2025年醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)安全測試試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.下列哪項不屬于《網(wǎng)絡安全法》中規(guī)定的網(wǎng)絡運營者應當履行的安全義務？（）A.建立網(wǎng)絡安全事件應急預案，并定期進行演練。B.對存儲、處理和傳輸個人信息、重要數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡和設施進行安全保護。C.制定內(nèi)部安全管理制度和操作規(guī)程，確定安全責任。D.自動收集并分析用戶上網(wǎng)行為數(shù)據(jù)，用于改進服務。2.在醫(yī)療行業(yè)，對患者診斷和治療方案至關重要的數(shù)據(jù)屬于哪種敏感級別？（）A.一般數(shù)據(jù)B.內(nèi)部數(shù)據(jù)C.敏感數(shù)據(jù)D.嚴格敏感數(shù)據(jù)3.以下哪種加密方式主要應用于數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡上傳輸過程中？（）A.全盤加密B.文件級加密C.傳輸加密（如TLS/SSL）D.密鑰加密4.基于角色的訪問控制（RBAC）的核心思想是根據(jù)什么來限制用戶對資源的訪問？（）A.用戶的個人身份B.用戶所屬的角色C.用戶的部門D.資源的重要性5.醫(yī)療機構處理患者健康信息時，為了在利用數(shù)據(jù)的同時最大程度保護患者隱私，常用的技術是？（）A.數(shù)據(jù)加密B.數(shù)據(jù)匿名化/去標識化C.訪問控制D.安全審計6.《電子病歷應用管理規(guī)范》對電子病歷的哪些環(huán)節(jié)提出了明確的安全要求？（）A.創(chuàng)建、存儲、傳輸、使用、共享、刪除B.創(chuàng)建、審核、歸檔C.傳輸、使用、共享D.存儲、備份、恢復7.當醫(yī)療機構發(fā)生患者健康信息泄露事件時，按照規(guī)定，首先應采取的行動是？（）A.立即對外公布事件詳情B.評估事件影響范圍和嚴重程度C.罰款相關責任人D.向公安機關報案8.以下哪項技術主要用于檢測和阻止針對Web應用程序的惡意攻擊？（）A.入侵檢測系統(tǒng)（IDS）B.防火墻C.安全信息和事件管理（SIEM）D.Web應用防火墻（WAF）9.患者有權訪問自己的電子病歷，并要求醫(yī)療機構提供其健康信息的副本，這主要體現(xiàn)了對患者哪種權利的保障？（）A.知情權B.選擇權C.授權權D.訪問權10.在醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，對連接外部網(wǎng)絡的管理員賬號進行嚴格控制和定期輪換，屬于哪種安全措施？（）A.物理安全B.應用安全C.供應鏈安全D.特權訪問管理（PAM）二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填入括號內(nèi)）1.數(shù)據(jù)脫敏處理后，數(shù)據(jù)完全失去了原有的價值和可用性。（）2.醫(yī)療機構的非授權人員（如財務人員）可以訪問患者的詳細診療記錄。（）3.使用強密碼策略并定期更換，可以有效防止密碼被暴力破解。（）4.根據(jù)中國《數(shù)據(jù)安全法》，數(shù)據(jù)處理活動不受任何限制。（）5.醫(yī)療機構委托第三方進行系統(tǒng)運維時，不需要對第三方進行安全評估和管理。（）6.零信任安全模型假設內(nèi)部網(wǎng)絡是安全的，不需要對內(nèi)部用戶進行嚴格的身份驗證和授權。（）7.電子病歷系統(tǒng)需要定期進行安全漏洞掃描和滲透測試，以發(fā)現(xiàn)潛在風險。（）8.患者授權他人查詢其健康信息時，醫(yī)療機構無需核實授權人的身份。（）9.云計算為醫(yī)療機構提供了更高的數(shù)據(jù)安全性和可靠性。（）10.安全意識培訓是提高醫(yī)療機構整體數(shù)據(jù)安全水平最有效的單一手段。（）三、簡答題1.簡述醫(yī)療機構在收集、使用患者個人信息時，應遵循的主要原則。2.描述醫(yī)療機構制定數(shù)據(jù)安全事件應急預案需要包含哪些關鍵內(nèi)容。3.解釋什么是數(shù)據(jù)生命周期管理，并簡述其在醫(yī)療數(shù)據(jù)安全中的重要性。4.針對移動醫(yī)療應用（如手機APP），醫(yī)療機構應采取哪些數(shù)據(jù)安全防護措施？5.簡述HIPAA（若適用）對患者隱私保護的主要要求。四、案例分析題某三甲醫(yī)院近期部署了一套新的遠程會診平臺，允許醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)與患者或其他醫(yī)生進行視頻交流，并傳輸患者的電子病歷資料。平臺上線初期，部分醫(yī)生反映偶爾出現(xiàn)視頻卡頓、音頻不清的問題，同時信息管理部門收到幾封匿名舉報，稱疑似有未經(jīng)授權的人員在特定時間段訪問了部分會診記錄。請分析該遠程會診平臺可能存在的數(shù)據(jù)安全風險，并提出相應的改進建議。五、實踐題假設您是某醫(yī)療機構的網(wǎng)絡安全負責人，近期接到監(jiān)管部門的檢查通知，要求對醫(yī)療機構的數(shù)據(jù)安全合規(guī)情況進行評估。請列出您將采取的主要步驟和檢查要點，以全面評估機構在數(shù)據(jù)安全方面的合規(guī)狀況。試卷答案一、選擇題1.D解析思路：選項A、B、C均屬于《網(wǎng)絡安全法》規(guī)定的網(wǎng)絡運營者的安全義務。選項D涉及未經(jīng)用戶同意自動收集行為，可能違反《網(wǎng)絡安全法》和《個人信息保護法》關于用戶同意的規(guī)定。2.D解析思路：嚴格敏感數(shù)據(jù)通常指直接識別特定個人身份，并涉及重要健康信息、個人財務等，對患者診斷、治療、權益有重大影響的數(shù)據(jù)。選項A、B、C的敏感級別相對較低。3.C解析思路：傳輸加密技術（如TLS/SSL）專門用于保護數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡傳輸過程中的機密性和完整性。全盤加密、文件級加密、密鑰加密主要應用于數(shù)據(jù)存儲階段。4.B解析思路：RBAC的核心是“角色”而非“用戶”，用戶的訪問權限由其所扮演的角色決定。選項A、C、D描述的是其他訪問控制模型或相關概念。5.B解析思路：數(shù)據(jù)匿名化/去標識化通過技術手段去除或轉換個人身份信息，使得數(shù)據(jù)無法直接關聯(lián)到特定個體，從而在利用數(shù)據(jù)的同時保護隱私。其他選項是常見的保護措施，但匿名化是直接針對隱私保護的技術。6.A解析思路：《電子病歷應用管理規(guī)范》明確規(guī)定了電子病歷從創(chuàng)建到刪除的全生命周期各環(huán)節(jié)應遵循的安全管理要求，覆蓋了數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、流轉、存儲等關鍵階段。7.B解析思路：發(fā)生數(shù)據(jù)泄露事件后，首要任務是評估影響，以確定事件的嚴重程度、受影響范圍，為后續(xù)的響應和處置提供依據(jù)。其他選項可能在后續(xù)階段發(fā)生。8.D解析思路：WAF是專門設計用來保護Web應用程序免受常見網(wǎng)絡攻擊（如SQL注入、XSS跨站腳本攻擊）的設備或軟件。IDS、防火墻、SIEM的功能相對更廣泛或側重不同。9.D解析思路：患者訪問自己的病歷、要求副本，是直接行使對自身信息的查閱和獲取的權利，即訪問權。知情權是知道信息被如何使用等。10.D解析思路：特權訪問管理（PAM）專注于對擁有系統(tǒng)最高權限（如管理員賬號）的用戶進行精細化、嚴格化的管理和監(jiān)控，包括權限申請、使用、審計等，符合題干描述的場景。二、判斷題1.錯誤解析思路：數(shù)據(jù)脫敏旨在在不影響數(shù)據(jù)可用性的前提下，降低敏感信息的泄露風險。有效的脫敏技術可以在保護隱私的同時，保持數(shù)據(jù)的分析價值。2.錯誤解析思路：根據(jù)相關法律法規(guī)和醫(yī)療倫理，醫(yī)療機構只有在對診療、管理等工作有合理需求，并經(jīng)過授權或符合規(guī)定的情況下，才能讓非授權人員訪問患者敏感信息。3.正確解析思路：強密碼策略（長度、復雜度）和定期更換可以有效增加密碼破解難度，是防止暴力破解等攻擊的有效手段。4.錯誤解析思路：《數(shù)據(jù)安全法》規(guī)定了數(shù)據(jù)處理活動必須遵守法律、行政法規(guī)的規(guī)定，并履行相應的安全保護義務，并非不受任何限制。5.錯誤解析思路：根據(jù)《網(wǎng)絡安全法》、《數(shù)據(jù)安全法》、《個人信息保護法》以及醫(yī)療行業(yè)規(guī)定，醫(yī)療機構在選擇和委托第三方時，必須進行安全評估，并明確雙方的安全責任，進行有效管理。6.錯誤解析思路：零信任模型的核心思想是“從不信任，始終驗證”，對任何訪問請求（無論來自內(nèi)部還是外部）都進行嚴格的身份驗證和授權檢查，不假設內(nèi)部網(wǎng)絡是絕對安全的。7.正確解析思路：漏洞掃描和滲透測試是發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)和應用中安全漏洞、驗證現(xiàn)有安全措施有效性的重要手段，對于需要處理敏感健康信息的醫(yī)療系統(tǒng)尤其必要。8.錯誤解析思路：醫(yī)療機構在處理患者授權查詢請求時，必須嚴格核實授權人的身份，確認其合法性，防止未經(jīng)授權的訪問。9.錯誤解析思路：云計算在提供彈性和便利的同時，也帶來了新的安全責任和管理挑戰(zhàn)。醫(yī)療機構在使用云服務時，需要關注云服務商的安全能力、數(shù)據(jù)駐留、合規(guī)性等問題，并不能簡單地認為云環(huán)境更安全。10.錯誤解析思路：安全意識培訓是重要的安全措施，但并非最有效的單一手段。數(shù)據(jù)安全需要技術、管理、法律、人員等多方面協(xié)同保障。三、簡答題1.醫(yī)療機構在收集、使用患者個人信息時，應遵循合法、正當、必要原則，以及目的明確、最小化收集、公開透明、確保安全、質量保證、責任明確等原則。具體包括：取得患者明確同意（除非法律有特別規(guī)定）；僅為診療等直接相關目的收集；收集的信息限于實現(xiàn)目的所必需的最少范圍；公開收集和使用的規(guī)則；采取嚴格的安全技術和管理措施保護信息；確保信息質量；明確機構和人員的責任。2.醫(yī)療機構制定的數(shù)據(jù)安全事件應急預案應包含：事件分類和定義；組織指揮體系及職責；事件報告、研判、預警機制；響應流程（包括即時處置、事件調(diào)查、證據(jù)固定、影響評估、處置措施等）；應急保障（人員、技術、物資等）；與相關部門（如公安、衛(wèi)生健康部門）的聯(lián)動機制；后期處置和恢復（心理疏導、聲譽管理等）；預案演練、評估和修訂計劃。3.數(shù)據(jù)生命周期管理是指對數(shù)據(jù)從創(chuàng)建、存儲、使用、共享、歸檔到最終銷毀的全過程進行管理和保護。在醫(yī)療行業(yè)，由于數(shù)據(jù)敏感性高、法規(guī)要求嚴格，數(shù)據(jù)生命周期管理尤為重要。它有助于確保數(shù)據(jù)在各個階段都符合安全和合規(guī)要求，防止敏感數(shù)據(jù)泄露或被濫用，保障數(shù)據(jù)的完整性、可用性和保密性，同時也有助于優(yōu)化存儲成本和滿足法規(guī)遵從需求。4.針對移動醫(yī)療應用，醫(yī)療機構應采取的數(shù)據(jù)安全防護措施包括：強制要求用戶設置強密碼并啟用生物識別（如指紋、面容ID）等多因素認證；對傳輸?shù)臄?shù)據(jù)進行加密（如使用HTTPS）；對存儲在手機本地的敏感數(shù)據(jù)進行加密；定期進行安全漏洞掃描和補丁更新；建立嚴格的APP發(fā)布和更新流程；對應用內(nèi)收集的個人信息的合法性、必要性進行評估，并獲取用戶明確授權；限制應用權限（如位置、通訊錄等）；加強用戶安全意識教育，不輕易點擊不明鏈接或下載附件；對開發(fā)者進行安全培訓和代碼審計。5.HIPAA（健康保險流通與責任法案）對患者隱私保護的主要要求包括：隱私規(guī)則（PrivacyRule）規(guī)定了受保護健康信息（PHI）的使用和披露限制，要求醫(yī)療機構制定隱私政策并告知患者；安全規(guī)則（SecurityRule）規(guī)定了保護PHI所需的技術和組織措施，包括訪問控制、數(shù)據(jù)加密、審計控制、人員安全等；breachnotificationrule（泄露通知規(guī)則）規(guī)定了發(fā)生PHI泄露事件時，醫(yī)療機構通知患者和相關監(jiān)管機構的要求。核心是保障患者對其健康信息的控制權，并要求醫(yī)療機構采取嚴格措施保護PHI。四、案例分析題可能存在的數(shù)據(jù)安全風險及改進建議：風險與建議：1.網(wǎng)絡傳輸質量不穩(wěn)定：遠程會診依賴互聯(lián)網(wǎng)質量?？D、音頻不清可能源于網(wǎng)絡帶寬不足、抖動或丟包。*建議：與網(wǎng)絡服務提供商協(xié)商保障帶寬；使用QoS（服務質量）技術優(yōu)先保障會診流；考慮專線或VPN連接；為用戶提供網(wǎng)絡環(huán)境自查指引。2.平臺自身安全防護不足：平臺可能存在Web漏洞（如SQL注入、XSS），導致被攻擊者利用獲取會診記錄。*建議：部署WAF；定期進行安全滲透測試和代碼審計；及時修復已知漏洞；加強身份認證和訪問控制。3.會診記錄存儲安全風險：會診過程中的視頻、音頻、病歷資料等敏感數(shù)據(jù)存儲可能未加密或訪問控制不當。*建議：對存儲的會診記錄進行加密；實施嚴格的訪問控制策略，確保只有授權人員能訪問；加強存儲服務器的安全防護。4.內(nèi)部人員違規(guī)訪問風險：匿名舉報暗示內(nèi)部人員可能利用職務之便訪問非本人職責所需的信息。*建議：加強內(nèi)部安全審計和監(jiān)控；強化員工數(shù)據(jù)安全意識培訓；嚴格執(zhí)行最小權限原則；對敏感操作進行記錄和告警。5.身份認證機制薄弱：用戶登錄會診平臺時的身份認證可能過于簡單（如僅用戶名密碼），容易被冒用。*建議：強制使用強密碼，并考慮引入多因素認證（MFA）；對參與會診的各方進行嚴格的身份驗證。6.安全事件響應能力不足：面對疑似訪問事件，可能缺乏快速響應和處置機制。*建議：啟動應急預案，調(diào)查事件原因，評估影響，采取補救措施（如修改密碼、隔離賬號），并根據(jù)規(guī)定進行報告。五、實踐題評估醫(yī)療機構數(shù)據(jù)安全合規(guī)狀況的主要步驟和檢查要點：主要步驟：1.信息收集與規(guī)劃：了解機構業(yè)務范圍、信息系統(tǒng)架構、數(shù)據(jù)資產(chǎn)分布、當前安全管理體系框架。明確檢查范圍、目標和時間表。2.文檔審查：收集并審閱相關的安全策略、管理制度、操作規(guī)程、應急預案、風險評估報告、合規(guī)證明文件（如等級保護備案證明、認證證書等）。3.現(xiàn)場訪談與溝通：與管理層、安全負責人、IT人員、業(yè)務部門人員、合規(guī)人員等進行訪談，了解實際操作情況、安全意識、遇到的挑戰(zhàn)等。4.技術檢測與評估：對關鍵信息系統(tǒng)（如HIS、EMR、遠程醫(yī)療平臺、數(shù)據(jù)中心等）進行技術層面的安全檢查，包括漏洞掃描、配置核查、日志分析、滲透測試等。5.合規(guī)性對標：將檢查結果與《網(wǎng)絡安全法》、《數(shù)據(jù)安全法》、《個人信息保護法》、醫(yī)療行業(yè)相關法規(guī)標準（如等級保護要求、電子病歷規(guī)范等）進行對比，識別合規(guī)差距。6.問題匯總與風險評估：匯總檢查中發(fā)現(xiàn)的安全問題和不合規(guī)項，評估其可能帶來的風險（業(yè)務中斷、數(shù)據(jù)泄露、法