醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)面試考試題目及答案醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)面試考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種細(xì)胞屬于免疫細(xì)胞（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.上皮細(xì)胞2.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgE3.以下哪種疾病會(huì)出現(xiàn)血糖升高（）A.甲狀腺功能減退癥B.胰島素瘤C.糖尿病D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥4.瑞氏染色時(shí)，血涂片著色偏紅，調(diào)整染色的方法是（）A.增加緩沖液的pHB.降低緩沖液的pHC.與緩沖液的pH無(wú)關(guān)D.稀釋染液5.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，不能見(jiàn)到的是（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.有核紅細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞6.檢測(cè)尿蛋白最常用的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.考馬斯亮藍(lán)法7.下列哪項(xiàng)是診斷急性心肌梗死最敏感的指標(biāo)（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.肌紅蛋白（Mb）D.心肌肌鈣蛋白（cTn）8.腦脊液呈毛玻璃樣混濁，常見(jiàn)于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血9.關(guān)于血型抗體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.天然抗體主要是IgMB.免疫抗體主要是IgGC.天然抗體不能通過(guò)胎盤(pán)D.免疫抗體能通過(guò)胎盤(pán)10.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.中介體11.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見(jiàn)于（）A.消化性潰瘍B.細(xì)菌性痢疾C.胃癌D.食用動(dòng)物血12.以下哪種寄生蟲(chóng)感染可引起貧血（）A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.蟯蟲(chóng)D.絳蟲(chóng)13.用于鑒別革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌的試驗(yàn)是（）A.氧化酶試驗(yàn)B.觸酶試驗(yàn)C.凝固酶試驗(yàn)D.革蘭染色試驗(yàn)14.臨床生化檢驗(yàn)中，標(biāo)本采集后離心的轉(zhuǎn)速一般為（）A.5001000r/minB.10002000r/minC.20003000r/minD.30004000r/min15.以下哪種抗凝劑常用于血常規(guī)檢驗(yàn)（）A.枸櫞酸鈉B.肝素C.乙二胺四乙酸二鉀（EDTAK?）D.草酸鈉16.免疫比濁法測(cè)定免疫球蛋白時(shí)，最適宜的檢測(cè)方法是（）A.透射比濁法B.散射比濁法C.速率散射比濁法D.終點(diǎn)散射比濁法17.下列哪種酶在肝臟中含量最高（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）D.堿性磷酸酶（ALP）18.血涂片制備時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血滴越大，推片角度越大，血膜越厚B.推片速度越快，血膜越厚C.室溫越高，血膜干燥越快D.載玻片不清潔，血膜可出現(xiàn)氣泡19.關(guān)于尿沉渣鏡檢，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.檢查細(xì)胞應(yīng)觀察10個(gè)高倍視野B.檢查管型應(yīng)觀察20個(gè)低倍視野C.正常尿液中可見(jiàn)少量透明管型D.正常尿液中無(wú)白細(xì)胞20.下列哪種微生物屬于真核細(xì)胞型微生物（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)內(nèi)容的有（）A.血液一般檢驗(yàn)B.尿液檢驗(yàn)C.糞便檢驗(yàn)D.腦脊液檢驗(yàn)2.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有（）A.電解質(zhì)B.溫度C.酸堿度D.抗原抗體的比例3.常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)4.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括（）A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.細(xì)胞質(zhì)D.核質(zhì)5.可用于病毒分離培養(yǎng)的方法有（）A.動(dòng)物接種B.雞胚培養(yǎng)C.細(xì)胞培養(yǎng)D.人工培養(yǎng)基培養(yǎng)6.血糖的來(lái)源有（）A.食物中糖類(lèi)的消化吸收B.肝糖原的分解C.糖異生作用D.肌糖原的分解7.下列哪些指標(biāo)可用于肝功能的評(píng)估（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.總膽紅素（TBIL）D.白蛋白（ALB）8.糞便中常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)卵有（）A.蛔蟲(chóng)卵B.鉤蟲(chóng)卵C.蟯蟲(chóng)卵D.血吸蟲(chóng)卵9.關(guān)于血沉，下列說(shuō)法正確的有（）A.血沉增快可見(jiàn)于生理性原因B.血沉增快可見(jiàn)于病理性原因C.血沉是一項(xiàng)特異性指標(biāo)D.血沉減慢一般無(wú)臨床意義10.免疫學(xué)檢驗(yàn)的方法有（）A.凝集試驗(yàn)B.沉淀試驗(yàn)C.免疫標(biāo)記技術(shù)D.免疫比濁法三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在臨床診斷中的作用。2.請(qǐng)描述革蘭染色的步驟及結(jié)果判斷。3.如何保證檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B。白細(xì)胞參與機(jī)體免疫防御，屬于免疫細(xì)胞，紅細(xì)胞主要運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，血小板參與止血和凝血，上皮細(xì)胞構(gòu)成上皮組織。2.C。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白。3.C。糖尿病患者由于胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致血糖升高。甲狀腺功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一般會(huì)使血糖降低，胰島素瘤會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌過(guò)多，引起低血糖。4.A。血涂片著色偏紅，說(shuō)明酸性物質(zhì)相對(duì)較多，應(yīng)增加緩沖液的pH來(lái)調(diào)整。5.C。正常成人外周血中一般見(jiàn)不到有核紅細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞在正常外周血涂片中可見(jiàn)。6.C。干化學(xué)試帶法是檢測(cè)尿蛋白最常用的方法，操作簡(jiǎn)便、快速。7.D。心肌肌鈣蛋白（cTn）是診斷急性心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)。8.B。結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液呈毛玻璃樣混濁，化膿性腦膜炎腦脊液呈膿性混濁，病毒性腦膜炎腦脊液多清亮，蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液呈血性。9.C。天然抗體主要是IgM，不能通過(guò)胎盤(pán)，但也有部分IgM抗體可通過(guò)胎盤(pán)，該說(shuō)法錯(cuò)誤。免疫抗體主要是IgG，能通過(guò)胎盤(pán)。10.D。中介體是細(xì)菌細(xì)胞膜內(nèi)陷形成的，不屬于特殊結(jié)構(gòu)，莢膜、芽孢、菌毛是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)。11.C。糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見(jiàn)于胃癌等惡性腫瘤，消化性潰瘍一般為間斷陽(yáng)性，細(xì)菌性痢疾主要表現(xiàn)為膿血便，食用動(dòng)物血性隱血試驗(yàn)為一過(guò)性陽(yáng)性。12.B。鉤蟲(chóng)寄生在人體小腸，吸食血液，可引起貧血?；紫x(chóng)主要引起腸道癥狀，蟯蟲(chóng)主要引起肛周瘙癢，絳蟲(chóng)主要引起消化功能紊亂。13.D。革蘭染色試驗(yàn)用于鑒別革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌，氧化酶試驗(yàn)用于鑒別某些細(xì)菌，觸酶試驗(yàn)主要用于鑒別葡萄球菌和鏈球菌，凝固酶試驗(yàn)用于鑒別致病性葡萄球菌。14.C。臨床生化檢驗(yàn)中，標(biāo)本采集后離心的轉(zhuǎn)速一般為20003000r/min。15.C。乙二胺四乙酸二鉀（EDTAK?）常用于血常規(guī)檢驗(yàn)，能有效抑制血小板聚集。枸櫞酸鈉常用于凝血功能檢查，肝素常用于血?dú)夥治?，草酸鈉因毒性較大，較少使用。16.C。速率散射比濁法是免疫比濁法測(cè)定免疫球蛋白時(shí)最適宜的檢測(cè)方法，具有快速、靈敏等優(yōu)點(diǎn)。17.C。谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）在肝臟中含量最高，主要存在于肝細(xì)胞胞質(zhì)中。淀粉酶主要來(lái)自胰腺和唾液腺，脂肪酶主要來(lái)自胰腺，堿性磷酸酶在骨骼、肝臟等組織中均有分布。18.D。載玻片不清潔，血膜可出現(xiàn)雜質(zhì)、劃痕等，而不是氣泡。血滴越大，推片角度越大，推片速度越快，血膜越厚；室溫越高，血膜干燥越快。19.D。正常尿液中可見(jiàn)少量白細(xì)胞，一般每高倍視野不超過(guò)5個(gè)。檢查細(xì)胞應(yīng)觀察10個(gè)高倍視野，檢查管型應(yīng)觀察20個(gè)低倍視野，正常尿液中可見(jiàn)少量透明管型。20.C。真菌屬于真核細(xì)胞型微生物，細(xì)菌、支原體屬于原核細(xì)胞型微生物，病毒屬于非細(xì)胞型微生物。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)包括血液、尿液、糞便、腦脊液等一般檢驗(yàn)。2.ABCD。電解質(zhì)、溫度、酸堿度、抗原抗體的比例都會(huì)影響抗原抗體反應(yīng)。3.ABCD。常見(jiàn)輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)等。4.ABCD。細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)。5.ABC。病毒不能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，可通過(guò)動(dòng)物接種、雞胚培養(yǎng)、細(xì)胞培養(yǎng)等方法進(jìn)行分離培養(yǎng)。6.ABC。血糖的來(lái)源有食物中糖類(lèi)的消化吸收、肝糖原的分解、糖異生作用，肌糖原不能直接分解為葡萄糖。7.ABCD。谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）反映肝細(xì)胞損傷，總膽紅素（TBIL）反映黃疸情況，白蛋白（ALB）反映肝臟合成功能，均可用于肝功能評(píng)估。8.ABCD。糞便中常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)卵有蛔蟲(chóng)卵、鉤蟲(chóng)卵、蟯蟲(chóng)卵、血吸蟲(chóng)卵等。9.ABD。血沉增快可見(jiàn)于生理性（如經(jīng)期、妊娠等）和病理性原因（如炎癥、腫瘤等），血沉不是一項(xiàng)特異性指標(biāo)，血沉減慢一般無(wú)臨床意義。10.ABCD。免疫學(xué)檢驗(yàn)方法包括凝集試驗(yàn)、沉淀試驗(yàn)、免疫標(biāo)記技術(shù)、免疫比濁法等。三、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在臨床診斷中的作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：提供診斷依據(jù)：通過(guò)對(duì)血液、尿液、糞便等各種標(biāo)本的檢驗(yàn)，檢測(cè)其中的細(xì)胞、生化物質(zhì)、病原體等，為疾病的診斷提供直接或間接的證據(jù)。例如，檢測(cè)血糖水平有助于診斷糖尿病，檢測(cè)乙肝病毒標(biāo)志物有助于診斷乙型肝炎。疾病的鑒別診斷：不同疾病可能有相似的臨床表現(xiàn)，檢驗(yàn)結(jié)果可以幫助醫(yī)生進(jìn)行鑒別。例如，通過(guò)檢測(cè)心肌損傷標(biāo)志物可以鑒別急性心肌梗死和其他胸痛原因。病情監(jiān)測(cè)：對(duì)患者治療過(guò)程中的檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，了解病情的變化和治療效果。如監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物的變化可以評(píng)估腫瘤治療的療效和復(fù)發(fā)情況。預(yù)后評(píng)估：某些檢驗(yàn)指標(biāo)可以預(yù)測(cè)疾病的預(yù)后。例如，急性白血病患者的染色體和基因檢測(cè)結(jié)果對(duì)判斷預(yù)后有重要意義。健康篩查：在健康體檢中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)可以早期發(fā)現(xiàn)潛在的疾病，實(shí)現(xiàn)疾病的早診斷、早治療。如血常規(guī)、生化檢查等可以篩查貧血、高血脂、糖尿病等疾病。2.革蘭染色的步驟及結(jié)果判斷如下：步驟：涂片固定：將待檢標(biāo)本均勻涂布于載玻片上，干燥后通過(guò)火焰固定。初染：滴加結(jié)晶紫染液，染色1分鐘，然后水洗。媒染：滴加碘液，作用1分鐘，水洗。脫色：用95%乙醇脫色，一般脫色時(shí)間為30秒左右，至無(wú)紫色脫出為止，水洗。復(fù)染：滴加稀釋復(fù)紅染液，染色30秒，水洗，干燥后鏡檢。結(jié)果判斷：革蘭陽(yáng)性菌染成紫色，革蘭陰性菌染成紅色。這是因?yàn)楦锾m陽(yáng)性菌細(xì)胞壁較厚，肽聚糖含量高，經(jīng)乙醇脫色后，結(jié)晶紫碘復(fù)合物仍保留在細(xì)胞內(nèi)，故呈紫色；而革蘭陰性菌細(xì)胞壁較薄，肽聚糖含量少，外膜易被乙醇溶解，使結(jié)晶紫碘復(fù)合物被洗出，再經(jīng)復(fù)染后呈紅色。3.保證檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量可從以下幾個(gè)方面入手：標(biāo)本采集前：患者準(zhǔn)備：向患者解釋標(biāo)本采集的目的、方法和注意事項(xiàng)，如采血前是否需要空腹、留取尿液標(biāo)本的正確方法等。告知患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、服用某些藥物等可能影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素。檢驗(yàn)申請(qǐng)單：確保檢驗(yàn)申請(qǐng)單填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確，包括患者基本信息、臨床診斷、申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目等。標(biāo)本采集過(guò)程中：采集方法：嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行標(biāo)本采集，如采血時(shí)應(yīng)選擇合適的血管，避免溶血、凝血等情況；留取尿液標(biāo)本時(shí)應(yīng)避免污染。采集量：保證采集的標(biāo)本量符合檢驗(yàn)要求，過(guò)少可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，過(guò)多可能造成浪費(fèi)。標(biāo)本標(biāo)識(shí)：及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)標(biāo)本進(jìn)行標(biāo)識(shí)，包括患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、標(biāo)本類(lèi)型、采集時(shí)間等，防止標(biāo)本混淆。標(biāo)本運(yùn)送過(guò)程中：運(yùn)送容器：選擇合適的標(biāo)本運(yùn)送容器，確保其密封性良好，防止標(biāo)本泄漏、污染。