2025年兒科小兒神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病診斷治療考核試卷答案及解析一、單項選題1.小兒病毒性腦炎最常見的病原體是（）A.腺病毒B.柯薩奇病毒C.流感病毒D.巨細胞病毒2.小兒腦膜炎確診的主要依據(jù)是（）A.臨床癥狀B.腦脊液檢查C.頭顱CTD.腦電圖3.小兒腦性癱瘓的主要治療措施是（）A.藥物治療B.康復治療C.手術治療D.放射治療4.小兒高熱驚厥的預防措施不包括（）A.及時降溫B.避免過度疲勞C.長期使用抗生素D.保持充足睡眠5.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.撲米酮D.丙戊酸鈉6.小兒腦積水的主要治療方法是（）A.藥物治療B.腦室穿刺引流C.頭顱按摩D.腦部放療7.小兒結(jié)核性腦膜炎的治療方案中，不包括（）A.異煙肼B.鏈霉素C.丙硫異煙胺D.地塞米松8.小兒神經(jīng)纖維瘤病的特征性表現(xiàn)是（）A.肌肉萎縮B.腎臟腫瘤C.皮膚牛奶咖啡斑D.智力低下9.小兒腦性癱瘓的病因中，最常見的是（）A.胎兒畸形B.胎兒感染C.胎兒窒息D.胎兒藥物濫用10.小兒病毒性腦膜炎的治療措施不包括（）A.休息B.退熱C.使用抗生素D.對癥支持治療11.小兒腦性癱瘓的康復治療主要包括（）A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.以上都是12.小兒高熱驚厥的復發(fā)率較高，預防措施不包括（）A.定期使用退熱藥B.避免高熱C.增強體質(zhì)D.預防接種13.小兒癲癇的治療原則是（）A.盡早控制發(fā)作B.長期規(guī)范用藥C.定期復查D.以上都是14.小兒腦積水的診斷依據(jù)不包括（）A.頭圍增大B.腦脊液檢查C.頭顱CTD.腦電圖15.小兒結(jié)核性腦膜炎的常見癥狀不包括（）A.高熱B.抽搐C.嗜睡D.皮膚出血點二、多項選題1.小兒病毒性腦炎的診斷依據(jù)包括（）A.臨床癥狀B.腦脊液檢查C.頭顱MRID.腦電圖2.小兒腦膜炎的常見并發(fā)癥包括（）A.腦積水B.腦性癱瘓C.癲癇D.耳聾3.小兒腦性癱瘓的分類包括（）A.肌肉張力增高型B.肌肉張力低下型C.運動發(fā)育遲緩型D.混合型4.小兒高熱驚厥的常見誘因包括（）A.高熱B.感染C.過度疲勞D.腦部疾病5.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療藥物包括（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.撲米酮D.丙戊酸鈉6.小兒腦積水的治療方法包括（）A.藥物治療B.腦室穿刺引流C.腦室分流術D.頭顱按摩7.小兒結(jié)核性腦膜炎的治療藥物包括（）A.異煙肼B.鏈霉素C.丙硫異煙胺D.地塞米松8.小兒神經(jīng)纖維瘤病的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚牛奶咖啡斑B.腎臟腫瘤C.腦脊膜瘤D.肌肉萎縮9.小兒腦性癱瘓的治療方法包括（）A.藥物治療B.康復治療C.手術治療D.肢體功能訓練10.小兒病毒性腦膜炎的治療措施包括（）A.休息B.退熱C.使用抗生素D.對癥支持治療三、填空題1.小兒腦膜炎最常見的病原體是_____2.小兒腦性癱瘓的主要治療措施是_____3.小兒高熱驚厥的預防措施不包括_____4.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是_____5.小兒腦積水的治療方法包括_____6.小兒結(jié)核性腦膜炎的治療方案中，不包括_____7.小兒神經(jīng)纖維瘤病的特征性表現(xiàn)是_____8.小兒腦性癱瘓的病因中，最常見的是_____9.小兒病毒性腦膜炎的治療措施不包括_____10.小兒癲癇的治療原則是_____四、判斷題（√/×）1.小兒腦膜炎確診的主要依據(jù)是腦脊液檢查2.小兒腦性癱瘓的主要治療措施是藥物治療3.小兒高熱驚厥的預防措施不包括長期使用抗生素4.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是地西泮5.小兒腦積水的治療方法包括腦室穿刺引流6.小兒結(jié)核性腦膜炎的治療方案中，不包括地塞米松7.小兒神經(jīng)纖維瘤病的特征性表現(xiàn)是皮膚牛奶咖啡斑8.小兒腦性癱瘓的病因中，最常見的是胎兒窒息9.小兒病毒性腦膜炎的治療措施不包括使用抗生素10.小兒癲癇的治療原則是盡早控制發(fā)作五、案例分析1.患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、抽搐2天”入院。查體：體溫39℃，神志模糊，雙瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，頸強直，布氏征陽性。腦脊液檢查：白細胞計數(shù)升高，以中性粒細胞為主，蛋白升高，糖降低，氯化物降低。初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。2.患兒，女，1歲，因“反應差、喂養(yǎng)困難3個月”入院。查體：頭圍大于同年齡正常兒，肌張力低下，擁抱反射消失。頭顱MRI示腦積水。主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結(jié)果。提出1-2個有邏輯遞進關系的問題。六、簡答題1.簡述小兒病毒性腦炎的診斷依據(jù)。2.簡述小兒腦性癱瘓的康復治療主要包括哪些方面。3.簡述小兒高熱驚厥的預防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：小兒病毒性腦炎最常見的病原體是柯薩奇病毒。2.B解析：小兒腦膜炎確診的主要依據(jù)是腦脊液檢查。3.B解析：小兒腦性癱瘓的主要治療措施是康復治療。4.C解析：小兒高熱驚厥的預防措施不包括長期使用抗生素。5.A解析：小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是地西泮。6.B解析：小兒腦積水的主要治療方法是腦室穿刺引流。7.D解析：小兒結(jié)核性腦膜炎的治療方案中，不包括地塞米松。8.C解析：小兒神經(jīng)纖維瘤病的特征性表現(xiàn)是皮膚牛奶咖啡斑。9.C解析：小兒腦性癱瘓的病因中，最常見的是胎兒窒息。10.C解析：小兒病毒性腦膜炎的治療措施不包括使用抗生素。11.D解析：小兒腦性癱瘓的康復治療主要包括物理治療、言語治療、心理治療等。12.A解析：小兒高熱驚厥的復發(fā)率較高，預防措施不包括定期使用退熱藥。13.D解析：小兒癲癇的治療原則是盡早控制發(fā)作、長期規(guī)范用藥、定期復查。14.D解析：小兒腦積水的診斷依據(jù)不包括腦電圖。15.D解析：小兒結(jié)核性腦膜炎的常見癥狀不包括皮膚出血點。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：小兒病毒性腦炎的診斷依據(jù)包括臨床癥狀、腦脊液檢查、頭顱MRI、腦電圖。2.ABCD解析：小兒腦膜炎的常見并發(fā)癥包括腦積水、腦性癱瘓、癲癇、耳聾。3.ABCD解析：小兒腦性癱瘓的分類包括肌肉張力增高型、肌肉張力低下型、運動發(fā)育遲緩型、混合型。4.ABCD解析：小兒高熱驚厥的常見誘因包括高熱、感染、過度疲勞、腦部疾病。5.ABCD解析：小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療藥物包括地西泮、苯妥英鈉、撲米酮、丙戊酸鈉。6.BCD解析：小兒腦積水的治療方法包括腦室穿刺引流、腦室分流術、頭顱按摩。7.ABC解析：小兒結(jié)核性腦膜炎的治療藥物包括異煙肼、鏈霉素、丙硫異煙胺。8.ABCD解析：小兒神經(jīng)纖維瘤病的臨床表現(xiàn)包括皮膚牛奶咖啡斑、腎臟腫瘤、腦脊膜瘤、肌肉萎縮。9.ABCD解析：小兒腦性癱瘓的治療方法包括藥物治療、康復治療、手術治療、肢體功能訓練。10.ABCD解析：小兒病毒性腦膜炎的治療措施包括休息、退熱、使用抗生素、對癥支持治療。三、填空題（答案）1.柯薩奇病毒2.康復治療3.長期使用抗生素4.地西泮5.腦室穿刺引流6.地塞米松7.皮膚牛奶咖啡斑8.胎兒窒息9.使用抗生素10.盡早控制發(fā)作、長期規(guī)范用藥、定期復查四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.初步診斷：細菌性腦膜炎鑒別診斷：病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎進一步檢查：頭顱CT、頭顱MRI、血常規(guī)、腦電圖治療原則：使用抗生素、糖皮質(zhì)激素、對癥支持治療2.主訴：反應差、喂養(yǎng)困難3個月現(xiàn)病史：患兒生后反應差，喂養(yǎng)困難，逐漸加重體征：頭圍大于同年齡正常兒，肌張力低下，擁抱反