《成人純音聽力篩查方法》

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)編制說明

一、目的和意義

聽力篩查是系統(tǒng)地應(yīng)用已完成的測試或調(diào)查，以確定存在聽力障

礙、損害或殘疾風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)人，以及可能從進(jìn)一步評估、直接預(yù)防措施

和/或適當(dāng)干預(yù)中受益的個(gè)人。

據(jù)估計(jì)，美國15%的成年人口患有聽力損失（Blackwell、Lucas

和Clarke，2014）。聽力損失的發(fā)生率隨著年齡的增長而增加，18-39

歲的成年人中有5.5%，40-69歲的成年人中有19%，70歲以上的成

年人中有43%在沒有助聽器的情況下出現(xiàn)自我報(bào)告的聽力困難（疾病

控制和預(yù)防中心[CDC]，2015年）。

如果不進(jìn)行干預(yù)，成年人的聽力損失會(huì)導(dǎo)致更高的抑郁、焦慮和

其他認(rèn)知障礙發(fā)生率（Kochkin&Rogin，2000）。研究發(fā)現(xiàn)，聽力損

失與患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)之間存在著很強(qiáng)的相關(guān)性（Lin等人，2011年）。

2012年，美國預(yù)防服務(wù)工作隊(duì)（USPSTF）承認(rèn)聽力損失是老齡化的

常見后果，許多老年人可能不認(rèn)識(shí)聽力損失的早期階段。USPSTF呼

吁進(jìn)行更多的研究，以更好地了解初級(jí)保健環(huán)境中成人聽力篩查可能

帶來的健康益處（USPSTF，2012年）。常規(guī)聽力篩查可降低成人中

未充分診斷和治療的聽力損失的患病率（Yueh、Shapiro、MacLean

和Shekelle，2003）

但長期以來對工礦企業(yè)、學(xué)校和軍隊(duì)等人員密集單位進(jìn)行聽力篩

查的方法缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，篩查結(jié)果無可比性。特別是離開隔聲室，在

非醫(yī)療環(huán)境下如何開展亟需規(guī)范，為進(jìn)一步提高聽力保護(hù)提供技術(shù)方

法的支撐。

二、任務(wù)來源

本項(xiàng)目由中國人民解放軍總醫(yī)院提出，由中國殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)歸

口，列入中國殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)2021年度第二批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目計(jì)劃，

于2023年完成，項(xiàng)目計(jì)劃號(hào)為：CARD202118。

三、主要工作過程

本部分由中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉研究所、

中國殘疾人輔助器具中心、國家衛(wèi)健委職業(yè)健康安全研究中心，空軍

軍醫(yī)大學(xué)、北京同仁醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院和武漢豆聽科技有

限公司負(fù)責(zé)起草。主要起草人于寧、董理權(quán)等負(fù)責(zé)本部分的編制工作。

編制組成員對本部分的內(nèi)容及編寫工作進(jìn)行了認(rèn)真地討論研究，并制

定出計(jì)劃進(jìn)度及人員分工。本標(biāo)準(zhǔn)在國際標(biāo)準(zhǔn)制定的過程中，幾年來

我們特別關(guān)注和積極跟蹤，據(jù)其不同階段和進(jìn)展，修改完善該團(tuán)體標(biāo)

準(zhǔn)（草案），力爭與國家標(biāo)準(zhǔn)、國際標(biāo)準(zhǔn)同步。經(jīng)過編制組認(rèn)真地討

論和修改，現(xiàn)已完成草案稿，報(bào)中國殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)，請各位專家審

議修改并通過立項(xiàng)審查。審查會(huì)后按照各位專家的意見進(jìn)行修改完善

后，形成征求意見稿。

四、主要條款、技術(shù)指標(biāo)的說明

成人聽力篩查計(jì)劃的目的是識(shí)別不能正常聽力并愿意尋求治療的

患者。成人聽力篩查可根據(jù)目標(biāo)障礙檢測一系列不同程度的聽力損

失。對于檢測輕度聽力損失，可以使用大于30dBHL的純音閾值標(biāo)

準(zhǔn)，或者在資源更為有限的環(huán)境中重點(diǎn)識(shí)別患有致殘性聽力損失的

人。

五、與現(xiàn)行有關(guān)法律、法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系

GB∕T1.1-2020標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)

和起草規(guī)則開展起草工作。

本標(biāo)準(zhǔn)是對GB/T16296.1—2018聲學(xué)測聽方法第1部分：純

音氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測聽法的補(bǔ)充，為在學(xué)校、工廠、礦山或軍隊(duì)等非醫(yī)療

環(huán)境下，對數(shù)量較大的人群進(jìn)行快速聽力篩查結(jié)果提出規(guī)范操作方

法，以提高不同機(jī)構(gòu)聽力篩查結(jié)果的可比性。

六、重大分歧意見的處理經(jīng)過和依據(jù)

無

七、采用國際標(biāo)準(zhǔn)的程序及說明

聽力篩查標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)世界衛(wèi)生組織（2012年）的定義確定的，

成人正常聽力為20dBHL，輕度聽力損失被描述為在平均純音閾值為

500、1000、2000和4000Hz時(shí)，較好耳朵的聽力損失20-35dBHL。

本標(biāo)準(zhǔn)在純音篩查部分討論了建議的純音聽力篩查程序和截止值。