2025年風濕科常用藥物使用考核模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.硫唑嘌呤主要用于治療哪種風濕性疾??？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.原發(fā)性干燥綜合征2.下列哪種藥物是改善病情的抗風濕藥（DMARD）？A.地塞米松B.柳氮磺吡啶C.芬必得D.阿司匹林3.生物制劑中，哪種主要用于治療類風濕關節(jié)炎？A.依那西普B.英夫利西單抗C.阿達木單抗D.雷公藤多苷4.下列哪種藥物是鈣通道阻滯劑，常用于治療風濕性關節(jié)痛？A.氨氯地平B.硝苯地平C.維拉帕米D.地爾硫?5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常用哪種激素治療？A.潑尼松B.地塞米松C.倍他米松D.甲基強的松龍6.下列哪種藥物是生物制劑，用于治療強直性脊柱炎？A.阿達木單抗B.依那西普C.英夫利西單抗D.雷公藤多苷7.風濕科中，哪種藥物常用于治療干燥綜合征？A.硫唑嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.雷公藤多苷D.硅酸鋁8.下列哪種藥物是免疫抑制劑，用于治療風濕性疾??？A.環(huán)孢素B.他克莫司C.西羅莫司D.驍悉9.下列哪種藥物是非甾體抗炎藥（NSAID），常用于緩解風濕性關節(jié)痛？A.布洛芬B.雙氯芬酸C.美洛昔康D.尼美舒利10.下列哪種藥物是生物制劑，用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡？A.阿達木單抗B.依那西普C.英夫利西單抗D.雷公藤多苷11.下列哪種藥物是糖皮質激素，用于治療風濕性疾??？A.潑尼松B.地塞米松C.倍他米松D.甲基強的松龍12.下列哪種藥物是改善病情的抗風濕藥（DMARD），常用于治療類風濕關節(jié)炎？A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來氟米特D.硫唑嘌呤13.下列哪種藥物是生物制劑，用于治療干燥綜合征？A.阿達木單抗B.依那西普C.英夫利西單抗D.雷公藤多苷14.下列哪種藥物是免疫抑制劑，用于治療強直性脊柱炎？A.環(huán)孢素B.他克莫司C.西羅莫司D.驍悉15.下列哪種藥物是生物制劑，用于治療類風濕關節(jié)炎？A.阿達木單抗B.依那西普C.英夫利西單抗D.雷公藤多苷二、多項選題1.下列哪些藥物是改善病情的抗風濕藥（DMARD）？A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來氟米特D.硫唑嘌呤2.下列哪些藥物是生物制劑？A.阿達木單抗B.依那西普C.英夫利西單抗D.雷公藤多苷3.下列哪些藥物是糖皮質激素？A.潑尼松B.地塞米松C.倍他米松D.甲基強的松龍4.下列哪些藥物是非甾體抗炎藥（NSAID）？A.布洛芬B.雙氯芬酸C.美洛昔康D.尼美舒利5.下列哪些藥物是免疫抑制劑？A.環(huán)孢素B.他克莫司C.西羅莫司D.驍悉6.下列哪些藥物常用于治療類風濕關節(jié)炎？A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來氟米特D.硫唑嘌呤7.下列哪些藥物常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡？A.潑尼松B.地塞米松C.倍他米松D.甲基強的松龍8.下列哪些藥物常用于治療強直性脊柱炎？A.阿達木單抗B.依那西普C.英夫利西單抗D.雷公藤多苷9.下列哪些藥物常用于治療干燥綜合征？A.硫唑嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.雷公藤多苷D.硅酸鋁10.下列哪些藥物常用于緩解風濕性關節(jié)痛？A.布洛芬B.雙氯芬酸C.美洛昔康D.尼美舒利三、填空題1.甲氨蝶呤常用于治療_____2.非甾體抗炎藥（NSAID）常用于_____3.生物制劑中，阿達木單抗主要用于治療_____4.糖皮質激素中，潑尼松常用于治療_____5.改善病情的抗風濕藥（DMARD）中，柳氮磺吡啶常用于治療_____6.免疫抑制劑中，環(huán)孢素常用于治療_____7.非甾體抗炎藥（NSAID）中，布洛芬常用于治療_____8.生物制劑中，依那西普主要用于治療_____9.糖皮質激素中，地塞米松常用于治療_____10.改善病情的抗風濕藥（DMARD）中，來氟米特常用于治療_____四、判斷題（√/×）1.硫唑嘌呤是一種生物制劑。2.地塞米松是一種非甾體抗炎藥。3.阿達木單抗是一種免疫抑制劑。4.柳氮磺吡啶是一種糖皮質激素。5.甲氨蝶呤是一種非甾體抗炎藥。6.生物制劑中，依那西普主要用于治療類風濕關節(jié)炎。7.糖皮質激素中，潑尼松常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。8.改善病情的抗風濕藥（DMARD）中，來氟米特常用于治療強直性脊柱炎。9.免疫抑制劑中，環(huán)孢素常用于治療干燥綜合征。10.非甾體抗炎藥（NSAID）中，布洛芬常用于治療風濕性關節(jié)痛。五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴關節(jié)疼痛、皮疹，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：近1個月出現(xiàn)關節(jié)疼痛，以雙手腕、膝關節(jié)為主，伴面部紅斑、口腔潰瘍。體征：雙手腕、膝關節(jié)腫脹，皮膚紅斑。輔助檢查：抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴腰背疼痛、晨僵?，F(xiàn)病史：近3個月出現(xiàn)腰背疼痛，晨僵時間超過1小時，伴外周關節(jié)疼痛。體征：腰背部僵硬，外周關節(jié)腫脹。輔助檢查：HLA-B27陽性，炎癥指標輕度升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.試述改善病情的抗風濕藥（DMARD）的作用機制及其在風濕性疾病中的應用。2.試述生物制劑在風濕性疾病中的治療作用及其不良反應。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：硫唑嘌呤主要用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。2.B解析：柳氮磺吡啶是改善病情的抗風濕藥（DMARD）。3.B解析：英夫利西單抗主要用于治療類風濕關節(jié)炎。4.B解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，常用于治療風濕性關節(jié)痛。5.A解析：潑尼松是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常用的激素治療。6.C解析：英夫利西單抗用于治療強直性脊柱炎。7.A解析：硫唑嘌呤常用于治療干燥綜合征。8.A解析：環(huán)孢素是免疫抑制劑，用于治療風濕性疾病。9.A解析：布洛芬是非甾體抗炎藥（NSAID），常用于緩解風濕性關節(jié)痛。10.C解析：英夫利西單抗用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。11.A解析：潑尼松是糖皮質激素，用于治療風濕性疾病。12.A解析：甲氨蝶呤是改善病情的抗風濕藥（DMARD），常用于治療類風濕關節(jié)炎。13.A解析：阿達木單抗用于治療干燥綜合征。14.A解析：環(huán)孢素用于治療強直性脊柱炎。15.A解析：阿達木單抗用于治療類風濕關節(jié)炎。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、硫唑嘌呤都是改善病情的抗風濕藥（DMARD）。2.ABC解析：阿達木單抗、依那西普、英夫利西單抗是生物制劑。3.ABCD解析：潑尼松、地塞米松、倍他米松、甲基強的松龍都是糖皮質激素。4.ABCD解析：布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利都是非甾體抗炎藥（NSAID）。5.ABCD解析：環(huán)孢素、他克莫司、西羅莫司、驍悉都是免疫抑制劑。6.ABCD解析：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、硫唑嘌呤常用于治療類風濕關節(jié)炎。7.ABCD解析：潑尼松、地塞米松、倍他米松、甲基強的松龍常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。8.ABC解析：阿達木單抗、依那西普、英夫利西單抗常用于治療強直性脊柱炎。9.ABC解析：硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、雷公藤多苷常用于治療干燥綜合征。10.ABCD解析：布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利常用于緩解風濕性關節(jié)痛。三、填空題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：甲氨蝶呤常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。2.風濕性關節(jié)痛解析：非甾體抗炎藥（NSAID）常用于緩解風濕性關節(jié)痛。3.類風濕關節(jié)炎解析：生物制劑中，阿達木單抗主要用于治療類風濕關節(jié)炎。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：糖皮質激素中，潑尼松常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。5.類風濕關節(jié)炎解析：改善病情的抗風濕藥（DMARD）中，柳氮磺吡啶常用于治療類風濕關節(jié)炎。6.強直性脊柱炎解析：免疫抑制劑中，環(huán)孢素常用于治療強直性脊柱炎。7.風濕性關節(jié)痛解析：非甾體抗炎藥（NSAID）中，布洛芬常用于治療風濕性關節(jié)痛。8.干燥綜合征解析：生物制劑中，依那西普主要用于治療干燥綜合征。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：糖皮質激素中，地塞米松常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。10.類風濕關節(jié)炎解析：改善病情的抗風濕藥（DMARD）中，來氟米特常用于治療類風濕關節(jié)炎。四、判斷題（答案）1.×解析：硫唑嘌呤不是生物制劑，是一種免疫抑制劑。2.×解析：地塞米松不是非甾體抗炎藥，是一種糖皮質激素。3.×解析：阿達木單抗不是免疫抑制劑，是一種生物制劑。4.×解析：柳氮磺吡啶不是糖皮質激素，是一種改善病情的抗風濕藥（DMARD）。5.×解析：甲氨蝶呤不是非甾體抗炎藥，是一種改善病情的抗風濕藥（DMARD）。6.√解析：依那西普主要用于治療類風濕關節(jié)炎。7.√解析：潑尼松常用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。8.×解析：來氟米特常用于治療類風濕關節(jié)炎，而不是強直性脊柱炎。9.×解析：環(huán)孢素常用于治療強直性脊柱炎，而不是干燥綜合征。10.√解析：布洛芬常用于治療風濕性關節(jié)痛。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？系統(tǒng)性紅斑狼瘡問題2：進一步檢查？抗核抗體（ANA）、抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）、抗ENA抗體等。2.問題1：初步診斷？強直性脊柱炎問題2：治療原則？非甾體抗炎藥、改善病情的抗風濕藥（DMARD）、生物制劑等。六、論述題（答案）1.試述改善病情的抗風濕藥（DMARD）的作用機制及其在風濕性疾病中的應用。改善病情的抗風濕藥（DMARD）主要通過抑制免疫細胞的增殖和功能，減少炎癥反應，從而延緩疾病進展。常見的DMARD包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特等。它們在類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑