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文檔簡介
急性膀胱炎病人的護(hù)理PPT基本資料病例匯報(bào):患者,侯計(jì)蓮,女,66歲,以“尿頻、尿急2天,伴腰疼、發(fā)熱1天”之主訴于年5月28日11:11分平診步行入科?;颊哂?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀,每次尿量少,2天來癥狀未緩解,未到醫(yī)院就診治療,于昨日癥狀加重,并感腰疼不適,感發(fā)熱,自測(cè)體溫38.7℃,遂來我院就診。基本資料入院查體T37.2℃,P108次/分,R22次/分BP140/90mmhg,觀患者神志清,精神差,右側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽性,雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,膀胱區(qū)無膨隆、無壓痛。尿道口無紅腫,未見膿性、血性分泌物。基本資料既往史:37年前于外院行“節(jié)育手術(shù)”。家族史:家族無傳染病及遺傳病史,子女體健。月經(jīng)史及婚育史:14歲,3-4天/28,適齡結(jié)婚,育有3女1子。(2)、必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物(3)、轉(zhuǎn)移或分散注意力。尿道口無紅腫,未見膿性、血性分泌物。1、臥床休息,多飲水,保持每日尿量在2000ml-3000ml,避免刺激性食物,熱水坐浴改善會(huì)陰部血液循環(huán),減輕癥狀。2、喹諾酮類抗菌藥物是目前治療單純性膀胱炎的首選藥物。3、女性的尿道短,易發(fā)生感染。1、臥床休息,多飲水,保持每日尿量在2000ml-3000ml,避免刺激性食物,熱水坐浴改善會(huì)陰部血液循環(huán),減輕癥狀。(2)、必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物(3)、轉(zhuǎn)移或分散注意力。家族史:家族無傳染病及遺傳病史,子女體健。急性膀胱炎病人的護(hù)理PPT2、喹諾酮類抗菌藥物是目前治療單純性膀胱炎的首選藥物。1、膀胱內(nèi)在因素:如膀胱內(nèi)結(jié)石、異物、腫瘤、留置導(dǎo)尿等。5、清淡易消化飲食,忌食辛辣刺激性食物。5、尿道內(nèi)應(yīng)用器械檢查或治療時(shí),細(xì)菌可隨之進(jìn)入膀胱造成感染。(2)、鼓勵(lì)患者表達(dá)自身感受。1、多飲水,勿長時(shí)間的憋尿,有尿意時(shí)及時(shí)將尿液排出,每次排尿時(shí)應(yīng)盡量排盡,不讓膀胱有殘余尿量。(2)、鼓勵(lì)患者表達(dá)自身感受。2、觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)。入院后急診處理1、積極完善相關(guān)檢查,遵醫(yī)囑急診查傳染病篩查、生化、凝血系列等。2、建立靜脈通路,給予抗感染、補(bǔ)液等藥物對(duì)癥治療。3、給予復(fù)方氨林巴比妥注射液2ml肌肉注射,地塞米松磷酸鈉注射液5mg靜脈入壺。
入院診斷
1、急性膀胱炎2、右腎腫瘤病因1、膀胱內(nèi)在因素:如膀胱內(nèi)結(jié)石、異物、腫瘤、留置導(dǎo)尿等。2、膀胱頸以下的尿路梗阻,引起排尿障礙,失去了尿液的沖洗作用。3、女性的尿道短,易發(fā)生感染。4、男性前列腺炎、精囊炎,女性尿道旁腺炎也可以引起膀胱感染。5、尿道內(nèi)應(yīng)用器械檢查或治療時(shí),細(xì)菌可隨之進(jìn)入膀胱造成感染。臨床表現(xiàn)可突然發(fā)生尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為排尿困難、尿失禁。治療1、臥床休息,多飲水,保持每日尿量在2000ml-3000ml,避免刺激性食物,熱水坐浴改善會(huì)陰部血液循環(huán),減輕癥狀。2、喹諾酮類抗菌藥物是目前治療單純性膀胱炎的首選藥物。3、堿化尿液,緩解膀胱痙攣。護(hù)理診斷1、舒適的改變:與疼痛、膀胱刺激癥狀有關(guān)。2、焦慮:與膀胱刺激癥狀、血尿、疾病知識(shí)缺乏有關(guān)。3、潛在并發(fā)癥:繼發(fā)急性腎盂腎炎、尿膿毒血癥等。護(hù)理措施1、心理護(hù)理(1)、解釋疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法和注意事項(xiàng)。(2)、鼓勵(lì)患者表達(dá)自身感受。(3)、針對(duì)個(gè)體情況進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理。護(hù)理措施2、舒適的護(hù)理(1)、濕熱敷膀胱區(qū),減輕局部的疼痛。(2)、必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物(3)、轉(zhuǎn)移或分散注意力。(4)、盡量將治療和護(hù)理集中進(jìn)行,提供安靜、舒適的環(huán)境。護(hù)理措施3、飲食護(hù)理(1)、鼓勵(lì)患者多飲水,保持每日尿量在2000ml-3000ml。(2)、避免刺激性強(qiáng)的食物,進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化的食物,如魚肉、牛奶等。3、臥床休息,多飲水,每日飲水量急性膀胱炎病人的護(hù)理PPT3、女性的尿道短,易發(fā)生感染。2、喹諾酮類抗菌藥物是目前治療單純性膀胱炎的首選藥物。2、觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)。2、患者焦慮程度減輕,配合治療及護(hù)理。3、潛在并發(fā)癥:繼發(fā)急性腎盂腎炎、尿膿毒血癥等。護(hù)理評(píng)價(jià)1、患者主訴不適感減輕或消失。2、患者焦慮程度減輕,配合治療及護(hù)理。3、未發(fā)生相關(guān)的并發(fā)癥。健康教育1、保持留置尿管的通暢,定時(shí)擠壓管道,避免扭曲、折疊,妥善固定引流袋低于恥骨聯(lián)合,防止尿液逆流。2、觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)。3、臥床休息,多飲水,每日飲水量2000ml-4000ml,勤排尿。4、注意性生活前后的衛(wèi)生,膀胱炎發(fā)作期間,禁止性生活,女性注意經(jīng)期衛(wèi)生。健康教育5、清淡易消化飲食,忌食辛辣刺激性食物。6、遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。
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