2025年兒科學(xué)科2025年小兒呼吸道感染診療考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒呼吸道感染最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲2.小兒上呼吸道感染的主要臨床表現(xiàn)為（）A.高熱、咳嗽、呼吸困難B.咽痛、流涕、鼻塞C.呼吸急促、胸骨上窩凹陷D.咳嗽、咳痰、胸悶3.小兒支氣管炎的治療首選藥物是（）A.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.青霉素類抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.抗病毒藥物4.小兒肺炎的典型體征是（）A.呼吸急促、肺部啰音B.發(fā)熱、乏力C.咳嗽、咳痰D.呼吸困難、紫紺5.小兒毛細(xì)支氣管炎的主要癥狀是（）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難、喘息C.發(fā)熱、咽痛D.咽部充血、淋巴結(jié)腫大6.小兒急性喉炎的臨床特點(diǎn)是（）A.咳嗽、咳痰B.聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽C.發(fā)熱、咽痛D.呼吸困難、紫紺7.小兒支氣管哮喘的典型癥狀是（）A.咳嗽、咳痰B.喘息、氣促、胸悶C.發(fā)熱、咽痛D.呼吸困難、紫紺8.小兒肺炎合并心衰的主要表現(xiàn)是（）A.呼吸急促、肺部啰音B.心率增快、呼吸困難C.咳嗽、咳痰D.發(fā)熱、乏力9.小兒呼吸道合胞病毒感染最常見的癥狀是（）A.咳嗽、咳痰B.發(fā)熱、咽痛C.呼吸困難、喘息D.呼吸急促、肺部啰音10.小兒流感的主要臨床表現(xiàn)為（）A.咳嗽、咳痰B.發(fā)熱、頭痛C.呼吸困難、紫紺D.咳嗽、喘息11.小兒細(xì)菌性咽扁桃體炎的治療首選藥物是（）A.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.青霉素類抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.抗病毒藥物12.小兒支氣管肺炎的并發(fā)癥不包括（）A.肺膿腫B.肺不張C.心力衰竭D.腦膜炎13.小兒毛細(xì)支氣管炎的治療原則是（）A.抗病毒治療B.抗生素治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.機(jī)械通氣14.小兒急性喉炎的治療首選藥物是（）A.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.青霉素類抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.抗病毒藥物15.小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療首選藥物是（）A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.抗病毒藥物二、多項(xiàng)選題1.小兒呼吸道感染常見的癥狀包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.咽痛2.小兒肺炎的輔助檢查包括（）A.血常規(guī)B.肺部X光片C.肺功能檢查D.痰培養(yǎng)3.小兒支氣管炎的治療措施包括（）A.休息B.補(bǔ)液C.抗生素治療D.糖皮質(zhì)激素治療4.小兒急性喉炎的并發(fā)癥包括（）A.呼吸衰竭B.肺炎C.心力衰竭D.腦膜炎5.小兒支氣管哮喘的觸發(fā)因素包括（）A.過敏原B.感染C.運(yùn)動(dòng)D.氣候變化6.小兒肺炎合并心衰的治療措施包括（）A.吸氧B.利尿劑C.正性肌力藥物D.糖皮質(zhì)激素7.小兒呼吸道合胞病毒感染的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.肺不張C.心力衰竭D.腦膜炎8.小兒流感的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.腦炎C.心肌炎D.腎炎9.小兒細(xì)菌性咽扁桃體炎的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.喉炎C.膿腫D.心力衰竭10.小兒支氣管肺炎的治療措施包括（）A.抗生素治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.吸氧D.機(jī)械通氣三、填空題1.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是_____2.小兒肺炎的典型體征是_____3.小兒支氣管哮喘的典型癥狀是_____4.小兒呼吸道合胞病毒感染最常見的癥狀是_____5.小兒流感的典型臨床表現(xiàn)為_____6.小兒細(xì)菌性咽扁桃體炎的治療首選藥物是_____7.小兒支氣管肺炎的并發(fā)癥不包括_____8.小兒毛細(xì)支氣管炎的治療原則是_____9.小兒急性喉炎的治療首選藥物是_____10.小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療首選藥物是_____四、判斷題（√/×）1.小兒呼吸道感染最常見的病原體是細(xì)菌。（）2.小兒上呼吸道感染的主要臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、呼吸困難。（）3.小兒支氣管炎的治療首選藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。（）4.小兒肺炎的典型體征是呼吸急促、肺部啰音。（）5.小兒毛細(xì)支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰。（）6.小兒急性喉炎的臨床特點(diǎn)是聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽。（）7.小兒支氣管哮喘的典型癥狀是喘息、氣促、胸悶。（）8.小兒肺炎合并心衰的主要表現(xiàn)是心率增快、呼吸困難。（）9.小兒呼吸道合胞病毒感染最常見的癥狀是發(fā)熱、咽痛。（）10.小兒流感的主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。（）五、案例分析1.患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難3天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，肺部可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。提問：?jiǎn)栴}1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，2歲，因“咳嗽、喘息2天”入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例70%。提問：?jiǎn)栴}1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述小兒肺炎的治療原則。3.簡(jiǎn)述小兒支氣管哮喘的觸發(fā)因素。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：小兒呼吸道感染最常見的病原體是病毒，尤其是呼吸道合胞病毒、流感病毒等。2.答案：B解析：小兒上呼吸道感染的主要臨床表現(xiàn)為咽痛、流涕、鼻塞，部分患兒可伴有發(fā)熱。3.答案：A解析：小兒支氣管炎的治療首選藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素。4.答案：A解析：小兒肺炎的典型體征是呼吸急促、肺部啰音，如細(xì)濕啰音、中細(xì)濕啰音等。5.答案：B解析：小兒毛細(xì)支氣管炎的主要癥狀是呼吸困難、喘息，常伴有咳嗽。6.答案：B解析：小兒急性喉炎的臨床特點(diǎn)是聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難的“空空”聲。7.答案：B解析：小兒支氣管哮喘的典型癥狀是喘息、氣促、胸悶，常伴有咳嗽。8.答案：B解析：小兒肺炎合并心衰的主要表現(xiàn)是心率增快、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紫紺。9.答案：C解析：小兒呼吸道合胞病毒感染最常見的癥狀是呼吸困難、喘息，常伴有咳嗽。10.答案：B解析：小兒流感的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，部分患兒可伴有咳嗽、咽痛。11.答案：B解析：小兒細(xì)菌性咽扁桃體炎的治療首選藥物是青霉素類抗生素，如青霉素。12.答案：D解析：小兒支氣管肺炎的并發(fā)癥包括肺膿腫、肺不張、心力衰竭，但不包括腦膜炎。13.答案：A解析：小兒毛細(xì)支氣管炎的治療原則是抗病毒治療，如利巴韋林。14.答案：C解析：小兒急性喉炎的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素，如地塞米松。15.答案：A解析：小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療首選藥物是β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒呼吸道感染常見的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咽痛。2.答案：AB解析：小兒肺炎的輔助檢查包括血常規(guī)、肺部X光片，部分患兒可能需要進(jìn)行痰培養(yǎng)。3.答案：ABCD解析：小兒支氣管炎的治療措施包括休息、補(bǔ)液、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素治療。4.答案：ABC解析：小兒急性喉炎的并發(fā)癥包括呼吸衰竭、肺炎、心力衰竭，但不包括腦膜炎。5.答案：ABCD解析：小兒支氣管哮喘的觸發(fā)因素包括過敏原、感染、運(yùn)動(dòng)、氣候變化。6.答案：ABCD解析：小兒肺炎合并心衰的治療措施包括吸氧、利尿劑、正性肌力藥物、糖皮質(zhì)激素。7.答案：ABC解析：小兒呼吸道合胞病毒感染的并發(fā)癥包括肺炎、肺不張、心力衰竭，但不包括腦膜炎。8.答案：ABC解析：小兒流感的并發(fā)癥包括肺炎、腦炎、心肌炎，但不包括腎炎。9.答案：ABC解析：小兒細(xì)菌性咽扁桃體炎的并發(fā)癥包括肺炎、喉炎、膿腫，但不包括心力衰竭。10.答案：ABCD解析：小兒支氣管肺炎的治療措施包括抗生素治療、糖皮質(zhì)激素治療、吸氧、機(jī)械通氣。三、填空題（答案）1.答案：病毒解析：小兒呼吸道感染最常見的病原體是病毒，尤其是呼吸道合胞病毒、流感病毒等。2.答案：呼吸急促、肺部啰音解析：小兒肺炎的典型體征是呼吸急促、肺部啰音，如細(xì)濕啰音、中細(xì)濕啰音等。3.答案：喘息、氣促、胸悶解析：小兒支氣管哮喘的典型癥狀是喘息、氣促、胸悶，常伴有咳嗽。4.答案：呼吸困難、喘息解析：小兒呼吸道合胞病毒感染最常見的癥狀是呼吸困難、喘息，常伴有咳嗽。5.答案：發(fā)熱、頭痛解析：小兒流感的典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，部分患兒可伴有咳嗽、咽痛。6.答案：青霉素類抗生素解析：小兒細(xì)菌性咽扁桃體炎的治療首選藥物是青霉素類抗生素，如青霉素。7.答案：腦膜炎解析：小兒支氣管肺炎的并發(fā)癥包括肺膿腫、肺不張、心力衰竭，但不包括腦膜炎。8.答案：抗病毒治療解析：小兒毛細(xì)支氣管炎的治療原則是抗病毒治療，如利巴韋林。9.答案：糖皮質(zhì)激素解析：小兒急性喉炎的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素，如地塞米松。10.答案：β2受體激動(dòng)劑解析：小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療首選藥物是β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒呼吸道感染最常見的病原體是病毒，而不是細(xì)菌。2.答案：×解析：小兒上呼吸道感染的主要臨床表現(xiàn)為咽痛、流涕、鼻塞，部分患兒可伴有發(fā)熱，而不是高熱、咳嗽、呼吸困難。3.答案：×解析：小兒支氣管炎的治療首選藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，但并非所有病例都需要抗生素治療。4.答案：√解析：小兒肺炎的典型體征是呼吸急促、肺部啰音，如細(xì)濕啰音、中細(xì)濕啰音等。5.答案：×解析：小兒毛細(xì)支氣管炎的主要癥狀是呼吸困難、喘息，常伴有咳嗽，而不是咳嗽、咳痰。6.答案：√解析：小兒急性喉炎的臨床特點(diǎn)是聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難的“空空”聲。7.答案：√解析：小兒支氣管哮喘的典型癥狀是喘息、氣促、胸悶，常伴有咳嗽。8.答案：√解析：小兒肺炎合并心衰的主要表現(xiàn)是心率增快、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紫紺。9.答案：×解析：小兒呼吸道合胞病毒感染最常見的癥狀是呼吸困難、喘息，常伴有咳嗽，而不是發(fā)熱、咽痛。10.答案：×解析：小兒流感的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，部分患兒可伴有咳嗽、咽痛，而不是咳嗽、咳痰。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：支氣管肺炎。問題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、肺