2025年危重病危重癥患者處理技巧測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.最適合用于評(píng)估嚴(yán)重創(chuàng)傷患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的指標(biāo)是（）A.中心靜脈壓B.心率C.尿量D.乳酸水平2.心搏驟停時(shí)，首選的除顫波形是（）A.雙相波B.單相波C.直流電D.交流電3.患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時(shí)，最適合的氧療方式是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無(wú)創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.高頻噴射通氣4.對(duì)于嚴(yán)重感染患者，早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）中，最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）A.體溫B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.C反應(yīng)蛋白D.乳酸水平5.心臟壓塞時(shí)，最有效的治療措施是（）A.快速輸液B.利尿劑C.胸腔閉式引流D.氣管插管6.嚴(yán)重腦損傷患者，控制性通氣的主要目標(biāo)是（）A.維持正常血氧飽和度B.維持正常血壓C.降低顱內(nèi)壓D.維持正常心率7.對(duì)于多發(fā)性創(chuàng)傷患者，早期復(fù)蘇的首要目標(biāo)是（）A.控制出血B.補(bǔ)充液體C.糾正酸中毒D.穩(wěn)定呼吸8.心臟驟停后，高級(jí)生命支持（ACLS）中最重要的措施是（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.除顫C.藥物治療D.識(shí)別心律失常9.對(duì)于嚴(yán)重膿毒癥休克患者，首選的治療措施是（）A.快速液體復(fù)蘇B.血管活性藥物C.腎上腺素D.皮質(zhì)類固醇10.嚴(yán)重?zé)齻颊?，早期補(bǔ)液計(jì)算中，最常用的公式是（）A.生理需要量B.燒傷面積×體重C.腎臟灌注需求D.預(yù)測(cè)液體需求11.對(duì)于嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，首選的治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿12.心臟手術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成最有效的措施是（）A.抗凝治療B.彈力襪C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.靜脈輸液13.對(duì)于嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，最優(yōu)先糾正的電解質(zhì)是（）A.鉀B.鈣C.鎂D.氯14.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，早期評(píng)估中，最關(guān)鍵的檢查是（）A.胸部X光片B.腹部超聲C.CT掃描D.MRI15.心臟驟停后，腦保護(hù)的最有效措施是（）A.溫度控制B.高壓氧治療C.腦部按摩D.藥物治療二、多項(xiàng)選題1.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的“黃金一小時(shí)”包括哪些措施（）A.快速液體復(fù)蘇B.控制出血C.穩(wěn)定呼吸D.糾正酸中毒2.心臟驟停后，高級(jí)生命支持（ACLS）中包括哪些措施（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.除顫C.藥物治療D.識(shí)別心律失常3.嚴(yán)重感染患者，早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）中，需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)（）A.體溫B.心率C.血壓D.乳酸水平4.對(duì)于嚴(yán)重腦損傷患者，控制性通氣的主要目標(biāo)包括（）A.降低顱內(nèi)壓B.維持正常血氧飽和度C.維持正常血壓D.控制顱內(nèi)溫度5.嚴(yán)重?zé)齻颊撸缙谘a(bǔ)液計(jì)算中，需要考慮哪些因素（）A.生理需要量B.燒傷面積×體重C.腎臟灌注需求D.預(yù)測(cè)液體需求6.對(duì)于嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿7.心臟手術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成措施包括（）A.抗凝治療B.彈力襪C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.靜脈輸液8.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，最優(yōu)先糾正的電解質(zhì)包括（）A.鉀B.鈣C.鎂D.氯9.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，早期評(píng)估中，需要進(jìn)行的檢查包括（）A.胸部X光片B.腹部超聲C.CT掃描D.MRI10.心臟驟停后，腦保護(hù)措施包括（）A.溫度控制B.高壓氧治療C.腦部按摩D.藥物治療三、填空題1.心臟驟停后，高級(jí)生命支持（ACLS）中，首選的除顫波形是_____2.嚴(yán)重?zé)齻颊?，早期補(bǔ)液計(jì)算中，最常用的公式是_____3.對(duì)于嚴(yán)重感染患者，早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）中，最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是_____4.心臟壓塞時(shí)，最有效的治療措施是_____5.嚴(yán)重腦損傷患者，控制性通氣的主要目標(biāo)是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停后，高質(zhì)量心肺復(fù)蘇是最重要的措施。2.嚴(yán)重?zé)齻颊?，早期補(bǔ)液計(jì)算中，燒傷面積×體重是最常用的公式。3.對(duì)于嚴(yán)重感染患者，早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）中，最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是C反應(yīng)蛋白。4.心臟壓塞時(shí)，最有效的治療措施是胸腔閉式引流。5.嚴(yán)重腦損傷患者，控制性通氣的主要目標(biāo)是降低顱內(nèi)壓。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的“黃金一小時(shí)”包括哪些措施。六、論述題1.論述嚴(yán)重感染患者，早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）的原理和實(shí)施要點(diǎn)。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)意識(shí)喪失，倒地不起，無(wú)呼吸?，F(xiàn)病史：患者男性，50歲，因突發(fā)意識(shí)喪失，倒地不起，無(wú)呼吸，被家屬發(fā)現(xiàn)并立即撥打急救電話。體征：意識(shí)喪失，無(wú)呼吸，無(wú)脈搏。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖顯示室顫。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：下一步治療措施？2.患者主訴：高熱，咳嗽，呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者女性，35歲，因高熱，咳嗽，呼吸困難，入院治療。體征：體溫38.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：下一步治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：乳酸水平是評(píng)估嚴(yán)重創(chuàng)傷患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的指標(biāo)之一，可以反映組織缺氧情況。2.答案：A解析：雙相波是心搏驟停時(shí)首選的除顫波形，具有較高的除顫成功率。3.答案：C解析：高頻通氣是治療急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時(shí)最適合的氧療方式，可以有效提高氧合水平。4.答案：D解析：乳酸水平是早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）中最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，可以反映組織缺氧情況。5.答案：C解析：胸腔閉式引流是治療心臟壓塞時(shí)最有效的措施，可以迅速緩解心臟壓塞癥狀。6.答案：C解析：控制性通氣的主要目標(biāo)是降低顱內(nèi)壓，可以有效防止腦水腫。7.答案：A解析：早期復(fù)蘇的首要目標(biāo)是控制出血，可以有效防止失血性休克。8.答案：A解析：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇是高級(jí)生命支持（ACLS）中最重要的措施，可以提高心臟驟?；颊叩纳媛?。9.答案：A解析：快速液體復(fù)蘇是治療嚴(yán)重膿毒癥休克患者首選的治療措施，可以有效提高血壓和組織灌注。10.答案：B解析：燒傷面積×體重是嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液計(jì)算中最常用的公式，可以有效計(jì)算補(bǔ)液量。11.答案：B解析：β2受體激動(dòng)劑是治療嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者首選的治療藥物，可以有效緩解哮喘癥狀。12.答案：A解析：抗凝治療是心臟手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成最有效的措施，可以有效預(yù)防血栓形成。13.答案：A解析：鉀是嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者最優(yōu)先糾正的電解質(zhì)，可以有效防止心律失常。14.答案：C解析：CT掃描是嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期評(píng)估中最關(guān)鍵的檢查，可以全面評(píng)估患者的傷情。15.答案：A解析：溫度控制是心臟驟停后腦保護(hù)的最有效措施，可以有效防止腦損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的“黃金一小時(shí)”包括快速液體復(fù)蘇、控制出血、穩(wěn)定呼吸和糾正酸中毒等措施。2.答案：A,B,C,D解析：高級(jí)生命支持（ACLS）中包括高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、除顫、藥物治療和識(shí)別心律失常等措施。3.答案：A,B,C,D解析：嚴(yán)重感染患者，早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）中，需要監(jiān)測(cè)體溫、心率、血壓和乳酸水平等指標(biāo)。4.答案：A,B,D解析：嚴(yán)重腦損傷患者，控制性通氣的主要目標(biāo)包括降低顱內(nèi)壓、維持正常血氧飽和度和控制顱內(nèi)溫度。5.答案：B,C,D解析：嚴(yán)重?zé)齻颊撸缙谘a(bǔ)液計(jì)算中，需要考慮燒傷面積×體重、腎臟灌注需求和預(yù)測(cè)液體需求等因素。6.答案：A,B,D解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑和茶堿。7.答案：A,B,C解析：心臟手術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成措施包括抗凝治療、彈力襪和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。8.答案：A,B,C,D解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，最優(yōu)先糾正的電解質(zhì)包括鉀、鈣、鎂和氯。9.答案：A,B,C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，早期評(píng)估中，需要進(jìn)行的檢查包括胸部X光片、腹部超聲和CT掃描。10.答案：A,B,D解析：心臟驟停后，腦保護(hù)措施包括溫度控制、高壓氧治療和藥物治療。三、填空題（答案）1.答案：雙相波解析：雙相波是心搏驟停時(shí)首選的除顫波形，具有較高的除顫成功率。2.答案：燒傷面積×體重解析：燒傷面積×體重是嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液計(jì)算中最常用的公式，可以有效計(jì)算補(bǔ)液量。3.答案：乳酸水平解析：乳酸水平是早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）中最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，可以反映組織缺氧情況。4.答案：胸腔閉式引流解析：胸腔閉式引流是治療心臟壓塞時(shí)最有效的措施，可以迅速緩解心臟壓塞癥狀。5.答案：降低顱內(nèi)壓解析：控制性通氣的主要目標(biāo)是降低顱內(nèi)壓，可以有效防止腦水腫。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇是高級(jí)生命支持（ACLS）中最重要的措施，可以提高心臟驟停患者的生存率。2.答案：√解析：燒傷面積×體重是嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液計(jì)算中最常用的公式，可以有效計(jì)算補(bǔ)液量。3.答案：×解析：乳酸水平是早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）中最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，可以反映組織缺氧情況。4.答案：√解析：胸腔閉式引流是治療心臟壓塞時(shí)最有效的措施，可以迅速緩解心臟壓塞癥狀。5.答案：√解析：控制性通氣的主要目標(biāo)是降低顱內(nèi)壓，可以有效防止腦水腫。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的“黃金一小時(shí)”包括快速液體復(fù)蘇、控制出血、穩(wěn)定呼吸和糾正酸中毒等措施?？焖僖后w復(fù)蘇可以有效提高血壓和組織灌注，控制出血可以有效防止失血性休克，穩(wěn)定呼吸可以有效防止呼吸衰竭，糾正酸中毒可以有效改善組織缺氧情況。六、論述題（答案）1.答：嚴(yán)重感染患者，早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）的原理是