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文檔簡介

氣管插管是將特制的氣管導(dǎo)管，經(jīng)口腔或鼻腔插入到病人的氣管內(nèi)。氣管內(nèi)插管術(shù)（目的）

Tracheaencheiresis（保護(hù)氣道）是建立人工氣道、進(jìn)行人工通氣的最常用方法。（防止誤吸）便于清除呼吸道分泌物。（正壓通氣）維持氣道通暢，減少氣道阻力，保證有效的通氣量。面罩吸氧仍呼吸困難，為給氧、加壓人工呼吸、氣管內(nèi)給藥提供條件。氣管內(nèi)插管術(shù)（適應(yīng)證）心臟停搏需要持續(xù)胸外按壓。病人神志尚清醒，但有呼吸窘迫或衰竭的體征：PO2↓PaCO2↑，附屬肌肉輔助呼吸。病人的氣道保護(hù)機(jī)能喪失（如昏迷、心跳停止）：咳嗽或吞咽反射消失。由于舌或咽喉部肌肉失張力而致的呼吸道梗阻。其他方法不能改善昏迷病人的通氣狀況時(shí)。全身麻醉或使用肌松劑喉水腫急性（喉）咽峽炎氣管粘膜下血腫主動(dòng)脈瘤壓近或侵犯氣管者出血素質(zhì)或有出血向者氣管內(nèi)插管術(shù)（相對禁忌證）

麻醉喉鏡備用物品氣管內(nèi)插管術(shù)（物品準(zhǔn)備）氣管內(nèi)插管術(shù)（操作程序）

（1）體位安置，頭部后仰（2）右手分唇，左手持鏡

（3）逐漸推進(jìn)（4）上提喉鏡，顯露聲門

氣管內(nèi)插管術(shù)（操作程序）氣管內(nèi)插管術(shù)

（5）右手插管，退出喉鏡（6）肺部聽診，確定位置

氣管內(nèi)插管術(shù)—操作程序視頻-氣管內(nèi)插管術(shù)1視頻-氣管內(nèi)插管術(shù)2

膠布固定系帶固定

（7）氣管插管的固定導(dǎo)管尖端在氣管的中段，距離隆突4cm。男性：門齒不超過22cm；女性

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