巢湖護(hù)士考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行A.患者入院時(shí)B.患者入院及出院時(shí)C.患者自入院開(kāi)始直至出院為止D.患者出院時(shí)E.遵醫(yī)囑進(jìn)行答案：C2.下列屬于主觀資料的是A.體溫39℃B.呼吸困難C.頭暈D.黃疸E.面色蒼白答案：C3.馬斯洛將人的基本需要分為五個(gè)層次，由低到高依次為A.生理，愛(ài)與歸屬，安全，尊重，自我實(shí)現(xiàn)B.生理，安全，愛(ài)與歸屬、尊重，自我實(shí)現(xiàn)C.安全，生理，愛(ài)與歸屬，尊重，自我實(shí)現(xiàn)D.安全，生理，尊重，愛(ài)與歸屬，自我實(shí)現(xiàn)E.生理，安全，尊重，愛(ài)與歸屬，自我實(shí)現(xiàn)答案：B4.醫(yī)院的中心任務(wù)是A.教學(xué)B.醫(yī)療工作C.科學(xué)研究D.預(yù)防保健E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)答案：B5.病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度是A.14-16℃，30%-40%B.16-18℃，40%-50%C.18-22℃，50%-60%D.22-24℃，60%-70%E.24-26℃，70%-80%答案：C6.護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到A.患者的頭及背應(yīng)向后靠B.輪椅往前傾C.拉上手閘D.為患者加上安全帶E.護(hù)士走在輪椅前面答案：A7.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)A.患者的要求B.家屬的意見(jiàn)C.護(hù)士安排決定D.病情及局部受壓情況E.皮膚疾患的程度答案：D8.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.改善患者營(yíng)養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.觀察皮膚情況E.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：E9.下列哪種患者適宜測(cè)量口溫A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.呼吸困難E.肛門(mén)手術(shù)答案：E10.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.護(hù)理程序的特點(diǎn)包括A.以護(hù)理對(duì)象為中心B.有特定的目標(biāo)C.具有循環(huán)性和動(dòng)態(tài)性D.具有組織性和計(jì)劃性E.具有互動(dòng)性和協(xié)作性答案：ABCDE2.下列屬于客觀資料的有A.頭痛B.血壓120/80mmHgC.心率90次/分D.面色發(fā)紺E.皮膚瘙癢答案：BCD3.馬斯洛認(rèn)為人的基本需要有A.生理需要B.安全需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要答案：ABCDE4.醫(yī)院的基本功能包括A.醫(yī)療B.教學(xué)C.科學(xué)研究D.預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E.康復(fù)答案：ABCDE5.下列關(guān)于病室環(huán)境要求正確的是A.一般病室溫度保持在18-22℃B.新生兒室溫度保持在22-24℃C.病室相對(duì)濕度50%-60%D.病室噪聲強(qiáng)度控制在40分貝以下E.病室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每次30分鐘左右答案：ABCDE6.輪椅運(yùn)送患者時(shí)正確的是A.下坡時(shí)減慢速度B.患者身體盡量向后靠C.過(guò)門(mén)檻時(shí)翹起前輪D.推輪椅時(shí)，護(hù)士站在輪椅后E.如有下肢水腫，可在腳踏板上加軟枕答案：ABCDE7.為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，護(hù)士應(yīng)做到A.勤觀察B.勤翻身C.勤按摩D.勤擦洗E.勤整理答案：ABCDE8.測(cè)量體溫的方法有A.口溫B.腋溫C.肛溫D.耳溫E.額溫答案：ABCDE9.測(cè)量脈搏時(shí)應(yīng)注意A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應(yīng)測(cè)1分鐘C.脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí)，用聽(tīng)診器聽(tīng)心率1分鐘D.偏癱患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體測(cè)量E.測(cè)量前應(yīng)讓患者安靜休息15-30分鐘答案：ABCDE10.關(guān)于血壓測(cè)量的描述正確的是A.測(cè)量前患者需休息30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽(tīng)診器胸件不可壓在袖帶下面D.一般測(cè)量右上肢血壓E.血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平答案：ABCDE三、判斷題1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法。（√）2.主觀資料是指患者的主訴，是患者對(duì)自己健康問(wèn)題的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)。（√）3.馬斯洛認(rèn)為自我實(shí)現(xiàn)的需要是最高層次的需要。（√）4.醫(yī)院的醫(yī)療工作以門(mén)診和病房為中心。（√）5.病室的采光分為自然光源和人工光源。（√）6.協(xié)助患者移向床頭時(shí)，若患者體重較重，可采用兩人法。（√）7.只要做到勤翻身，就一定能預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（×）8.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（√）9.測(cè)量脈搏時(shí)，正常脈搏測(cè)30秒，將所測(cè)數(shù)值乘以2即為脈率。（√）10.血壓受多種因素影響，一般右上肢血壓高于左上肢。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟護(hù)理程序分為五個(gè)步驟，即評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。評(píng)估是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)、精神及文化等方面的健康資料并進(jìn)行整理。診斷是對(duì)評(píng)估所獲得的資料進(jìn)行分析，確定服務(wù)對(duì)象現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題。計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定具體護(hù)理措施。實(shí)施是將護(hù)理計(jì)劃付諸行動(dòng)。評(píng)價(jià)是將服務(wù)對(duì)象的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行有計(jì)劃、系統(tǒng)地比較并作出判斷的過(guò)程。2.簡(jiǎn)述馬斯洛基本需要層次論對(duì)護(hù)理的意義馬斯洛基本需要層次論對(duì)護(hù)理的意義重大。幫助護(hù)士更好地理解患者的行為和心理需求，當(dāng)患者的基本需要得不到滿足時(shí)可能出現(xiàn)異常行為。指導(dǎo)護(hù)士識(shí)別患者未滿足的需要，確定護(hù)理問(wèn)題的優(yōu)先順序，優(yōu)先解決低層次需要。同時(shí)，根據(jù)患者不同層次需要制定和實(shí)施護(hù)理措施，滿足患者生理、心理等多方面需求，促進(jìn)患者康復(fù)。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院環(huán)境的總體要求醫(yī)院環(huán)境的總體要求是安全、舒適、整潔、安靜。安全方面，要確保患者的人身安全，如設(shè)施設(shè)備安全等。舒適包括適宜的溫度、濕度、通風(fēng)等物理環(huán)境，以及良好的人際關(guān)系環(huán)境。整潔要求醫(yī)院各區(qū)域干凈衛(wèi)生，物品擺放有序。安靜要求控制醫(yī)院內(nèi)噪聲強(qiáng)度，避免噪聲影響患者休息和康復(fù)，營(yíng)造有利于患者治療和修養(yǎng)的環(huán)境。4.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施預(yù)防壓瘡主要護(hù)理措施包括：定期翻身，減少局部組織長(zhǎng)期受壓，一般每2小時(shí)翻身一次；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激，及時(shí)清理排泄物等；對(duì)受壓部位皮膚進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)；改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，保證攝入足夠蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；使用減壓床墊等減壓設(shè)備，減輕壓力；同時(shí)要密切觀察皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期壓瘡跡象并處理。五、討論題1.討論如何運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)橐晃恍氯朐旱幕颊咛峁┱w護(hù)理運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樾氯朐夯颊咛峁┱w護(hù)理，首先是評(píng)估，通過(guò)與患者及家屬交流、身體檢查等收集患者生理、心理、社會(huì)等多方面信息。接著進(jìn)行診斷，分析評(píng)估資料確定患者現(xiàn)存和潛在健康問(wèn)題。然后制定計(jì)劃，針對(duì)護(hù)理診斷設(shè)定具體目標(biāo)和護(hù)理措施。實(shí)施階段，按計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理操作、健康宣教等。最后評(píng)價(jià)，對(duì)比實(shí)際效果與預(yù)期目標(biāo)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)未達(dá)目標(biāo)的重新評(píng)估、調(diào)整計(jì)劃，持續(xù)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。2.結(jié)合馬斯洛基本需要層次論，談?wù)勅绾螡M足住院患者的不同層次需要從生理需要來(lái)看，要保證患者充足營(yíng)養(yǎng)、舒適的休息環(huán)境、通暢的排泄等。安全需要方面，確保病房設(shè)施安全，讓患者了解醫(yī)院規(guī)章制度和治療過(guò)程增加安全感。愛(ài)與歸屬需要上，護(hù)士要關(guān)心患者，鼓勵(lì)家屬陪伴，營(yíng)造溫暖氛圍。尊重需要上，尊重患者隱私、意見(jiàn)和人格。自我實(shí)現(xiàn)需要方面，在病情允許下鼓勵(lì)患者發(fā)揮自身能力，如參與康復(fù)訓(xùn)練等，從各層次滿足患者需求促進(jìn)康復(fù)。3.討論在醫(yī)院環(huán)境管理中，如何為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境在醫(yī)院環(huán)境管理中，溫度方面，保持適宜溫度，不同科室根據(jù)患者需求合理調(diào)節(jié)。濕度控制在合適范圍，防止過(guò)于干燥或潮濕影響患者舒適度。通風(fēng)良好，定時(shí)開(kāi)窗或使用通風(fēng)設(shè)備。噪聲管理上，工作人員輕聲交流，設(shè)備合理放置減少噪聲。在整潔方面，做好日常清潔消毒，及時(shí)清理垃圾。同時(shí)注重醫(yī)院布局合理，指示標(biāo)識(shí)清晰，方便患者就醫(yī)。營(yíng)造良好的人際關(guān)系環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員態(tài)度和藹，增強(qiáng)患者就醫(yī)的舒適感。4.討論如何提高護(hù)士對(duì)患者病情觀察的質(zhì)量要提高護(hù)士對(duì)患者病情觀察質(zhì)量