2025年中醫(yī)內(nèi)科中醫(yī)辨證施治診斷評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.黃疸的辨證要點(diǎn)是（）A.脾胃虛弱B.肝膽濕熱C.腎陽不足D.肝腎陰虛2.痰飲的形成與哪個(gè)臟腑關(guān)系最密切（）A.心B.肝C.脾D.肺3.心悸氣短，動(dòng)則加劇，面色蒼白，舌淡苔白，脈虛弱，辨證為（）A.心血虛B.心陰虛C.心氣虛D.心火旺4.腹痛隱隱，喜溫喜按，神疲乏力，手足不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)，辨證為（）A.肝氣郁結(jié)B.脾胃虛寒C.腎陽虛D.濕熱蘊(yùn)結(jié)5.咳嗽氣喘，咳聲重濁，痰白清稀，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，苔薄白，脈浮緊，辨證為（）A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.痰濕蘊(yùn)肺D.肺熱壅盛6.口干咽燥，皮膚干燥，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，辨證為（）A.胃熱熾盛B.腎陰虧虛C.肝陰不足D.陰虛火旺7.胸脅脹痛，情緒抑郁，善太息，苔薄白，脈弦，辨證為（）A.肝氣郁結(jié)B.脾胃虛弱C.心血虛D.腎陽虛8.頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，心悸失眠，舌淡苔白，脈細(xì)弱，辨證為（）A.肝陽上亢B.心血虛C.腎精不足D.脾氣虛弱9.腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽痿早泄，舌淡胖苔白，脈沉細(xì)無力，辨證為（）A.腎陽虛B.腎陰虛C.肝腎陰虛D.脾氣虛弱10.嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，苔厚膩，脈滑實(shí)，辨證為（）A.肝胃不和B.脾胃虛弱C.食滯胃脘D.胃熱熾盛11.咳嗽痰黃稠，咽喉腫痛，口渴喜冷飲，身熱面赤，苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為（）A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.痰熱壅肺D.肺陰虧虛12.便秘干燥，腹部脹痛，口干咽燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，辨證為（）A.胃熱熾盛B.腎陰虧虛C.肝郁化火D.脾氣虛弱13.納差脘痞，腹脹便溏，神疲乏力，舌淡苔白膩，脈濡緩，辨證為（）A.肝胃不和B.脾胃虛弱C.濕阻中焦D.胃熱熾盛14.心煩失眠，五心煩熱，盜汗，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，辨證為（）A.心火旺B.心陰虛C.腎陰虛D.肝陰虛15.頭暈?zāi)垦＃Q如蟬，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)，辨證為（）A.肝陽上亢B.腎精不足C.腎陽虛D.心血虛二、多項(xiàng)選題1.脾胃氣虛的辨證要點(diǎn)包括（）A.納差脘痞B.乏力少氣C.面色萎黃D.舌淡苔白2.肝氣郁結(jié)的臨床表現(xiàn)有（）A.胸脅脹痛B.情緒抑郁C.善太息D.舌淡苔白3.心血虛的臨床表現(xiàn)包括（）A.心悸失眠B.頭暈?zāi)垦.面色蒼白D.舌淡苔白4.腎陽虛的臨床表現(xiàn)有（）A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.陽痿早泄D.舌淡胖苔白5.痰熱壅肺的辨證要點(diǎn)包括（）A.咳嗽痰黃稠B.咽喉腫痛C.口渴喜冷飲D.脈滑數(shù)6.肝郁化火的臨床表現(xiàn)有（）A.便秘干燥B.腹部脹痛C.口干咽燥D.舌紅少津7.濕阻中焦的辨證要點(diǎn)包括（）A.納差脘痞B.腹脹便溏C.神疲乏力D.舌淡苔白膩8.腎陰虛的臨床表現(xiàn)有（）A.心煩失眠B.五心煩熱C.盜汗D.口干咽燥9.肝陽上亢的臨床表現(xiàn)包括（）A.頭暈?zāi)垦.耳鳴如蟬C.面紅目赤D.脈弦數(shù)10.脾氣虛弱的臨床表現(xiàn)有（）A.納差脘痞B.乏力少氣C.面色萎黃D.舌淡苔白三、填空題1.黃疸的辨證要點(diǎn)是_____2.痰飲的形成與哪個(gè)臟腑關(guān)系最密切_____3.心悸氣短，動(dòng)則加劇，面色蒼白，舌淡苔白，脈虛弱，辨證為_____4.腹痛隱隱，喜溫喜按，神疲乏力，手足不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)，辨證為_____5.咳嗽氣喘，咳聲重濁，痰白清稀，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，苔薄白，脈浮緊，辨證為_____6.口干咽燥，皮膚干燥，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，辨證為_____7.胸脅脹痛，情緒抑郁，善太息，苔薄白，脈弦，辨證為_____8.頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，心悸失眠，舌淡苔白，脈細(xì)弱，辨證為_____9.腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽痿早泄，舌淡胖苔白，脈沉細(xì)無力，辨證為_____10.嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，苔厚膩，脈滑實(shí)，辨證為_____四、判斷題（√/×）1.黃疸的形成與肝膽濕熱關(guān)系密切（）2.痰飲的形成與肺脾關(guān)系最密切（）3.心氣虛表現(xiàn)為心悸氣短，動(dòng)則加?。ǎ?.脾胃虛寒表現(xiàn)為腹痛隱隱，喜溫喜按（）5.風(fēng)寒束表表現(xiàn)為咳嗽氣喘，咳聲重濁（）6.腎陰虧虛表現(xiàn)為口干咽燥，皮膚干燥（）7.肝氣郁結(jié)表現(xiàn)為胸脅脹痛，情緒抑郁（）8.心血虛表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦＃嫔n白（）9.腎陽虛表現(xiàn)為腰膝酸軟，畏寒肢冷（）10.食滯胃脘表現(xiàn)為嘔吐酸腐，脘腹脹滿（）五、案例分析1.患者女性，32歲，主訴：反復(fù)咳嗽，咳痰5年，加重1周?，F(xiàn)病史：咳嗽氣喘，咳聲重濁，痰白清稀，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，舌薄白，脈浮緊。請(qǐng)回答：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴：腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽痿早泄3個(gè)月。現(xiàn)病史：腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽痿早泄，舌淡胖苔白，脈沉細(xì)無力。請(qǐng)回答：問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述脾胃氣虛的辨證要點(diǎn)。2.簡述肝氣郁結(jié)的臨床表現(xiàn)。3.簡述腎陽虛的臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：黃疸的辨證要點(diǎn)是肝膽濕熱，故選B。2.答案：C解析：痰飲的形成與脾關(guān)系最密切，脾主運(yùn)化水濕，故選C。3.答案：C解析：心氣虛表現(xiàn)為心悸氣短，動(dòng)則加劇，面色蒼白，舌淡苔白，脈虛弱，故選C。4.答案：B解析：脾胃虛寒表現(xiàn)為腹痛隱隱，喜溫喜按，神疲乏力，手足不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)，故選B。5.答案：A解析：風(fēng)寒束表表現(xiàn)為咳嗽氣喘，咳聲重濁，痰白清稀，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，苔薄白，脈浮緊，故選A。6.答案：D解析：陰虛火旺表現(xiàn)為口干咽燥，皮膚干燥，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，故選D。7.答案：A解析：肝氣郁結(jié)表現(xiàn)為胸脅脹痛，情緒抑郁，善太息，苔薄白，脈弦，故選A。8.答案：B解析：心血虛表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦＃嫔n白，心悸失眠，舌淡苔白，脈細(xì)弱，故選B。9.答案：A解析：腎陽虛表現(xiàn)為腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽痿早泄，舌淡胖苔白，脈沉細(xì)無力，故選A。10.答案：C解析：食滯胃脘表現(xiàn)為嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，苔厚膩，脈滑實(shí)，故選C。11.答案：C解析：痰熱壅肺表現(xiàn)為咳嗽痰黃稠，咽喉腫痛，口渴喜冷飲，苔黃膩，脈滑數(shù)，故選C。12.答案：C解析：肝郁化火表現(xiàn)為便秘干燥，腹部脹痛，口干咽燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，故選C。13.答案：C解析：濕阻中焦表現(xiàn)為納差脘痞，腹脹便溏，神疲乏力，舌淡苔白膩，脈濡緩，故選C。14.答案：B解析：心陰虛表現(xiàn)為心煩失眠，五心煩熱，盜汗，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，故選B。15.答案：B解析：腎精不足表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，耳鳴如蟬，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)，故選B。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：脾胃氣虛的辨證要點(diǎn)包括納差脘痞，乏力少氣，面色萎黃，舌淡苔白，故選ABCD。2.答案：ABC解析：肝氣郁結(jié)的臨床表現(xiàn)有胸脅脹痛，情緒抑郁，善太息，故選ABC。3.答案：ABC解析：心血虛的臨床表現(xiàn)包括心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，故選ABC。4.答案：ABC解析：腎陽虛的臨床表現(xiàn)有腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽痿早泄，故選ABC。5.答案：ABCD解析：痰熱壅肺的辨證要點(diǎn)包括咳嗽痰黃稠，咽喉腫痛，口渴喜冷飲，脈滑數(shù)，故選ABCD。6.答案：ABC解析：肝郁化火的臨床表現(xiàn)有便秘干燥，腹部脹痛，口干咽燥，故選ABC。7.答案：ABCD解析：濕阻中焦的辨證要點(diǎn)包括納差脘痞，腹脹便溏，神疲乏力，舌淡苔白膩，故選ABCD。8.答案：ABCD解析：腎陰虛的臨床表現(xiàn)有心煩失眠，五心煩熱，盜汗，口干咽燥，故選ABCD。9.答案：ABCD解析：肝陽上亢的臨床表現(xiàn)包括頭暈?zāi)垦＃Q如蟬，面紅目赤，脈弦數(shù)，故選ABCD。10.答案：ABCD解析：脾氣虛弱的臨床表現(xiàn)有納差脘痞，乏力少氣，面色萎黃，舌淡苔白，故選ABCD。三、填空題（答案）1.答案：肝膽濕熱解析：黃疸的辨證要點(diǎn)是肝膽濕熱。2.答案：脾解析：痰飲的形成與脾關(guān)系最密切。3.答案：心氣虛解析：心悸氣短，動(dòng)則加劇，面色蒼白，舌淡苔白，脈虛弱，辨證為心氣虛。4.答案：脾胃虛寒解析：腹痛隱隱，喜溫喜按，神疲乏力，手足不