2025年老年醫(yī)學(xué)專業(yè)老年病綜合治療策略考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年患者心力衰竭治療首選藥物是（）A.地高辛B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾2.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般設(shè)定為（）A.空腹血糖<5.6mmol/LB.空腹血糖<7.0mmol/LC.空腹血糖<8.3mmol/LD.空腹血糖<9.0mmol/L3.老年骨質(zhì)疏松癥患者骨密度測(cè)量首選方法是（）A.X線骨盆片B.骨定量超聲C.雙能X線吸收測(cè)定法（DEXA）D.CT骨密度掃描4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用量表是（）A.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表B.Berg平衡量表C.Hach氏跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表D.allofabove5.老年患者認(rèn)知功能評(píng)估常用量表是（）A.Mini-MentalStateExamination（MMSE）B.MontrealCognitiveAssessment（MoCA）C.SevereImpairmentBattery（SIB）D.allofabove6.老年患者慢性疼痛管理首選藥物是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.芬太尼D.氨酚曲美7.老年患者多重用藥（polypharmacy）定義是指（）A.同時(shí)使用≥5種藥物B.同時(shí)使用≥4種藥物C.同時(shí)使用≥3種藥物D.同時(shí)使用≥2種藥物8.老年患者譫妄（delirium）的主要特征是（）A.意識(shí)模糊B.注意力不集中C.記憶力下降D.allofabove9.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用量表是（）A.NutritionalRiskScreening2002（NRS2002）B.MiniNutritionalAssessment（MNA）C.GeriatricNutritionalRiskIndex（GNRI）D.allofabove10.老年患者急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降≥30%B.血肌酐上升≥0.3mg/dLC.尿量減少≤0.5ml/kg/h持續(xù)6小時(shí)D.allofabove11.老年患者心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)保留（HFpEF）的特征是（）A.LVEF≥50%B.LVEF≤40%C.LVEF≤30%D.LVEF<20%12.老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重（AECOPD）的定義是（）A.出現(xiàn)新的咳嗽、咳痰或呼吸困難，或原有癥狀加重B.需要增加吸入性糖皮質(zhì)激素劑量C.需要使用口服或靜脈注射抗生素D.allofabove13.老年患者心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)降低（HFrEF）的特征是（）A.LVEF≥50%B.LVEF≤40%C.LVEF≤30%D.LVEF<20%14.老年患者糖尿病腎?。―N）的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.糖尿病病史+蛋白尿B.糖尿病病史+血肌酐升高C.糖尿病病史+視網(wǎng)膜病變D.allofabove15.老年患者認(rèn)知障礙（dementia）的核心癥狀是（）A.記憶力下降B.執(zhí)行功能障礙C.語(yǔ)言障礙D.allofabove二、多項(xiàng)選題1.老年患者心力衰竭綜合治療策略包括（）A.藥物治療B.機(jī)械輔助治療C.心臟移植D.生活方式干預(yù)2.老年糖尿病患者血糖控制策略包括（）A.口服降糖藥物B.胰島素治療C.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)D.運(yùn)動(dòng)治療3.老年骨質(zhì)疏松癥患者治療藥物包括（）A.雙膦酸鹽類藥物B.鈣劑C.維生素DD.激素替代治療4.老年患者跌倒預(yù)防措施包括（）A.環(huán)境改造B.藥物調(diào)整C.認(rèn)知功能訓(xùn)練D.平衡功能訓(xùn)練5.老年患者慢性疼痛管理策略包括（）A.藥物治療B.物理治療C.心理治療D.生活方式干預(yù)6.老年患者多重用藥（polypharmacy）的危害包括（）A.增加藥物不良反應(yīng)B.降低藥物療效C.增加醫(yī)療費(fèi)用D.降低生活質(zhì)量7.老年患者譫妄（delirium）的常見(jiàn)誘因包括（）A.疼痛B.藥物使用C.疾病狀態(tài)D.環(huán)境改變8.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)包括（）A.體重下降B.食欲不振C.低蛋白血癥D.肌肉萎縮9.老年患者急性腎損傷（AKI）的預(yù)防措施包括（）A.充分水化B.避免腎毒性藥物C.監(jiān)測(cè)腎功能D.血液凈化治療10.老年患者心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)保留（HFpEF）的治療策略包括（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）B.阿司匹林C.利尿劑D.心臟再同步化治療三、填空題1.老年患者心力衰竭治療中，______是改善癥狀的關(guān)鍵藥物。2.老年糖尿病患者血糖控制中，______是重要的非藥物治療手段。3.老年骨質(zhì)疏松癥患者治療中，______是首選的藥物治療。4.老年患者跌倒預(yù)防中，______是重要的干預(yù)措施。5.老年患者慢性疼痛管理中，______是常用的非藥物治療手段。6.老年患者多重用藥（polypharmacy）中，______是常見(jiàn)的危害。7.老年患者譫妄（delirium）中，______是重要的治療措施。8.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，______是常用的指標(biāo)。9.老年患者急性腎損傷（AKI）中，______是重要的預(yù)防措施。10.老年患者心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)保留（HFpEF）中，______是常用的治療藥物。四、判斷題（√/×）1.老年患者心力衰竭治療首選藥物是地高辛。2.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般設(shè)定為空腹血糖<7.0mmol/L。3.老年骨質(zhì)疏松癥患者骨密度測(cè)量首選方法是雙能X線吸收測(cè)定法（DEXA）。4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用量表是Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表。5.老年患者認(rèn)知功能評(píng)估常用量表是MMSE。6.老年患者慢性疼痛管理首選藥物是芬太尼。7.老年患者多重用藥（polypharmacy）定義是指同時(shí)使用≥5種藥物。8.老年患者譫妄（delirium）的主要特征是注意力不集中。9.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用量表是NRS2002。10.老年患者急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血肌酐上升≥0.3mg/dL。五、老年患者心力衰竭綜合治療策略1.簡(jiǎn)述老年患者心力衰竭綜合治療策略的主要內(nèi)容。六、老年患者多重用藥（polypharmacy）管理1.分析老年患者多重用藥（polypharmacy）的危害及管理策略。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：螺內(nèi)酯是老年患者心力衰竭治療首選藥物，具有保鉀利尿作用，可改善心功能。2.答案：B解析：老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般設(shè)定為空腹血糖<7.0mmol/L，以減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：C解析：雙能X線吸收測(cè)定法（DEXA）是老年骨質(zhì)疏松癥患者骨密度測(cè)量首選方法，準(zhǔn)確性高。4.答案：D解析：Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、Berg平衡量表、Hach氏跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表均為常用量表。5.答案：D解析：MMSE、MoCA、SIB均為常用認(rèn)知功能評(píng)估量表。6.答案：B解析：布洛芬是老年患者慢性疼痛管理首選藥物，具有較好的鎮(zhèn)痛效果。7.答案：A解析：同時(shí)使用≥5種藥物定義為老年患者多重用藥（polypharmacy）。8.答案：D解析：老年患者譫妄（delirium）的主要特征是意識(shí)模糊、注意力不集中、記憶力下降。9.答案：D解析：NRS2002、MNA、GNRI均為常用營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表。10.答案：D解析：老年患者急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括腎小球?yàn)V過(guò)率下降≥30%、血肌酐上升≥0.3mg/dL、尿量減少≤0.5ml/kg/h持續(xù)6小時(shí)。11.答案：A解析：LVEF≥50%為老年患者心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)保留（HFpEF）的特征。12.答案：D解析：AECOPD的定義包括出現(xiàn)新的咳嗽、咳痰或呼吸困難，或原有癥狀加重，需要增加吸入性糖皮質(zhì)激素劑量，需要使用口服或靜脈注射抗生素。13.答案：B解析：LVEF≤40%為老年患者心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)降低（HFrEF）的特征。14.答案：D解析：糖尿病腎?。―N）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括糖尿病病史+蛋白尿、糖尿病病史+血肌酐升高、糖尿病病史+視網(wǎng)膜病變。15.答案：D解析：老年患者認(rèn)知障礙（dementia）的核心癥狀包括記憶力下降、執(zhí)行功能障礙、語(yǔ)言障礙。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：老年患者心力衰竭綜合治療策略包括藥物治療、機(jī)械輔助治療、心臟移植、生活方式干預(yù)。2.答案：ABCD解析：老年糖尿病患者血糖控制策略包括口服降糖藥物、胰島素治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)治療。3.答案：ABCD解析：老年骨質(zhì)疏松癥患者治療藥物包括雙膦酸鹽類藥物、鈣劑、維生素D、激素替代治療。4.答案：ABCD解析：老年患者跌倒預(yù)防措施包括環(huán)境改造、藥物調(diào)整、認(rèn)知功能訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練。5.答案：ABCD解析：老年患者慢性疼痛管理策略包括藥物治療、物理治療、心理治療、生活方式干預(yù)。6.答案：ABCD解析：老年患者多重用藥（polypharmacy）的危害包括增加藥物不良反應(yīng)、降低藥物療效、增加醫(yī)療費(fèi)用、降低生活質(zhì)量。7.答案：ABCD解析：老年患者譫妄（delirium）的常見(jiàn)誘因包括疼痛、藥物使用、疾病狀態(tài)、環(huán)境改變。8.答案：ABCD解析：老年患者營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)包括體重下降、食欲不振、低蛋白血癥、肌肉萎縮。9.答案：ABCD解析：老年患者急性腎損傷（AKI）的預(yù)防措施包括充分水化、避免腎毒性藥物、監(jiān)測(cè)腎功能、血液凈化治療。10.答案：CD解析：老年患者心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)保留（HFpEF）的治療策略包括利尿劑、心臟再同步化治療。三、填空題（答案）1.答案：利尿劑解析：利尿劑是老年患者心力衰竭治療中改善癥狀的關(guān)鍵藥物。2.答案：運(yùn)動(dòng)治療解析：運(yùn)動(dòng)治療是老年糖尿病患者血糖控制中重要的非藥物治療手段。3.答案：雙膦酸鹽類藥物解析：雙膦酸鹽類藥物是老年骨質(zhì)疏松癥患者治療中首選的藥物治療。4.答案：環(huán)境改造解析：環(huán)境改造是老年患者跌倒預(yù)防中重要的干預(yù)措施。5.答案：物理治療解析：物理治療是老年患者慢性疼痛管理中常用的非藥物治療手段。6.答案：增加藥物不良反應(yīng)解析：增加藥物不良反應(yīng)是老年患者多重用藥（polypharmacy）中常見(jiàn)的危害。7.答案：藥物調(diào)整解析：藥物調(diào)整是老年患者譫妄（delirium）中重要的治療措施。8.答案：體重下降解析：體重下降是老年患者營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中常用的指標(biāo)。9.答案：充分水化解析：充分水化是老年患者急性腎損傷（AKI）中重要的預(yù)防措施。10.答案：利尿劑解析：利尿劑是老年患者心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)保留（HFpEF）中常用的治療藥物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年患者心力衰竭治療首選藥物是利尿劑，而非地高辛。2.答案：√解析：老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般設(shè)定為空腹血糖<7.0mmol/L，以減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：√解析：雙能X線吸收測(cè)定法（DEXA）是老年骨質(zhì)疏松癥患者骨密度測(cè)量首選方法，準(zhǔn)確性高。4.答案：×解析：Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、Berg平衡量表、Hach氏跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表均為常用量表。5.答案：×解析：MMSE、MoCA、SIB均為常用認(rèn)知功能評(píng)估量表。6.答案：×解析：布洛芬是老年患者慢性疼痛管理首選藥物，而非芬太尼。7.答案：×解析：同時(shí)使用≥5種藥物定義為老年患者多重用藥（polypharmacy）。8.答案：×解析：老年患者譫妄（delirium）的主要特征是意識(shí)模糊、注意力不集中、記憶力下降。9.答案：√解析：NRS2002、MNA、GNRI均為常用營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表。10.答案：√解析：老年患者急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血肌酐上升≥0.3mg/dL。五、老年患者心力衰竭綜合治療策略1.答：老年患者心力衰竭綜合治療策略主要包括