2025年基礎(chǔ)護(hù)理患者臀部護(hù)理試題及答案

一、單選題（每題3分，共30分）1.為患者進(jìn)行臀部護(hù)理時(shí)，以下哪種情況需特別注意避免擦傷皮膚A.動(dòng)作輕柔B.保持床單清潔干燥C.使用合適的清潔用品D.過度用力擦拭答案：D解析：過度用力擦拭會(huì)直接損傷皮膚，而動(dòng)作輕柔、保持床單清潔干燥、使用合適清潔用品都是正確護(hù)理臀部防止皮膚問題的做法，不是特別要避免擦傷皮膚的關(guān)鍵因素。2.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，預(yù)防臀部壓瘡的關(guān)鍵措施是A.勤更換體位B.臀部熱敷C.涂抹凡士林D.按摩臀部答案：A解析：勤更換體位可避免局部組織長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵；臀部熱敷、涂抹凡士林、按摩臀部有一定護(hù)理作用，但不是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。3.給患者清潔臀部時(shí)，水溫一般應(yīng)控制在A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C解析：40-45℃的水溫接近人體體溫，既能保證清潔效果，又不會(huì)因水溫過高燙傷患者皮膚，過低則達(dá)不到清潔目的。4.下列哪種臀部護(hù)理用品可促進(jìn)局部血液循環(huán)A.爽身粉B.紅花油C.碘伏D.生理鹽水答案：B解析：紅花油具有活血化瘀作用，可促進(jìn)局部血液循環(huán)；爽身粉主要用于保持干爽，碘伏用于消毒，生理鹽水用于清潔，均無促進(jìn)血液循環(huán)作用。5.患者臀部出現(xiàn)輕度紅腫，護(hù)理措施首先應(yīng)A.局部按摩B.紅外線照射C.增加翻身次數(shù)D.涂抹抗生素軟膏答案：C解析：增加翻身次數(shù)可避免局部繼續(xù)受壓，是處理臀部輕度紅腫首要措施；局部按摩、紅外線照射、涂抹抗生素軟膏應(yīng)根據(jù)具體情況后續(xù)進(jìn)行。6.為大便失禁患者護(hù)理臀部時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.及時(shí)清理糞便B.用溫水清洗C.涂抹氧化鋅軟膏D.長(zhǎng)時(shí)間不更換尿布答案：D解析：長(zhǎng)時(shí)間不更換尿布會(huì)使臀部皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕、污染環(huán)境，易引發(fā)皮膚問題；及時(shí)清理糞便、用溫水清洗、涂抹氧化鋅軟膏都是正確護(hù)理措施。7.臀部護(hù)理時(shí)，觀察患者皮膚情況應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注A.顏色、溫度、濕度B.彈性、厚度C.有無皮疹、破損D.以上都是答案：D解析：觀察患者臀部皮膚顏色、溫度、濕度、彈性、厚度以及有無皮疹、破損等情況，全面了解皮膚狀態(tài)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。8.給臀部皮膚干燥的患者護(hù)理時(shí)，可選用A.保濕乳液B.酒精C.肥皂D.熱水答案：A解析：保濕乳液可保持皮膚水分，防止干燥；酒精有刺激性，肥皂會(huì)加重皮膚干燥，熱水可能損傷皮膚，均不適合。9.預(yù)防臀部真菌感染，應(yīng)注意A.保持局部清潔干燥B.避免使用抗生素C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力D.以上都對(duì)答案：D解析：保持局部清潔干燥可減少真菌滋生環(huán)境，避免濫用抗生素防止菌群失調(diào)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力能更好抵抗真菌感染，三者都對(duì)預(yù)防臀部真菌感染有幫助。10.為患者進(jìn)行臀部護(hù)理后，記錄內(nèi)容不包括A.皮膚狀況B.護(hù)理措施C.患者飲食情況D.患者反應(yīng)答案：C解析：記錄應(yīng)包括皮膚狀況、護(hù)理措施、患者反應(yīng)等，患者飲食情況不屬于臀部護(hù)理記錄范疇。二、多選題（每題5分，共25分）1.臀部護(hù)理的目的包括A.保持皮膚清潔B.預(yù)防壓瘡C.促進(jìn)血液循環(huán)D.防止感染答案：ABCD解析：保持皮膚清潔可去除污垢，預(yù)防壓瘡能避免局部組織受損，促進(jìn)血液循環(huán)利于營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和代謝廢物排出，防止感染維持局部健康，都是臀部護(hù)理目的。2.下列哪些是臀部護(hù)理常用的清潔用品A.溫水B.肥皂水C.生理鹽水D.碘伏答案：ABC解析：溫水用于清潔，肥皂水有一定清潔去污能力，生理鹽水可清潔且刺激性小；碘伏主要用于消毒，不是常規(guī)清潔用品。3.預(yù)防臀部壓瘡的護(hù)理措施有A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持局部皮膚濕潤(rùn)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABD解析：定時(shí)翻身避免局部受壓，使用減壓床墊減輕壓力，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可提高皮膚抵抗力，均利于預(yù)防壓瘡；保持局部皮膚濕潤(rùn)易滋生細(xì)菌，不利于預(yù)防壓瘡。4.臀部出現(xiàn)皮膚破損時(shí)，護(hù)理措施正確的是A.避免受壓B.保持局部清潔C.按醫(yī)囑涂抹藥物D.用紗布包扎答案：ABC解析：避免受壓防止破損處加重?fù)p傷，保持局部清潔防止感染，按醫(yī)囑涂抹藥物促進(jìn)愈合；是否用紗布包扎需根據(jù)具體情況，不是常規(guī)措施。5.對(duì)臀部護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，可觀察的指標(biāo)有A.皮膚顏色B.有無異味C.患者舒適度D.皮膚破損愈合情況答案：ABCD解析：皮膚顏色改善、無異味、患者舒適度提高、皮膚破損愈合良好都可作為評(píng)價(jià)臀部護(hù)理效果指標(biāo)。三、填空題（每題3分，共15分）1.臀部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察皮膚的（顏色）、（溫度）、（濕度）、彈性及有無破損等情況。答案：顏色、溫度、濕度解析：這些都是反映臀部皮膚健康狀況的重要指標(biāo)，通過觀察可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。2.為患者清潔臀部后，可根據(jù)情況涂抹（護(hù)膚霜）或（凡士林）等保護(hù)皮膚。答案：護(hù)膚霜、凡士林解析：護(hù)膚霜和凡士林能起到滋潤(rùn)、保護(hù)皮膚作用，防止皮膚干燥、受損。3.對(duì)于臀部有炎癥的患者，應(yīng)避免使用（刺激性強(qiáng)）的清潔用品。答案：刺激性強(qiáng)解析：刺激性強(qiáng)的清潔用品會(huì)加重炎癥，不利于患者恢復(fù)。4.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防臀部壓瘡，應(yīng)建立（翻身記錄卡）。答案：翻身記錄卡解析：便于準(zhǔn)確記錄翻身時(shí)間等，保證按時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡。5.臀部護(hù)理后，應(yīng)協(xié)助患者保持（舒適體位）。答案：舒適體位解析：讓患者處于舒適體位可提高其舒適度，利于休息。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述臀部護(hù)理的操作步驟。答案：首先，向患者解釋操作目的，取得配合。準(zhǔn)備用物，如溫水、清潔用品、毛巾等。協(xié)助患者側(cè)臥或俯臥，暴露臀部。用溫水浸濕毛巾，輕輕擦拭臀部，順序是從前往后，注意腹股溝等褶皺處。如有糞便污染，先用柔軟衛(wèi)生紙輕輕擦凈，再用溫水清洗。清洗后用毛巾輕輕擦干臀部。觀察臀部皮膚情況，如顏色、溫度、有無破損等。根據(jù)皮膚情況涂抹相應(yīng)護(hù)理用品，如護(hù)膚霜、凡士林等。協(xié)助患者穿好衣物，整理床單位，使患者處于舒適體位。解析：按此步驟可全面、規(guī)范地為患者進(jìn)行臀部護(hù)理，保持皮膚清潔，預(yù)防相關(guān)問題。2.如何指導(dǎo)患者及家屬做好臀部護(hù)理？答案：向患者及家屬講解臀部護(hù)理的重要性，如預(yù)防壓瘡、保持皮膚健康等。教會(huì)正確的翻身方法，定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓。指導(dǎo)保持臀部清潔，使用合適的清潔用品，水溫適宜。告知觀察臀部皮膚的方法，如顏色、有無紅腫、破損等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。指導(dǎo)家屬協(xié)助患者進(jìn)行臀部護(hù)理，動(dòng)作要輕柔。強(qiáng)調(diào)保持床單清潔干燥，及時(shí)更換污染的床單。鼓勵(lì)患者及家屬積極參與，提高患者舒適度和康復(fù)效果。解析：讓患者及家屬掌握正確方法，共同做好臀部護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)。五、案例分析題（10分）患者李某，男，75歲，因腦出血后長(zhǎng)期臥床。近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其臀部皮膚出現(xiàn)暗紅色斑塊，表面有水皰形成。問題：1.該患者臀部皮膚出現(xiàn)了什么問題？2.針對(duì)此問題應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.該患者臀部皮膚出現(xiàn)了壓瘡，處于炎性浸潤(rùn)期。暗紅色斑塊及水皰形成符合炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)。2.護(hù)理措施如下：首先，避免局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，使用減壓床墊