2025年風濕免疫科風濕性關節(jié)炎診療綜合試題答案及解析一、單項選題1.風濕性關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是（）A.膝關節(jié)B.肩關節(jié)C.手腕關節(jié)D.頸椎關節(jié)2.風濕性關節(jié)炎的診斷主要依據(jù)是（）A.X線檢查B.血沉和C反應蛋白C.類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體D.關節(jié)滑膜活檢3.風濕性關節(jié)炎的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑4.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛最明顯的時期是（）A.清晨B.下午C.晚上D.任何時間5.風濕性關節(jié)炎患者最常出現(xiàn)的關節(jié)畸形是（）A.膝關節(jié)屈曲B.手腕關節(jié)尺側(cè)偏斜C.肩關節(jié)外展受限D(zhuǎn).頸椎關節(jié)半脫位6.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹最常見的原因是（）A.滑膜炎B.關節(jié)腔積液C.關節(jié)軟骨損傷D.關節(jié)韌帶損傷7.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)晨僵時間通常為（）A.15分鐘以內(nèi)B.15-30分鐘C.30-60分鐘D.60分鐘以上8.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)活動受限最明顯的表現(xiàn)是（）A.關節(jié)屈曲B.關節(jié)伸展C.關節(jié)旋轉(zhuǎn)D.關節(jié)平移9.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)發(fā)熱最常見的原因是（）A.關節(jié)感染B.滑膜炎C.關節(jié)軟骨損傷D.關節(jié)韌帶損傷10.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛緩解最明顯的藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑11.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹緩解最明顯的藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑12.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)晨僵緩解最明顯的藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑13.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)活動受限緩解最明顯的藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑14.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)發(fā)熱緩解最明顯的藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑15.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛緩解最明顯的非藥物治療方法是（）A.物理治療B.運動療法C.營養(yǎng)支持D.心理治療二、多項選題1.風濕性關節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)晨僵D.關節(jié)畸形2.風濕性關節(jié)炎的實驗室檢查指標包括（）A.血沉B.C反應蛋白C.類風濕因子D.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體3.風濕性關節(jié)炎的治療方法包括（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風濕藥C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑4.風濕性關節(jié)炎的關節(jié)受累部位包括（）A.手腕關節(jié)B.膝關節(jié)C.肩關節(jié)D.頸椎關節(jié)5.風濕性關節(jié)炎的關節(jié)畸形包括（）A.手腕關節(jié)尺側(cè)偏斜B.膝關節(jié)屈曲C.肩關節(jié)外展受限D(zhuǎn).頸椎關節(jié)半脫位6.風濕性關節(jié)炎的關節(jié)腫脹原因包括（）A.滑膜炎B.關節(jié)腔積液C.關節(jié)軟骨損傷D.關節(jié)韌帶損傷7.風濕性關節(jié)炎的關節(jié)晨僵時間包括（）A.15分鐘以內(nèi)B.15-30分鐘C.30-60分鐘D.60分鐘以上8.風濕性關節(jié)炎的關節(jié)活動受限表現(xiàn)包括（）A.關節(jié)屈曲B.關節(jié)伸展C.關節(jié)旋轉(zhuǎn)D.關節(jié)平移9.風濕性關節(jié)炎的關節(jié)發(fā)熱原因包括（）A.關節(jié)感染B.滑膜炎C.關節(jié)軟骨損傷D.關節(jié)韌帶損傷10.風濕性關節(jié)炎的關節(jié)疼痛緩解藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑三、填空題1.風濕性關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是_________。2.風濕性關節(jié)炎的診斷主要依據(jù)是_________和_________。3.風濕性關節(jié)炎的治療首選藥物是_________。4.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛最明顯的時期是_________。5.風濕性關節(jié)炎患者最常出現(xiàn)的關節(jié)畸形是_________。6.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹最常見的原因是_________。7.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)晨僵時間通常為_________。8.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)活動受限最明顯的表現(xiàn)是_________。9.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)發(fā)熱最常見的原因是_________。10.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛緩解最明顯的藥物是_________。四、判斷題（√/×）1.風濕性關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛通常在下午加重。3.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)晨僵時間通常為15分鐘以內(nèi)。4.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)活動受限最明顯的表現(xiàn)是關節(jié)平移。5.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)發(fā)熱最常見的原因是關節(jié)感染。6.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛緩解最明顯的藥物是生物制劑。7.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹緩解最明顯的藥物是皮質(zhì)類固醇。8.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)晨僵緩解最明顯的藥物是甲氨蝶呤。9.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)活動受限緩解最明顯的藥物是非甾體抗炎藥。10.風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)發(fā)熱緩解最明顯的藥物是甲氨蝶呤。五、簡答題1.簡述風濕性關節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)。2.簡述風濕性關節(jié)炎的診斷依據(jù)。3.簡述風濕性關節(jié)炎的治療方法。六、案例分析1.患者女性，45歲，主訴關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵3個月?，F(xiàn)病史：患者近3個月來出現(xiàn)雙手、雙膝關節(jié)疼痛、腫脹，晨僵時間約1小時，活動后緩解。體征：雙手、雙膝關節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限。輔助檢查：血沉42mm/h，C反應蛋白25mg/L，類風濕因子陽性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者男性，50歲，主訴關節(jié)疼痛、晨僵1年?，F(xiàn)病史：患者近1年來出現(xiàn)雙手、雙膝關節(jié)疼痛、晨僵，晨僵時間約30分鐘，活動后緩解。體征：雙手、雙膝關節(jié)壓痛明顯，活動受限。輔助檢查：血沉28mm/h，C反應蛋白15mg/L，類風濕因子陰性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陰性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：風濕性關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是手腕關節(jié)。2.答案：C解析：風濕性關節(jié)炎的診斷主要依據(jù)是類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。3.答案：A解析：風濕性關節(jié)炎的治療首選藥物是非甾體抗炎藥。4.答案：A解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛最明顯的時期是清晨。5.答案：B解析：風濕性關節(jié)炎患者最常出現(xiàn)的關節(jié)畸形是手腕關節(jié)尺側(cè)偏斜。6.答案：A解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹最常見的原因是滑膜炎。7.答案：C解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)晨僵時間通常為30-60分鐘。8.答案：A解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)活動受限最明顯的表現(xiàn)是關節(jié)屈曲。9.答案：B解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)發(fā)熱最常見的原因是滑膜炎。10.答案：A解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛緩解最明顯的藥物是非甾體抗炎藥。11.答案：C解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹緩解最明顯的藥物是皮質(zhì)類固醇。12.答案：C解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)晨僵緩解最明顯的藥物是皮質(zhì)類固醇。13.答案：C解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)活動受限緩解最明顯的藥物是皮質(zhì)類固醇。14.答案：C解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)發(fā)熱緩解最明顯的藥物是皮質(zhì)類固醇。15.答案：B解析：風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛緩解最明顯的非藥物治療方法是運動療法。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)包括關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)晨僵、關節(jié)畸形。2.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的實驗室檢查指標包括血沉、C反應蛋白、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。3.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的治療方法包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、皮質(zhì)類固醇、生物制劑。4.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的關節(jié)受累部位包括手腕關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)、頸椎關節(jié)。5.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的關節(jié)畸形包括手腕關節(jié)尺側(cè)偏斜、膝關節(jié)屈曲、肩關節(jié)外展受限、頸椎關節(jié)半脫位。6.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的關節(jié)腫脹原因包括滑膜炎、關節(jié)腔積液、關節(jié)軟骨損傷、關節(jié)韌帶損傷。7.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的關節(jié)晨僵時間包括15分鐘以內(nèi)、15-30分鐘、30-60分鐘、60分鐘以上。8.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的關節(jié)活動受限表現(xiàn)包括關節(jié)屈曲、關節(jié)伸展、關節(jié)旋轉(zhuǎn)、關節(jié)平移。9.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的關節(jié)發(fā)熱原因包括關節(jié)感染、滑膜炎、關節(jié)軟骨損傷、關節(jié)韌帶損傷。10.答案：A,B,C,D解析：風濕性關節(jié)炎的關節(jié)疼痛緩解藥物包括非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤、皮質(zhì)類固醇、生物制劑。三、填空題（答案）1.答案：手腕關節(jié)2.答案：類風濕因子；抗環(huán)瓜氨酸肽抗體3.答案：非甾體抗炎藥4.答案：清晨5.答案：手腕關節(jié)尺側(cè)偏斜6.答案：滑膜炎7.答案：30-60分鐘8.答案：關節(jié)屈曲9.答案：滑膜炎10.答案：非甾體抗炎藥四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：×3.答案：×4.答案：×5.答案：×6.答案：×7.答案：√8.答案：×9.答案：×10.答案：×五、簡答題（答案）1.答：風濕性關節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)包括關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)晨僵、關節(jié)畸形。2.答：風濕性關節(jié)炎的診斷依據(jù)包括臨床癥狀、實驗室檢查（血沉、C反應蛋白、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體）和影像學檢查。3.答：風濕性關節(jié)炎的治療方法包括非甾體抗炎藥、改善