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觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置措施一、事故特征(1)事故類型與危害事故類型:分為電擊(電流通過人體內(nèi)部,破壞心臟、呼吸等系統(tǒng)功能)和電傷(電流熱效應(yīng)、機械效應(yīng)等造成的體表損傷,如電弧燒傷、電烙?。渲须姄羰菍?dǎo)致人員死亡的主要原因。危害程度:輕度電擊可引發(fā)頭暈、四肢麻木;中度電擊導(dǎo)致意識模糊、呼吸急促;重度電擊造成心臟驟停、呼吸停止,若未及時搶救,死亡率極高(心臟驟停后4-6分鐘為黃金搶救時間)。(2)觸電方式與發(fā)生場景觸電方式單相觸電:人體接觸一根相線與大地,是最常見的觸電類型(占觸電事故的70%以上);兩相觸電:人體同時接觸兩根不同相線,電流直接通過人體形成回路,觸電電壓高(380V及以上),危害最嚴重;跨步電壓觸電:高壓線路接地時,地面形成電位差,人員在接地半徑10-20m內(nèi)行走,兩腳間(步距0.8m)產(chǎn)生電壓導(dǎo)致觸電,電壓可達數(shù)百伏。高發(fā)區(qū)域與裝置高壓場景:高壓輸電線路(地鐵外部供電線路)、變配電房(車站專用變電站);低壓場景:鋼筋加工棚(鋼筋切斷機、彎曲機)、電焊作業(yè)區(qū)(焊把線破損)、駐地宿舍(私拉亂接電線)、手動電動工具使用場所(手電鉆、切割機漏電);特殊場景:地鐵地下車站(潮濕環(huán)境加速線路老化)、高處作業(yè)平臺(電線與金屬腳手架接觸)。(3)事故征兆與發(fā)生條件事故征兆環(huán)境征兆:陰雨、潮濕天氣(空氣濕度≥80%,絕緣性能下降);線路外皮老化、開裂(露出銅芯);漏電保護器跳閘頻繁或失效(測試按鈕按壓無反應(yīng));設(shè)備征兆:帶電設(shè)備無警示標識(如“高壓危險”標牌缺失)、防護設(shè)施損壞(配電箱門未關(guān)閉、絕緣罩破損);操作征兆:電氣作業(yè)未穿絕緣鞋、未戴絕緣手套;違規(guī)帶電接線、檢修;用濕手操作電氣設(shè)備。發(fā)生條件直接接觸:人體皮膚(尤其是潮濕皮膚)直接接觸帶電體(如裸露導(dǎo)線、破損設(shè)備外殼);間接接觸:人體接觸正常不帶電但意外帶電的導(dǎo)體(如設(shè)備外殼因漏電帶電);感應(yīng)放電:人體靠近高壓帶電體(距離<安全距離,如10kV線路安全距離0.7m),引發(fā)感應(yīng)電擊。(4)次生與衍生事故觸電事故可能引發(fā)連鎖災(zāi)害:火災(zāi)事故:電弧引燃周邊易燃物(如木材、油漆),或電線短路起火;高處墜落事故:高處作業(yè)人員觸電后意識喪失,從腳手架、平臺墜落;物體打擊事故:觸電人員墜落時碰撞周邊物體,導(dǎo)致物體掉落砸傷下方人員;二次觸電:救援人員未采取防護措施接觸觸電者,導(dǎo)致自身觸電。二、應(yīng)急處置程序(1)報警與信息傳遞現(xiàn)場人員第一時間處置發(fā)現(xiàn)觸電者后,立即大聲呼喊“有人觸電!尋求幫助!”,同時迅速使觸電者脫離電源(優(yōu)先切斷電源,禁止直接觸碰觸電者);若現(xiàn)場有其他人員,指派1人立即向現(xiàn)場負責(zé)人(如工區(qū)長、安全員)報告,報告內(nèi)容包括:觸電地點(精確到區(qū)域,如“地鐵車站站廳層?xùn)|北側(cè)電焊作業(yè)區(qū)”)、觸電人數(shù)、大致傷情(如“意識喪失、無呼吸”)?,F(xiàn)場負責(zé)人響應(yīng)接到報告后,5分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場,同時通知現(xiàn)場應(yīng)急處置小組(含醫(yī)療救護員、電工、義務(wù)消防員)攜帶應(yīng)急物資(急救箱、絕緣工具、擔(dān)架)趕赴現(xiàn)場;若觸電者傷情嚴重(如心臟驟停),立即安排專人撥打120急救電話,同時向項目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(項目經(jīng)理、安全總監(jiān))報告,必要時聯(lián)系當(dāng)?shù)仉娏Σ块T(如高壓觸電需緊急停電)。(2)應(yīng)急力量集結(jié)與分工應(yīng)急處置小組分工電工組:負責(zé)切斷觸電區(qū)域電源,檢查電氣設(shè)備漏電原因,防止二次觸電;醫(yī)療救護組:負責(zé)對觸電者進行心肺復(fù)蘇、燒傷處理等急救操作;疏散警戒組:設(shè)置警戒區(qū)(半徑≥10m),禁止無關(guān)人員進入,引導(dǎo)120救護車到達現(xiàn)場;后勤保障組:提供應(yīng)急照明(夜間或地下作業(yè)時)、通訊設(shè)備(對講機),協(xié)助搬運急救物資。超出應(yīng)急能力時外部求援若觸電事故規(guī)模超出項目應(yīng)急能力(如高壓觸電導(dǎo)致多人受傷、伴隨大火),現(xiàn)場負責(zé)人立即向119(消防救援)、120(醫(yī)療救援)及當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急管理部門、上級主管單位請求支援;求援時清晰說明:事故地點、事故類型(觸電+衍生事故,如“觸電引發(fā)火災(zāi)”)、傷亡人數(shù)、已采取的措施,留下聯(lián)系人姓名及電話(保持通訊暢通)。(3)現(xiàn)場指揮與協(xié)調(diào)應(yīng)急組長(項目經(jīng)理或安全總監(jiān))到達現(xiàn)場后評估現(xiàn)場風(fēng)險:確認電源已切斷、無二次觸電風(fēng)險、次生事故已控制(如火災(zāi)已撲滅);制定急救方案:根據(jù)觸電者傷情(如“意識清醒但燒傷”“心臟驟?!保M織醫(yī)療救護組開展針對性急救;協(xié)調(diào)外部資源:與120急救人員保持溝通,告知觸電者病情及急救進展,引導(dǎo)救護車快速到達;若需轉(zhuǎn)院,安排項目車輛護送,確保轉(zhuǎn)運途中急救不中斷。三、應(yīng)急處置措施(1)切斷電源與脫離電源1.低壓觸電(≤1000V)脫離電源方法(按優(yōu)先級排序)處置方法操作要點注意事項切斷電源開關(guān)找到最近的電源開關(guān)(如配電箱內(nèi)斷路器、插座開關(guān)),立即斷開;若開關(guān)標注清晰,優(yōu)先切斷對應(yīng)回路開關(guān)(如“電焊作業(yè)回路”)切斷開關(guān)后,需用試電筆檢測觸電體是否仍帶電(試電筆亮則電源未切斷)斷開電源線若開關(guān)距離遠,使用絕緣工具(如帶絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭)剪斷電源線,剪斷位置應(yīng)遠離觸電者(≥1m),優(yōu)先剪斷相線(火線,通常為紅色、黃色、綠色)嚴禁使用無絕緣柄的工具(如普通剪刀),防止工具導(dǎo)電導(dǎo)致救援人員觸電隔離觸電者與電源用干燥的絕緣物(如木板、干燥衣服、塑料板)插入觸電者身下,隔斷電流;或用絕緣繩索、竹竿等挑開纏繞在觸電者身上的電線(挑線時保持身體與電線距離≥0.5m)絕緣物必須干燥(潮濕會降低絕緣性能),禁止使用金屬桿、濕木棍等導(dǎo)電物品轉(zhuǎn)移觸電者若觸電者位于高處(如腳手架),脫離電源后需立即用安全帶、擔(dān)架固定,緩慢轉(zhuǎn)移至地面,防止墜落轉(zhuǎn)移過程中保持觸電者身體平躺,避免劇烈晃動(防止頸椎、腰椎損傷)2.高壓觸電(>1000V)脫離電源方法緊急停電:立即聯(lián)系當(dāng)?shù)仉娏Σ块T(如供電所、調(diào)度中心),說明高壓線路位置(如“地鐵XX站外部110kV輸電線路”),請求緊急停電;停電前嚴禁任何人靠近觸電者(安全距離:10kV線路≥0.7m,35kV線路≥1m);絕緣工具操作:若現(xiàn)場有高壓絕緣工具(如絕緣桿、絕緣手套、絕緣鞋),由持證高壓電工操作:穿戴全套絕緣防護裝備(絕緣手套耐壓≥10kV,絕緣鞋耐壓≥15kV),用絕緣桿挑開觸電者身上的高壓電線;強制接地:若無法及時停電,可拋擲一端可靠接地的裸金屬線(如Φ12mm鍍鋅圓鋼),使高壓線路接地短路,迫使線路保護裝置(如斷路器)動作斷開電源;拋擲時需站在上風(fēng)處,確保金屬線落地后遠離人體(≥10m)。(2)觸電者傷情判斷與急救1.傷情判斷(脫離電源后1分鐘內(nèi)完成)意識判斷:輕拍觸電者雙肩,呼喊“你還好嗎?”,觀察是否有回應(yīng)(如睜眼、肢體活動);無回應(yīng)則意識喪失;呼吸判斷:靠近觸電者口鼻,感受是否有氣流呼出,同時觀察胸部是否有起伏;無氣流、無起伏則呼吸停止;心跳判斷:用食指、中指觸摸觸電者頸動脈(頸部側(cè)方,喉結(jié)旁開2cm),感受是否有搏動;無搏動則心跳停止;體表檢查:檢查是否有電弧燒傷(常見于手部、胸部)、骨折(如高處墜落導(dǎo)致的四肢骨折)、出血等損傷。2.分傷情急救措施(1)心臟驟停、呼吸停止(最危急情況)立即啟動心肺復(fù)蘇(CPR),操作步驟如下:體位擺放:將觸電者平臥在堅硬平坦地面上,解開衣領(lǐng)、腰帶,清除口腔內(nèi)異物(如假牙、嘔吐物),頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢;胸外按壓:救援者跪坐在觸電者一側(cè),雙手掌心交疊(掌心向下),放在觸電者兩乳頭連線中點,垂直向下按壓,深度5-6cm,頻率100-120次/分鐘(按壓時手臂伸直,用上半身力量按壓);人工呼吸:捏住觸電者鼻翼,救援者用嘴完全包住觸電者嘴唇,緩慢吹氣(時間≥1秒),觀察胸部起伏;吹氣后松開鼻翼,讓氣體自然排出;每按壓30次,進行2次人工呼吸,循環(huán)進行;AED使用:若現(xiàn)場有自動體外除顫儀(AED),立即取出并按說明書操作(粘貼電極片→分析心律→按除顫按鈕),除顫后繼續(xù)進行CPR,直至觸電者恢復(fù)心跳呼吸或120急救人員到達。注意事項:CPR需持續(xù)進行,中途不得隨意停止(即使轉(zhuǎn)運途中,也需2人輪換操作,確保按壓不中斷);若觸電者為兒童,按壓深度調(diào)整為胸部厚度的1/3(約4cm),頻率不變。(2)意識喪失但呼吸、心跳正常使觸電者保持“側(cè)臥位”(復(fù)蘇體位):頭向一側(cè)傾斜,下頜抬起,防止舌頭后墜堵塞呼吸道;解開觸電者衣領(lǐng)、腰帶,保持周圍空氣流通,避免人群圍觀導(dǎo)致缺氧;密切觀察呼吸、心跳情況(每5分鐘檢查1次),若出現(xiàn)呼吸停止,立即轉(zhuǎn)為CPR。(3)意識清醒但有外傷電弧燒傷處理:用無菌紗布或干凈毛巾覆蓋燒傷部位(嚴禁涂抹牙膏、醬油等物品),若燒傷部位衣物粘連皮膚,不得強行剝離,需用剪刀剪開周邊衣物,保留粘連部分,由醫(yī)院處理;輕微電擊傷處理:讓觸電者安靜休息,避免走動(防止加重心臟負擔(dān)),飲用適量溫開水;觀察30分鐘,若出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸等癥狀,立即送往醫(yī)院檢查;骨折或墜落傷處理:若觸電者伴隨高處墜落,懷疑有頸椎、腰椎骨折,禁止隨意搬動,需用頸托固定頸部,用擔(dān)架水平轉(zhuǎn)移,避免骨折部位移位損傷神經(jīng)。(3)次生事故防控火災(zāi)防控若觸電引發(fā)電線短路或電弧起火,立即用干粉滅火器(4kg及以上)滅火,嚴禁用水直接撲救電氣火災(zāi);滅火后,由電工檢查電氣線路,確認無復(fù)燃風(fēng)險后,方可清理現(xiàn)場。高處墜落防控高處觸電者脫離電源后,若已墜落,立即檢查是否有脊柱損傷,搬運時采用“滾動法”(保持身體直線)轉(zhuǎn)移至擔(dān)架;對未墜落但意識喪失的高處觸電者,先用安全帶將其固定在作業(yè)平臺上,再緩慢轉(zhuǎn)移至地面。二次觸電防控救援人員必須穿戴絕緣防護裝備(絕緣鞋、絕緣手套),使用絕緣工具操作;切斷電源后,用試電筆檢測觸電體、設(shè)備外殼是否帶電,確認無電后,方可接觸觸電者;警戒組設(shè)置隔離帶,禁止非救援人員靠近觸電區(qū)域,尤其禁止觸碰帶電設(shè)備或線路。四、注意事項(1)救援人員自身防護嚴禁在觸電者未脫離電源時直接觸碰(即使戴手套,也需先確認電源已切斷);高壓觸電救援時,救援人員與高壓線路的距離必須≥安全距離(10kV≥0.7m,35kV≥1m),嚴禁跨越防護欄或靠近接地體;地下車站等潮濕環(huán)境救援時,救援人員需穿防滑絕緣鞋,避免在積水區(qū)域行走(防止跨步電壓觸電)。(2)現(xiàn)場環(huán)境保障若事故發(fā)生在夜間或地下作業(yè)面(光線不足),立即開啟應(yīng)急照明(如手提式LED燈、應(yīng)急燈),確保救援操作清晰可見,避免因視線不良導(dǎo)致操作失誤;清理觸電區(qū)域周邊障礙物(如工具、材料),為救援人員提供足夠操作空間(至少2m×2m);若現(xiàn)場有易燃易爆物品(如乙炔瓶、油漆桶),立即轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域(距離觸電點≥20m),防止引發(fā)爆炸。(3)事故現(xiàn)場保護救援結(jié)束后,保留觸電現(xiàn)場原狀(如帶電設(shè)備、電線位置、觸電者倒地位置),嚴禁隨意移動或破壞;由安全環(huán)保部對現(xiàn)場進行拍照、錄像,記錄事故證據(jù),為后續(xù)事故調(diào)查提供依據(jù);待事故調(diào)查結(jié)束后,在電工指導(dǎo)下清理現(xiàn)場(如更換破損電線、修復(fù)漏電設(shè)備),確認無安全隱患后,方可恢復(fù)作業(yè)。(4)醫(yī)療轉(zhuǎn)運與交接撥打120時,需準確告知:事故地點(詳細到門牌號或標志性建筑,如“XX路XX號地鐵XX站施工工地”)、觸電者性別、年齡、主要傷情(如“男性,35歲,觸電后心臟驟停,已進行CPR”)、聯(lián)系人及電話(保持暢通);安排專人在工地入口或主要路口迎候120救護車,引導(dǎo)車輛快速到達現(xiàn)場;轉(zhuǎn)運觸電者時,由醫(yī)療救護員陪同,向120急救人員詳細說明:觸電電壓等級、觸電時間、急救措施(如“CPR已進行20分鐘,AED除顫1次”),移交急救記錄(如按壓次數(shù)、呼吸恢復(fù)情況)。(5)培訓(xùn)與演練要求項目需每月開展觸電急救知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)CPR操作、絕緣工具使用、高壓觸電處置,確保現(xiàn)場作業(yè)人員(尤其是電工、高處作業(yè)人員)100%掌握基礎(chǔ)急救技能;每季度組織1次觸電事故應(yīng)急演練,模擬不同場景(如低壓觸電、高壓觸電、高處觸電),演練后評估效果,修訂應(yīng)急預(yù)案;新進場人員必須參加觸電急救培訓(xùn),考核合格(CPR操作達標、理論考試≥80分)后方可上崗。五、附則本措施依據(jù)《電力安全工作規(guī)程第1部分:熱力和機械》(GB26860-2011)、《建筑施工安全檢查標準》(JGJ59-2011)、《現(xiàn)場急救指南》(GB/T30060-2013)制定,適用于建筑工程、地鐵施工等場所的觸電事故應(yīng)急處置,高壓電力行業(yè)可參照《電力安全工作規(guī)程第2部分:電力
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