2025年急危重癥搶救處理應(yīng)急演練試卷答案及解析一、單項選題1.急危重癥搶救中，最先采取的措施是（）A.呼吸支持B.循環(huán)支持C.神經(jīng)保護D.緊急手術(shù)2.心臟驟停患者搶救時，除顫的最佳時機是（）A.患者意識喪失后立即進行B.患者出現(xiàn)室性心動過速時C.心電圖顯示室顫時D.患者出現(xiàn)阿斯綜合征時3.重癥患者監(jiān)護中，最重要的生命體征是（）A.血壓B.呼吸頻率C.心率D.血氧飽和度4.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療首選是（）A.高頻通氣B.液體復蘇C.機械通氣D.藥物治療5.多器官功能障礙綜合征（MODS）的核心病理生理改變是（）A.感染B.免疫功能紊亂C.微循環(huán)障礙D.氧供不足6.急性肺栓塞（PE）的首選治療方法是（）A.抗凝治療B.肺動脈血栓切除術(shù)C.下肢深靜脈血栓抽吸術(shù)D.肺動脈導管溶栓術(shù)7.重癥患者營養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營養(yǎng)的首選途徑是（）A.靜脈輸注B.胃管C.腸道造口D.口服8.急性腎功能衰竭（ARF）的治療關(guān)鍵是（）A.嚴格控制液體入量B.血液透析C.藥物治療D.腎臟移植9.重癥患者感染防控中，最重要的措施是（）A.手衛(wèi)生B.穿刺隔離衣C.環(huán)境消毒D.醫(yī)務(wù)人員防護10.心臟驟停患者搶救成功的標志是（）A.意識恢復B.自主呼吸恢復C.心律恢復D.血壓恢復11.重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛中，首選的藥物是（）A.丙泊酚B.芬太尼C.氯胺酮D.硫噴妥鈉12.急性心肌梗死患者搶救中，最重要的治療是（）A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.藥物治療D.心臟搭橋手術(shù)13.重癥患者血糖控制中，首選的藥物是（）A.胰島素B.胰島素樣生長因子C.二甲雙胍D.格列美脲14.急性肝功能衰竭（ALF）的治療關(guān)鍵是（）A.肝移植B.藥物治療C.支持治療D.肝動脈化療15.重癥患者電解質(zhì)紊亂中，最常見的紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥二、多項選題1.重癥患者監(jiān)護中，需要密切監(jiān)測的指標包括（）A.血壓B.呼吸頻率C.心率D.血氧飽和度E.體溫2.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療措施包括（）A.機械通氣B.液體復蘇C.肺保護性通氣策略D.感染控制E.藥物治療3.多器官功能障礙綜合征（MODS）的防治措施包括（）A.抗感染治療B.免疫調(diào)節(jié)C.微循環(huán)改善D.氧供保障E.營養(yǎng)支持4.急性肺栓塞（PE）的鑒別診斷包括（）A.心臟病B.肺炎C.氣胸D.肝炎E.深靜脈血栓5.重癥患者營養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥包括（）A.胃腸道功能正常B.無法經(jīng)口進食C.腸道功能障礙D.營養(yǎng)需求高E.腎功能衰竭6.急性腎功能衰竭（ARF）的病因包括（）A.感染B.心臟病C.藥物中毒D.腎臟損傷E.液體過負荷7.重癥患者感染防控中，需要采取的措施包括（）A.手衛(wèi)生B.穿刺隔離衣C.環(huán)境消毒D.醫(yī)務(wù)人員防護E.感染源控制8.心臟驟停患者搶救成功的標志包括（）A.意識恢復B.自主呼吸恢復C.心律恢復D.血壓恢復E.尿量恢復9.重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛中，需要考慮的因素包括（）A.患者病情B.藥物相互作用C.藥物副作用D.患者年齡E.患者過敏史10.急性心肌梗死患者搶救中，需要采取的措施包括（）A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.藥物治療D.心臟搭橋手術(shù)E.心律監(jiān)護三、填空題1.重癥患者搶救中，最先采取的措施是________。2.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫的最佳時機是________。3.重癥患者監(jiān)護中，最重要的生命體征是________。4.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療首選是________。5.多器官功能障礙綜合征（MODS）的核心病理生理改變是________。6.急性肺栓塞（PE）的首選治療方法是________。7.重癥患者營養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營養(yǎng)的首選途徑是________。8.急性腎功能衰竭（ARF）的治療關(guān)鍵是________。9.重癥患者感染防控中，最重要的措施是________。10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉酥臼莀_______。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r，應(yīng)立即進行心肺復蘇。2.重癥患者監(jiān)護中，血壓是最重要的生命體征。3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療首選是高頻通氣。4.多器官功能障礙綜合征（MODS）的核心病理生理改變是免疫功能紊亂。5.急性肺栓塞（PE）的首選治療方法是肺動脈血栓切除術(shù)。6.重癥患者營養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營養(yǎng)的首選途徑是靜脈輸注。7.急性腎功能衰竭（ARF）的治療關(guān)鍵是藥物治療。8.重癥患者感染防控中，最重要的措施是環(huán)境消毒。9.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉酥臼亲灾骱粑謴?。10.重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛中，首選的藥物是芬太尼。五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛，持續(xù)約1小時，無意識喪失，自行來院。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸頻率28次/分，血氧飽和度92%，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X光片顯示雙肺紋理增多，肺野透亮度減低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)意識喪失，伴抽搐。現(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)意識喪失，伴抽搐，持續(xù)約5分鐘，無發(fā)熱，自行來院。體征：血壓150/100mmHg，心率95次/分，呼吸頻率20次/分，血氧飽和度98%，神志不清，全身抽搐。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腦電圖顯示癲癇波形。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療原則。2.簡述多器官功能障礙綜合征（MODS）的防治措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.C3.A4.C5.B6.A7.B8.B9.A10.B11.A12.B13.A14.A15.A二、多項選題（答案）1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,E5.A,B,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、填空題（答案）1.循環(huán)支持2.心電圖顯示室顫時3.血壓4.機械通氣5.免疫功能紊亂6.抗凝治療7.胃管8.血液透析9.手衛(wèi)生10.自主呼吸恢復四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？急性肺水腫。問題2：進一步檢查？胸部CT、BNP檢測、心肌酶譜。2.答：問題1：初步診斷？癲癇發(fā)作。問題2：治療原則