2025護(hù)士資格證考試綜合練習(xí)附完整答案詳解【考點(diǎn)梳理】一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能（一）單項(xiàng)選擇題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)E.壓舌板答案：C詳解：昏迷患者吞咽功能障礙，使用吸水管飲水易導(dǎo)致誤吸，所以為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔；血管鉗用于夾取棉球；彎盤(pán)用于盛放用過(guò)的棉球等；壓舌板用于協(xié)助觀察口腔內(nèi)部情況。2.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高E.兒童體溫可略高于成人答案：C詳解：正常人體溫在24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，清晨2～6時(shí)體溫最低，下午2～8時(shí)體溫最高，晝夜體溫變動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高，兒童由于新陳代謝旺盛，體溫可略高于成人。3.護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí)，出現(xiàn)測(cè)量值較實(shí)際值偏低的原因可能是（）A.袖帶過(guò)窄B.袖帶過(guò)松C.視線低于水銀柱彎月面D.放氣速度過(guò)慢E.肢體位置過(guò)高答案：E詳解：肢體位置過(guò)高，相當(dāng)于心臟水平以上，血液回流阻力增大，測(cè)得的血壓值較實(shí)際值偏低。袖帶過(guò)窄、過(guò)松，視線低于水銀柱彎月面，放氣速度過(guò)慢都會(huì)使測(cè)量值較實(shí)際值偏高。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高蛋白飲食答案：ABCD詳解：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高蛋白飲食屬于治療飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于老、幼患者，口腔疾患或術(shù)后恢復(fù)期的患者；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾患、咀嚼不便、手術(shù)后等患者；流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱、口腔疾患、吞咽困難、大手術(shù)后及急性消化道疾患等患者。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品未使用完時(shí)，可保留供下次使用E.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCE詳解：無(wú)菌技術(shù)操作原則要求操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置；無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上。一份無(wú)菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染。（三）案例分析題患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院。醫(yī)囑給予鼻飼以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。1.為該患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入至15cm時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度E.停止插管，檢查胃管是否盤(pán)在口中答案：C詳解：為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入至15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。2.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D詳解：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃，溫度過(guò)高易燙傷患者，溫度過(guò)低易引起患者胃腸道不適。3.每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：B詳解：每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以免引起患者胃部不適或嘔吐。二、循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.高鹽飲食E.堅(jiān)持適度體育鍛煉答案：E詳解：心力衰竭的誘因包括感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如房顫等）、妊娠和分娩、血容量增加（如高鹽飲食、輸液過(guò)多過(guò)快等）、過(guò)度體力勞累或情緒激動(dòng)等。堅(jiān)持適度體育鍛煉有助于增強(qiáng)心臟功能，不是心力衰竭的誘因。2.患者，男性，55歲，因急性心肌梗死入院。心電監(jiān)護(hù)顯示室性期前收縮，首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普萘洛爾E.維拉帕米答案：A詳解：利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物，對(duì)于急性心肌梗死并發(fā)的室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速等有較好的療效。阿托品主要用于緩慢性心律失常；胺碘酮可用于多種心律失常，但不是室性期前收縮的首選；普萘洛爾適用于室上性心律失常；維拉帕米主要用于室上性心動(dòng)過(guò)速。3.高血壓患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)6gB.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.增加動(dòng)物內(nèi)臟攝入E.戒煙限酒答案：D詳解：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)6g，增加鉀鹽攝入，減少脂肪攝入，戒煙限酒。動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇較高，高血壓患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，以免加重動(dòng)脈粥樣硬化。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于冠心病患者的健康教育，正確的有（）A.合理飲食，控制血脂B.適度運(yùn)動(dòng)，避免勞累C.遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查D.保持大便通暢，避免用力排便E.隨身攜帶硝酸甘油，發(fā)作時(shí)及時(shí)舌下含服答案：ABCDE詳解：冠心病患者的健康教育包括合理飲食，控制血脂，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入；適度運(yùn)動(dòng)，避免勞累，以不引起不適為度；遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，了解病情變化；保持大便通暢，避免用力排便，以免增加心臟負(fù)擔(dān)；隨身攜帶硝酸甘油，發(fā)作時(shí)及時(shí)舌下含服，以緩解心絞痛癥狀。2.心臟瓣膜病患者潛在的并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎E.肺部感染答案：ABCDE詳解：心臟瓣膜病患者由于心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，容易出現(xiàn)心力衰竭、心律失常、栓塞（如腦栓塞、肺栓塞等）、感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染等并發(fā)癥。（三）案例分析題患者，女性，60歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：血壓100/60mmHg，心率120次/分，雙肺滿布濕啰音。1.該患者目前的診斷是（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.支氣管哮喘E.肺部感染答案：A詳解：患者有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺滿布濕啰音，符合急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等；全心衰竭則同時(shí)有左、右心衰竭的表現(xiàn)；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀，一般無(wú)粉紅色泡沫樣痰；肺部感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，一般無(wú)急性左心衰竭的典型癥狀。2.此時(shí)應(yīng)立即給予的護(hù)理措施是（）A.平臥位B.低流量吸氧C.快速靜脈補(bǔ)液D.西地蘭緩慢靜脈注射E.嗎啡皮下注射答案：E詳解：急性左心衰竭患者應(yīng)立即采取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)；給予高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%～30%酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力；嚴(yán)格控制輸液速度和量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。西地蘭可用于心力衰竭的治療，但在急性左心衰竭的緊急處理中，嗎啡皮下注射可使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)，同時(shí)擴(kuò)張小血管，減輕心臟負(fù)荷，是重要的治療措施之一。3.經(jīng)過(guò)治療后，患者癥狀緩解，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.定期門(mén)診復(fù)查C.繼續(xù)服用洋地黃類(lèi)藥物，不可隨意增減劑量D.低鹽飲食，控制體重E.可以自行停藥，癥狀緩解即可答案：E詳解：風(fēng)濕性心臟病患者出院后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期門(mén)診復(fù)查，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用洋地黃類(lèi)藥物等，不可隨意增減劑量或自行停藥。同時(shí)應(yīng)低鹽飲食，控制體重，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。三、消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題1.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案：A詳解：幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，幽門(mén)螺桿菌可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜保護(hù)作用減弱、遺傳因素、精神因素等也是消化性潰瘍的發(fā)病因素，但不是最主要的病因。2.患者，男性，40歲，因上腹部疼痛伴黑便2天入院。診斷為胃潰瘍并出血。首選的治療方法是（）A.禁食B.輸血C.應(yīng)用止血藥物D.胃鏡下止血E.手術(shù)治療答案：A詳解：胃潰瘍并出血患者首先應(yīng)禁食，以減少胃酸分泌，避免食物刺激潰瘍面加重出血。輸血適用于出血量較大、出現(xiàn)休克等情況；應(yīng)用止血藥物可輔助止血；胃鏡下止血適用于一些特定情況的出血；手術(shù)治療一般在保守治療無(wú)效或出血量大、病情危急時(shí)采用。3.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病先兆時(shí)，下列飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加碳水化合物攝入C.提供足夠的熱量D.給予高纖維素飲食E.限制鈉和水的攝入答案：D詳解：肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病先兆時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生；增加碳水化合物攝入，提供足夠的熱量，以維持機(jī)體能量需求；限制鈉和水的攝入，以減輕腹水和水腫。高纖維素飲食可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加氨的吸收，不利于肝性腦病的治療，應(yīng)避免給予高纖維素飲食。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于急性胰腺炎患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.密切觀察生命體征和腹痛情況D.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物E.做好口腔護(hù)理答案：ABCDE詳解：急性胰腺炎患者應(yīng)禁食禁飲，以減少胰液分泌；胃腸減壓可抽出胃內(nèi)容物，減少胃酸刺激胰液分泌；密切觀察生命體征和腹痛情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物，緩解疼痛；做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防感染。2.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止排氣排便E.腸鳴音亢進(jìn)答案：ABCDE詳解：腸梗阻患者的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過(guò)水聲或金屬音；麻痹性腸梗阻時(shí)腸鳴音減弱或消失。（三）案例分析題患者，女性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛3年，近1周疼痛加重，伴惡心、嘔吐。胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。1.該患者疼痛的特點(diǎn)是（）A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛-進(jìn)食-疼痛D.持續(xù)性疼痛E.無(wú)規(guī)律疼痛答案：A詳解：十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解，即空腹時(shí)疼痛明顯，進(jìn)食后疼痛緩解。胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解。2.護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育，錯(cuò)誤的是（）A.規(guī)律飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽B.避免食用辛辣、刺激性食物C.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，療程結(jié)束后可自行停藥D.保持心情舒暢，避免精神緊張E.戒煙限酒答案：C詳解：十二指腸潰瘍患者應(yīng)規(guī)律飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽，避免食用辛辣、刺激性食物，保持心情舒暢，避免精神緊張，戒煙限酒。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，療程結(jié)束后應(yīng)復(fù)查胃鏡，根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定是否停藥，不可自行停藥，以免潰瘍復(fù)發(fā)。3.若該患者并發(fā)幽門(mén)梗阻，其主要的臨床表現(xiàn)是（）A.嘔吐大量宿食B.上腹部劇痛C.黑便D.腹瀉E.黃疸答案：A詳解：幽門(mén)梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐大量宿食，嘔吐物有酸臭味，不含膽汁，嘔吐后癥狀可緩解。上腹部劇痛可見(jiàn)于潰瘍穿孔等情況；黑便常見(jiàn)于消化道出血；腹瀉與幽門(mén)梗阻關(guān)系不大；黃疸多見(jiàn)于肝膽疾病。四、呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時(shí)，最適宜的吸氧流量為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A詳解：COPD患者由于長(zhǎng)期二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸。因此，COPD患者氧療時(shí)應(yīng)給予低流量吸氧，一般為1～2L/min，以免高流量吸氧抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。2.患者，男性，60歲，咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺結(jié)核答案：C詳解：患者有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，一般無(wú)桶狀胸等典型體征；肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等癥狀。3.肺炎患者胸痛時(shí)宜采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位E.俯臥位答案：C詳解：肺炎患者胸痛時(shí)宜采取患側(cè)臥位，可減少患側(cè)胸廓活動(dòng)，減輕疼痛，同時(shí)有利于健側(cè)肺的通氣。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于支氣管哮喘患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.避免接觸過(guò)敏原B.給予高蛋白、高維生素、易消化飲食C.保持室內(nèi)空氣清新，定期開(kāi)窗通風(fēng)D.鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液E.遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素答案：ABCDE詳解：支氣管哮喘患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，如花粉、塵螨等；給予高蛋白、高維生素、易消化飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；保持室內(nèi)空氣清新，定期開(kāi)窗通風(fēng)；鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液，利于痰液排出；遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素，以緩解哮喘癥狀。2.肺結(jié)核患者的消毒隔離措施，正確的有（）A.痰涂片陽(yáng)性患者應(yīng)住院治療B.患者的餐具應(yīng)煮沸消毒C.患者的痰液應(yīng)吐在紙上焚燒D.病室每日用紫外線照射消毒E.密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)答案：ABCDE詳解：痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核患者傳染性較強(qiáng)，應(yīng)住院治療；患者的餐具應(yīng)煮沸消毒，以殺滅