2025AFP防治試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種病毒感染與AFP（急性弛緩性麻痹）的發(fā)生密切相關(guān)？()A.流感病毒B.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.乙肝病毒D.風(fēng)疹病毒答案：B解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒感染是導(dǎo)致AFP發(fā)生的重要原因之一，它主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，引起脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，導(dǎo)致肢體弛緩性麻痹。而流感病毒主要引起呼吸道癥狀；乙肝病毒主要侵犯肝臟；風(fēng)疹病毒主要引起風(fēng)疹相關(guān)癥狀，一般與AFP發(fā)生無(wú)直接密切關(guān)聯(lián)。2.AFP病例的報(bào)告時(shí)限是發(fā)現(xiàn)后（）小時(shí)內(nèi)。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：按照相關(guān)規(guī)定，AFP病例應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告，以便及時(shí)采取防控措施，對(duì)病例進(jìn)行調(diào)查和處理，防止疫情的擴(kuò)散。3.采集AFP病例糞便標(biāo)本的要求是在麻痹出現(xiàn)后（）天內(nèi)采集2份標(biāo)本，間隔（）小時(shí)。A.7，12B.14，24C.21，48D.28，72答案：B解析：采集AFP病例糞便標(biāo)本需要在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集2份標(biāo)本，且兩份標(biāo)本采集間隔要達(dá)到24小時(shí)，這樣采集的標(biāo)本更有利于病毒的檢測(cè)和分析。4.以下哪項(xiàng)不是AFP病例的臨床特征？()A.急性起病B.肌張力增高C.肌力減弱D.腱反射減弱或消失答案：B解析：AFP病例的臨床特征表現(xiàn)為急性起病，肢體肌力減弱、腱反射減弱或消失，而肌張力增高不是AFP病例的典型表現(xiàn)，一般AFP患者多表現(xiàn)為肌張力降低。5.對(duì)于AFP病例的隨訪，應(yīng)在麻痹發(fā)生后（）周進(jìn)行。A.4-6B.6-8C.8-10D.10-12答案：A解析：對(duì)AFP病例進(jìn)行隨訪通常在麻痹發(fā)生后4-6周進(jìn)行，通過(guò)隨訪可以了解病例的恢復(fù)情況，判斷是否殘留麻痹等后遺癥。6.以下哪種疾病不屬于AFP的排除診斷病例？()A.格林-巴利綜合征B.腦性癱瘓C.短暫性腦缺血發(fā)作D.小兒麻痹癥答案：D解析：小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎，是導(dǎo)致AFP的重要病因之一，不屬于排除診斷病例。而格林-巴利綜合征、腦性癱瘓、短暫性腦缺血發(fā)作等疾病雖然可能有類似AFP的表現(xiàn)，但經(jīng)過(guò)詳細(xì)診斷和鑒別后可排除AFP診斷。7.AFP病例標(biāo)本采集量每份應(yīng)不少于（）克。A.5B.8C.10D.15答案：C解析：采集AFP病例糞便標(biāo)本時(shí)，每份標(biāo)本量應(yīng)不少于10克，以保證有足夠的標(biāo)本量用于病毒檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。8.以下關(guān)于AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.是一種被動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)B.能及時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP病例C.有助于脊髓灰質(zhì)炎的消滅D.主要監(jiān)測(cè)對(duì)象是兒童答案：A解析：AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是一種主動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，通過(guò)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等主動(dòng)搜索和報(bào)告AFP病例，而不是被動(dòng)等待病例報(bào)告。該系統(tǒng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP病例，對(duì)于脊髓灰質(zhì)炎的監(jiān)測(cè)和消滅起到重要作用，主要監(jiān)測(cè)對(duì)象是15歲以下兒童。9.對(duì)于AFP病例的診斷，最重要的依據(jù)是（）。A.臨床表現(xiàn)B.流行病學(xué)史C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.以上都是答案：D解析：AFP病例的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)（如急性弛緩性麻痹等癥狀）、流行病學(xué)史（是否有疫苗接種史、接觸史等）以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（如糞便標(biāo)本病毒檢測(cè)等），三者缺一不可。10.以下哪種疫苗可以有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎導(dǎo)致的AFP？()A.卡介苗B.百白破疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.麻疹疫苗答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗可以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗脊髓灰質(zhì)炎病毒的免疫力，從而有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎導(dǎo)致的AFP?？ń槊缰饕A(yù)防結(jié)核??；百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)；麻疹疫苗預(yù)防麻疹。11.當(dāng)發(fā)現(xiàn)AFP病例時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.采集標(biāo)本B.報(bào)告病例C.隔離患者D.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查答案：B解析：發(fā)現(xiàn)AFP病例后，首先要做的是按照規(guī)定在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告病例，以便相關(guān)部門(mén)及時(shí)掌握情況，組織后續(xù)的調(diào)查、標(biāo)本采集、患者隔離等工作。12.以下關(guān)于AFP病例糞便標(biāo)本保存和運(yùn)輸?shù)恼f(shuō)法，正確的是（）。A.標(biāo)本應(yīng)在常溫下保存B.標(biāo)本應(yīng)在-20℃以下冷凍保存C.標(biāo)本運(yùn)輸不需要冷鏈D.標(biāo)本可長(zhǎng)時(shí)間保存后再送檢答案：B解析：AFP病例糞便標(biāo)本應(yīng)在-20℃以下冷凍保存，以保證病毒的活性，便于后續(xù)檢測(cè)。標(biāo)本運(yùn)輸需要冷鏈條件，不能在常溫下運(yùn)輸，且應(yīng)盡快送檢，不能長(zhǎng)時(shí)間保存后再送檢。13.以下哪項(xiàng)不是AFP病例的流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容？()A.患者的基本信息B.疫苗接種史C.家族遺傳病史D.發(fā)病前的接觸史答案：C解析：AFP病例的流行病學(xué)調(diào)查主要包括患者的基本信息（如年齡、性別等）、疫苗接種史、發(fā)病前的接觸史等，以了解病例的可能感染來(lái)源和傳播途徑。而家族遺傳病史與AFP的流行病學(xué)關(guān)聯(lián)不大。14.對(duì)于AFP病例的診斷分類，不包括以下哪種？()A.脊髓灰質(zhì)炎野病毒確診病例B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例C.臨床符合病例D.疑似腫瘤病例答案：D解析：AFP病例的診斷分類包括脊髓灰質(zhì)炎野病毒確診病例、脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例、臨床符合病例等。疑似腫瘤病例不屬于AFP病例的診斷分類范疇。15.以下關(guān)于AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)質(zhì)量指標(biāo)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.非脊灰AFP病例報(bào)告發(fā)病率應(yīng)不低于1/10萬(wàn)B.合格糞便標(biāo)本采集率應(yīng)達(dá)到80%以上C.病例報(bào)告及時(shí)率應(yīng)達(dá)到90%以上D.隨訪及時(shí)率應(yīng)達(dá)到100%答案：C解析：AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)要求病例報(bào)告及時(shí)率應(yīng)達(dá)到100%，非脊灰AFP病例報(bào)告發(fā)病率應(yīng)不低于1/10萬(wàn)，合格糞便標(biāo)本采集率應(yīng)達(dá)到80%以上，隨訪及時(shí)率應(yīng)達(dá)到100%。二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些疾病可能表現(xiàn)為AFP？()A.脊髓灰質(zhì)炎B.格林-巴利綜合征C.橫貫性脊髓炎D.外傷性神經(jīng)炎答案：ABCD解析：脊髓灰質(zhì)炎是經(jīng)典的導(dǎo)致AFP的疾??；格林-巴利綜合征可引起急性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓；橫貫性脊髓炎會(huì)損傷脊髓導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙；外傷性神經(jīng)炎損傷神經(jīng)也可能出現(xiàn)肢體弛緩性麻痹等表現(xiàn)，都可能表現(xiàn)為AFP。2.AFP病例的糞便標(biāo)本采集應(yīng)注意（）。A.在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集B.采集2份標(biāo)本，間隔24小時(shí)C.每份標(biāo)本量不少于10克D.標(biāo)本應(yīng)冷藏或冷凍保存答案：ABCD解析：AFP病例糞便標(biāo)本采集要求在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集2份標(biāo)本，間隔24小時(shí)，每份標(biāo)本量不少于10克，采集后標(biāo)本應(yīng)冷藏或冷凍保存，以保證標(biāo)本質(zhì)量。3.以下屬于AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的工作內(nèi)容的有（）。A.病例報(bào)告B.標(biāo)本采集與檢測(cè)C.流行病學(xué)調(diào)查D.病例隨訪答案：ABCD解析：AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的工作內(nèi)容包括病例報(bào)告，以便及時(shí)掌握病例信息；標(biāo)本采集與檢測(cè)，用于明確病因；流行病學(xué)調(diào)查，了解傳播途徑和感染來(lái)源；病例隨訪，觀察病例恢復(fù)情況。4.對(duì)于AFP病例的診斷，需要綜合考慮（）。A.臨床表現(xiàn)B.流行病學(xué)史C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.患者的心理狀態(tài)答案：ABC解析：AFP病例診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)（如急性弛緩性麻痹等癥狀）、流行病學(xué)史（疫苗接種史、接觸史等）和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（糞便病毒檢測(cè)等），患者的心理狀態(tài)對(duì)AFP診斷并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。5.以下關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎疫苗的說(shuō)法，正確的有（）。A.有口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）B.有注射用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）C.接種疫苗可以有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎D.疫苗接種后不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)答案：ABC解析：目前有口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）和注射用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV），接種這兩種疫苗都可以有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎。但疫苗接種后可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如發(fā)熱、腹瀉等，但一般癥狀較輕且可自行緩解。6.以下哪些情況可能影響AFP病例糞便標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果？()A.標(biāo)本采集時(shí)間過(guò)晚B.標(biāo)本保存不當(dāng)C.標(biāo)本采集量不足D.患者在采集標(biāo)本前使用了抗生素答案：ABCD解析：標(biāo)本采集時(shí)間過(guò)晚可能導(dǎo)致病毒含量降低；標(biāo)本保存不當(dāng)（如未冷藏或冷凍）會(huì)影響病毒活性；標(biāo)本采集量不足可能無(wú)法檢測(cè)到病毒；患者在采集標(biāo)本前使用抗生素可能影響腸道菌群，進(jìn)而影響病毒的生存環(huán)境和檢測(cè)結(jié)果。7.AFP病例的流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)包括（）。A.患者的基本信息B.發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)C.疫苗接種情況D.發(fā)病前的活動(dòng)范圍和接觸人員答案：ABCD解析：AFP病例的流行病學(xué)調(diào)查需要全面了解患者的基本信息（如年齡、性別等）、發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)、疫苗接種情況以及發(fā)病前的活動(dòng)范圍和接觸人員等，以便分析可能的感染來(lái)源和傳播途徑。8.以下關(guān)于AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)質(zhì)量控制的說(shuō)法，正確的有（）。A.要保證病例報(bào)告的及時(shí)性和完整性B.確保標(biāo)本采集和檢測(cè)的質(zhì)量C.加強(qiáng)對(duì)調(diào)查人員的培訓(xùn)D.定期對(duì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估答案：ABCD解析：AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的質(zhì)量控制包括保證病例報(bào)告的及時(shí)性和完整性，這樣才能及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)；確保標(biāo)本采集和檢測(cè)的質(zhì)量，為準(zhǔn)確診斷提供依據(jù)；加強(qiáng)對(duì)調(diào)查人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平；定期對(duì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估，不斷改進(jìn)和完善監(jiān)測(cè)工作。9.以下哪些是AFP病例的臨床特點(diǎn)？()A.急性起病B.肢體弛緩性麻痹C.感覺(jué)障礙不明顯D.腱反射減弱或消失答案：ABCD解析：AFP病例的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為急性起病，肢體呈現(xiàn)弛緩性麻痹，一般感覺(jué)障礙不明顯，腱反射減弱或消失。10.對(duì)于AFP病例的處理措施包括（）。A.及時(shí)報(bào)告病例B.采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)C.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查D.對(duì)患者進(jìn)行隔離和治療答案：ABCD解析：發(fā)現(xiàn)AFP病例后，要及時(shí)報(bào)告病例，以便相關(guān)部門(mén)采取措施；采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)明確病因；進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查了解傳播情況；對(duì)患者進(jìn)行隔離和治療，防止疾病傳播和促進(jìn)患者康復(fù)。三、判斷題1.AFP病例僅指由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性弛緩性麻痹病例。()答案：×解析：AFP病例是指所有急性起病、以肢體弛緩性麻痹為主要表現(xiàn)的病例，除了脊髓灰質(zhì)炎病毒外，還有多種其他病因如格林-巴利綜合征、橫貫性脊髓炎等也可能導(dǎo)致AFP。2.只要采集到1份合格的AFP病例糞便標(biāo)本即可進(jìn)行診斷。()答案：×解析：采集AFP病例糞便標(biāo)本要求在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集2份標(biāo)本，間隔24小時(shí)，且每份標(biāo)本量不少于10克，兩份標(biāo)本對(duì)于病毒檢測(cè)和診斷更有意義，僅1份合格標(biāo)本可能無(wú)法準(zhǔn)確診斷。3.AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)主要監(jiān)測(cè)15歲以上人群。()答案：×解析：AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)主要監(jiān)測(cè)對(duì)象是15歲以下兒童，因?yàn)榧顾杌屹|(zhì)炎等導(dǎo)致AFP的疾病在兒童中更為常見(jiàn)。4.對(duì)于AFP病例，不需要進(jìn)行隨訪。()答案：×解析：對(duì)AFP病例需要在麻痹發(fā)生后4-6周進(jìn)行隨訪，以了解病例的恢復(fù)情況，判斷是否殘留麻痹等后遺癥。5.接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后就不會(huì)再患AFP。()答案：×解析：接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗可以有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎導(dǎo)致的AFP，但還有其他多種病因可引起AFP，所以接種疫苗后仍有可能患AFP。6.AFP病例的糞便標(biāo)本可以在常溫下長(zhǎng)時(shí)間保存。()答案：×解析：AFP病例糞便標(biāo)本應(yīng)冷藏或在-20℃以下冷凍保存，常溫下長(zhǎng)時(shí)間保存會(huì)導(dǎo)致病毒失活，影響檢測(cè)結(jié)果。7.發(fā)現(xiàn)AFP病例后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告。()答案：×解析：發(fā)現(xiàn)AFP病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告，以便及時(shí)采取防控措施。8.格林-巴利綜合征不屬于AFP的范疇。()答案：×解析：格林-巴利綜合征可引起急性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓，屬于可能表現(xiàn)為AFP的疾病之一。9.AFP病例的診斷只需要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。()答案：×解析：AFP病例的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，不能僅依靠實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。10.對(duì)AFP病例的流行病學(xué)調(diào)查不重要。()答案：×解析：對(duì)AFP病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查非常重要，通過(guò)調(diào)查可以了解病例的感染來(lái)源、傳播途徑等，有助于采取針對(duì)性的防控措施。四、填空題1.AFP是__________的英文縮寫(xiě)。答案：急性弛緩性麻痹2.采集AFP病例糞便標(biāo)本的容器應(yīng)是__________、__________、有蓋的容器。答案：清潔、無(wú)菌3.AFP病例的報(bào)告單位是__________。答案：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4.非脊灰AFP病例報(bào)告發(fā)病率應(yīng)不低于__________。答案：1/10萬(wàn)5.脊髓灰質(zhì)炎疫苗分為_(kāi)_________和__________兩種。答案：口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）、注射用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）6.AFP病例隨訪應(yīng)記錄患者的__________和__________情況。答案：殘留麻痹、恢復(fù)7.對(duì)于AFP病例的標(biāo)本采集，應(yīng)在麻痹出現(xiàn)后__________天內(nèi)完成。答案：148.AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的主要目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)__________病例，防止__________的傳播和流行。答案：AFP、脊髓灰質(zhì)炎9.AFP病例的臨床特點(diǎn)包括急性起病、__________、__________、腱反射減弱或消失。答案：肢體弛緩性麻痹、感覺(jué)障礙不明顯10.采集AFP病例糞便標(biāo)本時(shí)，兩份標(biāo)本采集間隔應(yīng)不少于__________小時(shí)。答案：24五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述AFP病例的定義和臨床特點(diǎn)。(1).定義：AFP即急性弛緩性麻痹，是指所有急性起病、以肢體弛緩性麻痹為主要表現(xiàn)的病例。(2).臨床特點(diǎn)：急性起病，突然出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。肢體弛緩性麻痹，表現(xiàn)為肌張力降低，肌肉松弛。感覺(jué)障礙不明顯，一般患者的感覺(jué)功能相對(duì)正常。腱反射減弱或消失，這是由于神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損導(dǎo)致的。2.簡(jiǎn)述AFP病例標(biāo)本采集的要求。(1).時(shí)間要求：在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集2份標(biāo)本。(2).間隔要求：兩份標(biāo)本采集間隔不少于24小時(shí)。(3).標(biāo)本量要求：每份標(biāo)本量不少于10克。(4).容器要求：使用清潔、無(wú)菌、有蓋的容器。(5).保存和運(yùn)輸要求：標(biāo)本采集后應(yīng)冷藏或在-20℃以下冷凍保存，運(yùn)輸需要冷鏈條件，盡快送檢。3.簡(jiǎn)述AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的工作內(nèi)容和意義。(1).工作內(nèi)容：病例報(bào)告：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)AFP病例后，要在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。標(biāo)本采集與檢測(cè)：按照要求采集AFP病例糞便標(biāo)本并進(jìn)行病毒檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。流行病學(xué)調(diào)查：了解患者的基本信息、發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)、疫苗接種情況、發(fā)病前的活動(dòng)范圍和接觸人員等。病例隨訪：在麻痹發(fā)生