第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁無錫護(hù)理招聘?jìng)淇荚囶}庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理工作中，對(duì)于意識(shí)模糊但能夠配合的患者，進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種漱口液？

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.聚維酮碘溶液

D.溫開水

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2.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮何種情況？

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.血管阻塞

D.液體滲透壓過高

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3.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，伴隨寒戰(zhàn)，應(yīng)采取的首要措施是？

A.立即給予退熱藥

B.減少蓋被保暖

C.協(xié)助患者溫水擦浴

D.立即通知醫(yī)生

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4.對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者，進(jìn)行氣道濕化的首選方法是？

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.氣囊加壓給氧

C.超聲霧化吸入

D.口對(duì)口吹氣

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5.護(hù)理跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防措施？

A.床旁放置防跌倒警示牌

B.增加地面濕滑度

C.患者穿防滑鞋

D.定時(shí)巡視患者情況

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6.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時(shí)，應(yīng)選擇的靜脈是？

A.肘正中靜脈

B.頭靜脈

C.腕背靜脈

D.大隱靜脈

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7.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，每日清潔外陰的頻率應(yīng)為？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

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8.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制，應(yīng)立即采取的措施是？

A.繼續(xù)觀察疼痛情況

B.給予催醒藥物

C.減少止痛藥劑量

D.立即吸氧并通知醫(yī)生

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9.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施？

A.僅接觸患者時(shí)佩戴手套

B.患者使用獨(dú)立衛(wèi)生間

C.接觸患者前后僅洗手

D.患者衣物單獨(dú)使用

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10.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

A.定時(shí)更換體位

B.使用氣墊床

C.保持皮膚干燥

D.以上都是

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11.患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮何種反應(yīng)？

A.過敏反應(yīng)

B.溶血反應(yīng)

C.細(xì)菌污染反應(yīng)

D.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病

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12.護(hù)理腸梗阻患者時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是禁忌的？

A.禁食水

B.胃腸減壓

C.肌肉注射阿托品

D.口服瀉藥

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13.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的最佳時(shí)間是？

A.餐前

B.餐后2小時(shí)

C.睡前

D.以上都是

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14.護(hù)理危重患者時(shí)，使用呼吸機(jī)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？

A.心率

B.呼吸頻率

C.血壓

D.以上都是

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15.護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)不屬于皮膚準(zhǔn)備？

A.剃毛

B.洗澡

C.滅菌

D.涂抹抗菌軟膏

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16.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施有助于減輕心臟負(fù)荷？

A.限制液體入量

B.使用利尿劑

C.適當(dāng)抬高床頭

D.以上都是

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17.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)的最佳時(shí)間是？

A.餐后

B.餐前

C.活動(dòng)后

D.休息時(shí)

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18.護(hù)理精神科患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施屬于支持性護(hù)理？

A.強(qiáng)制約束

B.心理疏導(dǎo)

C.藥物管理

D.環(huán)境隔離

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19.護(hù)理老年患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于常見的安全隱患？

A.飲食均衡

B.感覺減退

C.記憶力下降

D.以上都是

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20.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？

A.血常規(guī)

B.血糖

C.尿常規(guī)

D.肝功能

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二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于病情觀察的內(nèi)容？

A.生命體征

B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C.飲食情況

D.用藥反應(yīng)

E.環(huán)境溫度

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22.護(hù)理跌倒患者時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防二次跌倒？

A.使用床欄

B.穿防滑鞋

C.增加地面濕滑度

D.定時(shí)巡視

E.改善照明

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23.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，以下哪些屬于感染的預(yù)防措施？

A.每日清潔外陰

B.定期更換尿袋

C.保持會(huì)陰干燥

D.使用無菌手套

E.每日飲水不足1000ml

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24.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪些屬于并發(fā)癥的預(yù)防措施？

A.控制血糖

B.定期檢查足部

C.戒煙限酒

D.增加碳水化合物攝入

E.保持心理健康

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25.護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪些屬于急救準(zhǔn)備的內(nèi)容？

A.準(zhǔn)備急救藥品

B.檢查急救設(shè)備

C.了解患者病史

D.告知患者病情

E.安撫家屬情緒

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)立即使用碘伏消毒。

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27.護(hù)理輸血患者時(shí)，輸血前需核對(duì)患者血型和輸血申請(qǐng)單。

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28.護(hù)理發(fā)熱患者時(shí)，可使用酒精擦浴輔助降溫。

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29.護(hù)理腸梗阻患者時(shí)，可給予灌腸以緩解癥狀。

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30.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血糖控制目標(biāo)為空腹血糖4-7mmol/L。

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31.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。

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32.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，尿量每日少于400ml屬于正常范圍。

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33.護(hù)理精神科患者時(shí)，可使用約束帶輔助治療。

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34.護(hù)理老年患者時(shí)，常見的問題是感覺減退和記憶力下降。

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35.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐屬于正常反應(yīng)。

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)首先評(píng)估患者的_________和_________。

37.護(hù)理跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者時(shí)，應(yīng)使用_________或_________進(jìn)行輔助行走。

38.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，每日清潔外陰的頻率為_________次，動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷尿道口。

39.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖_________mmol/L，餐后2小時(shí)血糖_________mmol/L。

40.護(hù)理危重患者時(shí)，使用呼吸機(jī)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)_________、_________和_________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的三大措施。

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42.簡(jiǎn)述護(hù)理留置導(dǎo)尿患者預(yù)防感染的措施。

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43.簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病患者預(yù)防并發(fā)癥的措施。

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44.簡(jiǎn)述護(hù)理危重患者使用呼吸機(jī)的注意事項(xiàng)。

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45.簡(jiǎn)述護(hù)理跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施。

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六、案例分析題（共15分）

46.案例背景：患者，女，68歲，因腦梗死后出現(xiàn)偏癱，長(zhǎng)期臥床，近期發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，體溫37.8℃。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因。

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（2）提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

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（3）若患者壓瘡加重，應(yīng)采取哪些處理措施？

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參考答案

一、單選題（共20分）

1.A2.B3.D4.C5.B6.A7.B8.D9.B10.D

11.C12.D13.D14.D15.D16.D17.D18.B19.D20.A

二、多選題（共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD22.ABDE23.ABCD24.ABCE25.ABC

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×27.√28.×29.×30.×31.√32.×33.×34.√35.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)

37.助行器護(hù)理員協(xié)助

38.2

39.4-78-10

40.心率呼吸頻率血氧飽和度

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.答：

①定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次，必要時(shí)增加翻身頻率；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦；

③使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓墊；

④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)組織修復(fù)。

42.答：

①每日清潔外陰，保持會(huì)陰干燥；

②定期更換尿袋，保