2025年血液內(nèi)科疾病護(hù)理技術(shù)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液透析的目的是（）A.清除血液中的代謝廢物B.增加血液中的血紅蛋白C.提高血液中的白蛋白D.增加血液中的紅細(xì)胞2.急性白血病常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大3.下列哪種藥物常用于治療慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.伊馬替尼D.博萊霉素4.慢性淋巴細(xì)胞白血病的特征性表現(xiàn)是（）A.外周血中淋巴細(xì)胞顯著增多B.貧血C.出血D.感染5.下列哪種檢查是診斷急性淋巴細(xì)胞白血病的首選（）A.骨髓穿刺檢查B.血常規(guī)檢查C.腦脊液檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查6.下列哪種藥物常用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.維A酸D.博萊霉素7.血液科患者常見(jiàn)的感染部位是（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.皮膚黏膜D.胃腸道8.下列哪種藥物常用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜（）A.地塞米松B.環(huán)磷酰胺C.阿司匹林D.維生素C9.血友病的基因缺陷位于（）A.X染色體B.Y染色體C.常染色體D.染色體2110.下列哪種檢查是診斷溶血性貧血的常用方法（）A.血常規(guī)檢查B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.肝功能檢查D.腎功能檢查11.下列哪種藥物常用于治療再生障礙性貧血（）A.環(huán)磷酰胺B.地塞米松C.雄激素D.阿霉素12.下列哪種檢查是診斷骨髓增生異常綜合征的常用方法（）A.血常規(guī)檢查B.骨髓穿刺檢查C.肝功能檢查D.腎功能檢查13.下列哪種藥物常用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血?。ǎ〢.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.利妥昔單抗D.博萊霉素14.下列哪種檢查是診斷急性淋巴細(xì)胞白血病的常用方法（）A.血常規(guī)檢查B.骨髓穿刺檢查C.腦脊液檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查15.下列哪種藥物常用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.維A酸D.博萊霉素二、多項(xiàng)選題1.血液透析的并發(fā)癥包括（）A.低血壓B.感染C.血管通路堵塞D.腎功能衰竭2.急性白血病的治療措施包括（）A.化療B.支持治療C.骨髓移植D.免疫治療3.慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大4.慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療措施包括（）A.化療B.免疫治療C.骨髓移植D.支持治療5.血液科患者常見(jiàn)的感染原因包括（）A.化療藥物B.免疫抑制劑C.長(zhǎng)期使用抗生素D.血液制品6.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療措施包括（）A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.輸血D.藥物治療7.血友病的治療措施包括（）A.替代療法B.免疫抑制劑C.骨髓移植D.限制活動(dòng)8.溶血性貧血的常見(jiàn)原因包括（）A.遺傳性B.藥物性C.感染性D.免疫性9.再生障礙性貧血的治療措施包括（）A.雄激素B.化療C.輸血D.骨髓移植10.骨髓增生異常綜合征的常見(jiàn)表現(xiàn)包括（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大三、填空題1.血液透析的目的是清除血液中的_____2.急性白血病的常見(jiàn)首發(fā)癥狀是_____3.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性表現(xiàn)是_____4.血液科患者常見(jiàn)的感染部位是_____5.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療措施包括_____6.血友病的基因缺陷位于_____7.溶血性貧血的常用檢查方法是_____8.再生障礙性貧血的治療措施包括_____9.骨髓增生異常綜合征的常見(jiàn)表現(xiàn)是_____10.血液透析的并發(fā)癥包括_____四、判斷題（√/×）1.血液透析可以完全替代腎臟功能2.急性白血病患者的血小板計(jì)數(shù)通常會(huì)升高3.慢性粒細(xì)胞白血病患者的骨髓象通常表現(xiàn)為增生明顯活躍4.血液科患者常見(jiàn)的感染原因是細(xì)菌感染5.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)通常會(huì)低于正常值6.血友病的治療主要是限制活動(dòng)7.溶血性貧血患者的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高8.再生障礙性貧血患者的骨髓象通常表現(xiàn)為增生減低9.骨髓增生異常綜合征患者的治療措施包括化療10.血液透析的并發(fā)癥不包括低血壓五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性白血病患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、論述題1.論述慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。七、案例分析1.患者主訴：反復(fù)發(fā)熱、乏力、盜汗3個(gè)月。現(xiàn)病史：患者3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴乏力、盜汗，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺部感染”，予抗生素治療后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步診治入院。體征：體溫38.2℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨無(wú)壓痛，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。肝脾肋下未及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)42.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例0.85，血紅蛋白98g/L，血小板計(jì)數(shù)150×10^9/L。骨髓穿刺檢查示原始細(xì)胞占0.60。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：下一步檢查和治療原則？2.患者主訴：皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑1周。現(xiàn)病史：患者1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑，伴鼻出血，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“特發(fā)性血小板減少性紫癜”，予糖皮質(zhì)激素治療后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步診治入院。體征：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓140/90mmHg。全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨無(wú)壓痛，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。肝脾肋下未及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例0.70，血紅蛋白120g/L，血小板計(jì)數(shù)30×10^9/L。骨髓穿刺檢查示巨核細(xì)胞增生明顯活躍，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：下一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：血液透析的主要目的是清除血液中的代謝廢物，如尿素、肌酐等。2.A解析：貧血是急性白血病的常見(jiàn)首發(fā)癥狀，由于骨髓被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致正常造血功能受抑制。3.C解析：伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑，常用于治療慢性粒細(xì)胞白血病。4.A解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病的特征性表現(xiàn)是外周血中淋巴細(xì)胞顯著增多。5.A解析：骨髓穿刺檢查是診斷急性淋巴細(xì)胞白血病的首選方法，可以明確白血病細(xì)胞的類(lèi)型和分期。6.C解析：維A酸常用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血病，可以誘導(dǎo)白血病細(xì)胞分化成熟。7.C解析：血液科患者常見(jiàn)的感染部位是皮膚黏膜，由于化療和免疫抑制治療導(dǎo)致免疫功能下降。8.A解析：地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，常用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，可以抑制免疫反應(yīng)。9.A解析：血友病的基因缺陷位于X染色體，導(dǎo)致凝血因子缺乏。10.B解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是診斷溶血性貧血的常用方法，可以反映骨髓造血功能。11.C解析：雄激素常用于治療再生障礙性貧血，可以刺激骨髓造血功能。12.B解析：骨髓穿刺檢查是診斷骨髓增生異常綜合征的常用方法，可以明確骨髓病變的性質(zhì)。13.C解析：利妥昔單抗是一種單克隆抗體，常用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病，可以靶向清除CD20陽(yáng)性淋巴細(xì)胞。14.B解析：骨髓穿刺檢查是診斷急性淋巴細(xì)胞白血病的常用方法，可以明確白血病細(xì)胞的類(lèi)型和分期。15.C解析：維A酸常用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血病，可以誘導(dǎo)白血病細(xì)胞分化成熟。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：血液透析的并發(fā)癥包括低血壓、感染和血管通路堵塞。2.A,B,C,D解析：急性白血病的治療措施包括化療、支持治療、骨髓移植和免疫治療。3.A,B,C,D解析：慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染和肝脾腫大。4.A,B,C,D解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療措施包括化療、免疫治療、骨髓移植和支持治療。5.A,B,C,D解析：血液科患者常見(jiàn)的感染原因包括化療藥物、免疫抑制劑、長(zhǎng)期使用抗生素和血液制品。6.A,B,C,D解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療措施包括腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、輸血和藥物治療。7.A,D解析：血友病的治療措施包括替代療法和限制活動(dòng)。8.A,B,C,D解析：溶血性貧血的常見(jiàn)原因包括遺傳性、藥物性、感染性和免疫性。9.A,C,D解析：再生障礙性貧血的治療措施包括雄激素、輸血和骨髓移植。10.A,B,C,D解析：骨髓增生異常綜合征的常見(jiàn)表現(xiàn)包括貧血、出血、感染和肝脾腫大。三、填空題（答案）1.代謝廢物2.貧血3.肝脾腫大4.皮膚黏膜5.腎上腺糖皮質(zhì)激素6.X染色體7.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.雄激素9.貧血、出血、感染、肝脾腫大10.低血壓四、判斷題（答案）1.×解析：血液透析不能完全替代腎臟功能，只能部分清除血液中的代謝廢物。2.×解析：急性白血病患者的血小板計(jì)數(shù)通常會(huì)降低，由于骨髓被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致正常造血功能受抑制。3.√解析：慢性粒細(xì)胞白血病患者的骨髓象通常表現(xiàn)為增生明顯活躍。4.×解析：血液科患者常見(jiàn)的感染原因是真菌感染，由于化療和免疫抑制治療導(dǎo)致免疫功能下降。5.√解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)通常會(huì)低于正常值。6.√解析：血友病的治療主要是限制活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和創(chuàng)傷。7.√解析：溶血性貧血患者的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高，由于骨髓造血功能代償性增生。8.√解析：再生障礙性貧血患者的骨髓象通常表現(xiàn)為增生減低。9.×解析：骨髓增生異常綜合征患者的治療措施不包括化療，化療可能會(huì)加重骨髓抑制。10.×解析：血液透析的并發(fā)癥包括低血壓，由于血液中的水分和電解質(zhì)失衡。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.急性白血病患者的護(hù)理要點(diǎn)：-密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意體溫變化，預(yù)防感染。-加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔潰瘍。-注意皮膚黏膜護(hù)理，預(yù)防出血和感染。-加強(qiáng)心理護(hù)理，提供心理支持和安慰。-遵醫(yī)囑給予化療藥物，注意藥物的副作用。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高患者的免疫力。六、論述題（答案）1.慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則：臨床表現(xiàn)：慢性粒細(xì)胞白血病的主要臨床表現(xiàn)包括乏力、消瘦、盜汗、腹脹、左上腹不適、脾臟腫大等。診斷：慢性粒細(xì)胞白血病的診斷主要依靠血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查和基因檢測(cè)。血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高，骨髓穿刺檢查示慢性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞占比較高，基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)BCR-ABL1基因融合。治療原則：慢性粒細(xì)胞白血病的治療原則包括控制白血病細(xì)胞增殖、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。治療方法包括化療、靶向治療