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文檔簡介
北四段4號有限公司11736A61B90/00(2016.01)一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿開了一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿置可以保證套管與針芯以組合狀態(tài)安全的進入結(jié)構(gòu)將套管錨定在病灶位置,不會發(fā)生位置變21.一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿刺器械,其特征在于,其包括,軸管一體連接,錨定部與調(diào)節(jié)部同時轉(zhuǎn)動,控制調(diào)節(jié)部沿轉(zhuǎn)軸發(fā)生正反兩個方向轉(zhuǎn)動,使得錨定部在錨定位與回縮位間發(fā)生變化;錨定部在錨定位時,錨定部自伸出孔伸出到套管外針芯,伸入套管內(nèi),當伸入到套管內(nèi)部且延伸到調(diào)節(jié)部時,控制調(diào)節(jié)部正向轉(zhuǎn)動,使得錨定部轉(zhuǎn)動到回縮位;針芯自套管撤出且回撤到不接觸調(diào)節(jié)部時,控制調(diào)節(jié)部反向轉(zhuǎn)動,使得錨定部轉(zhuǎn)動到錨定位。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺器械,其特征在于,伸入孔設置在距離套管第一端端部1-3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺器械,其特征在于,轉(zhuǎn)軸全部或部分設置延伸到套管內(nèi)4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的穿刺器械,其特征在于,轉(zhuǎn)軸部分固定在伸入孔上方邊緣位5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺器械,其特征在于,調(diào)節(jié)部包括彈性復位結(jié)構(gòu),彈性復位結(jié)構(gòu)為設置在轉(zhuǎn)軸位置的扭簧,或者為與調(diào)節(jié)部連接的彎折彈性結(jié)構(gòu),彈性復位結(jié)構(gòu)提供一個自回縮位變?yōu)殄^定位的轉(zhuǎn)動力量。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的穿刺器械,其特征在于,調(diào)節(jié)部包括延伸的調(diào)節(jié)板或桿,調(diào)節(jié)板上設置所述彎折彈性結(jié)構(gòu),套管側(cè)壁設置移動槽;所述彎折彈性結(jié)構(gòu)第一端限定在所述移動槽內(nèi),針芯伸入到套管時先接觸彎折彈性結(jié)構(gòu)的彎折處,并帶動彎折彈性結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)板發(fā)生靠近套管內(nèi)側(cè)壁的運動,使得錨定部自錨定部轉(zhuǎn)換為回縮位,同時彈性片第一端移動至最移動槽的最上方位置;相反針芯脫離套管時,彈性片恢復到原始的彎折狀態(tài),使得錨定部自錨定部轉(zhuǎn)換為錨定位;彎折彈性結(jié)構(gòu)為彎折彈性板或桿。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的穿刺器械,其特征在于,移動槽包括一T形槽,彈性片第一端設置伸入到T型槽的橫槽的柱形結(jié)構(gòu)。8.根據(jù)權(quán)利要求1-7任意一項所述的穿刺器械,其特征在于,錨定部包括一錨定桿或錨定板,錨定部第一端連接軸管,錨定部第二端設置錨定鉤。9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的穿刺器械,其特征在于,在套管側(cè)壁上圓周陣列3-6個伸出孔與對應的錨定結(jié)構(gòu),錨定部第二端的錨定鉤包括朝向上方與朝向下方的鉤。10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的穿刺器械,其特征在于,設置2-3組相差180度錨定結(jié)構(gòu),一組包括一個是朝向上方的錨定鉤,一個是朝向下方的錨定鉤;或者間隔設置朝向上方與朝向下方的錨定鉤;當設置奇數(shù)組時,朝向上方的錨定鉤較朝向下方的錨定鉤多一個。3一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿刺器械技術領域[0001]本實用新型屬于經(jīng)皮穿刺器械技術領域,具體涉及一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿刺器械。背景技術[0002]經(jīng)皮穿刺活檢是腫瘤等相關疾病診斷的一種方法,尤其針對肺部腫瘤,臨床中通常先利用CT等影像方式發(fā)現(xiàn)有腫瘤可能,但影像結(jié)果不能直接獲得診斷結(jié)論,通常需要進一步做經(jīng)皮穿刺活檢術,獲取到腫瘤位置的活檢組織后進行病理驗證后得到診斷結(jié)論。[0003]目前獲取活檢組織通常使用穿刺活檢技術,在超聲引導下利用同軸套管活檢器械進行穿刺,同軸套管活檢器械主要包括套管和針芯兩部分,穿刺時先將針芯與套管組合送入病灶位置,后將針芯拔出,將活檢針通過套管送入病變位置獲取病變組織,最后利用活檢針獲取活檢標本。但目前臨床中發(fā)現(xiàn)當針芯取下時或取下后,對于較小的病灶組織,尤其是下肺的小的病灶組織,手術過程中患者體位會發(fā)生變化,進而導致已進入病灶位置的穿刺套管有滑脫出病灶組織的可能,進而導致超聲引導下經(jīng)皮穿刺的定位困難,不能獲取有效的活檢組織。[0004]因此需要一種能夠進入后定位在病灶位置的活檢器械,具體提供一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿刺器械。實用新型內(nèi)容[0005]針對上述存在的技術問題,本實用新型提供了一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿刺器械,其通過在套管側(cè)壁上設置一種與針芯配合的錨定結(jié)構(gòu),當針芯進入到套管時,錨定結(jié)構(gòu)回縮在套管側(cè)壁內(nèi),當針芯自套管退出時,錨定結(jié)構(gòu)在套管側(cè)壁伸出發(fā)揮錨定作用,通過將套管錨定在準確位置的方式,能夠達到套管位置不會因為患者的體位變化而發(fā)生變化的效果,進而再進入活檢針時,也就能夠準確的進入到病灶組織內(nèi),準確的獲取到病灶位置對應的活檢組織,有效提高穿刺的成功率。[0006]具體技術方案為一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿刺器械,其包括套管與[0007]套管第一端為先插入體內(nèi)段,第二端為相反的一端,套管側(cè)壁上設置伸出孔。[0008]錨定結(jié)構(gòu)包括轉(zhuǎn)軸,軸管,錨定部與調(diào)節(jié)部,軸管套接在轉(zhuǎn)軸上,轉(zhuǎn)軸固定在套管上,錨定部及調(diào)節(jié)部與軸管一體連接;錨定部與調(diào)節(jié)部同時轉(zhuǎn)動,控制調(diào)節(jié)部沿轉(zhuǎn)軸發(fā)生正反兩個方向轉(zhuǎn)動,使得錨定部在錨定位與回縮位間發(fā)生變化;錨定部在錨定位時,錨定部自伸出孔伸出到套管外側(cè)壁外側(cè),發(fā)揮錨定作用;錨定部在回縮位時,錨定部回縮在套管外側(cè)壁內(nèi)側(cè)。[0009]針芯伸入到套管內(nèi)部且延伸到調(diào)節(jié)部時,控制調(diào)節(jié)部正向轉(zhuǎn)動,使得錨定部轉(zhuǎn)動到回縮位;針芯自套管撤出且回撤到不接觸調(diào)節(jié)部時,控制調(diào)節(jié)部反向轉(zhuǎn)動,使得錨定部轉(zhuǎn)動到錨定位。4[0010]通過上述方式可以很好的保證針芯與套管彎曲套接組合時,錨定部轉(zhuǎn)動到回縮位,回縮在套管外側(cè)壁內(nèi)側(cè),不影響針芯與套管一并被送入到病灶位置,一旦針芯自套管撤出,錨定部轉(zhuǎn)動到錨定位,錨定部錨定在組織上,將套管穩(wěn)定的固定在準確位置,不會再隨患者體位的變化而變化。[0011]進一步,伸入孔設置在距離套管第一端端部1-3cm的位置,此段距離設置可以保證套管第一端位置與病灶位置的穩(wěn)定性,避免因為伸入孔距離第一端端部位置過大,造成的前端距離變化,導致不能有效發(fā)揮錨定效果。[0012]進一步,調(diào)節(jié)部包括彈性復位結(jié)構(gòu),彈性復位結(jié)構(gòu)可以為設置在轉(zhuǎn)軸位置的扭簧,或者為與調(diào)節(jié)部連接的彎折彈性結(jié)構(gòu),彈性復位結(jié)構(gòu)提供一個自回縮位變?yōu)殄^定位的轉(zhuǎn)動[0013]進一步,錨定部位包括一錨定桿或錨定板,錨定部第一端連接軸管,錨定部第二端設置錨定鉤;通過設置錨定鉤能夠提高錨定的效果。[0014]進一步,對應在套管側(cè)壁上圓周陣列多組伸出孔與對應的錨定結(jié)構(gòu);錨定部第二端的錨定鉤包括朝向上方與朝向下方兩個方向的錨定鉤;通過此種設置可以從兩個方向進行錨定,達到既不能前進也不能后退的效果,錨定效果更加穩(wěn)定。[0016]1)通過套管,針芯及錨定結(jié)構(gòu)的配合,使得針芯與套管完全組合時,錨定部轉(zhuǎn)回縮位,回縮在套管外側(cè)壁內(nèi)側(cè),使得穿刺操作時還是按照原始的套管外徑進行穿刺,錨定結(jié)構(gòu)的設置不影響針芯與套管一并穿刺被送入到病灶位置的操作;但一旦針芯自套管撤出,錨定部轉(zhuǎn)動到錨定位,錨定部錨定在體內(nèi)的組織上,將套管穩(wěn)定的固定針芯帶動套筒進入的停止位置,該位置為準確的活檢針進入位置,一經(jīng)錨定,套管不會再隨患者體位的變化而變化,能夠保證后進入的活檢針在準確位置獲取到活檢組織,極大的提供了穿刺成功率。[0017]2)將伸入孔的位置與錨定部位置對應,通過將伸入孔設置距離套管第一端端部1-3cm的位置的方式能夠通過將套管的第一端穩(wěn)定的固定的方式,保證第一端位置的穩(wěn)定性,進而增加穿刺成功率,避免因為在其他位置的錨定不會對套管第一端產(chǎn)生作用的問題。[0018]3)通過彈性復位結(jié)構(gòu)與針芯進出的配合效果,能自如的實現(xiàn)錨定部在錨定位與回縮位間的轉(zhuǎn)換。[0019]4)通過設置多個錨定結(jié)構(gòu)與設置孔及對應設置不同方向的錨定鉤的方式,能夠從兩個方向?qū)μ坠苓M行錨定,達到避免前進與后退的雙重穩(wěn)定目的。附圖說明[0020]為了更清楚地說明本實用新型實施例的技術方案,下面將對實施例中所需要使用的附圖作簡單地介紹,應當理解,以下附圖僅示出了本實用新型的某些實施例,因此不應被看作是對范圍的限定,對于本領域普通技術人員來講,在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下,還可以根據(jù)這些附圖獲得其他相關的附圖。[0021]圖1為穿刺器械整體與穿刺器械第一端位置局部放大結(jié)構(gòu)示意圖;[0022]圖2為本穿刺器械第一端位置局部放大剖面且錨定結(jié)構(gòu)處于回縮位的結(jié)構(gòu)示意圖,其中在剖面上顯示有一個方向朝上的錨定鉤與一個方向朝下的錨定鉤;[0023]圖3為錨定結(jié)構(gòu)部分局部放大且錨定結(jié)構(gòu)處于回縮位的結(jié)構(gòu)示意圖,其中在剖面5上顯示有一個方向朝上的錨定鉤與一個方向朝下的錨定鉤;[0024]圖4為穿刺器械第一端端部局部放大且錨定結(jié)構(gòu)處于錨定位的結(jié)構(gòu)示意圖;[0025]圖5為穿刺器械第一端位置局部放大剖面且錨定結(jié)構(gòu)處于錨定位的結(jié)構(gòu)示意圖,其中在剖面上顯示有一個方向朝上的錨定鉤與一個方向朝下的錨定鉤;[0026]圖6為穿刺器械第一端位置局部放大剖面且錨定結(jié)構(gòu)處于錨定位的結(jié)構(gòu)示意圖,其中在剖面上顯示有兩個方向朝上的錨定鉤;[0027]圖7為錨定結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)示意圖。[0028]圖8為移動槽部分橫切剖面結(jié)構(gòu)示意圖;具體實施方式[0030]為使本申請的目的、技術方案和優(yōu)點更加清楚,下面將結(jié)合本申請具體實施例及相應的附圖對本申請技術方案進行清楚、完整的描述。顯然,所描述的實施例僅是本申請一部分實施例,而不是全部的實施例?;诒旧暾堉械膶嵤├?,本領域普通技術人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例,都屬于本申請保護的范圍。意性”的任何圖示、實施方式解釋為一種更優(yōu)選的或更具優(yōu)點的技術方案。[0032]為使圖面簡潔,各圖中只示意性地表示出了與本申請相關的部分,它們并不代表其作為產(chǎn)品的實際結(jié)構(gòu)。另外,為使圖面簡潔便于理解,在有些圖中具有相同結(jié)構(gòu)或功能的而不能理解為指示或暗示相對重要性;除非另有規(guī)定或說明,術語“多個”是指兩個或兩個領域的普通技術人員而言,可以根據(jù)具體情況理解上述術語在本申請中的具體含義。[0034]參考圖1-7;一種經(jīng)皮穿刺活檢時固定于病灶位置的穿刺器械,其包括套管1與針芯2,還包括錨定結(jié)構(gòu)3。其中套管1第一端為先插入體內(nèi)段,第二端為相反的一端,套管1側(cè)壁上設置2-4個伸出孔11,對應伸出孔11設置多個錨定結(jié)構(gòu)3。附圖中示出的為設置4個伸出孔11與錨定結(jié)構(gòu)3的實施方式。錨定結(jié)構(gòu)3包括轉(zhuǎn)軸31,軸管32,錨定部33與調(diào)節(jié)部34;轉(zhuǎn)軸31固定在套管1上;錨定部33與調(diào)節(jié)部34與軸管32一體連接;錨定部33與調(diào)節(jié)部34同時轉(zhuǎn)動,控制調(diào)節(jié)部34沿轉(zhuǎn)軸31發(fā)生正反兩個方向轉(zhuǎn)動,使得錨定部33在錨定位與回縮位間發(fā)生變化;錨定部33在回縮位時,錨定部33回縮在套管1外側(cè)壁內(nèi)側(cè)部33的設置而影響套管1的外徑;錨定部33在錨定位時,錨定部33自伸出孔11伸出到套管1外側(cè)壁外側(cè),使用時錨定部33接觸穿刺路徑上的組織發(fā)揮錨定作用。調(diào)節(jié)部34包括一彈性復位結(jié)構(gòu)。針芯2伸入到套管1內(nèi)部且延伸到調(diào)節(jié)部34時,控制調(diào)節(jié)部34正向轉(zhuǎn)動,使得錨定部33轉(zhuǎn)動到回縮位;這樣組合在一起的針芯2與套管1就能夠一起被送入到病灶位置,不受錨定結(jié)構(gòu)3的影響,給彈性復位結(jié)構(gòu)蓄積一個彈力;而當針芯2自套管1撤出且回撤到不接觸6調(diào)節(jié)部34時,具體操作時就是當針芯2自套管1完全撤出的狀態(tài)下,彈性復位結(jié)構(gòu)控制調(diào)節(jié)部34反向轉(zhuǎn)動,使得錨定部33轉(zhuǎn)動到錨定位,錨定部33包括傾斜的錨定桿,通過錨定桿完成對組織的錨定。需說明,正反只是為了更換說明自錨定位變回縮位時調(diào)節(jié)部的轉(zhuǎn)動方向與自回縮位變錨定位時調(diào)節(jié)部的轉(zhuǎn)動方向相反。[0035]上述實施方式通過套管1,針芯2及錨定結(jié)構(gòu)3的配合,使得針芯2與套管1完全組合時,錨定部33轉(zhuǎn)動到回縮位,回縮在套管1外側(cè)壁內(nèi)側(cè),使得穿刺操作時還是按照原始的套管1外徑進行穿刺,錨定結(jié)構(gòu)3的設置不影響針芯2與套管1一并穿刺被送入到病灶位置的操作;但一旦針芯2自套管1撤出,錨定部33轉(zhuǎn)動到錨定位,錨定部33錨定在體內(nèi)的組織上,將套管1穩(wěn)定的固定針芯2帶動套筒進入的停止位置,該位置為準確的活檢針進入位置,一經(jīng)錨定,套管1不會再隨患者體位的變化而變化。[0036]更優(yōu)選的實施方式為,為了更加準確的錨定住距離病灶組織近的套管1結(jié)構(gòu),保證活檢針進入時能夠進入到病灶位置,伸入孔設置在距離套管1第一端端部1-3cm的位置,此段距離設置可以保證套管1第一端位置與病灶位置的穩(wěn)定性,使得靠近病灶位置的套管1位置具備穩(wěn)定性。[0037]更優(yōu)選的實施方式,將轉(zhuǎn)軸31全部或部分的設置延伸到套管1內(nèi)部;通過此種設置使得調(diào)節(jié)部34僅能夠在套管1內(nèi)進行轉(zhuǎn)動的效果,避免調(diào)節(jié)部34發(fā)生反向轉(zhuǎn)動的效果,調(diào)節(jié)部34朝向套管1中央方向轉(zhuǎn)動,使得錨定部33自回縮位變?yōu)殄^定位,調(diào)節(jié)部34自套管1中央方向朝向套管1側(cè)壁方向轉(zhuǎn)動,使得錨定部33自錨定位變?yōu)榛乜s位。更具體的為,參考圖3;轉(zhuǎn)軸31部分固定設置在伸入孔上方邊緣位置,此種設置可以減少轉(zhuǎn)軸31在套管1內(nèi)部的設置尺寸,進而整體減小套管1的尺寸。[0038]更優(yōu)選的實施方式,彈性復位結(jié)構(gòu)的實施方式為:彈性復位結(jié)構(gòu)可以為設置在轉(zhuǎn)軸31位置的扭簧,通過扭簧提供給調(diào)節(jié)部34一個彈性復位力量,使得錨定部33恢復到錨定位。圖中未示出扭簧的具體實施方式,扭簧為一種現(xiàn)有技術公知的技術,將其應用到轉(zhuǎn)軸31位置本領域技術人員可以結(jié)合現(xiàn)有技術獲得。當彈性復位結(jié)構(gòu)為扭簧時,調(diào)節(jié)部34為由扭簧控制的調(diào)節(jié)桿。[0039]或者,參考圖2-3;5-6;彈性復位結(jié)構(gòu)的實施方式為,與調(diào)節(jié)部34連接的彎折彈性結(jié)構(gòu)341,彎折彈性結(jié)構(gòu)341由記憶金屬制備,其能夠在針芯2撤出后,給予調(diào)節(jié)部34一個彈性恢復力量,使得錨定部33恢復到錨定位。彎折彈性結(jié)構(gòu)341為彈性板或桿。[0040]調(diào)節(jié)部34的具體實施方式為,參考圖5、圖6、圖8;調(diào)節(jié)部34包括延伸的調(diào)節(jié)板,調(diào)節(jié)板上設置彎折彈性板,彎折彈性板第一端限定在套管1側(cè)壁的移動槽12內(nèi),針芯2伸入到套管1時先接觸彎折彈性結(jié)構(gòu)341,并帶動彎折彈性結(jié)構(gòu)341與調(diào)節(jié)板發(fā)生靠近套管1內(nèi)側(cè)壁的運動;使得錨定部33到達回縮位;同時彈性片第一端移動至最移動槽12的最上方位置;相反針芯2脫離套管1時,彈性片恢復到原始的彎折狀態(tài),使得錨定部33到達錨定位。更具體的為,移動槽12包括為一T形槽,T形槽包括橫槽121與豎槽122,橫槽121與豎槽122都沿套管1縱軸延伸,彈性片第一端設置伸入到T型槽的橫槽121的柱形結(jié)構(gòu)342。通過此種設置可以很好的將彈性片限定在槽體內(nèi),避免彈性片游離狀態(tài)下的晃動。[0041]錨定部33的具體實施方式為,參考圖7;錨定部33為包括一錨定桿或錨定板,錨定部33第一端連接軸管32,錨定部33第二端設置錨定鉤;通過設置錨定鉤能夠提高錨定的效果。對應在套管1側(cè)壁上圓周陣列多個伸出孔11與對應的錨定結(jié)構(gòu)3;優(yōu)先設置3-6個。7[0042]更具體的為,當設置多組伸出孔11與錨定結(jié)構(gòu)3時,錨定部33第二端的錨定鉤包括朝向上方與朝向下方兩個方向的鉤;通過此種設置可以從兩個方向進行錨定,達到既不能前進也不能后退的效果,錨定效果更加穩(wěn)定。具體設置方式為參考圖3與圖5設置2-3組相差180度錨定結(jié)構(gòu)3,一組包括一個是朝向上方的錨定鉤331,一個是朝向下方的錨定鉤332.除附圖給出的錨定鉤設置方式為;還參考圖6;可間隔設置朝向上方與朝向下方的錨定鉤332;圖6為設置圓周陣列4個錨定結(jié)構(gòu)3的實施方式,相差180度的兩個錨定結(jié)構(gòu)3上設置朝向相同的錨定鉤,圖6顯示兩個朝向上方的錨定鉤331。需說明當設置奇數(shù)組時,朝向上方的錨定鉤331較朝向下方的錨定鉤332多一個,此種設置能更好的避免套管1發(fā)生后撤的移動。[0043]套管1第一端端部設置鋸齒結(jié)構(gòu),通過此種結(jié)構(gòu)可以提高套管1本身的穿刺效果。針芯2第一端為尖端,通過尖端設置可以提高穿刺效果,還能夠有效對彎折彈性結(jié)構(gòu)341的變形起到初始的引導效果。[0045]患者體重較大,病灶較深,如果經(jīng)肺穿刺,因沒有安全穿刺路徑,出現(xiàn)并發(fā)癥的風險明顯增高,而縱隔內(nèi)脂肪較多,為穿刺提供了安全路徑。術中按照制定的穿刺計劃,采用分步進針法穿刺至病灶,術后患者未感明顯不適。[0047]術前準備:一旦患者具備穿刺的適應癥,沒有禁忌癥,經(jīng)過與患者或者家屬溝通后,就進入術前準備階段了。需要近期化驗結(jié)果以及
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