演講人：日期:社區(qū)急救知識培訓目錄CATALOGUE01急救基礎(chǔ)知識02常見急救技能03特殊狀況應對04急救設(shè)備使用05安全意識與預防06實操與演練PART01急救基礎(chǔ)知識急救是指在突發(fā)傷病事件中，利用有限的時間和資源，對傷者或患者實施緊急、臨時的醫(yī)療干預措施，以穩(wěn)定其生命體征、防止病情惡化，直至專業(yè)醫(yī)護人員到達現(xiàn)場。其核心在于“黃金4分鐘”原則，即心搏驟停等危急情況下，4分鐘內(nèi)實施有效急救可顯著提高生存率。急救的醫(yī)學定義優(yōu)先處理威脅生命的狀況（如止血、心肺復蘇、氣道異物清除）。2.生命支持確保施救者、傷者及周圍環(huán)境的安全，避免二次傷害（如觸電現(xiàn)場需先切斷電源）。1.安全優(yōu)先010302急救定義與核心原則在初步處理后迅速聯(lián)系專業(yè)救援（撥打120），并準確描述傷情和位置信息。3.及時轉(zhuǎn)運04常見急救場景概述心腦血管急癥包括心肌梗死、腦卒中等，需識別胸痛、肢體麻木等癥狀，保持患者安靜并側(cè)臥以防窒息。創(chuàng)傷性傷害如骨折、大出血等，需遵循“止血-固定-包扎”流程，使用加壓包扎或止血帶控制出血，避免隨意移動骨折部位。窒息與氣道梗阻針對嬰幼兒采用“背部拍擊+胸部沖擊法”，成人則使用海姆立克急救法，清除氣道異物恢復呼吸。中毒與過敏反應如食物中毒或蜂蜇傷，需記錄毒物類型，保留嘔吐物樣本，過敏性休克需立即注射腎上腺素（如有條件）。急救行為重要性挽救生命的關(guān)鍵環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)顯示，90%的心搏驟停患者因未得到及時急救而死亡，而早期心肺復蘇可使生存率提升2-3倍。減輕后遺癥如腦缺氧超過6分鐘將造成不可逆損傷，正確急救可最大限度保護患者神經(jīng)功能。法律與社會責任我國《民法典》第184條明確“好人法”條款，鼓勵公眾在緊急情況下施救，免除善意救助者的法律責任。社區(qū)應急能力建設(shè)普及急救知識可提升社區(qū)整體抗風險能力，在自然災害或公共事件中減少傷亡損失。PART02常見急救技能首先確保施救環(huán)境安全，輕拍患者雙肩并大聲呼喚，判斷其有無意識和呼吸。若患者無反應且無呼吸或僅有瀕死喘息，立即啟動急救流程。CPR操作步驟評估現(xiàn)場安全與患者反應將患者仰臥于硬質(zhì)平面，施救者跪于其側(cè)，雙手重疊置于胸骨下半段（兩乳頭連線中點），以每分鐘100-120次的頻率垂直下壓5-6厘米，保證充分回彈。胸外按壓清理口腔異物后采用仰頭抬頦法開放氣道，捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒并觀察胸廓起伏。按壓與通氣比例為30:2，循環(huán)操作直至患者恢復自主呼吸或?qū)I(yè)救援到達。開放氣道與人工呼吸止血與包扎技術(shù)直接壓迫止血法用無菌紗布或清潔布料緊壓傷口至少5分鐘，若血液滲透不更換敷料，而是在原有基礎(chǔ)上疊加壓迫。適用于大多數(shù)淺表傷口。止血帶使用僅用于四肢大動脈出血（如股動脈、肱動脈）。在傷口近心端墊襯墊后扎緊止血帶，記錄使用時間并每隔1小時放松1-2分鐘，避免組織壞死。加壓包扎技術(shù)用彈性繃帶螺旋纏繞傷口，壓力均勻且不阻斷遠端血液循環(huán)，輔以三角巾固定肢體。適用于關(guān)節(jié)或不易固定的部位。燒傷處理要點用15-25℃流動清水沖洗燒傷部位15-20分鐘，降低皮膚溫度并減輕組織損傷。避免使用冰塊或過度冷卻導致凍傷。01040302立即冷卻傷處沖洗后覆蓋無菌紗布或清潔敷料，忌涂牙膏、醬油等異物。水皰不可刺破，避免破壞皮膚屏障增加感染風險。保護創(chuàng)面與防止感染采用“中國九分法”估算體表燒傷面積，識別Ⅲ度燒傷（皮膚全層壞死、呈蠟白或焦炭狀）需緊急送醫(yī)。大面積燒傷（成人＞15%、兒童＞10%）或頭面部燒傷需優(yōu)先處理。評估燒傷面積與深度對大面積燒傷患者，可口服含鹽液體（如淡鹽水）補充血容量，同時保持患者平臥、抬高下肢，監(jiān)測意識狀態(tài)直至專業(yè)醫(yī)療介入。補液與抗休克PART03特殊狀況應對心臟驟停急救流程識別心臟驟停癥狀立即檢查患者是否有意識喪失、呼吸停止或瀕死喘息等表現(xiàn)，同時觀察胸廓是否無起伏，確保快速判斷病情嚴重程度。01啟動急救系統(tǒng)并實施心肺復蘇第一時間呼叫專業(yè)醫(yī)療救援，同時開始胸外按壓，按壓深度至少5厘米，頻率保持在100-120次/分鐘，并配合人工呼吸（30:2比例）。02使用自動體外除顫器（AED）若設(shè)備可用，需按照語音提示貼好電極片，分析心律后根據(jù)指示進行電擊除顫，電擊后立即恢復心肺復蘇。03持續(xù)監(jiān)測與轉(zhuǎn)運在專業(yè)急救人員到達前，持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，避免中斷按壓，并準備好向醫(yī)護人員交接病情細節(jié)。04窒息解除方法海姆立克急救法（成人及兒童）01施救者站于患者身后，雙臂環(huán)抱其腹部，一手握拳抵住肚臍上方，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，重復直至異物排出。背部拍擊聯(lián)合胸部沖擊法（嬰兒）02將嬰兒俯臥于前臂，頭部低于軀干，用手掌根部連續(xù)拍擊肩胛區(qū)5次，再翻轉(zhuǎn)仰臥進行胸部按壓，循環(huán)操作直至氣道通暢。自我急救技巧03若獨自發(fā)生窒息，可利用椅背或桌角頂住上腹部，快速向上沖擊，模擬海姆立克動作以自救。預防與注意事項04進食時避免說笑或奔跑，嬰幼兒需切碎食物并監(jiān)督進食，學習急救手法后應定期演練鞏固技能。創(chuàng)傷現(xiàn)場管理止血技術(shù)直接壓迫傷口是最有效的方法，使用無菌敷料或干凈布料持續(xù)加壓，若四肢出血可配合抬高傷肢，必要時應用止血帶并記錄使用時間。01傷口清潔與包扎用生理鹽水或清水沖洗污染傷口，清除可見異物后覆蓋敷料，繃帶包扎需松緊適度，避免影響血液循環(huán)或造成二次損傷。骨折與關(guān)節(jié)固定疑似骨折時應避免移動傷肢，利用夾板、硬紙板等器材固定上下關(guān)節(jié)，減少疼痛并防止血管神經(jīng)進一步損傷。燒傷與燙傷處理立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘，脫除衣物時避免撕破水泡，覆蓋無菌紗布后送醫(yī)，嚴禁涂抹牙膏、醬油等非醫(yī)用物質(zhì)。020304PART04急救設(shè)備使用AED應用指南設(shè)備啟動與語音提示AED開機后需嚴格遵循語音指令操作，包括電極片粘貼位置確認（右胸上部及左胸下部）、分析心律時避免接觸患者等關(guān)鍵步驟。電擊執(zhí)行注意事項若設(shè)備建議電擊，需確保所有人員遠離患者，按下放電按鈕后立即恢復CPR，避免因操作延遲影響救治效果。特殊情況處理對于胸部有毛發(fā)或潮濕的患者，需先使用剃刀清理或擦干皮膚，確保電極片與皮膚充分接觸以提升導電效率。急救包配置標準基礎(chǔ)創(chuàng)傷處理物資包含無菌紗布、彈性繃帶、止血帶、三角巾等，用于處理切割傷、挫傷及骨折固定，需定期檢查滅菌有效期和包裝完整性。生命支持類物品配置人工呼吸膜、一次性CPR屏障裝置、便攜式氧氣瓶等，確保在實施心肺復蘇時降低交叉感染風險并提供輔助供氧。藥品與特殊工具需備有腎上腺素自動注射器（如過敏急救筆）、燒傷凝膠、醫(yī)用剪刀及低溫保存的化學冰袋，以應對過敏性休克、燙傷等緊急情況。針對氣道異物阻塞患者，需調(diào)整負壓強度后精準插入口腔或鼻腔抽吸，避免黏膜損傷，操作后需徹底消毒防止病原體傳播。便攜式吸引器使用疑似脊柱損傷時，應多人協(xié)作將患者平移至脊柱板，使用頸托限制頸部活動，轉(zhuǎn)運過程中持續(xù)監(jiān)測呼吸及神經(jīng)功能變化。頸托與脊柱板固定熟悉折疊式擔架的快速展開與鎖定機制，掌握山地、樓梯等復雜環(huán)境下的搬運技巧，確保傷員平穩(wěn)轉(zhuǎn)移且避免二次傷害。多功能擔架展開流程輔助工具操作PART05安全意識與預防日常風險識別定期檢查家中電器線路、燃氣設(shè)備及尖銳物品擺放，避免因老化或不當存放引發(fā)觸電、火災或割傷事故。重點關(guān)注浴室防滑措施、廚房刀具收納及兒童可觸及區(qū)域的危險品管理。居家環(huán)境隱患排查觀察社區(qū)內(nèi)照明不足的樓道、破損臺階、未固定廣告牌等潛在危險源，及時向物業(yè)反饋并要求整改，減少跌倒、砸傷等意外發(fā)生概率。公共區(qū)域風險點識別針對老年人、兒童及殘障人士的活動軌跡，評估其常經(jīng)路線的安全性，如樓梯扶手穩(wěn)固性、輪椅通道暢通性等，確保弱勢群體行動安全。特殊人群活動監(jiān)控事故預防措施急救設(shè)備配置標準推動社區(qū)公共場所配備AED（自動體外除顫器），并在電梯間、健身區(qū)張貼急救電話及應急處理流程圖，提升突發(fā)情況響應效率。防跌倒干預方案為老年住戶安裝浴室扶手、防滑墊，建議穿防滑鞋；在社區(qū)坡道、臺階處設(shè)置明顯警示標識，雨雪天氣及時鋪設(shè)防滑墊。防火安全規(guī)范普及滅火器使用方法，制定家庭火災逃生路線圖，禁止私拉電線或超負荷用電。定期清理樓道雜物，確保消防通道暢通無阻。家庭急救包清單組建居民互助小組，明確分工（如聯(lián)絡(luò)員、急救員、疏散引導員），定期開展火災、地震等場景演練，熟悉逃生集合點位置。社區(qū)應急響應機制醫(yī)療資源聯(lián)動網(wǎng)絡(luò)建立社區(qū)與附近醫(yī)院、診所的快速對接渠道，保存24小時急救車輛調(diào)度電話，確保重傷患者能優(yōu)先轉(zhuǎn)運至最近醫(yī)療機構(gòu)。包含無菌敷料、彈性繃帶、止血帶、體溫計、常用藥品（如抗過敏藥、退燒藥）及急救手冊，定期檢查物品有效期并補充消耗品。應急準備計劃PART06實操與演練模擬場景訓練突發(fā)心臟驟停場景模擬患者突然倒地、無呼吸無脈搏的情況，訓練學員快速識別并實施心肺復蘇（CPR），包括正確的手位、按壓深度和頻率，以及人工呼吸的配合。外傷出血處理場景設(shè)置不同部位出血（如手臂割傷、頭部撞擊傷等），指導學員學習止血技術(shù)，包括直接壓迫、加壓包扎及止血帶的使用，強調(diào)無菌操作和感染控制。氣道異物梗阻場景模擬嬰幼兒或成人因食物卡喉導致窒息的緊急情況，訓練學員掌握海姆立克急救法的操作要點，區(qū)分不同年齡段患者的施救差異。癲癇發(fā)作處理場景模擬患者突發(fā)抽搐、意識喪失的情況，訓練學員如何保護患者安全、避免二次傷害，并掌握發(fā)作后側(cè)臥位安置等關(guān)鍵步驟。2014團隊協(xié)作流程04010203角色分工明確化在急救過程中，團隊成員需快速分配角色，如第一響應人負責評估現(xiàn)場和啟動急救，第二人協(xié)助撥打急救電話并準備設(shè)備，第三人記錄時間及關(guān)鍵體征變化。信息傳遞標準化團隊成員需使用清晰簡短的指令溝通（如“開始按壓”“換人接手”），避免信息混亂，同時定期同步患者狀態(tài)（如“脈搏恢復，準備AED”）。設(shè)備協(xié)同使用訓練團隊熟練操作AED（自動體外除顫器）、氧氣面罩等設(shè)備，確保設(shè)備傳遞與操作無縫銜接，減少中斷時間。壓力場景適應通過模擬嘈雜環(huán)境或家屬情緒激動等復雜場景，培養(yǎng)團隊在高壓下保持冷靜、高效協(xié)作的能力。每次演練后逐項分析學員的急救動作規(guī)范性，如按壓深度