第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院護理題庫填空簡答題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理文書記錄中，屬于客觀記錄的是（______）。

A.病人情緒波動

B.體溫38.5℃

C.病人自述疼痛

D.醫(yī)生診斷意見

（）

2.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（______）。

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.頭靜脈

D.貴要靜脈

（）

3.護士發(fā)現(xiàn)患者病情緊急時，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（______）。

A.向醫(yī)生匯報

B.做好記錄

C.立即實施急救

D.聯(lián)系家屬

（）

4.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（______）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對乙酰氨基酚

（）

5.患者臥床時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

A.保持皮膚清潔

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.按摩受壓部位

（）

6.氧氣濕化的目的是（______）。

A.降低氧氣濃度

B.增加氧氣流量

C.防止呼吸道干燥

D.減少氧氣消耗

（）

7.護理查對制度中，“三查七對”中的“七對”不包括（______）。

A.對床號

B.對姓名

C.對藥名

D.對濃度

（）

8.護士在進行無菌操作前，應(yīng)采取的措施是（______）。

A.洗手

B.戴口罩

C.戴手套

D.以上都是

（）

9.患者輸血前，必須進行交叉配血試驗，其目的是（______）。

A.確認(rèn)血型

B.減少輸血反應(yīng)

C.測定血容量

D.觀察血色

（）

10.護士與患者溝通時，應(yīng)避免的行為是（______）。

A.使用專業(yè)術(shù)語

B.耐心傾聽

C.保持眼神交流

D.尊重患者隱私

（）

11.長期臥床患者出現(xiàn)肌肉萎縮，主要原因是（______）。

A.營養(yǎng)不良

B.缺乏運動

C.神經(jīng)損傷

D.藥物副作用

（）

12.護理工作中，屬于法律責(zé)任的是（______）。

A.患者投訴

B.醫(yī)囑錯誤執(zhí)行

C.護理記錄不完整

D.工作安排不合理

（）

13.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救措施是（______）。

A.測量血壓

B.使用腎上腺素

C.注射抗組胺藥

D.保持呼吸道通暢

（）

14.護士在采集靜脈血標(biāo)本時，需避免使用的是（______）。

A.抗凝管

B.血培養(yǎng)瓶

C.涂片管

D.普通注射器

（）

15.護理記錄中，屬于主觀記錄的是（______）。

A.患者體溫37℃

B.患者面色蒼白

C.輸液速度60滴/分

D.醫(yī)生開具醫(yī)囑

（）

16.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)（______）。

A.直接執(zhí)行

B.拒絕執(zhí)行

C.與醫(yī)生溝通后執(zhí)行

D.請同事確認(rèn)后執(zhí)行

（）

17.護理工作中，屬于職業(yè)防護措施的是（______）。

A.戴口罩

B.穿隔離衣

C.使用消毒液

D.以上都是

（）

18.患者發(fā)生跌倒時，護士應(yīng)首先（______）。

A.檢查患者傷情

B.呼叫其他醫(yī)護人員

C.保護患者頭部

D.記錄時間

（）

19.護士在進行口腔護理時，應(yīng)重點清潔的部位是（______）。

A.牙齦

B.齦溝

C.牙面

D.舌面

（）

20.護理工作中，屬于倫理原則的是（______）。

A.不傷害原則

B.功利原則

C.絕對保密原則

D.以上都是

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理文書記錄的內(nèi)容包括（______）。

A.患者生命體征

B.用藥情況

C.患者主訴

D.醫(yī)生診斷

（）

22.靜脈輸液時，常見的不良反應(yīng)包括（______）。

A.輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重

B.靜脈炎

C.空氣栓塞

D.發(fā)熱反應(yīng)

（）

23.護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)遵循的原則包括（______）。

A.無菌原則

B.安全原則

C.有效原則

D.經(jīng)濟原則

（）

24.護理工作中，屬于法律文書的有（______）。

A.護理記錄單

B.醫(yī)囑單

C.輸液單

D.患者知情同意書

（）

25.護士在進行病情觀察時，應(yīng)重點關(guān)注的指標(biāo)包括（______）。

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

（）

26.護理工作中，屬于職業(yè)傷害的有（______）。

A.感染傳染病

B.扭傷腰肌

C.長時間站立導(dǎo)致的疲勞

D.職業(yè)性皮膚病

（）

27.護士在采集血標(biāo)本時，需注意的事項包括（______）。

A.采血部位的選擇

B.抗凝劑的使用

C.標(biāo)本保存

D.采血時間

（）

28.護理工作中，屬于倫理困境的有（______）。

A.患者拒絕治療

B.醫(yī)囑與患者意愿沖突

C.護士個人利益與患者利益沖突

D.患者隱私泄露

（）

29.護士在進行健康教育時，應(yīng)遵循的原則包括（______）。

A.科學(xué)性原則

B.因材施教原則

C.持續(xù)性原則

D.單向性原則

（）

30.護理工作中，屬于感染控制措施的有（______）。

A.手衛(wèi)生

B.疫區(qū)消毒

C.醫(yī)療廢物處理

D.個人防護

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理文書記錄必須及時、準(zhǔn)確、完整。（______）

32.靜脈輸液時，穿刺部位應(yīng)選擇血管清晰、彈性好的部位。（______）

33.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以直接修改。（______）

34.護理工作中，所有患者都需進行心理護理。（______）

35.護士在進行無菌操作時，應(yīng)保持身體前傾，避免頭面部暴露。（______）

36.護理記錄中，主觀記錄是指護士的觀察和判斷。（______）

37.護士在采集血標(biāo)本時，需嚴(yán)格區(qū)分不同標(biāo)本的采集順序。（______）

38.護理工作中，所有操作都必須有醫(yī)生開具醫(yī)囑。（______）

39.護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)告知患者操作的目的和步驟。（______）

40.護理工作中，職業(yè)防護措施主要是為了保護護士自身安全。（______）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護理文書記錄分為________和________兩種。

42.護士在進行靜脈輸液時，應(yīng)遵循________原則，防止發(fā)生靜脈炎。

43.護理工作中，護士應(yīng)尊重患者的________和________。

44.護士在進行無菌操作時，應(yīng)保持________，避免污染無菌物品。

45.護理查對制度中，“三查七對”中的“三查”是指________、________和________。

46.護士在采集血標(biāo)本時，需根據(jù)不同的檢驗項目選擇________和________。

47.護理工作中，護士應(yīng)遵循________原則，確?；颊甙踩?/p>

48.護士在進行健康教育時，應(yīng)采用________的方式，提高患者的健康素養(yǎng)。

49.護理工作中，護士應(yīng)遵循________原則，保護患者隱私。

50.護士在進行病情觀察時，應(yīng)重點關(guān)注的生命體征包括________、________和________。

五、簡答題（共25分）

51.簡述護理工作中“三查七對”的內(nèi)容及其意義。（5分）

________

52.護士在進行靜脈輸液時，如何預(yù)防發(fā)生空氣栓塞？（5分）

________

53.護理工作中，護士應(yīng)如何進行職業(yè)防護？（5分）

________

54.護士在進行健康教育時，應(yīng)遵循哪些原則？（5分）

________

55.護理工作中，護士應(yīng)如何處理醫(yī)囑錯誤？（5分）

________

六、案例分析題（共15分）

某患者因高熱入院，護士為其進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者主訴輸液速度較慢。護士應(yīng)如何處理？（10分）

________

56.總結(jié)該案例中存在的問題及改進措施。（5分）

________

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護理文書記錄中，客觀記錄是指通過觀察、測量、檢查等方式獲得的客觀事實，如體溫、血壓等。A、C、D選項屬于主觀記錄。

2.A

解析：靜脈輸液時，首選手背靜脈，因為該部位血管清晰、彈性好，便于穿刺和固定。

3.C

解析：護士發(fā)現(xiàn)患者病情緊急時，應(yīng)立即實施急救，如心肺復(fù)蘇、吸氧等，然后再進行其他措施。

4.C

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強大的鎮(zhèn)痛作用。A、B、D選項不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

5.B

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身，避免局部組織長期受壓。

6.C

解析：氧氣濕化的目的是防止呼吸道干燥，減少肺部損傷。

7.D

解析：“三查七對”中的“七對”包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。

8.D

解析：護士在進行無菌操作前，應(yīng)洗手、戴口罩、戴手套，確保無菌環(huán)境。

9.B

解析：輸血前進行交叉配血試驗的目的是減少輸血反應(yīng)，確保血型匹配。

10.A

解析：護士與患者溝通時應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

11.B

解析：長期臥床患者出現(xiàn)肌肉萎縮的主要原因是缺乏運動，導(dǎo)致肌肉失用性萎縮。

12.B

解析：護理工作中，錯誤執(zhí)行醫(yī)囑屬于法律責(zé)任，可能導(dǎo)致醫(yī)療事故。

13.B

解析：患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救措施是使用腎上腺素，快速緩解癥狀。

14.D

解析：采集靜脈血標(biāo)本時，普通注射器主要用于肌肉注射，不適用于采血。

15.B

解析：主觀記錄是指護士的觀察和判斷，如患者面色蒼白。

16.C

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理應(yīng)與醫(yī)生溝通后執(zhí)行，確保患者安全。

17.D

解析：護士在護理工作中應(yīng)采取多種職業(yè)防護措施，如戴口罩、穿隔離衣、使用消毒液等。

18.A

解析：患者發(fā)生跌倒時，護士應(yīng)首先檢查患者傷情，評估病情嚴(yán)重程度。

19.B

解析：護士在進行口腔護理時，應(yīng)重點清潔齦溝，預(yù)防牙齦炎和牙周炎。

20.A

解析：不傷害原則是護理倫理的基本原則之一，要求護士在護理過程中避免對患者造成傷害。

二、多選題

21.ABC

解析：護理文書記錄的內(nèi)容包括患者生命體征、用藥情況、患者主訴等。D選項屬于醫(yī)生診斷。

22.ABCD

解析：靜脈輸液時，常見的不良反應(yīng)包括輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重、靜脈炎、空氣栓塞、發(fā)熱反應(yīng)等。

23.ABC

解析：護士在執(zhí)行護理操作時應(yīng)遵循無菌原則、安全原則、有效原則。D選項不屬于護理操作原則。

24.ABCD

解析：護理工作中的法律文書包括護理記錄單、醫(yī)囑單、輸液單、患者知情同意書等。

25.ABCD

解析：護士在進行病情觀察時應(yīng)重點關(guān)注的指標(biāo)包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。

26.ABCD

解析：護理工作中的職業(yè)傷害包括感染傳染病、扭傷腰肌、長時間站立導(dǎo)致的疲勞、職業(yè)性皮膚病等。

27.ABCD

解析：護士在采集血標(biāo)本時需注意采血部位的選擇、抗凝劑的使用、標(biāo)本保存、采血時間等。

28.ABC

解析：護理工作中的倫理困境包括患者拒絕治療、醫(yī)囑與患者意愿沖突、護士個人利益與患者利益沖突等。

29.ABC

解析：護士在進行健康教育時應(yīng)遵循科學(xué)性原則、因材施教原則、持續(xù)性原則。D選項錯誤，健康教育應(yīng)是雙向溝通，而非單向性。

30.ABCD

解析：護理工作中的感染控制措施包括手衛(wèi)生、疫區(qū)消毒、醫(yī)療廢物處理、個人防護等。

三、判斷題

31.√

解析：護理文書記錄必須及時、準(zhǔn)確、完整，確保醫(yī)療安全。

32.√

解析：靜脈輸液時，穿刺部位應(yīng)選擇血管清晰、彈性好的部位，便于穿刺和固定。

33.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即向醫(yī)生報告，不得自行修改。

34.√

解析：護理工作中，所有患者都需進行心理護理，提高患者的心理舒適度。

35.√

解析：護士在進行無菌操作時，應(yīng)保持身體前傾，避免頭面部暴露，防止污染無菌物品。

36.√

解析：護理記錄中，主觀記錄是指護士的觀察和判斷，如患者主訴。

37.√

解析：護士在采集血標(biāo)本時需嚴(yán)格區(qū)分不同標(biāo)本的采集順序，確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。

38.×

解析：護理工作中的部分操作可不需醫(yī)生開具醫(yī)囑，如基礎(chǔ)護理操作。

39.√

解析：護士在執(zhí)行護理操作時應(yīng)告知患者操作的目的和步驟，提高患者的配合度。

40.√

解析：護理工作中的職業(yè)防護措施主要是為了保護護士自身安全，防止職業(yè)傷害。

四、填空題

41.主觀記錄；客觀記錄

解析：護理文書記錄分為主觀記錄和客觀記錄兩種，分別記錄患者的主觀感受和客觀事實。

42.無菌

解析：靜脈輸液時，應(yīng)遵循無菌原則，防止發(fā)生靜脈炎和感染。

43.人身安全；隱私

解析：護士應(yīng)尊重患者的人身安全和隱私，提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

44.無菌觀念

解析：護士在進行無菌操作時，應(yīng)保持無菌觀念，防止污染無菌物品。

45.操作前；操作中；操作后

解析：“三查七對”中的“三查”是指操作前、操作中、操作后查對，確保操作安全。

46.抗凝劑；容器

解析：護士在采集血標(biāo)本時需根據(jù)不同的檢驗項目選擇抗凝劑和容器。

47.安全

解析：護理工作中，護士應(yīng)遵循安全原則，確保患者安全。

48.因材施教

解析：護士在進行健康教育時應(yīng)采用因材施教的方式，提高患者的健康素養(yǎng)。

49.隱私

解析：護理工作中，護士應(yīng)遵循隱私原則，保護患者隱私。

50.體溫；脈搏；呼吸

解析：護士在進行病情觀察時，應(yīng)重點關(guān)注的生命體征包括體溫、脈搏、呼吸。

五、簡答題

51.簡述護理工作中“三查七對”的內(nèi)容及其意義。（5分）

答：

“三查七對”的內(nèi)容包括：

①操作前查對：查對患者信息、藥品信息、輸液信息等；

②操作中查對：查對輸液速度、藥品劑量等；

③操作后查對：查對患者反應(yīng)、輸液效果等。

“七對”是指：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。

意義：確保患者安全，防止醫(yī)療差錯。

52.護士在進行靜脈輸液時，如何預(yù)防發(fā)生空氣栓塞？（5分）

答：

預(yù)防空氣栓塞的措施包括：

①使用帶空氣過濾器的輸液器；

②輸液前檢查輸液管路是否通暢，無氣泡；

③輸液過程中避免液體輸空，及時更換輸液瓶；

④患者輸液時避免劇烈活動，防止輸液管路脫落。

53.護理工作中，護士應(yīng)如何進行職業(yè)防護？（5分）

答：

護士應(yīng)進行職業(yè)防護的措施包括：

①做好手衛(wèi)生；

②佩戴個人防護用品，如口罩、手套、隔離衣等；

③避免接觸患者的血液、體