界擴大一定是病理性的。6.測量身高時，患者應赤腳站立，雙腳并攏。7.評估患者神經(jīng)系統(tǒng)功能時，只需進行肌力檢查。8.聽診肺部時，濕啰音一定是病理性的。9.評估患者視力時，只需使用視力表檢查。10.評估患者聽力時，只需使用音叉檢查。五、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰3天，發(fā)熱1天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰為白色，量不多。1天前開始發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，伴有乏力、食欲不振。既往體健，無慢性病史。體征：體溫38.5℃，呼吸頻率22次/分，心率110次/分，血壓120/80mmHg。咽部充血，扁桃體無腫大，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。關鍵輔助檢查結果：血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：需要進一步檢查哪些項目？2.患者主訴：腹脹、食欲不振2個月?，F(xiàn)病史：患者2個月前開始出現(xiàn)腹脹，食欲不振，體重下降5公斤。無腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。既往有慢性乙肝病史10年。體征：體溫36.8℃，呼吸頻率18次/分，心率70次/分，血壓110/70mmHg。腹部膨隆，肝肋下3cm，質硬，邊鈍，無壓痛，脾肋下未觸及。移動性濁音陽性。關鍵輔助檢查結果：肝功能檢查示肝功能異常，B超檢查示肝腫大，腹水。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？六、簡答題1.簡述全科醫(yī)生進行常規(guī)體格檢查的步驟。2.簡述測量血壓的注意事項。3.簡述聽診心臟的注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：生命體征是評估患者健康狀況的重要指標，包括體溫、脈搏、呼吸頻率和血壓等。2.答案：C解析：袖帶寬度應為上臂周徑的2/3，以確保血壓測量的準確性。3.答案：B解析：胸骨左緣聽診器最常用于聽診心臟的各個瓣膜和心音。4.答案：D解析：評估呼吸功能時，應注意呼吸頻率、深度、節(jié)律和呼吸音等。5.答案：C解析：肝濁音界縮小可能是因為腹腔積液導致。6.答案：C解析：測量身高時，患者應站立，雙腳并攏，以確保測量的準確性。7.答案：D解析：評估神經(jīng)系統(tǒng)功能時，應進行肌力檢查、腦膜刺激征檢查和腦神經(jīng)檢查等。8.答案：D解析：干啰音可能是支氣管哮喘的表現(xiàn)。9.答案：A解析：視力表檢查是評估患者視力的常用方法。10.答案：C解析：聽力計檢查是評估患者聽力的常用方法。11.答案：A解析：測量體重時，患者應站立，穿著輕便衣物，以確保測量的準確性。12.答案：D解析：評估皮膚時，應注意顏色、溫度和彈性等。13.答案：B解析：振水音可能是胃腸道液體積聚的表現(xiàn)。14.答案：D解析：評估甲狀腺時，應進行視診、觸診和聽診。15.答案：B解析：肱動脈是測量脈搏的常用部位。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：全科醫(yī)生進行常規(guī)體格檢查時，應注意患者的膚色、精神狀態(tài)、生命體征和既往病史等。2.答案：A,B,C,D解析：測量血壓時，應注意袖帶松緊適宜、受檢者安靜休息、測量環(huán)境溫暖和測量時間選擇等。3.答案：A,B,C,D解析：聽診心臟時，應注意心率、心律、心音和心雜音等。4.答案：A,B,C,D解析：評估呼吸功能時，應注意呼吸頻率、深度、節(jié)律和呼吸音等。5.答案：A,B,C,D解析：觸診腹部時，應注意腹部壓痛、腹部包塊、腹部腫塊和腹部振水音等。6.答案：A,B,C,D解析：測量身高時，應注意患者赤腳、背靠立柱、測量板水平和測量人員視線水平等。7.答案：A,B,C,D解析：評估神經(jīng)系統(tǒng)功能時，應進行肌力檢查、腦膜刺激征檢查、腦神經(jīng)檢查和神經(jīng)反射檢查等。8.答案：A,B,C,D解析：聽診肺部時，應注意呼吸音、干啰音、濕啰音和哨音等。9.答案：A,B,C,D解析：評估患者視力時，常用的檢查方法有視力表檢查、眼底鏡檢查、裂隙燈檢查和眼壓檢查等。10.答案：A,B,C,D解析：評估患者聽力時，常用的檢查方法有音叉檢查、耳鏡檢查、聽力計檢查和聲導抗檢查等。三、填空題（答案）1.答案：精神狀態(tài)2.答案：2/33.答案：胸骨左緣聽診器4.答案：呼吸頻率、深度、節(jié)律和呼吸音5.答案：胃腸道液體積聚6.答案：307.答案：肌力檢查、腦膜刺激征檢查、腦神經(jīng)檢查和神經(jīng)反射檢查8.答案：支氣管哮喘9.答案：視力表檢查10.答案：音叉檢查、耳鏡檢查、聽力計檢查和聲導抗檢查四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生進行常規(guī)體格檢查時，應注意患者的既往病史。2.答案：×解析：袖帶過緊會導致血壓測量值偏低。3.答案：×解析：心音異?？赡苁巧硇缘?，如運動員的心音。4.答案：×解析：評估呼吸功能時，應注意呼吸頻率、深度、節(jié)律和呼吸音等。5.答案：×解析：肝濁音界擴大可能是肝臟腫大或腹腔積液的表現(xiàn)。6.答案：×解析：測量身高時，患者應赤腳站立，雙腳分開，雙腳間距約為30厘米。7.答案：×解析：評估神經(jīng)系統(tǒng)功能時，應進行肌力檢查、腦膜刺激征檢查、腦神經(jīng)檢查和神經(jīng)反射檢查等。8.父案：×解析：濕啰音可能是病理性的，但也可能是生理性的，如劇烈運動后。9.答案：×解析：評估患者視力時，常用的檢查方法有視力表檢查、眼底鏡檢查、裂隙燈檢查和眼壓檢查等。10.答案：×解析：評估患者聽力時，常用的檢查方法有音叉檢查、耳鏡檢查、聽力計檢查和聲導抗檢查等。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是社區(qū)獲得性肺炎。問題2：需要進一步檢查血常規(guī)、胸片、痰培養(yǎng)等。2.答：問題1：初步診斷是肝硬化失代償期，伴有腹水。問題2：治療原則是保肝、利尿、糾正