2025年初級心理咨詢師實操技能考核標準一、單選題（共20題，每題1分）1.在建立咨詢關(guān)系初期，心理咨詢師最優(yōu)先關(guān)注的是：A.確認來訪者的問題類型B.表達自己的專業(yè)觀點C.與來訪者建立信任關(guān)系D.評估來訪者的認知水平2.當來訪者表達強烈情緒時，心理咨詢師最適宜的回應方式是：A.立即打斷解釋專業(yè)理論B.保持沉默等待其平復C.共情并確認其感受D.引導其轉(zhuǎn)移注意力3.咨詢過程中，"蘇格拉底式提問"主要應用于：A.直接給予建議B.探索深層需求C.驗證來訪者認知D.控制咨詢節(jié)奏4.發(fā)現(xiàn)來訪者存在自傷行為時，心理咨詢師的首要措施是：A.責備其態(tài)度消極B.立即中止咨詢C.評估風險并制定安全計劃D.提供緊急危機干預方案5.對于阻抗現(xiàn)象，心理咨詢師最有效的處理方式是：A.指責其不配合B.分析阻抗原因C.放棄咨詢關(guān)系D.增加咨詢頻率6.以下哪項不屬于積極傾聽的技巧？A.適時點頭表示理解B.中斷發(fā)言引導思考C.重述來訪者觀點D.反映情緒內(nèi)容7.在制作咨詢方案時，應優(yōu)先考慮：A.咨詢師的理論偏好B.來訪者的個人意愿C.家屬的意見要求D.機構(gòu)的規(guī)定標準8.當來訪者出現(xiàn)認知扭曲時，認知行為療法最常用的技術(shù)是：A.放松訓練B.行為實驗C.認知重構(gòu)D.人格測試9.在處理家庭關(guān)系議題時，系統(tǒng)式家庭治療最強調(diào)：A.個案分析B.系統(tǒng)視角C.權(quán)威指導D.單一干預10.咨詢關(guān)系破裂時，心理咨詢師應首先：A.指責來訪者不認真B.重新評估咨詢目標C.立即停止服務(wù)D.向督導匯報情況11.對于文化差異帶來的咨詢困境，最適宜的處理是：A.堅持專業(yè)標準B.放棄咨詢關(guān)系C.尋求跨文化培訓D.使用通用干預技術(shù)12.咨詢記錄保存期限通常要求：A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年13.當來訪者提出不合理要求時，理性情緒療法最有效的回應是：A.滿足其即時需求B.指出其認知誤區(qū)C.推遲決策時機D.引入第三方見證14.在處理創(chuàng)傷經(jīng)歷時，最優(yōu)先考慮的心理準備是：A.獲取創(chuàng)傷細節(jié)B.建立安全環(huán)境C.進行脫敏訓練D.提供專業(yè)解釋15.咨詢過程中，"反移情"現(xiàn)象主要指：A.咨詢師的技術(shù)不足B.咨詢師的情緒反應C.來訪者的防御機制D.機構(gòu)的行政干預16.對于兒童來訪者，咨詢中最重要的是：A.使用專業(yè)術(shù)語B.獲得家長配合C.建立非正式關(guān)系D.控制咨詢時間17.當咨詢中出現(xiàn)價值觀沖突時，心理咨詢師應：A.堅持個人立場B.重新評估倫理界限C.中止咨詢關(guān)系D.向同事尋求建議18.在處理危機事件時，最關(guān)鍵的是：A.保持冷靜專業(yè)B.迅速做出判斷C.尋求多方支持D.記錄詳細過程19.咨詢師表達"我理解"的恰當時機是：A.來訪者情緒激動時B.確認理解其觀點后C.任何解釋性發(fā)言前D.來訪者沉默不語時20.關(guān)于咨詢設(shè)置，以下哪項表述最準確？A.設(shè)置應絕對固定B.設(shè)置可根據(jù)需求調(diào)整C.設(shè)置只需口頭說明D.設(shè)置無需考慮倫理二、多選題（共15題，每題2分）1.建立咨詢關(guān)系的關(guān)鍵要素包括：A.共情B.尊重C.真誠D.控制E.積極關(guān)注2.咨詢師處理阻抗的常用策略有：A.探索阻抗原因B.調(diào)整咨詢目標C.改變干預方式D.增加咨詢頻率E.指責不配合態(tài)度3.積極傾聽的技巧主要包括：A.注意非語言信息B.提出引導性問題C.反復確認內(nèi)容D.適時表達觀點E.保持適當沉默4.認知行為療法常用技術(shù)包括：A.認知重構(gòu)B.行為實驗C.箱線圖分析D.人格測試E.放松訓練5.家庭系統(tǒng)治療中常用的干預模式有：A.子女中心模式B.系統(tǒng)脫敏法C.交互平衡模式D.轉(zhuǎn)介模式E.控制模式6.咨詢關(guān)系可能破裂的信號包括：A.情緒極端波動B.目標頻繁變更C.缺乏基本信任D.頻繁遲到早退E.理論沖突加劇7.文化差異可能影響咨詢的方面有：A.溝通方式B.求助動機C.價值觀D.決策模式E.隱私觀念8.處理創(chuàng)傷經(jīng)歷應遵循的原則：A.建立安全環(huán)境B.評估危機程度C.嚴格保密原則D.逐步暴露技術(shù)E.獲得家屬同意9.咨詢師可能出現(xiàn)的反移情表現(xiàn)：A.過度卷入B.疏遠回避C.刻板印象D.理論炫耀E.價值評判10.兒童咨詢的特殊注意事項：A.家長參與程度B.發(fā)展階段特點C.隱私保護問題D.治療效果評估E.咨詢場所選擇11.危機干預應包含的要素：A.安全評估B.應急計劃C.資源鏈接D.長期方案E.法律告知12.咨詢倫理困境可能包括：A.知情同意B.保密限制C.欲望沖突D.文化差異E.經(jīng)濟因素13.咨詢設(shè)置的重要性體現(xiàn)在：A.界定關(guān)系B.規(guī)范行為C.保護雙方D.提高效率E.控制費用14.咨詢記錄應包含的內(nèi)容：A.基本信息B.咨詢過程C.評估結(jié)果D.干預措施E.個人觀點15.跨文化咨詢的挑戰(zhàn)包括：A.語言障礙B.理論適用性C.文化偏見D.隱私觀念E.法律限制三、案例分析題（共5題，每題10分）1.情境：來訪者（女，28歲）前來咨詢，主訴"工作壓力大，經(jīng)常失眠"。咨詢過程中，來訪者多次提到童年父母離異的經(jīng)歷，但表示不愿深入探討。近期發(fā)現(xiàn)來訪者工作表現(xiàn)下降，咨詢態(tài)度消極。問題：（1）分析此案例中可能存在的阻抗現(xiàn)象及其原因？（2）心理咨詢師應如何回應和調(diào)整咨詢策略？（3）若來訪者持續(xù)回避核心問題，可能需要采取哪些干預措施？2.情境：來訪者（男，35歲）自述"女友不愿與其結(jié)婚"，情緒低落。咨詢師建立關(guān)系后，來訪者開始傾訴與父親關(guān)系緊張的經(jīng)歷。在第二次咨詢中，來訪者突然情緒失控，指責咨詢師"根本不理解他"。問題：（1）分析此案例中可能存在的反移情現(xiàn)象？（2）咨詢師應如何回應來訪者的情緒爆發(fā)？（3）若雙方關(guān)系持續(xù)緊張，可能需要采取哪些應對策略？3.情境：來訪者（女，42歲）主訴"夫妻關(guān)系出現(xiàn)問題"，希望改善溝通。咨詢中發(fā)現(xiàn)，來訪者對丈夫存在較多指責，但難以具體描述問題。在第三次咨詢時，來訪者表示"不想再談這個話題"。問題：（1）分析此案例中可能存在的咨詢目標沖突？（2）咨詢師應如何幫助來訪者明確咨詢目標？（3）若來訪者堅持中止咨詢，咨詢師應如何處理？4.情境：來訪者（男，15歲）由母親陪同前來咨詢，主訴"學校人際關(guān)系困難"。咨詢中發(fā)現(xiàn)，來訪者不愿與母親分離，多次中斷咨詢。母親表示"孩子最近情緒不穩(wěn)定，需要立即幫助"。問題：（1）分析此案例中可能存在的倫理困境？（2）咨詢師應如何處理與來訪者及家屬的關(guān)系？（3）若來訪者持續(xù)拒絕獨立咨詢，可能需要采取哪些措施？5.情境：來訪者（女，50歲）自述"感覺生活沒有意義"，存在自傷行為。咨詢過程中，來訪者突然提到"打算下周自殺"。咨詢師評估認為風險較高，但來訪者表示"不想告訴家人"。問題：（1）分析此案例中的危機干預要點？（2）咨詢師應如何制定和執(zhí)行安全計劃？（3）若來訪者拒絕配合危機干預，可能需要采取哪些后續(xù)措施？四、簡答題（共5題，每題6分）1.簡述建立咨詢關(guān)系的基本原則及其在咨詢初期的應用。2.描述認知行為療法中"行為實驗"的原理及實施步驟。3.解釋系統(tǒng)式家庭治療中"交互平衡模式"的核心概念及其適用范圍。4.分析咨詢過程中"反移情"現(xiàn)象的常見表現(xiàn)及處理方法。5.論述危機干預中"安全計劃"的制定要素及其重要性。五、論述題（共2題，每題15分）1.結(jié)合具體案例，論述咨詢過程中阻抗現(xiàn)象的表現(xiàn)、成因及有效處理策略。2.從倫理角度分析咨詢關(guān)系中可能出現(xiàn)的價值沖突，并提出相應的處理原則。答案一、單選題答案1.C2.C3.B4.C5.B6.B7.B8.C9.B10.B11.C12.B13.B14.B15.B16.C17.B18.C19.B20.B二、多選題答案1.ABCE2.ABCD3.ACE4.ABE5.AC6.ACD7.ABCDE8.ABCE9.ABCD10.ABCE11.ABCE12.ABCE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCE三、案例分析題參考要點1.阻抗分析：來訪者可能存在回避型阻抗，原因可能包括：-對父母離異經(jīng)歷存在未解決的情感創(chuàng)傷-擔心深入探討會引發(fā)強烈情緒-感覺咨詢無法解決實際問題應對策略：-接受來訪者當前的狀態(tài)，不強求-使用隱喻性提問引導探索-建立安全支持的氛圍-適時建議分階段處理干預措施：-評估是否需要轉(zhuǎn)介-使用藝術(shù)治療等非言語技術(shù)-建立關(guān)系作為首要目標2.反移情分析：咨詢師可能存在：-對情感表達感到不適-擔心自身能力不足-理論認知與來訪者需求脫節(jié)回應方式：-驗證對方感受："聽起來你對這個話題特別有情緒"-坦誠表達："剛才我的某個反應讓你不舒服"-重申咨詢目標："讓我們先處理當前的情緒"應對策略：-反移情督導-調(diào)整理論視角-增加自我覺察練習3.目標沖突分析：-來訪者期待立即見效-溝通模式難以改變-治療目標不明確明確目標方法：-使用SMART原則-探索個人期望-舉例說明溝通障礙-逐步建立具體目標4.倫理困境分析：-未成年人的自主權(quán)問題-家屬的知情同意權(quán)-咨詢關(guān)系中的權(quán)力不平衡處理方式：-與母親建立單獨溝通-明確咨詢設(shè)置-評估來訪者的真實意愿-尋求法律倫理建議5.危機干預要點：-立即評估風險等級-建立安全計劃-聯(lián)系危機干預資源-獲取法律授權(quán)條件四、簡答題參考要點1.建立關(guān)系原則：-共情：理解對方視角-尊重：接納不同觀點-真誠：保持自我覺察-積極關(guān)注：發(fā)現(xiàn)他人優(yōu)點初期應用：-初次訪談的設(shè)置說明-傾聽對方敘述的過程-反映性反饋的應用-建立信任的對話模式2.行為實驗原理：-檢驗認知假設(shè)的實證方法-通過行為數(shù)據(jù)驗證想法-觀察特定情境下的反應-提供具體經(jīng)驗學習實施步驟：-確定待驗證的認知-設(shè)計實驗情境-觀察實際反應-分析數(shù)據(jù)差異-重新評估認知3.交互平衡模式：-家庭系統(tǒng)各成員間的功能分工-強調(diào)關(guān)系模式的改變-通過干預促進系統(tǒng)重構(gòu)-適用家庭溝通障礙、角色混亂等問題4.反移情分析：-咨詢師對來訪者的情感反應-可能源于個人經(jīng)歷投射-常見表現(xiàn)：過度卷入/疏遠-