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文檔簡介

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)考試試卷(-)

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、下列哪項不符合先天性球形紅細胞增多癥

A、脾腫大明顯

B、外周血球形紅細胞大于20%

C、紅細胞滲透脆性增高

D、自溶試驗明顯增高,加葡萄糖不能糾正

E、屬于先天性紅細胞膜異常性疾病

【答案】D

2、干細胞增殖分化障礙

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細胞貧血

C、珠蛋白生成障礙性貧血

D、再生障礙性貧血

E、遺傳性球形紅細胞增多癥

【答案】D

【解析】缺鐵性貧血的病因為造血原料(鐵)缺乏。巨幼細胞貧血的病因為造

血原料(維生素B12或葉酸)缺乏。按病因?qū)W分類,再生隙礙性貧血屬于紅細

胞生成減少性貧血,是由于骨髓造血功能隙礙,即干細胞增殖分化隙礙所致。

按病因?qū)W分類,珠蛋白生成障礙性貧血屬于紅細胞破壞過多中的血紅蛋白異常

類的貧血。

3、測定人NK細胞活性常用的靶細胞為

A、K562細胞株

B、Veto細胞株

C、Mccoy細胞株

D、HeLa細胞株

E、YAC-1細胞株

【答案】A

4、診斷急性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是

A、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿

B、黃疸

C、紅細胞減少

D、紅細胞滲透脆性試驗陽性

E、尿膽原增加

【答案】A

5、尿潴留患者做尿細菌培養(yǎng)的最佳標本是

A、中段尿

B、導管尿

C、尿三杯試驗

D、24h尿

E、隨機尿

【答案】B

6、血液分析儀測RDW15%,MCV87門可診斷為

A、缺鐵性貧血恢復期

B、缺鐵性貧血期

C、隱性缺鐵前期

D、隱性缺鐵期

E、以上都不對

【答案】D

7、能引起食物中毒的厭氧菌是

A、艱難梭菌

B、破傷風梭菌

C、肉毒梭菌

D、脆弱類桿菌

E、雙歧桿菌

【答案】C

【解析】肉毒梭菌主要存在于自然界土壤和動物糞便中,食物被本菌污染后,

在厭氧條件下,產(chǎn)生毒性極強的肉毒毒素,食后即可引起肉毒病,最常見的為

肉毒中毒和嬰兒肉毒病。出現(xiàn)特殊的中毒癥狀。

8、下列哪項不是原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)

A、網(wǎng)織紅細胞減少

B、血細胞減少

C、一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D、骨髓有核細胞增生減低

E、骨髓巨核細胞增生成熟障礙

【答案】E

【解析】診斷原發(fā)性再障,必須具備下列標準:①外危全血細胞減少,伴有相

應的臨床癥狀;②無明顯的肝、脾及淋巴結(jié)腫大;③網(wǎng)織紅細胞計數(shù)低于正常

數(shù)值;④骨髓象呈有核細胞增生低下,涂片含脂肪滴增多,如骨髓增生良好

者,至少顯示一部分造血細胞成分減少,尤其是巨核細胞的減少或消失。

9、屬于TI抗原的是

A、二硝基苯酚

B、BSA

C、脂多糖

D、金黃色葡萄球菌腸毒素

E、ABO血型物質(zhì)

【答案】C

10、下列生化診斷方法中,對嗜倍細胞瘤診斷特異性最高的是

A、尿E和NE測定

B、VMA測定

C、血漿E和NE測定

D、可樂定抑制試驗

E、胰高血糖素激發(fā)試驗

【答案】E

11、抗原刺激后最先出現(xiàn)

A、IgM

B、IgG

C、slgA

D、IgD

E、IgE

【答案】A

【解析】在免疫球蛋白中,IgM為五聚體分子,分子量大亦稱巨球蛋白,其在

種系進化過程中最早出現(xiàn),抗原刺激后也最先出現(xiàn);IgG在血清中含量最多,

IgE在血清中含量最少;slgA主要存在于分泌液中,是然膜抗感染的主要物

質(zhì)。

12、將PBMC懸液加入尼龍毛柱內(nèi),充分反應后進行灌洗,粘附于聚酰胺纖維表

面的細胞是

A、B細胞

B、單核細胞

C、T細胞+B細胞

D、T細胞

E、T細胞+單核細胞

【答案】A

13、細菌接種環(huán)要求長度為

A、5?9cm

B、5?6cm

C、6?10cm

D、8cm

E、8?9cm

【答案】D

14、檢測淋巴因子與下列哪項超敏反應有關

A、I型超敏反應

B、II型超敏反應

c、in型超敏反應

D、IV型超敏反應

E、I、II型超敏反應

【答案】D

【解析】N型超敏反應發(fā)生的機制:抗原經(jīng)APC加工處理后,以抗原肽-MHc-II

類或I類分子復合物的形式提呈給具有相應抗原識別受體的Th和Tc細胞,使

之活化、增殖、分化、成熟為效應T細胞,即炎性T細胞(Tn)和致敏Tc細胞,

當致敏Tc細胞再次遇到相應抗原刺激后,炎性T細胞可通過釋放TNF-8、

IFN-丫、IL-2、IL-3等細胞因子,激活巨噬細胞和NK細胞,引起單個核細胞

浸潤為主的炎癥反應,致敏Tc細胞則通過釋放穿孔素和蛋臼酣,直接破壞抗原

特異性的靶細胞,引起組織壞死。

15、肥大細胞膜上與IgEFc結(jié)合的受體是

A、FceRII

FcyRI

C、FcyRIII

D、Fc£RI

E、FcyRH

【答案】D

16、細菌在半固體培養(yǎng)基生長時,可看到細菌只沿穿刺線生長,請問此細菌可

能是()

A、單毛菌

B、雙毛菌

C、叢毛菌

D、周毛菌

E、無鞭毛的細菌

【答案】E

【解析】無鞭毛的細菌,只只沿穿刺線呈線狀生長,穿刺線清晰,周圍培養(yǎng)基

澄清透明。

17、幫助診斷腸熱癥用

A、神奈川試驗

B、外斐試驗

C、0-T試驗

D、肥達試驗

E、抗0試驗

【答案】D

18、有關醫(yī)技人員行為規(guī)范敘述正確的是()

A、醫(yī)技人員應指導和幫助患者配合檢查

B、對已知的檢測風險,醫(yī)技人員無需告知患者

C、醫(yī)技人員出具檢杳報告后,不再接受患者復核結(jié)果的要求

D、醫(yī)技人員作為專業(yè)人員,不承擔對患者進行細致輔導和幫助的義務

E、在患者對檢查結(jié)果有疑問時,醫(yī)技人員應要求患者咨詢主治醫(yī)師

【答案】A

【解析】醫(yī)技人員行為規(guī)范:第三十九條認真履行職責,積極配合臨床診療,

實施人文關懷,尊重患者,保護患者隱私。第四十條愛護儀器設備,遵守各類

操作規(guī)范,發(fā)現(xiàn)患者的檢查項目不符合醫(yī)學常規(guī)的,應及時與醫(yī)師溝通。第四

十條正確運用醫(yī)學術(shù)詔,及時、準確出具檢查、檢驗報告,提高準確率,不

謊報數(shù)據(jù),不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時,應及時提示醫(yī)師注

意。第四十二條指導和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結(jié)果,對接觸傳

染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關人員,進行告知并給予必要的防護。第四十三條

合理采集、使用、保護、處置標本,不違規(guī)買賣標本,謀取不正當利益。

19、副溶血弧菌與霍亂弧菌在生物特性方面最顯著的差別是

A、不耐酸,耐堿

B、可引起敗血癥

C、常見的食物中毒病原菌

D、嗜鹽

E、病后免疫力不強

【答案】D

【解析】副溶血弧菌具有嗜鹽性,在無鹽培養(yǎng)基上不生長。

20、極低密度脂蛋白可參與

A、運輸內(nèi)源性甘油三酯

B、運輸游離脂肪酸

C、運輸鐵

D、運輸甲狀腺激素

E、運輸膽固醇

【答案】A

21、下列關于禽流感病毒說法正確的是

A、甲型流感病毒的一種亞型

B、容易感染人

C、H1N1是一種禽流感病毒

D、感染禽流感病毒患者病情輕微,無需治療

E、病毒分離是用人胚腎培養(yǎng)法

【答案】A

【解析】禽流感病毒是甲型流感病毒的一種亞型,一般來說不易感染人類,目

前發(fā)現(xiàn)感染H5N1亞型的患者病情嚴重,致死率高,采用雞胚培養(yǎng)法分離病毒。

22、腦脊液黃色見于

A、流行性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、結(jié)核性腦膜炎

E、腦膜黑色素肉瘤

【答案】C

【解析】腦脊液呈黃色或淡黃色改變的現(xiàn)象稱為CSF黃變癥。主要見于陳舊性

蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻、重癥黃疸等。

23、關丁鏈球菌的致病因素,不包括

A、透明質(zhì)酸酶

B、鏈激酶

C、鏈道酶

D、溶血素

E、血漿凝固酶

【答案】E

【解析】血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌的致病因素,不是鏈球菌的致病因素。

24、在正常妊娠過程中,哪種血清酶的活性最高

A、ALT

B、GGT

C、AST

D、AMY

E、ALP

【答案】E

【解析】妊娠期胎盤產(chǎn)生大量ALP。

25、滲量(透)清除率()

A、腎小球濾過功能檢查

B、腎小球濾膜屏障功能檢查

C、腎小管重吸收功能檢查

D、腎小管排泌功能檢查

E、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查

【答案】E

【解析】濾過鈉排泄分數(shù)也稱FENa,是測定腎小球濾過鈉和尿排泄鈉的百分

率,即腎小球濾過而未被腎小管重吸收的鈉的百分率。

26、診斷標準

A、抗核RNP抗體

B.抗Sm抗體

B、抗Jo-1抗體

C、抗SSA/Ro抗體

D、抗Scl-70抗體

E、列入混合性結(jié)締組織?。∕CT

【答案】A

【解析】抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中,是SLE的血清標志抗體,已列入SLE

標準;抗核RNP抗體是診斷MCTD的重要血清學依據(jù),已列入混合性結(jié)締組織病

(MCTD)診斷標準;抗JoT抗體常見于多發(fā)性肌炎(PM),故又稱為PMT抗

體;抗Scl-70抗體幾乎僅在進行性系統(tǒng)性硬皮病(PSS)患者中檢出。

27、關于胞子絲菌,敘述錯誤的是

A、組織相可見卵圓形小體位丁中性粒細胞內(nèi)

B、在胱氨酸葡萄糖血瓊脂培養(yǎng)基上生長較快

C、申克胞子絲菌是二相性真菌

D、在SDA培養(yǎng)基上形成咖啡色的酵母型菌落

E、感染的主要病原菌是申克胞子絲菌

【答案】D

28、慢性支氣管炎、肺結(jié)核,血中()可升高

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD

【答案】A

【解析】慢性細菌感染如慢性支氣管炎、肺結(jié)核,血IgG可升高。

29、輔助診斷風濕熱用

A、神奈川試驗

B、外斐試驗

C、0-T試驗

D、肥達試驗

E、抗0試驗

【答案】E

30、以下不符合白細胞計數(shù)生理性變化的敘述是()

A、出生時至青春期中性粒細胞數(shù)和淋巴細胞數(shù)有兩次交叉

B、早晨較高,下午較低

C、安靜時較低,進食后比進食前高

D、劇烈活動后顯著增多

E、妊娠期常輕度增加

【答案】B

【解析】日間變化:在安靜、休息時白細胞數(shù)較低,在活動、進食后白細胞數(shù)較

高。早晨較低、下午較高:一日內(nèi)最高值和最低值可相差1倍。

31、有關細菌培養(yǎng)基的說法,哪項是錯誤的()

A、蛋白陳水為常用的基礎培養(yǎng)基

B、肉膏湯為常用的基礎培養(yǎng)基

C、血瓊脂平板為常用的基礎培養(yǎng)基

D、合成培養(yǎng)基為用已知化學組分營養(yǎng)物質(zhì)配制的培養(yǎng)基

E、糖發(fā)酵管為常用的鑒別培養(yǎng)基

【答案】C

【解析】血瓊脂平板為營養(yǎng)培養(yǎng)基

32、AMI發(fā)生后,CK-MB在血清中升高的時間為

A、2?4小時

B、3?8小時

C、6?8小時

D、8?12小時

E、12?16小時

【答案】B

【解析】AMI發(fā)作后如未進行溶栓治療,CK-MB通常在3?8小時出現(xiàn)升高,達

峰時在發(fā)病后9?30小時,于48?72小時恢復至正常水平。

33、人體內(nèi)的總鈣大部分儲存于()

A、血液

B、肝臟

C、骨骼

D、腎臟

E、牙齒

【答案】C

【解析】體內(nèi)的總鈣大部分儲存于骨骼。發(fā)揮血鈣生理作用的是離子鈣。

34、在常用酣中最難測定的是

A、LD

B、ALT

C、AST

D、CHE

E、CK

【答案】A

【解析】山于LD是山兩種理化性質(zhì)、催化功能和免疫反應性均不相同的亞基按

不同比例組成的聚體酶,不同方法測出LD結(jié)果差異較大,所以LD是常用酶中

最難測定的。

35、肺結(jié)核后,骨關節(jié)X線檢查及病理組織檢查有結(jié)核樣改變,診斷為

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺結(jié)核

C、骨關節(jié)結(jié)核

D、結(jié)核性腹膜炎

E、皮膚結(jié)核病

【答案】C

36、大腸埃希菌LVViC試驗(呵噪形成、甲基紅反應、VP反應和枸檬酸鹽利

用)結(jié)果為()

A、++++

B、++—

C、—++

D、-++-

E、+—+

【答案】B

【解析】大腸埃希菌nivic試驗(口引睬形成、甲基紅反應、VP反應和枸椽酸鹽

利用)結(jié)果為++一

37、下列幾種抗凝劑,何者最適宜用于血細胞計數(shù)

A、乙二胺四乙酸二鉀(EDTA-K2)

B、枸椽酸鈉

C、草酸鈉

D、草酸鉀

E、肝素

【答案】A

【解析】血細胞計數(shù)最佳抗凝劑為EDTA-K。

38、玻片血清凝集反應的優(yōu)點是()

A、經(jīng)濟

B、操作簡便

C、省抗原

D、報告結(jié)果快

E、以上都是

【答案】E

【解析】玻片凝集實驗的優(yōu)點有:操作簡便、經(jīng)濟快速、節(jié)約成本,結(jié)果易于

觀察。

39、營養(yǎng)不良的病人容易發(fā)生水腫,其原因是

A、血漿膠體滲透壓降低

B、毛細血管動脈端血壓降低

C、毛細血管動脈端血壓增高

D、毛細血管靜脈端血壓增高

E、細胞間液蛋白質(zhì)含量增加

【答案】A

【解析】蛋白質(zhì)是維持膠體滲透壓的主要物質(zhì),營養(yǎng)不良時,血漿膠體滲透壓

降低,不能保留水分,故水分流到組織間液發(fā)生水腫。

40、目前我國飲用水的標準規(guī)定1ml水中細菌總數(shù)不超過

A、1

B、10

C、100

D、1000

E、10000

【答案】C

【解析】目前我國飲用水的標準規(guī)定1ml水中細菌總數(shù)不超過100個。

41、曲霉菌引起的漿膜腔枳液呈

A、紅色

B、黑色

C^綠色

D、草綠色

E、白色

【答案】B

【解析】穿刺損傷、結(jié)核、腫瘤、內(nèi)臟損傷,出血性疾病等所致的漿膜腔積液

呈紅色。曲霉菌引起的漿膜腔積液呈黑色。

42、血瓊脂上的溶血環(huán)不包括

A、8溶血

B、a溶血

C、B溶血

D、Y溶血

E、雙環(huán)溶血

【答案】A

【解析】在血瓊脂上的溶血只有四種:a、8、丫、雙環(huán)。

43、患者,男,6歲。3周前曾因發(fā)熱、咽喉疼痛、咳嗽,服用”感冒靈〃后癥狀

消退。1天前突發(fā)顏面水腫,查體:BP150/90mniHg,尿常規(guī):紅細胞(+++)、

白細胞12/HP、尿蛋白(++)。導致急性腎小球腎炎的相關病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、A群鏈球菌

C、B群鏈球菌

D、肺炎鏈球菌

E、腸球菌

【答案】B

【解析】1.患兒考慮為急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎。主要發(fā)生在兒

童。臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫等?;純旱陌l(fā)病符合急性腎小球腎炎的臨

床表現(xiàn)。

44、目前檢測CK-MB最理想的方法是

A、電泳法測定其百分比

B、免疫抑制法測定其活性

C、免疫化學法測定其質(zhì)量

D、電泳法測定其亞型

E、離了交換色譜法測定其百分比

【答案】C

【解析】免疫化學法測定其質(zhì)量更穩(wěn)定、更快、而且可以自動化。

45、醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容為

A、媒介因素

B、環(huán)境

C、病原微生物

D、易感人群

E、以上都對

【答案】E

46、D-二聚體增高多見于

A、深靜脈血栓形成

B、肺栓塞

C、DIC

D、妊娠

E、以上都是

【答案】E

【解析】D-二聚體增高或陽性多見于深靜脈栓塞、肺栓塞、心肌梗死、腦梗

死、DIC、溶栓治療、感染及組織壞死、手術(shù)、妊娠等疾病。

47、尿沉渣顯微鏡檢查時,檢查管型應觀察的低倍視野數(shù)為

A、1個

B、3個

C、5個

D、10個

E、20個

【答案】E

【解析】檢查管型應觀察20個低倍視野,分別記錄每個視野的細胞或管型數(shù),

平均報告。

48、主要存在于肝細胞線粒體中的酶是

A、乳酸脫氫酶

B、Y-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶

C、堿性磷酸酶

D、肌酸激酶

E、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

【答案】E

49、骨髓活檢對下列貧血診斷有重要價值的是

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、溶血性貧血

D、感染性貧血

E、巨幼細胞性貧血

【答案】B

【解析】再生障礙性貧血是造血功能低下,骨髓活檢能夠更清晰地反映這一狀

況,對再生障礙性貧血的診斷具有重要價值。

50、腦脊液呈毛玻璃樣混濁見于

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、神經(jīng)梅毒

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

【答案】B

【解析】正常腦脊液(CSF)清晰透明,渾濁見于:①穿刺出血:穿刺損傷出

血。②炎癥:化膿性腦膜炎,呈現(xiàn)膿樣、似米湯樣渾濁;結(jié)核性腦膜炎時,CSF

呈毛玻璃樣微渾:病毒性腦膜炎、神經(jīng)梅毒等疾病時CSF可呈透明外觀。

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)考試試卷(二)

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、合成清蛋白的細胞是

A、肝實質(zhì)細胞

B、肝間質(zhì)細胞

C、漿細胞

D、心肌細胞

E、骨骼肌細胞

【答案】A

【解析】4.肌鈣蛋臼I和CK-MB是心肌細胞特有的:CK-MM是骨骼肌細胞特有

的。

2、區(qū)別膿尿和結(jié)晶尿的主要方法是

A、尿沉渣鏡檢

B、隱血試驗

C、乳糜試驗

D、尿二杯試驗

E、加熱法

【答案】E

【解析】顯微鏡下血尿中含有大量紅細胞;血紅蛋白尿尿內(nèi)沒有。加熱法:混

濁消失多為結(jié)晶尿,產(chǎn)生沉淀可能是膿尿。結(jié)晶尿的乳糜試驗為陰性:乳糜尿

的乳糜試驗為陽性。

3、LDL受體的配體是

A、含Apo-B100的脂蛋白

B、含Apo-B48的脂蛋白

C、含Apo(a)的脂蛋白

D、含Apo-C的脂蛋白

E、含Apo-A的脂蛋白

【答案】A

【解析】LDL受體對含Apo-BlOO和Apo-E的載脂蛋白有高度的親和力。

4、結(jié)合膽紅素是

A、膽紅素葡萄糖醛酸酯

B、結(jié)合膽紅素

C、膽紅素-Y蛋白

D、膽綠素

E、未結(jié)合膽紅素

【答案】A

5、患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。

醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經(jīng)過考

慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所

以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結(jié)果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。

從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()

A、醫(yī)生使用新藥,應該征得王某本人的同意

B、醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準

C、效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關

D、該項治療屬試驗性治療

E、因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德

【答案】D

6、鏈球菌感染最常用的免疫學實驗室檢查是

A、鏈球菌培養(yǎng)

B、涂片染色鏡檢

C、抗鏈球菌溶血素〃0〃試驗

D、抗鏈球菌溶血素〃S〃試驗

E、抗鏈球菌M蛋白試驗

【答案】C

【解析】鏈球菌能夠產(chǎn)生多種毒素(溶血素0、S)、M蛋白、鏈激酶等,其中最

常用的免疫學實驗室檢查是抗鏈球菌溶血素檢測。

7、下列選項中,哪一項不是急性ITP常伴發(fā)的癥狀

A、皮膚紫瘢

B、發(fā)熱

C、心律失常

D、胃腸道出血

E、黏膜出血

【答案】C

【解析】急性ITP見于3?7歲的嬰幼兒,紫瘢出現(xiàn)前1?3周常有上呼吸道感

染史。起病急驟,常伴有發(fā)熱、皮膚紫瘢、黏膜出血和內(nèi)臟(胃腸道、泌尿

道)出血等,少數(shù)病例可發(fā)生顱內(nèi)出血。

8、根據(jù)抗原抗體反應的特點,以下說法正確的是

A、抗原抗體結(jié)合牢固不易受環(huán)境影響

B、解離后的抗體結(jié)構(gòu)活性改變

C、解離后抗體不能再與抗原結(jié)合

D、抗體與抗原結(jié)合后仍可與其他抗原結(jié)合

E、解離后抗體的活性和特異性不變

【答案】E

【解析】抗原抗體反應具有可逆性,抗原抗體結(jié)合后還可以解離,解離后抗體

的活性和特異性不變。

9、乳兒消化不良

A、黃褐色便

B、柏油樣便

C、白陶土色便

D、蛋花樣便

E、米沿樣便

【答案】D

【解析】霍亂時糞便呈白色米泄水樣,內(nèi)含黏液片塊,量多而膿細胞少;嬰幼

兒消化不良時,糞便中有黃白色乳凝塊或蛋花樣便,提示脂肪或酪蛋白消化不

全:上消化道出血時,紅細胞被胃腸液消化破壞,釋放血紅蛋白并進一步降解

為血紅素、葉咻和鐵等產(chǎn)物,在腸道細菌的作用下,鐵與腸內(nèi)產(chǎn)生的硫化物結(jié)

合呈硫化鐵,使糞便呈柏油狀;阻塞性黃疸時,總膽管因結(jié)石或腫瘤等完全阻

塞,糞便中會因為無膽色素而呈白陶土色。

10、氨基轉(zhuǎn)移酶的輔酶是

A、NADH

B、FMN

C、FAD

D、NADPH

E、磷酸毗哆醛

【答案】E

11、革蘭陰性菌尿細菌定量培養(yǎng)有臨床意義的是

A^<104cfu/ml

B、>104cfu/ml

C、104~105cfu/ml

D、<105cfu/ml

E、>105cfu/ml

【答案】E

【解析】尿定量培養(yǎng)V104cfu/ml多為污染,革蘭陽性菌>104cfu/mL,革蘭陰

性菌>105cfu/ml有臨床意義。

12、腎單位的組成不包括

A、集合管

B、腎小球

C、小球囊腔

D、近曲小管

E、遠曲小管

【答案】A

【解析】腎單位是由腎小球、小球囊腔、近曲小管、毓祥和遠曲小管組成。

13、Ha型高脂蛋白血癥的血清檢測特點是

A、血清透明或輕度混濁,膽固醇明顯增加.甘油三酯正常

B、血清乳白色,膽固醇正?;蛏愿?甘油三酯明顯增高

C、血清混濁,膽固醇稍高,甘油三酯增高

D、血清混濁,膽固醇正常,甘油三酯稍富

E、血清透明,膽固醇明顯增高,甘油三酯增高

【答案】A

【解析】高脂蛋白血癥的分型不同,其特征也不同。Ha型高脂蛋白血癥增高

的脂蛋白是LDL,其血清檢測特點是膽固醇明顯增高,甘油三酯正常,血清外

觀透明或輕度混濁。

14、目前臨床生化實驗室樣品的初級分離主要用的是

A、高離心機

B、低速離心機

C、超離心機

D、變速離心機

E、以上都不是

【答案】B

15、反映急性肝細胞損傷最敏感的指標是

A、ALT

B、ASTm

C、GT

D、LCAT

E、MAO

【答案】A

【解析】本題考察有關肝臟前的知識,ALT雖不特異,但是最敏感的指標,在

極性肝炎過程中,血清ALT活性高低多與臨床病情輕重相平行;有助于判斷肝

細胞、心肌細胞損傷程度的指標是ALT;反映肝纖維化的酶是ASTm;反映肝臟

合成能力的酶是MAOo

16、膽紅素是從下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的

A、白蛋白

B、球蛋白

C、血紅蛋白

D、氨基酸

E、脂肪酸

【答案】C

【解析】衰老的紅細胞在單.核吞噬細胞系統(tǒng)被破壞,除去珠蛋白而分離出血紅

素。血紅素環(huán)在加氧酶的作用下被氧化打開,血紅蛋白分子降解,球蛋白被代

謝,鐵與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合,血紅素環(huán)的碎片生成膽綠素,經(jīng)膽綠素還原酶作用生

成膽紅素。

17、細胞內(nèi)鉀大約占人體總鉀的()

A、98%

B、95%

C、92%

D、89%

E、85%

【答案】A

【解析】人體全身總鉀量約為50mmol/kg。女性由于脂肪較多,體鉀總量相對

較少,約總鉀量的98%分有于細胞內(nèi)。

18、為保證試驗的準確性、克服某些試劑不穩(wěn)定引起的誤差可采用

A、單波長一點法

B、雙試劑單波長一點法、雙試劑兩點法

C、單波長法

D、單試劑單波長一點法

E、雙波長法

【答案】B

19、增生性貧血時不出現(xiàn)的是()

A、血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細胞

B、外周血紅細胞、血紅蛋白減低

C、血片中原粒細胞>5%

D、外周血網(wǎng)織紅細胞>5%

E、血片中可出現(xiàn)幼紅細胞,多染性或嗜堿性細胞

【答案】C

【解析】增生性貧血時血象表現(xiàn)為:①網(wǎng)織紅細胞數(shù)增多或正常,偶見有核紅

細胞,成熟紅細胞可輕度大小不均并見異形紅細胞、多嗜性紅細胞、點彩紅細

胞、成熟紅細胞胞體內(nèi)或有核紅細胞胞漿內(nèi)可見Howell-Jo]ly小體及Cabot環(huán)

等。②白細胞總數(shù)正常或有輕度增高或減低,增高時粒細胞增多或發(fā)生核左移

現(xiàn)象;減低時淋巴細胞相對增多。一般情況下外周血無幼稚粒細胞,貧血嚴重

時可見少量中、晚幼粒細胞。③血小板計數(shù)正?;蛏缘汀?/p>

20、關于肺炎衣原體描述錯誤的是

A、主要寄生于人類

B、主要引起青少年急性呼吸道感染

C、有多個血清型

D、有衣原體獨特的生活周期

E、感染細胞形成的包涵體中無抗原

【答案】C

【解析】肺炎衣原體只有一個血清型。

21、Miller窺盤小方格內(nèi)計數(shù)的紅細胞總數(shù)是500個,大方格內(nèi)(含小方格面

積)計數(shù)的網(wǎng)織紅細胞總數(shù)是180個,網(wǎng)織紅細胞是

A、0.02

B、0.04

C、0.05

D、0.06

E、0.07

【答案】B

【解析】Miller窺盤法計數(shù)網(wǎng)織紅細胞時,用小方格(A)計數(shù)紅細胞,大方

格(B)計數(shù)網(wǎng)織紅細胞,按下公式計算:網(wǎng)織紅細胞(Ret)百分率閭=(大方格

內(nèi)Ret總數(shù))/(小方格內(nèi)RBC總數(shù)X9)X100%。

22、不屬于標本測定的內(nèi)源性干擾因素的是

A、類風濕因子

B、補體

C、異嗜性抗體

D、交叉反應物質(zhì)

E、標本凝固不全

【答案】E

【解析】內(nèi)源性干擾因素一般包括類風濕因子、補體、高濃度的非特異性免疫

球蛋白、異嗜性抗體、某些自身抗體、交叉反應物質(zhì)等。

23、種系進化過程中最早出現(xiàn)

A、IgM

B、IgG

C、slgA

D、TgD

E、TgE

【答案】A

【解析】在免疫球蛋白中,IgM為五聚體分子,分子量大亦稱巨球蛋白,其在

種系進化過程中最早出現(xiàn),抗原刺激后也最先出現(xiàn);IgG在血清中含量最多,

IgE在血清中含量最少;slgA主要存在于分泌液中,是黏膜抗感染的主要物

質(zhì)。

24、寄生蟲病流行的3個特點是

A、地方性、季節(jié)性、階段性

B、地方性、季節(jié)性、連續(xù)性

C、地方性、季節(jié)性、自然疫源性

D、季節(jié)性、多樣性、自然疫源性

E、地方性、流行性、季節(jié)性

【答案】C

【解析】寄生蟲病流行的3個特點是地方性、季節(jié)性、自然疫源性。

25、放射免疫診斷試劑盒不能久置的主要原因是

A、抗原變化

B、抗體失活

C、放射化學純度降低

D、細菌污染

E、超過半衰期

【答案】C

【解析】放射免疫診斷盒購置后不能久置的主要原因:I的半衰期為60天左

右,隨著時間延長計數(shù)率下降;I可以從標記抗原上脫落。

26、空腸彎曲菌引起的疾病是

A、慢性胃炎

B、慢性氣管炎

C、慢性肺炎

D、腸道感染

E、慢性支氣管炎

【答案】D

【解析】空腸彎曲茵的致病因素主要與腸毒素、細胞毒素、內(nèi)毒素和黏附、定

居能力有關,是引起急性腸炎最常見的菌種之一。幽匚螺桿菌的致病作用與黏

附作用、服酣、蛋白酷、細胞毒素和內(nèi)毒素等有關。這些致病物質(zhì)損傷胃黏膜

上皮細胞,造成胃部炎癥。

27、青霉素能誘導結(jié)核分枝桿菌L型形成,是因為破壞了細菌的

A、蛋白質(zhì)

B、多糖

C、脂質(zhì)

D、肽聚糖

E、核酸

【答案】D

【解析】結(jié)核菌素的性質(zhì)屬于蛋白質(zhì);結(jié)核分枝桿菌能在巨噬細胞體內(nèi)生長,

是因為該菌含有大量的脂質(zhì);青霉素能誘導結(jié)核分枝桿菌L型形成,是因為破

壞了細菌的肽聚糖。

28、健康人鈉的主要排泄途徑為

A、尿液

B、唾液

C、汗液

D、糞便

E、呼吸道分泌物

【答案】A

【解析】健康人鈉的主要排泄途徑為尿液。

29、關于HIV感染的臨床特點不正確的是

A、潛伏期短,病理進程較快

B、臨床表現(xiàn)多種多樣

C、可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害

D、可發(fā)展為癌癥和嚴重的條件致病菌感染

E、最常見的并發(fā)癥是卡氏肺泡子蟲肺炎

【答案】A

【解析】HIV感染潛伏期長,病理進程緩慢。

30、瀝青便不是由下列何種原因引起的()

A、鋼劑

B、鐵劑

C、吃草莓或動物血

D、上消化道出血

E、以上都是

【答案】A

【解析】銀劑屬于高密度造影劑,服用后大便呈灰白色或油灰色。引起瀝青便

的原因有上消化道出血、服用鐵劑、吃動物血或吃草莓等。

31、羊水過多見于

A、胎兒神經(jīng)管缺陷

B、孕婦脫水

C、多胎妊娠

D、母嬰血型不合

E、過期妊娠

【答案】C

【解析】羊水過多的因素有胎兒畸形、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、母兒血型不

合、孕婦有合并癥等,但多數(shù)孕婦羊水過多的病因不吠,稱為特發(fā)性羊水過

多。1.胎兒畸形:約占"4。以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)畸形最常見。2.多胎

妊娠。3.胎盤臍帶病變。4.母兒血型不合。5.孕婦疾病:糖尿病、高血壓、急

性病毒性肝炎和重度貧血等。

32、關于〃全腦死亡〃的定義錯誤的是()

A、大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆的死亡

B、呼吸停止、瞳孔對光反射消失

C、大腦皮質(zhì)和腦干死亡

D、通常不能維持很長時間

E、以上都不存在

【答案】D

33、華枝睪吸蟲病常用的病原學診斷不包括

A、肛門拭子法

B、糞便乙酸沉淀法

C、糞便自然沉淀法

D、十二直腸引流膽汁檢查

E、糞便水洗沉淀法

【答案】A

34、腦膜炎奈瑟菌的培養(yǎng)要求較高,通常培養(yǎng)基是

A、巧克力血瓊脂

B、麥康凱培養(yǎng)基

C、SS培養(yǎng)基

D、麥芽糖培養(yǎng)基

E、半固體培養(yǎng)基

【答案】A

【解析】腦膜炎奈瑟菌培養(yǎng)的要求較高,通常接種在巧克力血瓊脂平板上。

35、腮腺炎時可見

A、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

B、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高

C、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高,也可為兩型中任何一型升高

D、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

E、血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時恢復正常

【答案】B

【解析】血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標

之一,淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性

腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酣血癥等情況。

36、關于RDW,錯誤的描述是

A、應用MCH/RDW進行貧血形態(tài)學分類,可以替代一切貧血分類法

B、RDW可用于缺鐵性貧血的篩選診斷

C、RDW正常,缺鐵性貧血的可能性很小

D、可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷

E、典型的再生障礙性貧血RDW正常

【答案】A

37、關于機會致病菌引起醫(yī)院感染率上升原因的敘述,錯誤的是

A、抗生素的廣泛使用

B、免疫抑制劑的廣泛使用

C、侵入性檢查和治療操作的增多

D、診療技術(shù)增多

E、缺乏理想疫苗

【答案】E

【解析】嬰幼兒、老年人、營養(yǎng)不良者及由各種原發(fā)疾病引起機體免疫力低

下;接受各種免疫抑制劑、器官移植等治療;長期使用廣譜抗生素;接受各種

手術(shù)及診療措施而采取的侵入性操作使天然屏障遭到損害和破壞,使病人易

感。

38、診斷珠蛋白生成障礙性貧血需做

A、Hb電泳分析

B、酸溶血試驗

C、紅細胞滲透脆性試驗

D、抗人球蛋白試驗

E、高鐵血紅蛋白還原試驗

【答案】A

39、父母血型基因型為BB和00,則其子女的血型只可能是

A、A型

B、B型

C、0型

D、B型和。型

E、AB型

【答案】B

【解析】來自父母雙方染色體的基因,可組成6種基因型(00、AA、AO、BB、

BO、AB);遺傳時遵循共顯性遺傳的規(guī)律,在子代形成A、B、0、AB四種表現(xiàn)

型,即血型A、B、0>ABo

40、血清脂蛋白電泳中的脂蛋白是指

A、CM

B、LDL

C、TDL

D、VLDL

E、HDL

【答案】B

【解析】a-脂蛋白對應HDL,前B-脂蛋白對應VLDL,B-脂蛋白對應LDL,前

B-脂蛋白和脂蛋白之間是IDL。

41、最適用于管型、細胞等有形成分檢查的標本為

A、晨尿

B、隨機尿

C、餐后尿

D、24小時尿

E、無菌尿

【答案】A

【解析】晨尿標本中的成分較為濃縮和恒定,其中的血細胞、上皮細胞、病理

細胞、管型等有形成分結(jié)構(gòu)也較為完整。餐后尿有利于檢出病理性糖尿、蛋白

尿或尿膽原。尿中的某些成分24小時不同時間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌缂◆?、?/p>

蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等,為了較準確地定量分析這些成分,必須采集24小時尿。

42、肺癌或肺結(jié)核最可能出現(xiàn)

A、漏出液

B、膿性胸腔積液

C、血性胸腔積液

D、血性腹腔積液

E、膿性腹腔積液

【答案】C

43、在RIA檢測中,結(jié)合率用B/(B+F)表示,其意義是

A、結(jié)合態(tài)的抗原與總的抗體之比

B、結(jié)合態(tài)的標記抗原與游離的標記抗原之比

C、總標記抗原與抗原抗體復合物之比

D、結(jié)合態(tài)的標記抗原與總的標記抗原之比

E、結(jié)合態(tài)的抗原與總的抗原之比

【答案】D

44、外周免疫器官不包括()

A、骨髓

B、淋巴結(jié)

C、脾臟

D、黏膜伴隨淋巴組織

E、扁桃體

【答案】A

【解析】免疫器官分為中樞免疫器官和外周免疫器官詼種,中樞免疫器官包括

胸腺和骨髓,外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾和黏膜相關淋巴組織等。

45、血小板黏附率增高見于

A、血小板抑制劑的使用

B、妊娠高血壓

C、尿毒癥

D、肝硬化

E、血管性血友病

【答案】B

46、男,39歲,有肺結(jié)核病史,現(xiàn)患持續(xù)性膀胱炎,經(jīng)一般抗菌藥物治療后癥

狀不緩解,懷疑為腎結(jié)核診斷分枝桿菌常用的染色方法是

A、奈瑟染色

B、革蘭染色

C、萋-尼抗酸染色

D、美藍單染色法

E、稀釋復紅單染色法

【答案】C

47、魏氏法血沉測定使用的抗凝劑是()

A、雙草酸鹽

B、草酸鈉

C、乙二胺四乙酸鈉

D、草酸鉀

E、枸椽酸鈉

【答案】E

【解析】魏氏法血沉測定使用0.105mol/L枸椽酸鈉抗凝劑。血液與抗凝劑比例

為4:1。

48、對肝癌的診斷陽性率最高的腫瘤標志物是

A、堿性磷酸酶1

B、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶【I

C、甲胎蛋白

D、谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶

E、乳酸脫氫酶

【答案】B

【解析】對于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶II(GGT)和AFP同樣具

有癌胚蛋白的性質(zhì),特別是在結(jié)節(jié)性增生時出現(xiàn)強活性,反映肝內(nèi)占位性病

變。

49、檢查瘧原蟲及絲蟲時,常用哪類標本

A、血液

B、尿液

C、骨髓

D、大便

E、都可以

【答案】A

50、下列情況中血清AFP不升高的是

A、轉(zhuǎn)移肝癌

B、妊娠婦女

C、卵巢癌

D、原發(fā)性肝細胞肝癌患者

E、肝炎患者

【答案】A

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)考試試卷(三)

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、測定血紅蛋白時.,靜脈血比毛細血管血的結(jié)果

A、高10%?15%

B、低5%?10%

C、高5%?10%

D、低10%?15%

E、基本相符

【答案】D

【解析】由于毛細血管的血液流動得比較慢,血紅蛋白的含量通常比靜脈血高

10%?15%。

2、診斷RAEB-T時,外周血中原始粒細胞應大于或等于

A、20%

B、10%

C、15%

D、5%

E、1%

【答案】D

3、報告LE細胞陽性結(jié)果,必須找到()

A、均勻體

B、花形細胞簇

C、退化變性中性粒細胞

D、吞噬細胞

E、典型LE細胞

【答案】E

【解析】用“找到LE細胞”和“未找到LE細胞”來報告陽性和陰性結(jié)果。若

僅見游離均勻體或花形細胞簇,不能作為找到LE細胞的依據(jù),須反復檢查,找

到典型的LE細胞方能報告找到LE細胞。

4、乙型肝炎病毒的核衣殼具有

A、不完全雙鏈DNA

B、雙鏈RNA

C、包膜及血凝素

D、復合對稱衣殼

E、核衣殼

【答案】A

【解析】脊髓灰質(zhì)炎病毒具有核衣殼結(jié)構(gòu),乙型肝炎病毒的核酸具有不完全雙

鏈DNA結(jié)構(gòu),流感病毒具有包膜及血凝素。

5、在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是

A、IgGl

B、IgG4

C、IgA

D、slgA

E、IgE

【答案】D

【解析】slgA為雙聚體,性能穩(wěn)定,在局部濃度大,能抑制病原體和有害抗原

粘附在粘膜上,具有調(diào)理和溶解作用,構(gòu)成了粘膜第線防御機制。在母乳中

的slgA提供了嬰幼兒出生4?6個月的局部免疫屏隙。

6、每升血液中細胞容積除以每升血液中紅細胞數(shù)計算出值是()

A、平均紅細胞血紅蛋白量

B、平均紅細胞容積

C、每個紅細胞血紅蛋白含量

D、平均紅細胞血紅蛋白濃度

E、平均血紅蛋白體積

【答案】B

【解析】平均紅細胞容積(MCV)等于每升血液中細胞容積除以每升血液中紅細

胞數(shù),單位為fl.

7、細菌遺傳的物質(zhì)基礎是

A、染色體、核糖體、轉(zhuǎn)座子

B、染色體、質(zhì)粒、轉(zhuǎn)座子

C、染色本、核糖體、中介體

D、染色體、中介體、轉(zhuǎn)座子

E、染色體、核糖體、質(zhì)粒

【答案】B

8、蛔蟲在人體寄生的部位是

A、盲腸

B、直腸

C、大腸

D、小腸

E、回腸

【答案】D

【解析】蛔蟲在人體寄生的部位是小腸。

9、關于胰島素作用的敘述錯誤的是

A、促進葡萄糖進入肌肉、脂肪細胞

B、加速葡萄糖的利用

C、激活糖原合成酶

D、抑制磷酸化酶

E、促進糖異生作用

【答案】E

【解析】胰島素是主要的降血糖激素,主要作用為:促進葡萄糖進入肌肉、脂

肪細胞,加速葡萄糖的利用,激活糖原合成酶,抑制磷酸化酶和阻止糖異生作

用。

10、治療藥物濃度監(jiān)測的標本采集時間一般選擇在

A、任一次用藥后1個半壽期時

B、藥物消除相

C、血藥濃度達穩(wěn)態(tài)濃度后

D、隨機取樣

E、藥物分布相

【答案】C

11、G-6-PD酶缺乏時,下列哪項試驗呈陽性反應

A、蔗糖溶血試驗

B、抗人球蛋白試驗

C、熱溶血試驗

D、酸溶血試驗

E、同鐵血紅蛋白還原試驗

【答案】E

12、屬于碳源利用試驗的是

A、氧化酶試驗

B、枸檬酸鹽利用試驗

C、口引味試驗

D、硝酸鹽還原試驗

E、0/F試驗

【答案】B

13、銅綠假單胞菌對氧氟沙星產(chǎn)生耐藥,其主要機制為

A、氨基糖苗類鈍化酶產(chǎn)生

B、核蛋白體靶位改變

C、DNA螺旋酶改變

D、DHPS改變

E、內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生

【答案】C

14、女性腹水的常見腫瘤的是

A、乳腺癌

B、原發(fā)性周圍型肺癌

C、胃腸癌

D、卵巢癌

E、肺癌

【答案】D

【解析】①肺癌:是導致胸水最常見的惡性腫瘤。②乳腺癌:為導致女性胸水

惡性腫瘤之一。③胃腸癌:主要出現(xiàn)于腹水中,多數(shù)是分泌黏液的腺癌。④卵

巢癌:為女性腹水的常見腫瘤。以漿液性乳頭狀囊腺癌和黏液性囊腺癌多見。

⑤胸腔惡性積液最常見的疾病是原發(fā)性周圍型肺癌。

15、關于AMLT2a的骨髓象描述不正確的是

A、原始粒細胞可>50%

B、早幼粒以下階段>10%

C、原始粒細胞P0X(+)>3%

D、單核細胞可增多>20%

E、原始粒細胞中可見Auer小體

【答案】D

【解析】AML-M2a的診斷標準中單核細胞必須V20%,而>20%則變?yōu)镸4。

16、下列哪種不是腸道的正常菌群()

A、大腸埃希菌

B、腸球菌

C、厭氧菌

D、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

E、變形桿菌

【答案】D

【解析】小腸結(jié)腸炎耶爾森菌寄居在鼠、家畜和兔多種動物體內(nèi),人類經(jīng)污染

的水利食物而感染。

17、檢查溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體常采集的標本是

A、成形糞便

B、黏液膿血便

C、膿血痰液

D、肝穿刺液

E、尿液

【答案】B

【解析】溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體可以損傷腸壁組織,引起痢疾。其滋養(yǎng)體常出

現(xiàn)于痢疾患者的膿血便或腹瀉的水樣便中。

18、下列哪種疾病的外周血無幼稚粒細胞出現(xiàn),肝脾不大

A、急性白血病

B、尼曼-匹克病

C、獲得性再生障礙性貧血

D、骨髓纖維化

E、巨幼細胞貧血

【答案】C

【解析】獲得性再生障礙性貧血的特征是造血干細胞和(或)造血微環(huán)境功能

障礙,造血紅髓被脂肪替代,導致全血細胞減少,進行性貧血、出血和感染,

而肝、脾、淋巴結(jié)不腫大,

19、現(xiàn)代醫(yī)患關系特點()

A、擴大醫(yī)學服務的范圍

B、醫(yī)患關系的分解趨勢和物化趨勢

C、醫(yī)患關系的間接性、多元性、易變性

D、尊重患者的生命價值,確立雙向作用的醫(yī)患關系

E、醫(yī)患關系的個體性、穩(wěn)定性、直接性

【答案】C

20、用FITC和RB200標記不同的抗體,對同一標本作熒光染色為

A、直接法

B、間接法

C、夾心法

D、補體結(jié)合法

E、雙標記法

【答案】E

【解析】4.直接法是用特異熒光抗體直接滴加在標本上使之與抗原發(fā)生特異性

結(jié)合的方法;間接法由針對抗原的第一抗體和用熒光標記針對第一抗體的第二

抗體相繼作用的方法;補體結(jié)合法是在抗原和抗體反應時加入豚鼠血清,用熒

光標記的抗補體抗體示蹤的方法;雙標記法是用FITC和RB200標記不同的抗

體,對同一標本作熒光染色,同時可見到橙紅和黃綠兩種熒光色彩的方法。

21、作網(wǎng)織紅細胞計數(shù),下列哪項注意事項是錯誤的

A、網(wǎng)織紅細胞體積較大,常在血膜尾部和兩側(cè)較多

B、用乙醇染液時,應待乙醇揮發(fā)干后,才能加血液,否則血液易凝固

C、復染對網(wǎng)織紅細胞計數(shù)影響不大,因此可用瑞氏染液進行復染

D、可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細胞數(shù)即網(wǎng)織紅細胞個/升

E、油鏡下計數(shù)1000個紅細胞中見到網(wǎng)織紅細胞數(shù)用百分數(shù)報告

【答案】C

22、誘導細胞的化學增活性測定方法主要是

A、瓊脂糖和Boyden盲端微孔小室趨化試驗

B、瓊脂糖小滴化學動力學實驗

C、酶聯(lián)免疫斑點試驗

D、ELISA試驗

E、MTT比色法

【答案】B

【解析】化學增活性主要指細胞因子增強細胞隨機運動能力的特性,可采用瓊

脂糖小滴動力學試驗測定,

23、在臨床醫(yī)學研究前,對無行為能力的病人要獲得他家屬的同意,這屬于

A、代理同意

B、不同意

C、知情同意

D、誘導同意

E、有效同意

【答案】A

24、目前廣泛應用的人類生育控制技術(shù)不包括()

A、避孕

B、產(chǎn)前優(yōu)生學診斷

C、人工流產(chǎn)

D、克隆

E、絕育

【答案】D

25、臨床有出血癥狀且APTT和PT均延長可見于

A、痔瘡

B、FVU缺乏癥

C、血友病

D、FXHI缺乏癥

E、DIC

【答案】E

【解析】①APTT正常和PT延長多見于如遺傳性利獲得性因子VII缺乏癥,多數(shù)

是由于外源性凝血途徑缺陷所致的出血性疾病。②APTT延長和PT正常多數(shù)是

由于內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病,如血友病A、B和因子XI缺乏癥

(遺傳性、獲得性)。③APTT和PT均延長見于遺傳性和獲得性因子I、【I、

V、X缺乏癥、肝臟病、DIC等。④臨床有出血癥狀且APTT和PT均正常可見

于FXII缺乏癥。

26、血清中含量最高的免疫球蛋白

A、IgG

B、IgD

C、IgM

D、IgE

E、IgA

【答案】A

【解析】血清內(nèi)免疫球蛋白含量最多的是IgG,其次是IgA、IgM,含量最低的

是IgE。由于IgM分子量大不能通過胎盤屏障,故新生兒臍血中升高提示宮內(nèi)

感染。分泌型IgA能阻止病原微生物對黏膜上皮細胞的黏附,具有抗菌、抗病

毒和中和毒素等多種作用<.

27、目前尿酮體試帶法不能檢測的酮體成分是

A、羥丁酸

B、乙酰乙酸

C、丙酮

D、8-羥丁酸和丙酮

E、丙酮酸

【答案】A

【解析】試帶模塊內(nèi)主要含有硝普鈉,在堿性條件下可只與尿液中的乙酰乙

酸、丙酮起反應,形成紫色化合物。

28、異型淋巴細胞增多主要見于

A、心肌梗死

B、各種病毒感染

C、化膿性膽囊炎

D、闌尾炎

E、急性胰腺炎

【答案】B

29、常用的抗凝劑對CK活性測定無影響的是

A、EDTA

B、枸椽酸

C、肝素

D、草酸鈉

E、氟化物

【答案】C

【解析】常用的抗凝劑除肝素外,其他抗凝劑或多或少都會對CK活性的測定產(chǎn)

生影響。只有肝素對活性測定沒有影響。

30、關于聚焦小體的敘述,錯誤的是

A、可能是細胞在分裂過程中出現(xiàn)的一種異常染色質(zhì)

B、可能是胞漿中脂蛋白變性所致

C、可能是核碎裂或核溶解后所剩之殘核部分

D、可與卡波環(huán)同時存在

E、見于脾切除后

【答案】B

【解析】聚焦小體為成熟紅細胞或幼紅細胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個或多個直徑為1?

2um的暗紫紅色圓形小體,為核碎裂、溶解后的殘余部分。

31、高壓蒸汽滅菌器殺滅所有細菌芽胞和繁殖體要求()

A、103.4kPa的壓力121.3℃10分鐘

B、lOOkPa的壓力121.3℃10分鐘

C、103.4kPa的壓力HOC10分鐘

D、lOOkPa的壓力12PC15分鐘

E、103.4kPa的壓力12L3C15?25分鐘

【答案】E

【解析】高壓蒸汽滅菌法在103.妹Pa的壓力下,溫度達121.3C維持15?30

分鐘可殺死所有的繁殖體和細菌芽胞。

32、移植排斥反應的本質(zhì)是

A、免疫應答

B、不具備特異性

C、主要由B細胞介導

D、不具備免疫記憶性

E、同種異基因移植不會發(fā)生排斥反應

【答案】A

33、正常人血液的pH范圍為

A、7.35?7.45

B、7.25-7.35

C、22?27mmol/L

D、8?16nlmol/L

E、40?45nlmol/L

【答案】A

34、革蘭陽性細菌細胞壁的特有成分是

A、脂蛋白

B、磷壁酸

C、英膜多糖

D、外膜

E、脂多糖

【答案】B

35、葡萄糖耐量試驗中出現(xiàn)空腹血糖急劇升高,短時叵內(nèi)不恢復原值的常見原

因是()

A、極度貧血

B、艾迪森病

C、輕型糖尿病

D、腎病綜合征

E、垂體功能減退

【答案】C

【解析】輕型糖尿病葡萄糖耐量試驗中出現(xiàn)空腹血糖升高,服糖后血糖更高,

短時間內(nèi)不恢復原值。

36、HBsAg:-;HBsAb:+;HBeAg:-;HBeAb:-;HBcAb:+。此結(jié)果提示

A、〃大三陽〃,HBV復制活躍,傳染性強

B、〃小三陽〃,傳染性弱

C、急性肝炎恢復窗口期

D、HBV感染已恢復

E、乙肝疫苗接種成功

【答案】D

【解析】此題考查乙肝五項指標檢驗結(jié)果的臨床意義。

37、人體血漿中低密度脂蛋白的來源是

A、肝分泌

B、高密度脂蛋白轉(zhuǎn)化而來

C、由乳糜微粒或極低密度脂蛋白轉(zhuǎn)化而來

D、由甘油三酯和膽固醇轉(zhuǎn)變而來

E、腸分泌

【答案】C

【解析】LDL由VLDL轉(zhuǎn)化而來,它是轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性TC的主要形式。

38、下列試帶法檢測特異性強的糖類是

A、葡萄糖

B、乳糖

C、半乳糖

D、果糖

E、戊糖

【答案】A

【解析】試帶模塊內(nèi)含有葡萄糖氧化酶,只與尿中葡套糖產(chǎn)生氧化還原反應釋

放出過氧化氫,后者與色原反應而顯色,不受其他糖類干擾。

39、急性心肌梗死患者血清CK值升高開始于發(fā)病后

A、2?4小時

B、4?8小時

C、6?C小時

D、6—12小時

E、12?24小時

【答案】A

【解析】CK主要用于心肌梗死的診斷。心肌梗死發(fā)病后2?4小時此酶即開始

升高,12~48小時達最高峰值,2~4天降至正常。

40、第一個發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌的是

A、JennerE

B、Fleming

C、ListerJ

D^PasteurL

E、KoehR

【答案】E

41、腎小管完成重吸收功能的部位主要在

A、近曲小管

B、遠曲小管

C、髓祥降支細段

D、髓神開支細段

E、集合管

【答案】A

【解析】腎小管的不同部位對各種物質(zhì)的重吸收各不相同,近曲小管是重吸收

的主要部位,其中葡萄糖、水大部分被重吸收;肌酊不被重吸收而完全排出體

外。

42、激活凝血因子X的內(nèi)源性激活途徑一般開始于

A、接觸激活因子刈

B、血小板聚集

C、損傷組織因子HI

D、磷脂酸粒表面階段

E、凝血酶原激活

【答案】A

【解析】內(nèi)源凝血途徑是指由FXI1被激活到FIXA-VIIIA-Ca-PF3復合物形成的過

程。

43、中性粒細胞增多的疾病是

A、化膿感染

B、門脈性肝硬化

C、再生障礙性貧血

D、傷寒、副傷寒

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【答案】A

【解析】中性粒細胞減低見于:感染,如傷寒、副傷寒、流感等;血液?。焕?/p>

化損傷;免疫性疾病;脾功能亢進。

44、藍氏賈第鞭毛蟲寄生在人體的

A、盲腸

B、膽囊

C、十二指腸

D、十二指腸和膽囊

E、盲腸和十二指腸

【答案】D

【解析】藍氏賈第鞭毛蟲寄生在人體十二指腸和膽囊。

45、適用于細菌直接檢測的反應是

A、協(xié)同凝集反應

B、反向間接凝集反應

C、正向間接凝集反應

D、間接凝集抑制反應

E、直接凝集反應

【答案】A

【解析】協(xié)同凝集反應與間接凝集反應的原理相類似,但所用載體為種金黃

色葡萄球菌A蛋白(SPA).協(xié)同凝集反應也適用于細菌的直接檢測。

46、關于細菌的描述,下列哪項是不正確的

A、一般具有細胞壁

B、有成形的細胞核

C、無核膜,無核仁

D、分類上屬于原核生物界

E、個體微小,結(jié)構(gòu)簡單

【答案】B

47、嗜堿性點彩紅細胞多見于

A、缺鐵性貧血

B、遺傳性B-脂蛋白缺乏癥

C、大失血

D、鉛中毒

E、巨幼細胞性貧血

【答案】D

【解析】嗜堿性點彩紅細胞正常人極少見,常作為鉛中毒的篩選指標,表示骨

髓造血功能旺盛。細胞表面有針狀突起、間距不規(guī)則、長寬不一,見于遺傳

B-脂蛋白缺乏癥、脾切除后、酒精中毒性肝臟疾病、尿毒癥。

48、—缺乏患者易發(fā)生反復呼吸道感染

A、IgA

B、IgD

C、IgM

D、IgG

E、IgE

【答案】A

【解析】IgA缺乏患者易發(fā)生反復呼吸道感染:IgG缺乏患者易發(fā)生化膿性感

染;IgM缺乏患者易發(fā)生革蘭陰性細菌敗血癥;IgE與機體抗寄生蟲免疫有關。

49、急性淋巴細胞白血病-L3型最典型的細胞形態(tài)學特征是

A、細胞大小不等

B、核仁可見

C、染色質(zhì)疏松

D、胞質(zhì)有空泡呈蜂窩狀

E、胞漿量少

【答案】D

【解析】急性淋巴細胞白血病-L3的最主要特點是胞質(zhì)有空泡,呈蜂窩狀,其

他特點在其他類型淋巴細胞白血病中也可見到。

50、某8個月的嬰兒到醫(yī)院就診,家長發(fā)現(xiàn)該患兒近日大便呈柏油樣。一般檢

查:體溫38℃,面色蒼白,精神委麻,脈搏9G次/分,呼吸23次/分,肝脾

腫大該嬰兒可能患的寄生蟲病是

A、瘧疾

B、旋毛蟲病

C、鉤蟲病

D、蛔蟲病

E、血吸蟲病

【答案】C

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)考試試卷(四)

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、直接法熒光抗體技術(shù)的缺點是

A、簡便易行

B、特異性高

C、檢測抗原

D、每檢查一種抗原需要制備相應的熒光抗體

E、非特異熒光染色少

【答案】D

【解析】直接法熒光抗體技術(shù)的缺點是敏感度偏低,每檢查一種抗原需要制備

相應的熒光抗體。

2、骨髓移植后,引起GVHR的主要效應細胞是骨髓中的

A、巨核細胞

B、中性粒細胞

C、漿細胞

D、骨髓基質(zhì)細胞

E、T細胞

【答案】E

3、用單克隆抗體膠體金試驗檢測尿hCG,其結(jié)果判斷中正確的是

A、質(zhì)控線和檢測線均不顯紫紅色為陰性

B、質(zhì)控線、檢測線均顯紫紅色為陽性

C、僅檢測線顯紫紅色為陽性

D、質(zhì)控線和檢測線均顯紫紅色為陰性

E、僅質(zhì)控線顯紫紅色為陽性

【答案】B

【解析】判斷結(jié)果時,含hCG的尿液試帶可顯示上、下兩條紫紅色線條,而陰

性標本則只顯出上邊一條紫紅色線。

4、下列屬于檢測樣本內(nèi)源性干擾因素的是

A、標本被細菌污染

B、標本凝固不全

C、標本中含高濃度的非特異性免疫球蛋白

D、標本保存時反復凍融

E、標本溶血

【答案】C

【解析】內(nèi)源性干擾因素一般包括類風濕因子、補體、高濃度非特異性免疫球

蛋白、異嗜性抗體、某些自身抗體等,其余選項為外源性干擾因素。

5、下列哪項是全自動微生物鑒定和藥敏儀

ANBact/Alert3D

B、Vitek-ATB

C、Vitek-II

D、BACTEC9240

E、BACTECMC1T960

【答案】C

【解析】A、D為血培養(yǎng)系統(tǒng);E為分枝桿菌培養(yǎng)、鑒定、藥敏系統(tǒng);B非全自

動的鑒定藥敏儀。

6、用丁診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是()

A、甲苯胺藍定性

B、糖醛酸半定量測定

C、AFP測定

D、Y-GT測定

E、ALP測定

【答案】C

【解析】羊水甲胎蛋白的測定目前診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法。AFP主要在胎

兒肝臟及卵黃囊內(nèi)合成,羊中AFP大部分來自胎兒尿,正常妊娠羊水中AFP在

妊娠15周時最高,可達40mg/L,20-22周逐步下降,23周后穩(wěn)定下降,32周

后降至25mg/L并一直維持此水平至足月。

7、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的特征,下列哪項是正確的

A、臨床出血癥狀常見于皮膚和粘膜

B、外周血血小板減少

C、血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體

D、血小板壽命縮短

E、以上都是

【答案】E

8、口服及肌注均吸收慢、不完全且不規(guī)則,劑量與血藥濃度間無可靠相關性的

藥物是

A、地高辛

B、環(huán)抱素

C、苯妥英鈉

D、阿米替林

E、阿米卡星

【答案】B

9、免疫組化染色技術(shù)成功的關鍵是

A、標本的前處理

B、標記抗體的質(zhì)量

C、設備、儀器和器具的校準

D、結(jié)果的觀察

E、質(zhì)控品的設置

【答案】B

【解析】抗體的質(zhì)量是免疫組織化學技術(shù)成功的關鍵,同時也是必備試劑。使

用前應了解第一抗體和第二抗體的特異性和敏感性;通過預試驗決定抗體的最

佳稀釋度;在已知陽性和陰性的標本上觀察實驗結(jié)果的符合情況。

10、GVHR可分急性和慢性兩種,其類型劃分特征正確的是

A、急性型多發(fā)生于移植后3個月內(nèi)

B、急性型多發(fā)生丁移植后6個月以內(nèi)

C、慢性型多見于移植后6個月以后

D、急性型多見于移植后2個月以內(nèi)

E、慢性型多見于移植后1個月以內(nèi)

【答案】A

【解析】急性型GVHR在移植后3個月內(nèi)發(fā)生。二、以下提供若干組考題,每組

考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題

關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每

個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

11、睪酮的活性形式是

A、丙酮

B、17-羥孕烯酮

C、5。-二氫睪酮

D、脫氫異雄酮

E、雄烷二酮

【答案】C

【解析】睪酮可在5a-還原酶催化卜,生成5。-二氫睪酮,其與受體的親和力

高,被認為是睪酮的活性形式。

12、女,25歲,胃痛嚴重,食欲不振。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃部和十二指腸球部潰

瘍,懷疑為幽門螺桿菌感染引起的潰瘍幽門螺桿菌的抵抗力是

A、對熱敏感,對干燥不敏感

B、空氣中放置24小時仍可存活

C、對熱和干燥都不敏感

D、對熱、干燥敏感,空氣中放置3小時即死亡

E、對干燥敏感,對熱不敏感

【答案】D

13、屬于衛(wèi)生部〃八項承諾〃之一的是()

A、實事求是,

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