2025年泌尿外科常見疾病診治試卷答案及解析一、單項選題1.泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是（）A.真菌B.衣原體C.細菌D.病毒2.前列腺增生最常見的癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.排尿困難D.腰痛3.膀胱癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接浸潤D.種植轉(zhuǎn)移4.睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是（）A.陰囊紅腫B.睪丸疼痛C.排尿困難D.陰囊墜脹5.腎結(jié)石最常見的癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.尿頻D.腰痛6.前列腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.骨骼B.肺部C.肝臟D.腦部7.尿道狹窄最常見的病因是（）A.感染B.外傷C.梗阻D.激素失調(diào)8.膀胱過度活動癥的主要癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.夜尿D.排尿困難9.睪丸腫瘤最常見的類型是（）A.精原細胞瘤B.軟組織肉瘤C.淋巴瘤D.脂肪瘤10.腎盂腎炎最常見的癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.發(fā)熱D.排尿困難11.前列腺炎最常見的類型是（）A.慢性細菌性前列腺炎B.慢性非細菌性前列腺炎C.急性細菌性前列腺炎D.無菌性前列腺炎12.膀胱結(jié)石最常見的癥狀是（）A.膀胱區(qū)疼痛B.血尿C.尿頻D.排尿困難13.睪丸損傷最常見的病因是（）A.感染B.外傷C.激素失調(diào)D.梗阻14.腎囊腫最常見的癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.尿頻D.排尿困難15.尿道炎最常見的病因是（）A.感染B.外傷C.激素失調(diào)D.梗阻二、多項選題1.泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.腎區(qū)疼痛C.血尿D.排尿困難2.前列腺增生的并發(fā)癥包括（）A.尿潴留B.腎衰竭C.膀胱結(jié)石D.尿頻3.膀胱癌的高危因素包括（）A.吸煙B.長期接觸化學物質(zhì)C.飲水污染D.家族史4.睪丸扭轉(zhuǎn)的典型體征包括（）A.睪丸紅腫B.睪丸疼痛C.排尿困難D.陰囊墜脹5.腎結(jié)石的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.體外沖擊波碎石C.腎切除術(shù)D.輸尿管鏡手術(shù)6.前列腺癌的診斷方法包括（）A.前列腺特異性抗原（PSA）檢測B.前列腺超聲C.腎臟超聲D.活組織檢查7.尿道狹窄的治療方法包括（）A.尿道擴張術(shù)B.尿道吻合術(shù)C.藥物治療D.手術(shù)切除8.膀胱過度活動癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.行為療法C.尿道手術(shù)D.膀胱訓練9.睪丸腫瘤的常見類型包括（）A.精原細胞瘤B.軟組織肉瘤C.淋巴瘤D.脂肪瘤10.腎盂腎炎的診斷方法包括（）A.尿常規(guī)檢查B.腎臟超聲C.血培養(yǎng)D.影像學檢查三、填空題1.泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是_____2.前列腺增生最常見的癥狀是_____3.膀胱癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是_____4.睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是_____5.腎結(jié)石最常見的癥狀是_____6.前列腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是_____7.尿道狹窄最常見的病因是_____8.膀胱過度活動癥的主要癥狀是_____9.睪丸腫瘤最常見的類型是_____10.腎盂腎炎最常見的癥狀是_____11.前列腺炎最常見的類型是_____12.膀胱結(jié)石最常見的癥狀是_____13.睪丸損傷最常見的病因是_____14.腎囊腫最常見的癥狀是_____15.尿道炎最常見的病因是_____四、判斷題（√/×）1.泌尿系統(tǒng)感染主要是由細菌引起的。2.前列腺增生只會發(fā)生在老年男性。3.膀胱癌的早期癥狀通常是血尿。4.睪丸扭轉(zhuǎn)是一種急癥，需要立即手術(shù)。5.腎結(jié)石可以通過多喝水來預防。6.前列腺癌可以通過前列腺特異性抗原（PSA）檢測來診斷。7.尿道狹窄可以通過尿道擴張術(shù)來治療。8.膀胱過度活動癥可以通過藥物治療來緩解。9.睪丸腫瘤最常見的類型是精原細胞瘤。10.腎盂腎炎可以通過尿常規(guī)檢查來診斷。五、案例分析1.患者男性，65歲，主訴排尿困難，尿頻，夜尿增多，病史3年。體格檢查：血壓150/90mmHg，腹部檢查無異常，前列腺指檢：前列腺增大，質(zhì)地較硬。輔助檢查：前列腺特異性抗原（PSA）6.5ng/mL，前列腺超聲：前列腺增生。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者男性，45歲，主訴無痛性血尿3個月，體格檢查：無異常，輔助檢查：尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞增多，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一個3cm的腫塊，活檢結(jié)果為移行細胞癌。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷和進一步檢查？六、簡答題1.簡述泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)和診斷方法。2.簡述前列腺增生的病理特點和臨床表現(xiàn)。3.簡述膀胱癌的高危因素和預防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是細菌，如大腸桿菌等。2.B解析：前列腺增生最常見的癥狀是尿頻，尤其是夜尿增多。3.B解析：膀胱癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移，尤其是轉(zhuǎn)移到肝臟和肺部。4.B解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是睪丸疼痛，通常突然發(fā)生。5.A解析：腎結(jié)石最常見的癥狀是腎區(qū)疼痛，通常是劇烈的疼痛。6.A解析：前列腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是骨骼，尤其是脊柱和骨盆。7.B解析：尿道狹窄最常見的病因是外傷，如尿道騎跨傷。8.B解析：膀胱過度活動癥的主要癥狀是尿頻，尤其是急迫性尿頻。9.A解析：睪丸腫瘤最常見的類型是精原細胞瘤，約占睪丸腫瘤的90%。10.C解析：腎盂腎炎最常見的癥狀是發(fā)熱，通常伴有腰痛和尿頻。11.A解析：前列腺炎最常見的類型是慢性細菌性前列腺炎。12.D解析：膀胱結(jié)石最常見的癥狀是排尿困難，尤其是尿流中斷。13.B解析：睪丸損傷最常見的病因是外傷，如運動損傷。14.A解析：腎囊腫最常見的癥狀是腎區(qū)疼痛，但很多患者可能沒有癥狀。15.A解析：尿道炎最常見的病因是感染，尤其是細菌感染。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、腎區(qū)疼痛、血尿和排尿困難。2.A,B,C,D解析：前列腺增生的并發(fā)癥包括尿潴留、腎衰竭、膀胱結(jié)石和尿頻。3.A,B,C,D解析：膀胱癌的高危因素包括吸煙、長期接觸化學物質(zhì)、飲水污染和家族史。4.A,B,D解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的典型體征包括睪丸紅腫、睪丸疼痛和陰囊墜脹。5.A,B,C,D解析：腎結(jié)石的治療方法包括非手術(shù)治療、體外沖擊波碎石、腎切除術(shù)和輸尿管鏡手術(shù)。6.A,B,D解析：前列腺癌的診斷方法包括前列腺特異性抗原（PSA）檢測、前列腺超聲和活組織檢查。7.A,B,D解析：尿道狹窄的治療方法包括尿道擴張術(shù)、尿道吻合術(shù)和手術(shù)切除。8.A,B,C,D解析：膀胱過度活動癥的治療方法包括藥物治療、行為療法、尿道手術(shù)和膀胱訓練。9.A,B,C解析：睪丸腫瘤的常見類型包括精原細胞瘤、軟組織肉瘤和淋巴瘤。10.A,B,C,D解析：腎盂腎炎的診斷方法包括尿常規(guī)檢查、腎臟超聲、血培養(yǎng)和影像學檢查。三、填空題（答案）1.細菌2.尿頻3.血行轉(zhuǎn)移4.睪丸疼痛5.腎區(qū)疼痛6.骨骼7.外傷8.尿頻9.精原細胞瘤10.發(fā)熱11.慢性細菌性前列腺炎12.排尿困難13.外傷14.腎區(qū)疼痛15.感染四、判斷題（答案）1.√解析：泌尿系統(tǒng)感染主要是由細菌引起的，如大腸桿菌、克雷伯菌等。2.√解析：前列腺增生主要發(fā)生在老年男性，隨著年齡增長發(fā)病率增高。3.√解析：膀胱癌的早期癥狀通常是血尿，尤其是間歇性血尿。4.√解析：睪丸扭轉(zhuǎn)是一種急癥，需要立即手術(shù)，否則可能導致睪丸壞死。5.√解析：腎結(jié)石可以通過多喝水來預防，增加尿量可以減少結(jié)石的形成。6.√解析：前列腺癌可以通過前列腺特異性抗原（PSA）檢測來診斷，PSA升高提示可能存在前列腺癌。7.√解析：尿道狹窄可以通過尿道擴張術(shù)來治療，通過擴張尿道來緩解狹窄。8.√解析：膀胱過度活動癥可以通過藥物治療來緩解，如使用抗膽堿能藥物。9.√解析：睪丸腫瘤最常見的類型是精原細胞瘤，約占睪丸腫瘤的90%。10.√解析：腎盂腎炎可以通過尿常規(guī)檢查來診斷，尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞和蛋白等異常。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？前列腺增生癥。問題2：進一步檢查和治療原則？進一步檢查包括前列腺超聲、尿流率測定、膀胱鏡檢查等。治療原則包括藥物治療（如坦索羅辛）、手術(shù)治療（如前列腺切除術(shù)）和生活方式調(diào)整（如減少辛辣食物攝入）。2.問題1：初步診斷？膀胱移行細胞癌。問題2：鑒別診斷和進一步檢查？鑒別診斷包括膀胱息肉、膀胱結(jié)石等。進一步檢查包括膀胱鏡檢查、活檢和影像學檢查（如CT、MRI）。六、簡答題（答案）1.簡述泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)和診斷方法。臨床表現(xiàn)：泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛和血尿等。診斷方法包括尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)、細菌學檢查和影像學檢查（如B超、CT）。2.簡述