2025年兒科常見傳染病診斷治療競賽試卷答案及解析一、單項選題1.流行性腮腺炎的主要傳播途徑是（）A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播2.小兒肺炎合并心衰時，首選的強心劑是（）A.地高辛B.多巴胺C.腎上腺素D.毛花苷C3.小兒結(jié)核性腦膜炎最常見的發(fā)病年齡是（）A.<1歲B.1-3歲C.3-5歲D.5-10歲4.小兒手足口病的病原體主要是（）A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.輪狀病毒D.流感病毒5.小兒腹瀉病重度脫水的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚彈性差B.眼窩凹陷C.尿量正常D.血壓下降6.小兒病毒性心肌炎的首選治療方法是（）A.抗生素B.免疫抑制劑C.臥床休息D.腎上腺皮質(zhì)激素7.小兒川崎病的診斷標準不包括（）A.發(fā)熱≥5天B.口腔黏膜改變C.手足硬腫D.肺炎8.小兒過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚紫癜B.腎臟損害C.關(guān)節(jié)腫痛D.以上都是9.小兒急性淋巴細胞白血病的化療方案首選（）A.DA方案B.VDP方案C.CHOP方案D.COP方案10.小兒急性細菌性痢疾的病原體主要是（）A.福氏痢疾桿菌B.宋內(nèi)氏痢疾桿菌C.沙門氏菌D.志賀氏菌11.小兒肺炎支原體肺炎的治療首選藥物是（）A.青霉素B.阿莫西林C.紅霉素D.頭孢曲松12.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征表現(xiàn)為（）A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺部浸潤灶C.縱隔淋巴結(jié)結(jié)核D.以上都是13.小兒手足口病并發(fā)腦炎時，最關(guān)鍵的輔助檢查是（）A.腦電圖B.腦脊液檢查C.頭顱CTD.腦磁共振14.小兒腹瀉病中度脫水的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚彈性尚可B.眼窩輕度凹陷C.尿量減少D.血壓正常15.小兒川崎病的治療首選藥物是（）A.阿司匹林B.腎上腺皮質(zhì)激素C.丙種球蛋白D.碳酸鋰二、多項選題1.小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸急促B.喘息C.心率增快D.肝臟腫大2.小兒結(jié)核性腦膜炎的常見并發(fā)癥有（）A.腦積水B.腦出血C.癲癇D.硬膜下積液3.小兒手足口病的診斷依據(jù)包括（）A.發(fā)熱B.口腔黏膜疹C.手足皮疹D.腸道癥狀4.小兒腹瀉病的治療原則包括（）A.補液B.止瀉C.抗感染D.營養(yǎng)支持5.小兒病毒性心肌炎的輔助檢查包括（）A.心電圖B.肌酸激酶C.超聲心動圖D.腦電圖6.小兒川崎病的診斷標準包括（）A.發(fā)熱≥5天B.口腔黏膜改變C.手足硬腫D.淋巴結(jié)腫大7.小兒過敏性紫癜的實驗室檢查包括（）A.血常規(guī)B.腎功能C.免疫球蛋白D.腎活檢8.小兒急性淋巴細胞白血病的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.出血C.肝脾腫大D.淋巴結(jié)腫大9.小兒急性細菌性痢疾的治療措施包括（）A.補液B.抗生素C.止瀉D.營養(yǎng)支持10.小兒肺炎支原體肺炎的并發(fā)癥包括（）A.肺膿腫B.肺間質(zhì)纖維化C.心力衰竭D.腦膜炎三、填空題1.小兒結(jié)核性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、_______和_______。2.小兒手足口病的病原體主要是_______和_______。3.小兒腹瀉病重度脫水的治療首選_______。4.小兒病毒性心肌炎的首選治療方法是_______。5.小兒川崎病的治療首選藥物是_______和_______。四、判斷題（√/×）1.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即給予高濃度氧吸入。2.小兒結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查通常表現(xiàn)為細胞數(shù)增多，蛋白含量增高，糖含量降低。3.小兒手足口病的主要傳播途徑是空氣傳播。4.小兒腹瀉病中度脫水時，應(yīng)給予口服補液鹽。5.小兒病毒性心肌炎的肌酸激酶通常會顯著升高。6.小兒川崎病的診斷標準之一是持續(xù)發(fā)熱超過5天。7.小兒過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜。8.小兒急性淋巴細胞白血病的化療方案首選DA方案。9.小兒急性細菌性痢疾的病原體主要是沙門氏菌。10.小兒肺炎支原體肺炎的治療首選藥物是青霉素。五、簡答題1.簡述小兒肺炎合并心衰的診斷要點。六、論述題1.論述小兒結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。七、案例分析1.患兒，男，3歲，發(fā)熱3天，伴咳嗽、流涕，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及細濕啰音。問：問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患兒，女，2歲，發(fā)熱5天，伴皮疹，查體：體溫39℃，全身散在紅色丘疹，部分融合，口腔黏膜可見皰疹。問：問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：流行性腮腺炎主要通過空氣傳播。2.A解析：地高辛是小兒肺炎合并心衰時首選的強心劑。3.B解析：小兒結(jié)核性腦膜炎最常見的發(fā)病年齡是1-3歲。4.A解析：小兒手足口病的病原體主要是柯薩奇病毒。5.C解析：小兒腹瀉病重度脫水時尿量會減少。6.C解析：小兒病毒性心肌炎的首選治療方法是臥床休息。7.D解析：小兒川崎病的診斷標準不包括肺炎。8.D解析：小兒過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜、腎臟損害和關(guān)節(jié)腫痛。9.D解析：小兒急性淋巴細胞白血病的化療方案首選COP方案。10.D解析：小兒急性細菌性痢疾的病原體主要是志賀氏菌。11.C解析：小兒肺炎支原體肺炎的治療首選藥物是紅霉素。12.D解析：小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征表現(xiàn)為肺部浸潤灶、肺門淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)結(jié)核。13.B解析：小兒手足口病并發(fā)腦炎時，最關(guān)鍵的輔助檢查是腦脊液檢查。14.C解析：小兒腹瀉病中度脫水時尿量會減少。15.C解析：小兒川崎病的治療首選藥物是丙種球蛋白和阿司匹林。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)包括呼吸急促、喘息、心率增快和肝臟腫大。2.A,B,C,D解析：小兒結(jié)核性腦膜炎的常見并發(fā)癥有腦積水、腦出血、癲癇和硬膜下積液。3.A,B,C,D解析：小兒手足口病的診斷依據(jù)包括發(fā)熱、口腔黏膜疹、手足皮疹和腸道癥狀。4.A,B,C,D解析：小兒腹瀉病的治療原則包括補液、止瀉、抗感染和營養(yǎng)支持。5.A,B,C,D解析：小兒病毒性心肌炎的輔助檢查包括心電圖、肌酸激酶、超聲心動圖和腦電圖。6.A,B,C,D解析：小兒川崎病的診斷標準包括發(fā)熱≥5天、口腔黏膜改變、手足硬腫和淋巴結(jié)腫大。7.A,B,C,D解析：小兒過敏性紫癜的實驗室檢查包括血常規(guī)、腎功能、免疫球蛋白和腎活檢。8.A,B,C,D解析：小兒急性淋巴細胞白血病的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、肝脾腫大和淋巴結(jié)腫大。9.A,B,C,D解析：小兒急性細菌性痢疾的治療措施包括補液、抗生素、止瀉和營養(yǎng)支持。10.A,B,C,D解析：小兒肺炎支原體肺炎的并發(fā)癥包括肺膿腫、肺間質(zhì)纖維化、心力衰竭和腦膜炎。三、填空題（答案）1.小兒結(jié)核性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、噴射性嘔吐和腦膜刺激征。2.小兒手足口病的病原體主要是柯薩奇病毒和埃可病毒。3.小兒腹瀉病重度脫水的治療首選靜脈補液。4.小兒病毒性心肌炎的首選治療方法是臥床休息。5.小兒川崎病的治療首選藥物是丙種球蛋白和阿司匹林。四、判斷題（答案）1.×解析：小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)給予適當?shù)难跷?，但不宜過高濃度。2.√解析：小兒結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查通常表現(xiàn)為細胞數(shù)增多，蛋白含量增高，糖含量降低。3.×解析：小兒手足口病的主要傳播途徑是接觸傳播。4.√解析：小兒腹瀉病中度脫水時，應(yīng)給予口服補液鹽。5.√解析：小兒病毒性心肌炎的肌酸激酶通常會顯著升高。6.√解析：小兒川崎病的診斷標準之一是持續(xù)發(fā)熱超過5天。7.√解析：小兒過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜。8.×解析：小兒急性淋巴細胞白血病的化療方案首選COP方案。9.×解析：小兒急性細菌性痢疾的病原體主要是志賀氏菌。10.×解析：小兒肺炎支原體肺炎的治療首選藥物是紅霉素。五、簡答題（答案）1.小兒肺炎合并心衰的診斷要點：-呼吸急促，頻率>60次/分鐘。-心率增快，嬰兒>180次/分鐘，兒童>120次/分鐘。-肝臟腫大，肋下≥3cm。-頸靜脈怒張。-喘息，肺部可聞及濕啰音。-尿量減少，甚至出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)。六、論述題（答案）1.小兒結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則：-臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、噴射性嘔吐、頭痛、嗜睡、頸部強直、腦膜刺激征等。-診斷：腦脊液檢查（細胞數(shù)增多，蛋白含量增高，糖含量降低）、胸部X光片、結(jié)核菌素試驗等。-治療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核治療，以及對癥支持治療。七、案例分析（答案）1.患兒，男，3歲，發(fā)熱3天，伴咳嗽、流涕，查體