2025年消化內(nèi)科胃癌篩查方案實施考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.胃癌篩查的首選方法為（）A.胃鏡檢查B.幽門螺桿菌檢測C.糞便潛血試驗D.腹部超聲2.高危人群胃癌篩查的頻率為（）A.每年一次B.每兩年一次C.每三年一次D.每五年一次3.胃癌篩查的指征不包括（）A.有胃癌家族史B.有消化性潰瘍病史C.年齡超過40歲D.有長期吸煙史4.胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜異型增生，分級為（）A.輕度B.中度C.重度D.以上都是5.胃癌篩查中，血清癌胚抗原（CEA）檢測的敏感性為（）A.50%B.70%C.90%D.30%6.胃癌篩查中，胃黏膜活檢的主要目的是（）A.早期發(fā)現(xiàn)胃癌B.評估胃黏膜炎癥程度C.檢測幽門螺桿菌D.評估胃黏膜萎縮程度7.胃癌篩查中，腹部超聲的主要作用是（）A.發(fā)現(xiàn)早期胃癌B.評估胃黏膜病變C.發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移D.評估胃食管反流8.胃癌篩查中，糞便潛血試驗的假陽性率約為（）A.10%B.20%C.30%D.40%9.胃癌篩查中，胃蛋白酶原（Pepsinogen）檢測的主要目的是（）A.評估胃黏膜萎縮程度B.檢測幽門螺桿菌C.發(fā)現(xiàn)早期胃癌D.評估胃食管反流10.胃癌篩查中，高危人群的定義為（）A.年齡超過40歲B.有胃癌家族史C.有消化性潰瘍病史D.以上都是11.胃癌篩查中，胃黏膜活檢的陽性率約為（）A.50%B.70%C.90%D.30%12.胃癌篩查中，胃鏡檢查的適應(yīng)癥不包括（）A.有胃癌家族史B.有消化性潰瘍病史C.年齡超過40歲D.有長期飲酒史13.胃癌篩查中，血清CA19-9檢測的特異性為（）A.50%B.70%C.90%D.30%14.胃癌篩查中，胃黏膜異型增生的處理原則為（）A.觀察隨訪B.藥物治療C.手術(shù)治療D.以上都是15.胃癌篩查中，高危人群的篩查方法不包括（）A.胃鏡檢查B.幽門螺桿菌檢測C.糞便潛血試驗D.腹部超聲二、多項選題1.胃癌篩查的高危人群包括（）A.有胃癌家族史B.有消化性潰瘍病史C.年齡超過40歲D.有長期吸煙史2.胃癌篩查的方法包括（）A.胃鏡檢查B.幽門螺桿菌檢測C.糞便潛血試驗D.腹部超聲3.胃癌篩查的指征包括（）A.有胃癌家族史B.有消化性潰瘍病史C.年齡超過40歲D.有長期飲酒史4.胃癌篩查中，常用的腫瘤標(biāo)志物包括（）A.血清癌胚抗原（CEA）B.血清CA19-9C.血清甲胎蛋白（AFP）D.血清鐵蛋白（SF）5.胃癌篩查中，胃鏡檢查的適應(yīng)癥包括（）A.有胃癌家族史B.有消化性潰瘍病史C.年齡超過40歲D.有長期飲酒史6.胃癌篩查中，腹部超聲的作用包括（）A.發(fā)現(xiàn)早期胃癌B.評估胃黏膜病變C.發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移D.評估胃食管反流7.胃癌篩查中，糞便潛血試驗的優(yōu)缺點包括（）A.敏感性高B.假陽性率高C.操作簡便D.成本低8.胃癌篩查中，胃蛋白酶原（Pepsinogen）檢測的作用包括（）A.評估胃黏膜萎縮程度B.檢測幽門螺桿菌C.發(fā)現(xiàn)早期胃癌D.評估胃食管反流9.胃癌篩查中，高危人群的定義包括（）A.年齡超過40歲B.有胃癌家族史C.有消化性潰瘍病史D.有長期吸煙史10.胃癌篩查中，胃黏膜活檢的目的包括（）A.早期發(fā)現(xiàn)胃癌B.評估胃黏膜炎癥程度C.檢測幽門螺桿菌D.評估胃黏膜萎縮程度三、填空題1.胃癌篩查的首選方法是_____2.高危人群胃癌篩查的頻率為_____3.胃癌篩查的指征不包括_____4.胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜異型增生，分級為_____5.胃癌篩查中，血清癌胚抗原（CEA）檢測的敏感性為_____6.胃癌篩查中，胃黏膜活檢的主要目的是_____7.胃癌篩查中，腹部超聲的主要作用是_____8.胃癌篩查中，糞便潛血試驗的假陽性率約為_____9.胃癌篩查中，胃蛋白酶原（Pepsinogen）檢測的主要目的是_____10.胃癌篩查中，高危人群的定義為_____四、判斷題（√/×）1.胃癌篩查的首選方法是糞便潛血試驗2.高危人群胃癌篩查的頻率為每年一次3.胃癌篩查的指征包括有胃癌家族史4.胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜異型增生，分級為輕度5.胃癌篩查中，血清癌胚抗原（CEA）檢測的敏感性為90%6.胃癌篩查中，胃黏膜活檢的主要目的是評估胃黏膜炎癥程度7.胃癌篩查中，腹部超聲的主要作用是發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移8.胃癌篩查中，糞便潛血試驗的假陽性率約為20%9.胃癌篩查中，胃蛋白酶原（Pepsinogen）檢測的主要目的是檢測幽門螺桿菌10.胃癌篩查中，高危人群的定義為年齡超過40歲五、簡答題1.簡述胃癌篩查的意義。2.簡述胃癌篩查中常用的方法及其優(yōu)缺點。六、案例分析1.患者主訴：上腹部疼痛，伴反酸、噯氣3個月?，F(xiàn)病史：患者為60歲男性，有胃潰瘍病史，近期上腹部疼痛加重，伴反酸、噯氣。體征：上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胃鏡檢查示胃竇部潰瘍，病理活檢示中度異型增生。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：胃鏡檢查是胃癌篩查的首選方法，可以直接觀察胃黏膜病變，并進行活檢。2.答案：A解析：高危人群胃癌篩查的頻率為每年一次，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。3.答案：D解析：胃癌篩查的指征不包括有長期吸煙史，吸煙是胃癌的危險因素，但不是篩查指征。4.答案：D解析：胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜異型增生，分級為輕度、中度、重度，以上都是可能的分級。5.答案：B解析：胃癌篩查中，血清癌胚抗原（CEA）檢測的敏感性為70%，特異性較高。6.答案：A解析：胃黏膜活檢的主要目的是早期發(fā)現(xiàn)胃癌，并進行病理診斷。7.答案：C解析：胃癌篩查中，腹部超聲的主要作用是發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。8.答案：B解析：胃癌篩查中，糞便潛血試驗的假陽性率約為20%，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。9.答案：A解析：胃癌篩查中，胃蛋白酶原（Pepsinogen）檢測的主要目的是評估胃黏膜萎縮程度。10.答案：D解析：胃癌篩查中，高危人群的定義為年齡超過40歲，有胃癌家族史，有消化性潰瘍病史，以上都是高危人群的定義。11.答案：B解析：胃癌篩查中，胃黏膜活檢的陽性率約為70%，特異性較高。12.答案：D解析：胃癌篩查的適應(yīng)癥不包括有長期飲酒史，飲酒是胃癌的危險因素，但不是篩查指征。13.答案：C解析：胃癌篩查中，血清CA19-9檢測的特異性為90%，特異性較高。14.答案：A解析：胃癌篩查中，胃黏膜異型增生的處理原則為觀察隨訪，根據(jù)病情變化決定進一步治療。15.答案：D解析：胃癌篩查中，高危人群的篩查方法不包括腹部超聲，腹部超聲主要用于發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C解析：胃癌篩查的高危人群包括有胃癌家族史，有消化性潰瘍病史，年齡超過40歲。2.答案：A,B,C,D解析：胃癌篩查的方法包括胃鏡檢查，幽門螺桿菌檢測，糞便潛血試驗，腹部超聲。3.答案