小兒血尿試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒新鮮尿離心后沉渣鏡檢，每高倍視野紅細胞數超過多少為血尿？（）A.2個B.3個C.4個D.5個答案：B2.引起小兒血尿最常見的泌尿系統(tǒng)疾病是（）A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.泌尿系統(tǒng)結石D.腎結核答案：A3.小兒血尿伴有蛋白尿、水腫，首先考慮（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球疾病C.泌尿系統(tǒng)結石D.遺傳性腎炎答案：B4.以下哪項檢查對小兒血尿病因診斷價值相對較小？（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.腎功能D.心電圖答案：D5.小兒運動后出現血尿，休息后血尿消失，最可能的原因是（）A.胡桃夾現象B.急性腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)結石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤答案：A6.小兒無痛性肉眼血尿，首先要警惕（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.泌尿系統(tǒng)結石C.腎母細胞瘤D.急性腎小球腎炎答案：C7.對于小兒血尿，以下哪項護理措施是錯誤的？（）A.臥床休息B.大量飲水C.避免使用腎毒性藥物D.鼓勵劇烈運動答案：D8.小兒鏡下血尿持續(xù)時間較長，但無其他不適，可能是（）A.IgA腎病B.急性腎盂腎炎C.膀胱結石D.輸尿管結石答案：A9.小兒血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，多見于（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)結石D.腎血管畸形答案：A10.下列哪項不是小兒血尿的常見病因（）A.血液系統(tǒng)疾病B.心血管疾病C.泌尿系統(tǒng)疾病D.全身性疾病答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒血尿的病因包括以下哪些方面？（）A.泌尿系統(tǒng)疾病B.全身性疾病C.尿路鄰近器官疾病D.藥物性因素答案：ABCD2.以下哪些泌尿系統(tǒng)疾病可引起小兒血尿？（）A.急性腎小球腎炎B.膀胱炎C.腎積水D.多囊腎答案：ABCD3.全身性疾病中可導致小兒血尿的有（）A.過敏性紫癜B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.血小板減少性紫癜D.流行性出血熱答案：ABCD4.以下哪些檢查有助于小兒血尿的診斷？（）A.尿紅細胞形態(tài)檢查B.泌尿系統(tǒng)超聲C.靜脈腎盂造影D.腎穿刺活檢答案：ABCD5.小兒血尿伴有發(fā)熱可能是以下哪些疾病？（）A.急性腎盂腎炎B.腎結核C.流行性出血熱D.急性腎小球腎炎答案：ABC6.可能引起小兒藥物性血尿的藥物有（）A.慶大霉素B.磺胺類藥物C.環(huán)磷酰胺D.甘露醇答案：ABC7.小兒血尿伴有高血壓，可能的疾病有（）A.急性腎小球腎炎B.腎血管性疾病C.先天性腎發(fā)育不良D.腎病綜合征答案：ABC8.尿路鄰近器官疾病引起小兒血尿的有（）A.闌尾炎B.盆腔炎C.前列腺炎（年長兒）D.直腸炎答案：ABC9.以下哪些屬于小兒血尿的診斷思路？（）A.確定是否為血尿B.鑒別血尿來源C.明確病因D.評估腎功能答案：ABC10.在小兒血尿的治療中，可能采取的措施有（）A.針對病因治療B.對癥治療C.定期復查D.輸血治療（嚴重失血時）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒血尿一定意味著泌尿系統(tǒng)有嚴重疾病。（）答案：錯誤2.肉眼血尿比鏡下血尿病情更嚴重。（）答案：錯誤3.小兒血尿只要多喝水就能自愈。（）答案：錯誤4.腎穿刺活檢是診斷小兒血尿病因的唯一方法。（）答案：錯誤5.所有小兒血尿患者都需要使用抗生素治療。（）答案：錯誤6.小兒血尿伴有腹痛，肯定是泌尿系統(tǒng)結石。（）答案：錯誤7.胡桃夾現象引起的血尿不需要特殊治療。（）答案：正確8.尿中紅細胞形態(tài)正常，多提示為非腎小球性血尿。（）答案：正確9.小兒遺傳性腎炎多伴有聽力障礙。（）答案：正確10.泌尿系統(tǒng)超聲對小兒血尿病因診斷沒有價值。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒血尿的定義。答案：小兒新鮮尿離心后沉渣鏡檢，每高倍視野紅細胞數超過3個，或12小時尿Addis計數紅細胞超過50萬，或1小時尿紅細胞排泄率超過10萬，即為血尿。2.簡述小兒血尿的常見護理措施。答案：①臥床休息；②大量飲水；③避免使用腎毒性藥物；④觀察尿液顏色、尿量等變化；⑤按醫(yī)囑進行相關檢查和治療。3.如何鑒別腎小球性血尿和非腎小球性血尿？答案：通過尿紅細胞形態(tài)檢查，腎小球性血尿紅細胞形態(tài)多為變形紅細胞，非腎小球性血尿紅細胞形態(tài)多正常。也可結合病史、臨床表現及其他檢查綜合判斷。4.簡述小兒血尿的常見病因分類。答案：①泌尿系統(tǒng)疾??；②全身性疾?。虎勰蚵粪徑鞴偌膊?；④藥物性因素。五、討論題（每題5分，共4題）1.請討論小兒運動性血尿的可能機制。答案：可能與運動時腎血流動力學改變、腎血管收縮、腎下垂、膀胱黏膜損傷等有關。2.對于小兒無癥狀性血尿，應如何處理？答案：應先明確病因。進行相關檢查如尿紅細胞形態(tài)、腎功能等。若無其他異常，可能定期復查，觀察血尿變化情況。3.請討論小兒泌尿系統(tǒng)結石導致血尿的特點。答案：常伴有疼痛，疼痛部