2025年皮膚科疾病診斷與治療實踐考試答案及解析一、單項選題1.皮膚鏡下典型的Bowen病表現(xiàn)為（）A.紅色丘疹B.紫色斑塊C.斑片狀色素減退D.不規(guī)則血管網(wǎng)2.色素性紫癜性皮膚病最常見的發(fā)病部位是（）A.面部B.手背C.足底D.軀干3.接觸性皮炎的確診主要依靠（）A.血液檢查B.組織病理學(xué)檢查C.皮膚斑貼試驗D.細(xì)胞培養(yǎng)4.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅色丘疹B.斑塊狀色素減退C.水皰D.結(jié)節(jié)5.銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.指間關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)6.膿皰瘡最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.變形桿菌7.瘙癢性皮膚病中最常見的是（）A.蕁麻疹B.皮膚干燥癥C.濕疹D.嚴(yán)重性瘙癢病8.色素性干皮病的主要臨床特征是（）A.紅色丘疹B.斑塊狀色素沉著C.水皰D.結(jié)節(jié)9.肥大細(xì)胞血管炎的典型皮損是（）A.紅色丘疹B.水皰C.斑塊D.紫癜10.結(jié)節(jié)性癢疹最常見的發(fā)病部位是（）A.面部B.手背C.足底D.軀干11.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅色丘疹B.斑塊狀色素減退C.水皰D.結(jié)節(jié)12.硬皮病的早期表現(xiàn)通常是（）A.紅色丘疹B.斑塊C.水皰D.局部腫脹13.膿皰瘡的好發(fā)人群是（）A.老年人B.嬰幼兒C.青年人D.中年人14.白癜風(fēng)的病因最可能是（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.自身免疫D.遺傳因素15.接觸性皮炎的典型癥狀不包括（）A.紅斑B.水皰C.膿皰D.腫脹二、多項選題1.銀屑病的臨床類型包括（）A.尋常型銀屑病B.肥大細(xì)胞型銀屑病C.關(guān)節(jié)型銀屑病D.膿皰型銀屑病2.白癜風(fēng)的診斷依據(jù)包括（）A.臨床表現(xiàn)B.皮膚鏡檢查C.木村染色D.免疫學(xué)檢查3.接觸性皮炎的常見誘因包括（）A.化學(xué)物質(zhì)B.植物性物質(zhì)C.動物性物質(zhì)D.礦物性物質(zhì)4.膿皰瘡的臨床表現(xiàn)包括（）A.紅色丘疹B.水皰C.膿皰D.結(jié)痂5.濕疹的常見類型包括（）A.特應(yīng)性皮炎B.接觸性皮炎C.自身免疫性皮炎D.光毒性皮炎6.白癜風(fēng)的鑒別診斷包括（）A.白色糠疹B.蟲咬性皮炎C.結(jié)節(jié)性癢疹D.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤7.銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)包括（）A.臨床表現(xiàn)B.實驗室檢查C.X線檢查D.骨髓穿刺8.接觸性皮炎的治療方法包括（）A.局部外用皮質(zhì)類固醇B.口服抗組胺藥C.局部外用抗生素D.局部外用免疫抑制劑9.膿皰瘡的預(yù)防措施包括（）A.保持皮膚清潔B.避免接觸感染源C.使用消毒劑D.增強免疫力10.濕疹的常見癥狀包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.膿皰三、填空題1.色素性紫癜性皮膚病的主要病理改變是__________。2.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是__________。3.接觸性皮炎的確診主要依靠__________。4.銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是__________。5.膿皰瘡最常見的致病菌是__________。6.瘙癢性皮膚病中最常見的是__________。7.色素性干皮病的主要臨床特征是__________。8.肥大細(xì)胞血管炎的典型皮損是__________。9.結(jié)節(jié)性癢疹最常見的發(fā)病部位是__________。10.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是__________。四、判斷題（√/×）1.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。2.接觸性皮炎的確診主要依靠血液檢查。3.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病。4.膿皰瘡是一種細(xì)菌性皮膚病。5.瘙癢性皮膚病中最常見的是濕疹。6.色素性干皮病的主要臨床特征是斑塊狀色素沉著。7.肥大細(xì)胞血管炎的典型皮損是紫癜。8.結(jié)節(jié)性癢疹最常見的發(fā)病部位是面部。9.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是結(jié)節(jié)。10.硬皮病的早期表現(xiàn)通常是局部腫脹。五、簡答題1.簡述銀屑病的臨床類型及其特點。2.簡述濕疹的診斷依據(jù)。六、案例分析1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，伴有瘙癢，持續(xù)1周。現(xiàn)病史：患者近期曾接觸過某種化學(xué)物質(zhì)。體征：皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，部分伴有水皰。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚斑貼試驗陽性。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則是什么？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)白色斑塊，持續(xù)3個月?，F(xiàn)病史：患者無明顯誘因。體征：皮膚出現(xiàn)白色斑塊，邊界清晰。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：木村染色陽性。問題1：初步診斷是什么？問題2：鑒別診斷是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：Bowen病的典型皮膚鏡下表現(xiàn)為不規(guī)則血管網(wǎng)，故選D。2.B解析：色素性紫癜性皮膚病最常見的發(fā)病部位是手背，故選B。3.C解析：接觸性皮炎的確診主要依靠皮膚斑貼試驗，故選C。4.B解析：白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是斑塊狀色素減退，故選B。5.C解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是指間關(guān)節(jié)，故選C。6.A解析：膿皰瘡最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，故選A。7.C解析：瘙癢性皮膚病中最常見的是濕疹，故選C。8.B解析：色素性干皮病的主要臨床特征是斑塊狀色素沉著，故選B。9.A解析：肥大細(xì)胞血管炎的典型皮損是紅色丘疹，故選A。10.B解析：結(jié)節(jié)性癢疹最常見的發(fā)病部位是手背，故選B。11.D解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是結(jié)節(jié)，故選D。12.D解析：硬皮病的早期表現(xiàn)通常是局部腫脹，故選D。13.B解析：膿皰瘡的好發(fā)人群是嬰幼兒，故選B。14.C解析：白癜風(fēng)的病因最可能是自身免疫，故選C。15.C解析：接觸性皮炎的典型癥狀不包括膿皰，故選C。二、多項選題（答案）1.A,C,D解析：銀屑病的臨床類型包括尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病和膿皰型銀屑病，故選A,C,D。2.A,B,C解析：白癜風(fēng)的診斷依據(jù)包括臨床表現(xiàn)、皮膚鏡檢查和木村染色，故選A,B,C。3.A,B,C解析：接觸性皮炎的常見誘因包括化學(xué)物質(zhì)、植物性物質(zhì)和動物性物質(zhì)，故選A,B,C。4.A,B,C,D解析：膿皰瘡的臨床表現(xiàn)包括紅色丘疹、水皰、膿皰和結(jié)痂，故選A,B,C,D。5.A,B,D解析：濕疹的常見類型包括特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎和光毒性皮炎，故選A,B,D。6.A,B,D解析：白癜風(fēng)的鑒別診斷包括白色糠疹、蟲咬性皮炎和皮膚T細(xì)胞淋巴瘤，故選A,B,D。7.A,B,C解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和X線檢查，故選A,B,C。8.A,B,D解析：接觸性皮炎的治療方法包括局部外用皮質(zhì)類固醇、口服抗組胺藥和局部外用免疫抑制劑，故選A,B,D。9.A,B,C,D解析：膿皰瘡的預(yù)防措施包括保持皮膚清潔、避免接觸感染源、使用消毒劑和增強免疫力，故選A,B,C,D。10.A,B,C解析：濕疹的常見癥狀包括瘙癢、紅斑和水皰，故選A,B,C。三、填空題（答案）1.色素細(xì)胞浸潤2.斑塊狀色素減退3.皮膚斑貼試驗4.指間關(guān)節(jié)5.金黃色葡萄球菌6.濕疹7.斑塊狀色素沉著8.紅色丘疹9.手背10.結(jié)節(jié)四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.銀屑病的臨床類型及其特點：-尋常型銀屑病：最常見，表現(xiàn)為紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。-關(guān)節(jié)型銀屑病：伴有關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。-膿皰型銀屑?。浩つw出現(xiàn)膿皰，病情較重。2.濕疹的診斷依據(jù)：-臨床表現(xiàn)：紅斑、丘疹、水皰、滲出、