2025年血液透析科學(xué)中血透并發(fā)癥的處理模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液透析中常見(jiàn)的低血壓原因是（）A.血容量不足B.藥物使用C.透析中液體超濾過(guò)多D.透析膜生物相容性差2.血液透析中發(fā)生肌肉痙攣的主要原因不包括（）A.電解質(zhì)紊亂B.血容量不足C.透析液溫度過(guò)高D.透析機(jī)故障3.透析相關(guān)性腹水的主要原因是（）A.腹膜后淋巴管擴(kuò)張B.腹膜通透性增加C.低蛋白血癥D.肝功能衰竭4.血液透析中發(fā)生心律失常的主要原因是（）A.電解質(zhì)紊亂B.透析液電導(dǎo)率過(guò)高C.透析機(jī)電壓不穩(wěn)D.透析膜污染5.血液透析中常見(jiàn)的血管通路問(wèn)題是（）A.血管狹窄B.血管炎C.血栓形成D.以上都是6.透析中發(fā)生高血壓的主要原因是（）A.血容量不足B.透析液鈉濃度過(guò)高C.透析中液體超濾過(guò)多D.藥物使用7.血液透析中常見(jiàn)的皮膚瘙癢原因是（）A.電解質(zhì)紊亂B.皮膚干燥C.透析液成分D.以上都是8.透析中發(fā)生肌肉痙攣的處理措施不包括（）A.補(bǔ)充生理鹽水B.調(diào)整透析液溫度C.增加透析中液體超濾D.靜脈注射葡萄糖9.血液透析中常見(jiàn)的透析器反應(yīng)原因是（）A.透析膜生物相容性差B.透析液污染C.透析膜涂層脫落D.以上都是10.透析中發(fā)生低鈣血癥的主要原因是（）A.透析液鈣濃度過(guò)低B.血容量不足C.透析中液體超濾過(guò)多D.藥物使用11.血液透析中常見(jiàn)的透析中出血原因是（）A.透析器凝血B.血管通路問(wèn)題C.電解質(zhì)紊亂D.以上都是12.透析中發(fā)生高鉀血癥的主要原因是（）A.飲食攝入過(guò)多B.透析液鉀濃度過(guò)高C.透析中液體超濾過(guò)多D.藥物使用13.血液透析中常見(jiàn)的透析中感染原因是（）A.透析器污染B.血管通路污染C.透析環(huán)境不潔D.以上都是14.透析中發(fā)生肌肉痙攣的處理措施包括（）A.補(bǔ)充生理鹽水B.調(diào)整透析液溫度C.靜脈注射葡萄糖D.以上都是15.血液透析中常見(jiàn)的透析器反應(yīng)處理措施包括（）A.更換透析器B.調(diào)整透析液成分C.使用抗凝劑D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.血液透析中常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.低血壓B.肌肉痙攣C.透析器反應(yīng)D.電解質(zhì)紊亂2.透析中發(fā)生低血壓的原因包括（）A.血容量不足B.藥物使用C.透析中液體超濾過(guò)多D.透析膜生物相容性差3.透析中發(fā)生肌肉痙攣的原因包括（）A.電解質(zhì)紊亂B.血容量不足C.透析液溫度過(guò)高D.透析機(jī)故障4.透析相關(guān)性腹水的處理措施包括（）A.腹腔穿刺放液B.調(diào)整透析液鈉濃度C.使用利尿劑D.肝素治療5.血液透析中常見(jiàn)的血管通路問(wèn)題包括（）A.血管狹窄B.血管炎C.血栓形成D.以上都是6.透析中發(fā)生高血壓的原因包括（）A.血容量不足B.透析液鈉濃度過(guò)高C.透析中液體超濾過(guò)多D.藥物使用7.血液透析中常見(jiàn)的皮膚瘙癢處理措施包括（）A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.調(diào)整透析液成分C.使用抗組胺藥D.皮膚保濕8.透析中發(fā)生心律失常的原因包括（）A.電解質(zhì)紊亂B.透析液電導(dǎo)率過(guò)高C.透析機(jī)電壓不穩(wěn)D.透析膜污染9.血液透析中常見(jiàn)的透析器反應(yīng)處理措施包括（）A.更換透析器B.調(diào)整透析液成分C.使用抗凝劑D.以上都是10.透析中發(fā)生低鈣血癥的原因包括（）A.透析液鈣濃度過(guò)低B.血容量不足C.透析中液體超濾過(guò)多D.藥物使用三、填空題1.血液透析中常見(jiàn)的低血壓處理措施包括_____2.透析中發(fā)生肌肉痙攣的主要原因包括_____3.透析相關(guān)性腹水的處理措施包括_____4.血液透析中常見(jiàn)的血管通路問(wèn)題包括_____5.透析中發(fā)生高血壓的原因包括_____6.血液透析中常見(jiàn)的皮膚瘙癢處理措施包括_____7.透析中發(fā)生心律失常的原因包括_____8.血液透析中常見(jiàn)的透析器反應(yīng)處理措施包括_____9.透析中發(fā)生低鈣血癥的原因包括_____10.血液透析中常見(jiàn)的透析中出血處理措施包括_____四、判斷題（√/×）1.血液透析中低血壓的主要原因是藥物使用。2.透析中肌肉痙攣的主要原因是電解質(zhì)紊亂。3.透析相關(guān)性腹水的主要原因是腹膜后淋巴管擴(kuò)張。4.血液透析中常見(jiàn)的血管通路問(wèn)題包括血管狹窄、血管炎和血栓形成。5.透析中發(fā)生高血壓的主要原因是血容量不足。6.血液透析中常見(jiàn)的皮膚瘙癢原因是透析液成分。7.透析中發(fā)生心律失常的主要原因是透析液電導(dǎo)率過(guò)高。8.血液透析中常見(jiàn)的透析器反應(yīng)原因是透析膜生物相容性差。9.透析中發(fā)生低鈣血癥的主要原因是透析液鈣濃度過(guò)低。10.血液透析中常見(jiàn)的透析中出血原因是透析器凝血。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血液透析中低血壓的常見(jiàn)原因及處理措施。2.簡(jiǎn)述血液透析中肌肉痙攣的常見(jiàn)原因及處理措施。3.簡(jiǎn)述血液透析中透析相關(guān)性腹水的常見(jiàn)原因及處理措施。六、案例分析1.患者男性，65歲，維持性血液透析患者，透析中突發(fā)低血壓，表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、心率加快。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，58歲，維持性血液透析患者，透析中突發(fā)肌肉痙攣，表現(xiàn)為小腿肌肉劇烈疼痛、無(wú)法伸直。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.D3.B4.A5.D6.B7.D8.C9.D10.A11.D12.A13.D14.D15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.補(bǔ)充生理鹽水、調(diào)整透析中液體超濾2.電解質(zhì)紊亂、血容量不足、透析液溫度過(guò)高3.腹腔穿刺放液、調(diào)整透析液鈉濃度、使用利尿劑4.血管狹窄、血管炎、血栓形成5.血容量不足、透析液鈉濃度過(guò)高、透析中液體超濾過(guò)多6.補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整透析液成分、使用抗組胺藥、皮膚保濕7.電解質(zhì)紊亂、透析液電導(dǎo)率過(guò)高、透析機(jī)電壓不穩(wěn)、透析膜污染8.更換透析器、調(diào)整透析液成分、使用抗凝劑9.透析液鈣濃度過(guò)低、血容量不足、透析中液體超濾過(guò)多10.更換透析器、調(diào)整透析液成分、使用抗凝劑四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.血液透析中低血壓的常見(jiàn)原因及處理措施：-常見(jiàn)原因：血容量不足、藥物使用（如降壓藥）、透析中液體超濾過(guò)多、透析膜生物相容性差等。-處理措施：補(bǔ)充生理鹽水、調(diào)整透析中液體超濾、停用或調(diào)整降壓藥、更換透析膜等。2.血液透析中肌肉痙攣的常見(jiàn)原因及處理措施：-常見(jiàn)原因：電解質(zhì)紊亂（如低鈣、低鎂）、血容量不足、透析液溫度過(guò)高、透析機(jī)故障等。-處理措施：補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整透析液溫度、補(bǔ)充生理鹽水、檢查透析機(jī)等。3.血液透析中透析相關(guān)性腹水的常見(jiàn)原因及處理措施：-常見(jiàn)原因：腹膜通透性增加、低蛋白血癥、腹腔內(nèi)感染等。-處理措施：腹腔穿刺放液、調(diào)整透析液鈉濃度、使用利尿劑、治療腹腔內(nèi)感染等。六、案例分析（答案）1.主訴：透析中突發(fā)低血壓。-現(xiàn)病史：患者透析中突發(fā)面色蒼白、出冷汗、心率加快。-體征：血壓下降、心率加快、面色蒼白、出冷汗。-關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血壓、心率、電解質(zhì)等。-初步診斷：透析中低血壓。-鑒別診斷：心源性休克、藥物過(guò)敏等。-進(jìn)一步檢查：心電圖、心臟超聲、血?dú)夥治龅取?治療原則：立即補(bǔ)充生理鹽水、調(diào)整透析中液體超濾、停用或調(diào)整降壓藥、必要時(shí)使用升壓藥。2.主訴：透析