2025年急診醫(yī)學(xué)危重病人處理技能檢測考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)首選的除顫方式是（）A.胸外按壓B.電除顫C.藥物除顫D.人工呼吸2.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，解毒劑首選（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.碳酸氫鈉3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，最可能的診斷是（）A.心臟驟停B.腦死亡C.精神障礙D.昏迷4.高血壓危象時(shí)，首選降壓藥物是（）A.普萘洛爾B.硝普鈉C.氫氯噻嗪D.卡托普利5.急性肺水腫患者，應(yīng)立即采取的措施是（）A.高流量吸氧B.靜脈注射呋塞米C.患者半臥位D.靜脈注射地塞米松6.心搏驟停患者，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的原因是（）A.肺挫傷B.張力性氣胸C.肺栓塞D.肺炎8.嚴(yán)重酸中毒時(shí)，首選的糾正措施是（）A.靜脈注射碳酸氫鈉B.靜脈注射葡萄糖C.人工呼吸D.胸外按壓9.急性心肌梗死患者，首選的再灌注治療是（）A.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療B.靜脈溶栓治療C.藥物治療D.休息觀察10.嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，首選的藥物是（）A.氫化可的松B.異丙腎上腺素C.苯海拉明D.腎上腺素11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選的擴(kuò)容治療是（）A.靜脈注射晶體液B.靜脈注射膠體液C.動(dòng)脈輸血D.靜脈注射血管活性藥物12.重癥肺炎患者，出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施是（）A.機(jī)械通氣B.高流量吸氧C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素D.靜脈注射抗生素13.心臟驟?；颊撸澇晒Φ臉?biāo)志是（）A.心跳恢復(fù)B.血壓升高C.意識(shí)恢復(fù)D.心電圖恢復(fù)正常14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷，首選的檢查方法是（）A.腹部超聲B.腹部CTC.腹部X光D.腹部MRI15.嚴(yán)重中毒患者，清除毒物的首選方法是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.血液透析D.藥物解毒二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)，必須立即采取的措施包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫2.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，可能的并發(fā)癥包括（）A.呼吸衰竭B.腎功能衰竭C.心律失常D.肝功能衰竭3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，可能的診斷包括（）A.心臟驟停B.腦死亡C.精神障礙D.昏迷4.高血壓危象時(shí)，可能的臨床表現(xiàn)包括（）A.頭痛B.視力模糊C.心悸D.惡心5.急性肺水腫患者，可能的病因包括（）A.左心衰竭B.肺部感染C.心源性休克D.肺栓塞6.心搏驟?；颊撸赝獍磯旱淖⒁馐马?xiàng)包括（）A.按壓深度至少5厘米B.按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓與放松時(shí)間相等D.按壓中斷不超過10秒7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的處理措施包括（）A.胸腔閉式引流B.機(jī)械通氣C.藥物治療D.手術(shù)治療8.嚴(yán)重酸中毒時(shí)，可能的病因包括（）A.腎功能衰竭B.嚴(yán)重感染C.糖尿病酮癥酸中毒D.代謝性堿中毒9.急性心肌梗死患者，可能的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.心律失常C.休克D.栓塞10.嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，可能的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.意識(shí)喪失三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓要求每分鐘按壓______次。2.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，解毒劑首選______和______。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，最可能的診斷是______。4.高血壓危象時(shí)，首選降壓藥物是______。5.急性肺水腫患者，應(yīng)立即采取的措施是______。6.心搏驟停患者，胸外按壓的頻率應(yīng)為______。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的原因是______。8.嚴(yán)重酸中毒時(shí)，首選的糾正措施是______。9.急性心肌梗死患者，首選的再灌注治療是______。10.嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，首選的藥物是______。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，除顫前必須進(jìn)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇。2.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，解毒劑首選阿托品。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，最可能的診斷是腦死亡。4.高血壓危象時(shí)，首選降壓藥物是硝普鈉。5.急性肺水腫患者，應(yīng)立即采取的措施是高流量吸氧。6.心搏驟?；颊撸赝獍磯旱念l率應(yīng)為100次/分鐘。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的原因是肺挫傷。8.嚴(yán)重酸中毒時(shí)，首選的糾正措施是靜脈注射碳酸氫鈉。9.急性心肌梗死患者，首選的再灌注治療是靜脈溶栓治療。10.嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，首選的藥物是腎上腺素。五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。2.簡述重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施。六、案例分析1.患者，男性，58歲，因突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸停止，被緊急送入急診室。查體：意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失。問題1：初步診斷？問題2：下一步處理措施？2.患者，女性，45歲，因突發(fā)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，被緊急送入急診室。查體：端坐呼吸，雙肺布滿濕啰音，心率快。問題1：初步診斷？問題2：下一步處理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：電除顫是心臟驟停搶救時(shí)首選的除顫方式。2.A解析：阿托品是重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，解毒劑首選。3.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，最可能的診斷是心臟驟停。4.B解析：硝普鈉是高血壓危象時(shí)，首選降壓藥物。5.B解析：靜脈注射呋塞米是急性肺水腫患者，應(yīng)立即采取的措施。6.C解析：心搏驟停患者，胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘。7.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的原因是張力性氣胸。8.A解析：靜脈注射碳酸氫鈉是嚴(yán)重酸中毒時(shí)，首選的糾正措施。9.A解析：經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是急性心肌梗死患者，首選的再灌注治療。10.D解析：腎上腺素是嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，首選的藥物。11.A解析：靜脈注射晶體液是創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選的擴(kuò)容治療。12.A解析：機(jī)械通氣是重癥肺炎患者，出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施。13.A解析：心跳恢復(fù)是心臟驟停患者，除顫成功的標(biāo)志。14.B解析：腹部CT是創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷，首選的檢查方法。15.A解析：洗胃是嚴(yán)重中毒患者，清除毒物的首選方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：心臟驟停搶救時(shí)，必須立即采取的措施包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。2.ABCD解析：重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，可能的并發(fā)癥包括呼吸衰竭、腎功能衰竭、心律失常、肝功能衰竭。3.ABD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，可能的診斷包括心臟驟停、腦死亡、昏迷。4.ABCD解析：高血壓危象時(shí)，可能的臨床表現(xiàn)包括頭痛、視力模糊、心悸、惡心。5.AB解析：急性肺水腫患者，可能的病因包括左心衰竭、肺部感染。6.AB解析：心搏驟?；颊撸赝獍磯旱淖⒁馐马?xiàng)包括按壓深度至少5厘米、按壓頻率至少100次/分鐘。7.ABD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的處理措施包括胸腔閉式引流、機(jī)械通氣、手術(shù)治療。8.ABC解析：嚴(yán)重酸中毒時(shí)，可能的病因包括腎功能衰竭、嚴(yán)重感染、糖尿病酮癥酸中毒。9.ABCD解析：急性心肌梗死患者，可能的并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常、休克、栓塞。10.ABCD解析：嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，可能的臨床表現(xiàn)包括皮膚蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降、意識(shí)喪失。三、填空題（答案）1.1202.阿托品，解磷定3.心臟驟停4.硝普鈉5.靜脈注射呋塞米6.120次/分鐘7.張力性氣胸8.靜脈注射碳酸氫鈉9.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療10.腎上腺素四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.答：心臟驟停搶救的步驟包括識(shí)別心臟驟停、呼叫