2025年實驗室學血液檢測常見質(zhì)控問題解答答案及解析一、單項選題1.血液檢測中，哪項指標最能反映溶血的可能性？A.紅細胞壓積B.血紅蛋白C.紅細胞分布寬度D.血小板計數(shù)2.在進行白細胞分類計數(shù)時，下列哪項方法最為常用？A.顯微鏡人工計數(shù)B.自動血細胞分析儀C.光學顯微鏡計數(shù)D.流式細胞術3.血液檢測中，哪項指標升高最常提示感染？A.紅細胞沉降率B.C反應蛋白C.白細胞計數(shù)D.血紅蛋白4.血氣分析中，哪項指標用于評估氧合能力？A.pH值B.氧分壓C.二氧化碳分壓D.血氧飽和度5.血液檢測中，哪項指標升高最常提示脫水？A.血清鈉B.血清氯C.血清鉀D.血清鈣6.血液檢測中，哪項指標降低最常提示貧血？A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白C.紅細胞分布寬度D.血小板計數(shù)7.血液檢測中，哪項指標升高最常提示肝功能損害？A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.膽紅素8.血液檢測中，哪項指標降低最常提示甲狀腺功能減退？A.甲狀腺素B.甲狀腺球蛋白C.促甲狀腺激素D.甲狀腺放射碘攝取率9.血液檢測中，哪項指標升高最常提示糖尿??？A.血糖B.糖化血紅蛋白C.尿糖D.葡萄糖耐量試驗10.血液檢測中，哪項指標降低最常提示維生素缺乏？A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.紅細胞葉酸D.維生素B1211.血液檢測中，哪項指標升高最常提示腎功能損害？A.肌酐B.尿素C.葡萄糖D.鉀12.血液檢測中，哪項指標降低最常提示電解質(zhì)紊亂？A.鈉B.鉀C.氯D.鈣13.血液檢測中，哪項指標升高最常提示應激狀態(tài)？A.皮質(zhì)醇B.腎上腺素C.甲狀腺素D.胰島素14.血液檢測中，哪項指標降低最常提示營養(yǎng)不良？A.白蛋白B.總蛋白C.球蛋白D.蛋白質(zhì)電泳15.血液檢測中，哪項指標升高最常提示炎癥反應？A.C反應蛋白B.肌酸激酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.堿性磷酸酶二、多項選題1.血液檢測中，哪些指標升高最常提示感染？A.白細胞計數(shù)B.C反應蛋白C.紅細胞沉降率D.肝功能指標2.血氣分析中，哪些指標用于評估酸堿平衡？A.pH值B.氧分壓C.二氧化碳分壓D.血氧飽和度3.血液檢測中，哪些指標升高最常提示肝功能損害？A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.膽紅素4.血液檢測中，哪些指標降低最常提示貧血？A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白C.紅細胞分布寬度D.血小板計數(shù)5.血液檢測中，哪些指標升高最常提示腎功能損害？A.肌酐B.尿素C.葡萄糖D.鉀6.血液檢測中，哪些指標降低最常提示電解質(zhì)紊亂？A.鈉B.鉀C.氯D.鈣7.血液檢測中，哪些指標升高最常提示應激狀態(tài)？A.皮質(zhì)醇B.腎上腺素C.甲狀腺素D.胰島素8.血液檢測中，哪些指標降低最常提示營養(yǎng)不良？A.白蛋白B.總蛋白C.球蛋白D.蛋白質(zhì)電泳9.血液檢測中，哪些指標升高最常提示炎癥反應？A.C反應蛋白B.肌酸激酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.堿性磷酸酶10.血液檢測中，哪些指標升高最常提示溶血？A.紅細胞壓積B.血紅蛋白C.紅細胞分布寬度D.血小板計數(shù)三、填空題1.血液檢測中，______升高最常提示感染。2.血氣分析中，______用于評估氧合能力。3.血液檢測中，______升高最常提示肝功能損害。4.血液檢測中，______降低最常提示貧血。5.血液檢測中，______升高最常提示腎功能損害。6.血液檢測中，______降低最常提示電解質(zhì)紊亂。7.血液檢測中，______升高最常提示應激狀態(tài)。8.血液檢測中，______降低最常提示營養(yǎng)不良。9.血液檢測中，______升高最常提示炎癥反應。10.血液檢測中，______升高最常提示溶血。四、判斷題（√/×）1.白細胞計數(shù)升高最常提示感染。2.血氣分析中，pH值用于評估酸堿平衡。3.血液檢測中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高最常提示肝功能損害。4.血液檢測中，紅細胞計數(shù)降低最常提示貧血。5.血液檢測中，肌酐升高最常提示腎功能損害。6.血液檢測中，鈉降低最常提示電解質(zhì)紊亂。7.血液檢測中，皮質(zhì)醇升高最常提示應激狀態(tài)。8.血液檢測中，白蛋白降低最常提示營養(yǎng)不良。9.血液檢測中，C反應蛋白升高最常提示炎癥反應。10.血液檢測中，紅細胞壓積升高最常提示溶血。五、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱、乏力、咳嗽。現(xiàn)病史：患者發(fā)熱3天，體溫最高達38.5℃，伴有乏力、咳嗽，無惡心、嘔吐。體征：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg，咽部充血，雙肺呼吸音清晰。關鍵輔助檢查結(jié)果：白細胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細胞比例80%，血紅蛋白150g/L，紅細胞計數(shù)4.5×10^12/L。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：黃疸、尿黃?，F(xiàn)病史：患者出現(xiàn)黃疸2天，尿色加深，無腹痛、惡心。體征：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/85mmHg，皮膚鞏膜黃染，肝肋下2cm，脾肋下未觸及。關鍵輔助檢查結(jié)果：谷丙轉(zhuǎn)氨酶85U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶120U/L，堿性磷酸酶150U/L，總膽紅素45μmol/L，直接膽紅素25μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述白細胞計數(shù)升高的常見原因。2.簡述血氣分析中氧分壓和二氧化碳分壓的臨床意義。3.簡述肝功能損害時，哪些指標會升高。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：紅細胞分布寬度（RDW）是反映紅細胞大小異質(zhì)性的指標，升高常提示溶血的可能性。2.答案：B解析：自動血細胞分析儀是進行白細胞分類計數(shù)的常用方法，具有高效、準確的特點。3.答案：C解析：白細胞計數(shù)是反映感染的重要指標，升高常提示感染。4.答案：B解析：氧分壓是反映氧合能力的指標，正常值為80-100mmHg。5.答案：A解析：血清鈉升高常提示脫水，正常值為135-145mmol/L。6.答案：A解析：紅細胞計數(shù)是反映貧血的重要指標，降低常提示貧血。7.答案：A解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的重要指標，升高常提示肝功能損害。8.答案：C解析：促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能的重要指標，降低常提示甲狀腺功能減退。9.答案：A解析：血糖是反映糖尿病的重要指標，升高常提示糖尿病。10.答案：A解析：血清鐵是反映維生素缺乏的重要指標，降低常提示維生素缺乏。11.答案：A解析：肌酐是反映腎功能的重要指標，升高常提示腎功能損害。12.答案：B解析：鉀是反映電解質(zhì)紊亂的重要指標，降低常提示電解質(zhì)紊亂。13.答案：A解析：皮質(zhì)醇是反映應激狀態(tài)的重要指標，升高常提示應激狀態(tài)。14.答案：A解析：白蛋白是反映營養(yǎng)不良的重要指標，降低常提示營養(yǎng)不良。15.答案：A解析：C反應蛋白是反映炎癥反應的重要指標，升高常提示炎癥反應。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：白細胞計數(shù)、C反應蛋白、紅細胞沉降率升高常提示感染。2.答案：ACD解析：pH值、二氧化碳分壓、血氧飽和度用于評估酸堿平衡。3.答案：ABC解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶升高常提示肝功能損害。4.答案：AB解析：紅細胞計數(shù)、血紅蛋白降低常提示貧血。5.答案：AB解析：肌酐、尿素升高常提示腎功能損害。6.答案：BCD解析：鉀、氯、鈣降低常提示電解質(zhì)紊亂。7.答案：AB解析：皮質(zhì)醇、腎上腺素升高常提示應激狀態(tài)。8.答案：AB解析：白蛋白、總蛋白降低常提示營養(yǎng)不良。9.答案：ABCD解析：C反應蛋白、肌酸激酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶升高常提示炎癥反應。10.答案：AC解析：紅細胞分布寬度、血紅蛋白升高常提示溶血。三、填空題（答案）1.答案：白細胞計數(shù)2.答案：氧分壓3.答案：谷丙轉(zhuǎn)氨酶4.答案：紅細胞計數(shù)5.答案：肌酐6.答案：鉀7.答案：皮質(zhì)醇8.答案：白蛋白9.答案：C反應蛋白10.答案：紅細胞分布寬度四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：×7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：×五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：細菌性感染。答：進一步檢查：血培養(yǎng)、C反應蛋白、血常規(guī)、胸部X光片。2.答：初步診