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2025年急救醫(yī)學(xué)急救場景模擬演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者首選的急救藥物是()A.腎上腺素B.硝酸甘油C.阿司匹林D.美托洛爾2.成人氣道異物梗阻搶救時(shí),背部拍擊的正確手法是()A.患者平躺,拍擊兩肩胛骨之間B.患者坐立,拍擊兩肩胛骨之間C.患者平躺,拍擊兩肋骨之間D.患者坐立,拍擊兩肋骨之間3.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為()A.15:2B.30:2C.20:2D.25:24.高熱驚厥的治療首選藥物是()A.地西泮B.苯妥英鈉C.水楊酸甲酯D.利多卡因5.中暑患者出現(xiàn)意識喪失,首選的急救措施是()A.立即進(jìn)行冷水浴B.立即進(jìn)行肌肉按摩C.立即進(jìn)行物理降溫D.立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液6.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)采取的體位是()A.平躺,頭部抬高B.側(cè)臥,頭部抬高C.平躺,頭部下垂D.側(cè)臥,頭部下垂7.創(chuàng)傷性失血性休克患者,首選的補(bǔ)液是()A.平衡鹽溶液B.血漿C.血細(xì)胞懸液D.膠體液8.急性肺栓塞患者,首選的治療方法是()A.抗凝治療B.溶栓治療C.血管擴(kuò)張劑D.機(jī)械碎栓9.電擊傷患者,首先應(yīng)做的處理是()A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即進(jìn)行人工呼吸C.立即切斷電源D.立即進(jìn)行電擊除顫10.燒傷患者,創(chuàng)面處理首選的是()A.碘伏消毒B.生理鹽水沖洗C.脂質(zhì)體敷料覆蓋D.糖皮質(zhì)激素注射11.氣胸患者,首選的急救措施是()A.立即進(jìn)行胸腔穿刺B.立即進(jìn)行胸腔閉式引流C.立即進(jìn)行吸氧D.立即進(jìn)行抗生素治療12.膿毒癥休克患者,首選的血管活性藥物是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素13.頸部出血患者,首選的止血方法是()A.直接壓迫止血B.紗布壓迫止血C.指壓止血D.血管鉗夾閉14.創(chuàng)傷性腦損傷患者,首選的檢查方法是()A.腦電圖B.腦磁共振C.腦CTD.腦超聲15.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,首選的解毒藥物是()A.阿托品B.解磷定C.氯化物D.碳酸氫鈉二、多項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇的流程包括()A.調(diào)查環(huán)境安全B.判斷患者反應(yīng)C.開始胸外按壓D.開放氣道E.人工呼吸2.創(chuàng)傷性失血性休克的治療措施包括()A.快速液體復(fù)蘇B.血管收縮劑C.血液制品輸注D.止血E.抗生素治療3.中暑患者的臨床表現(xiàn)包括()A.高熱B.意識障礙C.肌肉痙攣D.出汗減少E.心動過速4.電擊傷的并發(fā)癥包括()A.心律失常B.燒傷C.肌肉撕裂D.神經(jīng)損傷E.中毒5.燒傷患者的創(chuàng)面處理措施包括()A.清潔創(chuàng)面B.抗生素應(yīng)用C.碘伏消毒D.脂質(zhì)體敷料覆蓋E.保持創(chuàng)面干燥6.氣胸患者的治療措施包括()A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.吸氧D.抗生素治療E.胸腔鏡手術(shù)7.膿毒癥休克的治療措施包括()A.抗感染治療B.液體復(fù)蘇C.血管活性藥物D.機(jī)械通氣E.腎上腺皮質(zhì)激素8.頸部出血的止血措施包括()A.直接壓迫止血B.紗布壓迫止血C.指壓止血D.血管鉗夾閉E.血管結(jié)扎9.創(chuàng)傷性腦損傷的治療措施包括()A.降顱壓治療B.抗生素治療C.營養(yǎng)支持D.康復(fù)治療E.腦保護(hù)治療10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療措施包括()A.阿托品B.解磷定C.氯化物D.碳酸氫鈉E.洗胃三、填空題1.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的深度應(yīng)為_____2.創(chuàng)傷性失血性休克患者,首選的液體復(fù)蘇是_____3.中暑患者,首選的降溫措施是_____4.電擊傷患者,首先應(yīng)做的處理是_____5.燒傷患者,創(chuàng)面處理首選的是_____6.氣胸患者,首選的急救措施是_____7.膿毒癥休克患者,首選的血管活性藥物是_____8.頸部出血患者,首選的止血方法是_____9.創(chuàng)傷性腦損傷患者,首選的檢查方法是_____10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,首選的解毒藥物是_____四、判斷題(√/×)1.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘2.創(chuàng)傷性失血性休克患者,首選的補(bǔ)液是膠體液3.中暑患者,首選的降溫措施是冷水浴4.電擊傷患者,首先應(yīng)做的處理是立即進(jìn)行電擊除顫5.燒傷患者,創(chuàng)面處理首選的是碘伏消毒6.氣胸患者,首選的急救措施是立即進(jìn)行胸腔穿刺7.膿毒癥休克患者,首選的血管活性藥物是腎上腺素8.頸部出血患者,首選的止血方法是血管鉗夾閉9.創(chuàng)傷性腦損傷患者,首選的檢查方法是腦電圖10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,首選的解毒藥物是解磷定五、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的急救流程。六、案例分析1.患者主訴:突發(fā)意識喪失,伴有抽搐?,F(xiàn)病史:患者為中年男性,突發(fā)意識喪失,伴有全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,隨后意識恢復(fù),自述頭痛、惡心。體征:體溫38.5℃,心率120次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓150/100mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果:腦電圖示異常放電。問題1:初步診斷是什么?問題2:下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?七、論述題1.論述急性肺栓塞的治療原則。八、問題與思考1.如何提高公眾對心肺復(fù)蘇的認(rèn)知和掌握?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.C解析:阿司匹林是抗血小板聚集藥物,可抑制血小板聚集,防止血栓形成,是急性心肌梗死患者首選的急救藥物。2.B解析:成人氣道異物梗阻搶救時(shí),患者應(yīng)坐立,拍擊兩肩胛骨之間,以促進(jìn)異物排出。3.B解析:心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為30:2,即每按壓30次,通氣2次。4.A解析:地西泮是鎮(zhèn)靜藥物,可有效控制高熱驚厥。5.D解析:中暑患者出現(xiàn)意識喪失,首選的急救措施是立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,以補(bǔ)充體液,防止休克。6.A解析:脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)采取的體位是平躺,頭部抬高,以防止脊髓損傷加重。7.A解析:創(chuàng)傷性失血性休克患者,首選的補(bǔ)液是平衡鹽溶液,以快速補(bǔ)充體液,防止休克。8.A解析:急性肺栓塞患者,首選的治療方法是抗凝治療,以防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。9.C解析:電擊傷患者,首先應(yīng)做的處理是立即切斷電源,以防止繼續(xù)電擊傷害。10.B解析:燒傷患者,創(chuàng)面處理首選的是生理鹽水沖洗,以清潔創(chuàng)面,防止感染。11.B解析:氣胸患者,首選的急救措施是立即進(jìn)行胸腔閉式引流,以緩解呼吸困難。12.B解析:膿毒癥休克患者,首選的血管活性藥物是去甲腎上腺素,以提升血壓。13.A解析:頸部出血患者,首選的止血方法是直接壓迫止血,以快速控制出血。14.C解析:創(chuàng)傷性腦損傷患者,首選的檢查方法是腦CT,以快速評估腦損傷情況。15.A解析:急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,首選的解毒藥物是阿托品,以對抗有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性作用。二、多項(xiàng)選題(答案)1.A,B,C,D,E解析:心肺復(fù)蘇的流程包括調(diào)查環(huán)境安全、判斷患者反應(yīng)、開始胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。2.A,B,C,D,E解析:創(chuàng)傷性失血性休克的治療措施包括快速液體復(fù)蘇、血管收縮劑、血液制品輸注、止血、抗生素治療。3.A,B,C,D,E解析:中暑患者的臨床表現(xiàn)包括高熱、意識障礙、肌肉痙攣、出汗減少、心動過速。4.A,B,C,D,E解析:電擊傷的并發(fā)癥包括心律失常、燒傷、肌肉撕裂、神經(jīng)損傷、中毒。5.A,B,C,D,E解析:燒傷患者的創(chuàng)面處理措施包括清潔創(chuàng)面、抗生素應(yīng)用、碘伏消毒、脂質(zhì)體敷料覆蓋、保持創(chuàng)面干燥。6.A,B,C,D,E解析:氣胸患者的治療措施包括胸腔穿刺、胸腔閉式引流、吸氧、抗生素治療、胸腔鏡手術(shù)。7.A,B,C,D,E解析:膿毒癥休克的治療措施包括抗感染治療、液體復(fù)蘇、血管活性藥物、機(jī)械通氣、腎上腺皮質(zhì)激素。8.A,B,C,D,E解析:頸部出血的止血措施包括直接壓迫止血、紗布壓迫止血、指壓止血、血管鉗夾閉、血管結(jié)扎。9.A,B,C,D,E解析:創(chuàng)傷性腦損傷的治療措施包括降顱壓治療、抗生素治療、營養(yǎng)支持、康復(fù)治療、腦保護(hù)治療。10.A,B,C,D,E解析:急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療措施包括阿托品、解磷定、氯化物、碳酸氫鈉、洗胃。三、填空題(答案)1.5-6厘米2.平衡鹽溶液3.物理降溫4.立即切斷電源5.生理鹽水沖洗6.立即進(jìn)行胸腔閉式引流7.去甲腎上腺素8.直接壓迫止血9.腦CT10.阿托品四、判斷題(答案)1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√五、簡答題(答案)1.簡述急性心肌梗死患者的急救流程。答:急性心肌梗死患者的急救流程包括:評估患者情況,確保環(huán)境安全;立即撥打急救電話;進(jìn)行心肺復(fù)蘇,包括胸外按壓和人工呼吸;給予吸氧;給予阿司匹林等藥物;迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。六、案例分析(答案)1.患者主訴:突發(fā)意識喪失,伴有抽搐?,F(xiàn)病史:患者為中年男性,突發(fā)意識喪失,伴有全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,隨后意識恢復(fù),自述頭痛、惡心。體征:體溫38.5℃,心率120次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓150/100mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果:腦電圖示異常放電。問題1:初步診斷是什么?答:初步診斷為癲癇發(fā)作。問題2:下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?答:下一步應(yīng)進(jìn)行腦電圖、頭顱MRI等檢查,以進(jìn)一步明確診斷。七、論述題(答案)1.論述急性肺栓塞的治療原則。答:急性肺栓塞的治療原則包括:抗凝治療、溶栓治療、
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