第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學基礎學習通題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容存在潛在風險，應采取的首要措施是：

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者反應

（）B.向醫(yī)生提出質疑并尋求確認

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并報告科室主任

（）D.先自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行

答：________

2.關于無菌技術操作原則，以下說法錯誤的是：

（）A.操作前應進行手衛(wèi)生

（）B.無菌物品應放置在清潔臺面上

（）C.操作過程中避免說話、咳嗽

（）D.無菌物品一經接觸非無菌區(qū)域即應視為污染

答：________

3.護理評估的主要目的是：

（）A.制定護理計劃

（）B.觀察醫(yī)囑執(zhí)行效果

（）C.收集患者生理和心理信息

（）D.安撫患者情緒

答：________

4.給患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應立即采取的措施是：

（）A.繼續(xù)觀察半小時

（）B.給予物理降溫

（）C.立即報告醫(yī)生并做好記錄

（）D.給予退熱藥物

答：________

5.關于長期靜脈輸液患者的護理，以下做法錯誤的是：

（）A.定期更換輸液管路

（）B.保持穿刺部位清潔干燥

（）C.輸液速度根據患者年齡調整

（）D.輸液過程中無需觀察患者反應

答：________

6.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，應采取的措施是：

（）A.根據經驗判斷后給藥

（）B.向患者詢問藥物名稱

（）C.拒絕給藥并報告護士長

（）D.向藥房申請更換藥物

答：________

7.關于患者臥位護理，以下說法正確的是：

（）A.頭高腳低位適用于腹部手術患者

（）B.半臥位有助于減輕心力衰竭患者的呼吸困難

（）C.仰臥位適用于昏迷患者

（）D.側臥位適用于頸肩部手術患者

答：________

8.護士在收集患者病史時，以下做法不當?shù)氖牵?/p>

（）A.先詢問患者最關心的問題

（）B.避免使用專業(yè)術語

（）C.主動引導患者回答問題

（）D.注意傾聽并適時提問

答：________

9.關于壓瘡的預防，以下說法錯誤的是：

（）A.定期翻身拍背

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用橡膠床墊

（）D.患者骨突處墊軟枕

答：________

10.護士在為患者進行口腔護理時，以下做法錯誤的是：

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用壓舌板清潔舌苔

（）C.擦拭時動作輕柔

（）D.清潔完畢后無需消毒用物

答：________

11.關于氧氣吸入法，以下說法正確的是：

（）A.氧氣流量越大越好

（）B.鼻導管吸氧時需用紗布包裹導管

（）C.氧氣瓶應放置在陰涼處

（）D.氧氣吸入時患者應保持靜坐

答：________

12.護士在執(zhí)行隔離技術時，以下做法錯誤的是：

（）A.進入隔離病房前洗手

（）B.穿隔離衣時先穿內層

（）C.隔離用物需專用

（）D.出隔離病房時先脫隔離衣

答：________

13.關于患者飲食護理，以下說法正確的是：

（）A.腹瀉患者應給予高蛋白飲食

（）B.腎功能衰竭患者應限制鈉鹽攝入

（）C.禁食患者無需記錄出入量

（）D.胃癌患者應給予流質飲食

答：________

14.護士在為患者進行肌肉注射時，以下做法錯誤的是：

（）A.注射前檢查藥物有效期

（）B.選擇合適的注射部位

（）C.注射時固定針頭角度

（）D.注射后立即拔針無需按壓

答：________

15.關于患者病情觀察，以下說法錯誤的是：

（）A.觀察患者生命體征

（）B.注意患者皮膚顏色

（）C.忽略患者主訴不適

（）D.記錄觀察結果

答：________

16.護士在執(zhí)行護理操作時，以下做法不符合職業(yè)道德的是：

（）A.保護患者隱私

（）B.尊重患者權利

（）C.接受患者紅包

（）D.與患者溝通

答：________

17.關于患者出院護理，以下說法正確的是：

（）A.出院前無需評估患者居家護理能力

（）B.出院指導無需記錄

（）C.患者出院后護士無需跟進

（）D.出院證明由護士開具

答：________

18.護士在處理醫(yī)療廢棄物時，以下做法錯誤的是：

（）A.醫(yī)療廢棄物應分類收集

（）B.污染性物品可隨意丟棄

（）C.醫(yī)療廢棄物應密閉運輸

（）D.醫(yī)療廢棄物應交由指定機構處理

答：________

19.關于患者心理護理，以下說法錯誤的是：

（）A.護士應關注患者情緒變化

（）B.避免與患者談論敏感話題

（）C.護士應保持中立態(tài)度

（）D.護士應主動提供心理支持

答：________

20.護士在參與急救時，以下做法不符合原則的是：

（）A.分秒必爭

（）B.協(xié)同配合

（）C.逐級匯報

（）D.責任到人

答：________

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行給藥時，需核對哪些信息：

（）A.藥物名稱

（）B.劑量

（）C.用法

（）D.患者過敏史

（）E.給藥時間

答：________

22.關于無菌技術操作，以下哪些做法是正確的：

（）A.操作前洗手

（）B.操作環(huán)境清潔

（）C.無菌物品與非無菌物品分開存放

（）D.操作時身體前傾

（）E.操作后消毒手

答：________

23.護理評估的內容包括哪些：

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.身體評估

（）D.心理評估

（）E.社會評估

答：________

24.關于長期靜脈輸液患者的護理，以下哪些措施有助于預防靜脈炎：

（）A.選擇合適的穿刺部位

（）B.定期更換輸液管路

（）C.控制輸液速度

（）D.使用化療藥物時加強巡視

（）E.患者無需活動肢體

答：________

25.護士在執(zhí)行隔離技術時，以下哪些物品需要消毒：

（）A.隔離衣

（）B.隔離口罩

（）C.穿刺針

（）D.溫度計

（）E.病床床欄

答：________

26.關于患者飲食護理，以下哪些說法是正確的：

（）A.高血壓患者應限制鈉鹽攝入

（）B.糖尿病患者應控制血糖

（）C.胃癌患者應給予流質飲食

（）D.腎功能衰竭患者應限制蛋白質攝入

（）E.禁食患者無需記錄出入量

答：________

27.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪些做法是正確的：

（）A.注射前檢查藥物有效期

（）B.選擇合適的注射部位

（）C.注射時固定針頭角度

（）D.注射后立即拔針無需按壓

（）E.注射前告知患者

答：________

28.關于患者病情觀察，以下哪些內容需要重點觀察：

（）A.生命體征

（）B.神志

（）C.皮膚顏色

（）D.疼痛程度

（）E.患者主訴

答：________

29.護士在執(zhí)行護理操作時，以下哪些行為符合職業(yè)道德：

（）A.保護患者隱私

（）B.尊重患者權利

（）C.接受患者紅包

（）D.與患者溝通

（）E.規(guī)范著裝

答：________

30.關于患者出院護理，以下哪些措施是必要的：

（）A.出院前評估患者居家護理能力

（）B.出院指導記錄在護理記錄單上

（）C.患者出院后護士無需跟進

（）D.出院證明由醫(yī)生開具

（）E.提供患者聯(lián)系方式以便咨詢

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容存在潛在風險，應立即執(zhí)行并觀察患者反應。（）

答：________

32.無菌物品一經接觸非無菌區(qū)域即應視為污染。（）

答：________

33.護理評估的主要目的是收集患者生理和心理信息。（）

答：________

34.給患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應立即給予退熱藥物。（）

答：________

35.關于長期靜脈輸液患者的護理，輸液過程中無需觀察患者反應。（）

答：________

36.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，應先向患者詢問藥物名稱。（）

答：________

37.關于患者臥位護理，頭高腳低位適用于腹部手術患者。（）

答：________

38.護士在收集患者病史時，應先詢問患者最關心的問題。（）

答：________

39.關于壓瘡的預防，使用橡膠床墊有助于預防壓瘡。（）

答：________

40.護士在為患者進行口腔護理時，清潔完畢后無需消毒用物。（）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循______原則，確?；颊甙踩?/p>

答：________

42.無菌技術操作時，應保持______，避免污染無菌物品。

答：________

43.護理評估的主要目的是______，為制定護理計劃提供依據。

答：________

44.給患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應______并做好記錄。

答：________

45.關于長期靜脈輸液患者的護理，應______，防止靜脈炎發(fā)生。

答：________

46.護士在執(zhí)行給藥時，應______，確保用藥安全。

答：________

47.關于患者臥位護理，半臥位有助于______，減輕呼吸困難。

答：________

48.護士在收集患者病史時，應______，避免遺漏重要信息。

答：________

49.關于壓瘡的預防，應______，避免局部組織長期受壓。

答：________

50.護士在為患者進行口腔護理時，應使用______，避免損傷患者黏膜。

答：________

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡述無菌技術操作的原則。

答：________

52.簡述護理評估的主要內容。

答：________

53.簡述長期靜脈輸液患者的護理要點。

答：________

54.簡述患者病情觀察的重要性。

答：________

55.簡述護士在執(zhí)行護理操作時應遵循的職業(yè)道德。

答：________

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例：患者李女士，65歲，因高血壓入院治療?；颊呓粘霈F(xiàn)頭暈、乏力癥狀，護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者血壓控制不佳，且患者對高血壓知識缺乏了解。請結合案例，分析患者目前存在的問題，并提出相應的護理措施。

答：________

一、單選題（共20分）

1.B

答：解析：根據《護士條例》第十二條，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤或患者病情不適宜時，應及時向醫(yī)生提出質疑并尋求確認，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為立即執(zhí)行存在風險；C選項錯誤，因為拒絕執(zhí)行醫(yī)囑需經過正規(guī)流程；D選項錯誤，因為自行修改醫(yī)囑違反規(guī)定。

2.B

答：解析：根據無菌技術操作原則，無菌物品應放置在無菌臺面上，因此B選項錯誤。A、C、D選項均符合無菌技術操作要求。

3.C

答：解析：護理評估的主要目的是收集患者生理和心理信息，為制定護理計劃提供依據，因此C選項正確。A、B、D選項是護理評估的結果或目的，但不是主要目的。

4.C

答：解析：根據《護理學基礎》教材，患者體溫超過39℃應立即報告醫(yī)生并做好記錄，因此C選項正確。A、B、D選項均不符合高熱患者的處理原則。

5.D

答：解析：長期靜脈輸液患者需密切觀察患者反應，因此D選項錯誤。A、B、C選項均屬于長期靜脈輸液患者的護理措施。

6.C

答：解析：根據《藥品管理法》第三十五條，護士發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清應拒絕給藥并報告護士長，因此C選項正確。A、B、D選項均不符合藥品管理要求。

7.B

答：解析：半臥位有助于減輕心力衰竭患者的呼吸困難，因此B選項正確。A、C、D選項均不符合相應臥位的應用場景。

8.A

答：解析：護士在收集患者病史時應遵循開放式提問原則，避免先入為主，因此A選項不當。B、C、D選項均符合病史收集要求。

9.C

答：解析：橡膠床墊彈性差，不利于預防壓瘡，因此C選項錯誤。A、B、D選項均屬于壓瘡的預防措施。

10.D

答：解析：口腔護理完畢后需消毒用物，因此D選項錯誤。A、B、C選項均符合口腔護理要求。

11.C

答：解析：氧氣瓶應放置在陰涼處，避免陽光直射，因此C選項正確。A、B、D選項均不符合氧氣吸入的要求。

12.D

答：解析：出隔離病房時應先脫隔離衣，避免交叉感染，因此D選項錯誤。A、B、C選項均符合隔離技術要求。

13.B

答：解析：根據《臨床護理技能操作規(guī)范》，腎功能衰竭患者應限制鈉鹽攝入，因此B選項正確。A、C、D選項均不符合相應飲食要求。

14.D

答：解析：肌肉注射后需按壓針眼，避免出血或血腫，因此D選項錯誤。A、B、C選項均符合肌肉注射要求。

15.C

答：解析：患者主訴不適需認真對待，因此C選項錯誤。A、B、D選項均屬于患者病情觀察內容。

16.C

答：解析：護士應拒絕紅包，符合職業(yè)道德，因此C選項錯誤。A、B、D選項均符合職業(yè)道德要求。

17.D

答：解析：患者出院后護士需跟進，確?；颊呖祻?，因此D選項正確。A、B、C選項均不符合出院護理要求。

18.B

答：解析：醫(yī)療廢棄物需按規(guī)定處理，不得隨意丟棄，因此B選項錯誤。A、C、D選項均符合醫(yī)療廢棄物處理要求。

19.B

答：解析：護士應關注患者敏感話題，提供心理支持，因此B選項錯誤。A、C、D選項均符合心理護理要求。

20.C

答：解析：急救時需逐級匯報，避免混亂，因此C選項錯誤。A、B、D選項均符合急救原則。

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

答：解析：護士在執(zhí)行給藥時需核對藥物名稱、劑量、用法、患者過敏史、給藥時間，因此ABCDE均正確。

22.ABC

答：解析：無菌技術操作時需洗手、操作環(huán)境清潔、無菌物品與非無菌物品分開存放，因此ABC均正確。D、E選項不符合無菌技術要求。

23.ABCDE

答：解析：護理評估的內容包括主觀資料、客觀資料、身體評估、心理評估、社會評估，因此ABCDE均正確。

24.ABCD

答：解析：預防靜脈炎的措施包括選擇合適的穿刺部位、定期更換輸液管路、控制輸液速度、使用化療藥物時加強巡視，因此ABCD均正確。E選項錯誤，患者需適當活動肢體。

25.ABCD

答：解析：隔離技術時需消毒隔離衣、隔離口罩、穿刺針、溫度計，因此ABCD均正確。E選項錯誤，病床床欄無需消毒。

26.ABD

答：解析：高血壓患者應限制鈉鹽攝入、糖尿病患者應控制血糖、腎功能衰竭患者應限制蛋白質攝入，因此ABD均正確。C、E選項錯誤。

27.ABC

答：解析：肌肉注射時需檢查藥物有效期、選擇合適的注射部位、固定針頭角度，因此ABC均正確。D、E選項錯誤。

28.ABCD

答：解析：患者病情觀察需重點觀察生命體征、神志、皮膚顏色、疼痛程度，因此ABCD均正確。E選項錯誤，患者主訴是觀察內容之一，但不是重點。

29.ABD

答：解析：符合職業(yè)道德的行為包括保護患者隱私、尊重患者權利、與患者溝通，因此ABD均正確。C、E選項錯誤。

30.AB

答：解析：患者出院護理包括出院前評估患者居家護理能力、出院指導記錄在護理記錄單上，因此AB均正確。C、D、E選項錯誤。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

答：解析：根據《護士條例》第十二條，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤或患者病情不適宜時，應及時向醫(yī)生提出質疑并尋求確認，不應立即執(zhí)行。

32.√

答：解析：根據無菌技術操作原則，無菌物品一經接觸非無菌區(qū)域即應視為污染，因此本題說法正確。

33.√

答：解析：護理評估的主要目的是收集患者生理和心理信息，為制定護理計劃提供依據，因此本題說法正確。

34.×

答：解析：根據《護理學基礎》教材，患者體溫超過39℃應立即報告醫(yī)生并做好記錄，而不是立即給予退熱藥物。

35.×

答：解析：長期靜脈輸液患者需密切觀察患者反應，因此本題說法錯誤。

36.×

答：解析：根據《藥品管理法》第三十五條，護士發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清應拒絕給藥并報告護士長，而不是先向患者詢問藥物名稱。

37.×

答：解析：頭高腳低位適用于腦部手術患者，而不是腹部手術患者，因此本題說法錯誤。

38.×

答：解析：護士在收集患者病史時應遵循開放式提問原則，避免先入為主，因此本題說法錯誤。

39.×

答：解析：橡膠床墊彈性差，不利于預防壓瘡，因此本題說法錯誤。

40.×

答：解析：口腔護理完畢后需消毒用物，因此本題說法錯誤。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.安全

答：解析：護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循安全原則，確保患者安全。

42.無菌

答：解析：無菌技術操作時，應保持無菌，避免污染無菌物品。

43.收集患者生理和心理信息

答：解析：護理評估的主要目的是收集患者生理和心理信息，為制定護理計劃提供依據。

44.報告醫(yī)生

答：解析：給患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應立即報告醫(yī)生并做好記錄。

45.定期更換輸液管路

答：解析：關于長期靜脈輸液患者的護理，應定期更換輸液管路，防止靜脈炎發(fā)生。

46.核對三查七對

答：解析：護士在執(zhí)行給藥時，應核對三查七對，確保用藥安全。

47.改善呼吸

答：解析：關于患者臥位護理，半臥位有助于改善呼吸，減輕呼吸困難。

48.全面系統(tǒng)

答：解析：護士在收集患者病史時，應全面系統(tǒng)，避免遺漏重要信息。

49.定期翻身拍背

答：解析：關于壓瘡的預防，應定期翻身拍背，避免局部組織長期受壓。

50.溫和漱口液

答：解析：護士在為患者進行口腔護理時，應使用溫和漱口液，避免損傷患者黏膜。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.答：

①操作前洗手，保持手部清潔。

②操作環(huán)境清潔，避免污染。

③無菌物品與非無菌物品分開存放。

④操作時保持無菌觀念，避免說話、咳嗽。

⑤操作后消毒手，避免污染。

52.答：

①主觀資料：患者自述的健康狀況、癥狀、感受等。

②客觀資料：通過觀察、測量、檢查獲得的患者生理和心理信息。

③身體評估：包括生命體征、皮膚、黏膜、淋