AIDS合并腦梗死課件匯報(bào)人：XX目錄02腦梗死基礎(chǔ)03AIDS與腦梗死關(guān)聯(lián)04診斷與鑒別診斷05治療策略01AIDS概述06預(yù)防與管理AIDS概述01病原體與傳播途徑三大傳播途徑性接觸、血液、母嬰為主要傳播途徑。HIV為病原體AIDS由HIV病毒引起，攻擊CD4+T細(xì)胞致免疫缺陷。0102AIDS的臨床表現(xiàn)多數(shù)患者高熱，伴紅色斑丘疹。發(fā)熱皮疹頸部、腋窩等處淋巴腫大，輕度壓痛。淋巴結(jié)腫大易發(fā)生肺孢子菌肺炎、巨細(xì)胞病毒感染等。機(jī)會(huì)性感染AIDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)不潔性行為、毒品注射等流行病學(xué)史發(fā)熱、腹瀉、體重下降等臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性，CD4+T細(xì)胞數(shù)低腦梗死基礎(chǔ)02腦梗死的定義腦部血管堵塞主要病因腦部缺血壞死病腦梗死概念發(fā)病機(jī)制與分類發(fā)病機(jī)制血管病變血栓形成分類標(biāo)準(zhǔn)病因病理分型腦梗死的臨床表現(xiàn)0201肢體無(wú)力、偏癱常見運(yùn)動(dòng)功能障礙感覺(jué)異常失語(yǔ)、構(gòu)音障礙、視野缺損語(yǔ)言與視覺(jué)障礙肢體麻木、感覺(jué)減退03AIDS與腦梗死關(guān)聯(lián)03AIDS合并腦梗死的機(jī)制病毒破壞腦血管艾滋病毒致腦血管炎癥，增加堵塞風(fēng)險(xiǎn)。免疫系統(tǒng)受損艾滋病患者免疫力低，易發(fā)感染，加重腦梗病情。AIDS合并腦梗死的流行病學(xué)01發(fā)病率情況AIDS患者腦梗發(fā)病率上升，具體因個(gè)體差異而異。02風(fēng)險(xiǎn)因素HIV感染、傳統(tǒng)腦血管病危險(xiǎn)因素相互作用，加劇腦梗風(fēng)險(xiǎn)。AIDS合并腦梗死的臨床特點(diǎn)艾滋病感染者更易發(fā)腦梗死。易發(fā)腦梗死需結(jié)合抗艾與腦梗治療。治療關(guān)鍵頭痛、眩暈、行走不穩(wěn)、認(rèn)知障礙等。癥狀多樣010203診斷與鑒別診斷04AIDS合并腦梗死的診斷流程詢問(wèn)不安全性行為等病史流行病學(xué)史檢查神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀臨床表現(xiàn)檢測(cè)檢測(cè)HIV抗體等指標(biāo)實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查的作用頭顱CT、MRI助診斷助辨腦出血等病確診腦梗死鑒別其他病癥鑒別診斷要點(diǎn)區(qū)分是細(xì)菌感染還是病毒感染引發(fā)的腦血管病變。區(qū)分感染類型鑒別是否由免疫缺陷導(dǎo)致腦梗死。排除免疫缺陷病治療策略05藥物治療原則使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，抑制HIV復(fù)制，控制病情。抗病毒為核心抗凝與降壓藥物并用，預(yù)防血栓，控制血壓。抗凝降壓輔助支持性治療措施抗凝藥物防血栓，降壓藥物控血壓?？鼓祲褐委熯M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)肌肉力量和運(yùn)動(dòng)功能。康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)的策略遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不擅自停藥或換藥，定期復(fù)診調(diào)整方案。堅(jiān)持規(guī)范服藥管理“三高”，改善生活方式，如戒煙限酒、健康飲食?？刂莆ｋU(xiǎn)因素預(yù)防與管理06AIDS的預(yù)防措施01避免高危行為減少性伴，用安全套，防血液接觸。02長(zhǎng)效暴露預(yù)防注射卡替拉韋長(zhǎng)效針，提升用藥依從性。腦梗死的預(yù)防策略控制基礎(chǔ)疾病控制血壓血脂血糖，科學(xué)管理慢性病。健康生活方式均衡飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，定期體檢。AIDS合并腦梗死的長(zhǎng)期