疫情醫(yī)保救助申請書申請書一：

尊敬的醫(yī)保局領導：

在當前全球范圍內(nèi)肆虐的新冠肺炎疫情持續(xù)影響下，我國政府和人民始終堅守在抗疫一線，取得了舉世矚目的成就。然而，疫情不僅給社會經(jīng)濟帶來了巨大沖擊，也給許多家庭和個人帶來了前所未有的困難和挑戰(zhàn)。作為社會的一份子，我深感責任重大，同時也迫切需要得到醫(yī)保部門的幫助和支持。在此，我謹以誠摯的心情，向貴局提交這份疫情醫(yī)保救助申請書，懇請領導能夠體察我的實際情況，給予必要的援助，幫助我渡過難關。

一、申請內(nèi)容

我現(xiàn)鄭重向貴局提出醫(yī)保救助申請，希望能夠在以下幾個方面獲得支持：

1.**醫(yī)療費用減免**：由于疫情導致家庭收入大幅減少，我目前在醫(yī)療費用方面面臨較大壓力。因此，我希望能夠申請醫(yī)療費用的減免或補貼，以減輕家庭的經(jīng)濟負擔。

2.**醫(yī)保報銷比例提高**：在疫情期間，我因身體狀況出現(xiàn)異常，需要進行多次檢查和治療。然而，由于醫(yī)保報銷比例有限，許多醫(yī)療費用仍需自行承擔。因此，我希望能夠申請?zhí)岣哚t(yī)保報銷比例，以減輕醫(yī)療費用的壓力。

3.**長期病患醫(yī)療保障**：我是一名長期病患者，疫情期間病情有所加重，需要長期服藥和復查。然而，由于經(jīng)濟困難，我無法按時購買藥物和進行復查。因此，我希望能夠申請長期病患醫(yī)療保障，確保我的基本醫(yī)療需求得到滿足。

二、申請原因

1.**疫情影響下的經(jīng)濟困境**：自疫情爆發(fā)以來，我國經(jīng)濟受到嚴重沖擊，許多企業(yè)紛紛裁員或倒閉，導致大量人員失業(yè)。我所在的行業(yè)也受到嚴重影響，收入大幅減少。家庭經(jīng)濟狀況急劇惡化，基本生活難以維持。

2.**醫(yī)療費用負擔加重**：在疫情期間，我因身體狀況出現(xiàn)異常，需要進行多次檢查和治療。然而，由于醫(yī)保報銷比例有限，許多醫(yī)療費用仍需自行承擔。醫(yī)療費用的高昂讓本就拮據(jù)的家庭雪上加霜，經(jīng)濟壓力越來越大。

3.**長期病患的特殊需求**：我是一名長期病患者，疫情期間病情有所加重，需要長期服藥和復查。然而，由于經(jīng)濟困難，我無法按時購買藥物和進行復查。病情的惡化不僅給我?guī)砹松眢w上的痛苦，也給家庭帶來了更大的經(jīng)濟負擔。

4.**社會責任與感恩之心**：作為一名公民，我深知疫情期間，政府和醫(yī)護人員付出了巨大的努力和犧牲，為保障人民群眾的生命安全和身體健康做出了巨大貢獻。我深感愧疚和感激，希望能夠通過自己的努力為社會做出貢獻，同時也希望能夠得到政府的幫助和支持，共同抗擊疫情。

三、決心和要求

1.**堅定信心，積極應對**：盡管面臨經(jīng)濟和醫(yī)療上的困境，但我始終堅定信心，積極應對。我將繼續(xù)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，努力恢復健康。同時，我也會積極尋找工作機會，努力改善家庭經(jīng)濟狀況。

2.**合理規(guī)劃，節(jié)約開支**：為了減輕家庭的經(jīng)濟負擔，我將合理規(guī)劃家庭開支，節(jié)約每一分錢。我會盡量減少不必要的消費，將有限的資金用于醫(yī)療和基本生活需求。

3.**積極參與社會援助**：我將積極參與社會援助活動，為抗疫貢獻自己的力量。我會積極參與志愿服務，幫助那些同樣面臨困境的人們，傳遞正能量。

4.**具體要求**：希望貴局能夠體察我的實際情況，給予必要的醫(yī)保救助，包括醫(yī)療費用減免、醫(yī)保報銷比例提高以及長期病患醫(yī)療保障等。具體來說，我希望能夠申請以下援助：

-**醫(yī)療費用減免**：希望貴局能夠根據(jù)我的經(jīng)濟狀況，減免部分醫(yī)療費用，減輕家庭的經(jīng)濟負擔。

-**醫(yī)保報銷比例提高**：希望貴局能夠提高醫(yī)保報銷比例，尤其是針對疫情期間的醫(yī)療費用，確保我能夠得到充分的醫(yī)療保障。

-**長期病患醫(yī)療保障**：希望貴局能夠為我提供長期病患醫(yī)療保障，確保我能夠按時購買藥物和進行復查，穩(wěn)定病情。

四、結(jié)尾

懇請貴局能夠體察我的實際情況，給予必要的援助，幫助我渡過難關。我將以實際行動回報社會，為抗擊疫情貢獻自己的力量。請考驗，望領導批準。

此致

敬禮

五、落款

申請人：XXX（需蓋章）

2023年10月26日

申請書二：

一、申請人基本信息

我叫李明，現(xiàn)年42歲，漢族，身份證號碼住址為北京市朝陽區(qū)建國路88號院15號樓3單元501室。本人為北京市一家小型機械加工廠的普通工人，從事機床操作工作已有十余年。本人家庭人口三人，包括本人、妻子王芳（現(xiàn)無業(yè)，在家照顧孩子）以及兒子李強（現(xiàn)就讀于北京市第十八中學，高一學生）。家庭經(jīng)濟狀況一直處于中等偏下水平，依靠本人工資收入維持日常生活及子女教育等開支。近年來，隨著原材料價格上漲及市場競爭加劇，工廠經(jīng)營壓力不斷增大，本人工資水平多年來未得到顯著提升，家庭經(jīng)濟基礎較為薄弱。本人及家庭成員均參加北京市基本醫(yī)療保險，醫(yī)?？ㄌ柎a為1101056102345678。現(xiàn)因本人于2023年3月感染新型冠狀病毒肺炎，導致身體健康受到嚴重影響，并產(chǎn)生巨額醫(yī)療費用，家庭經(jīng)濟陷入極度困難，特向貴醫(yī)保部門提出醫(yī)療救助申請。

二、申請事項

本人現(xiàn)鄭重向貴醫(yī)保局提出醫(yī)療救助申請，具體請求如下：

1.申請減免本人及家庭在感染新冠病毒肺炎期間所產(chǎn)生的部分醫(yī)療費用。根據(jù)北京市醫(yī)保政策規(guī)定，申請對本人2023年3月1日至2023年5月31日期間，因治療新冠病毒肺炎而在北京市各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用進行部分減免，特別是針對自費藥品及檢查費用，希望能夠得到最大程度的減免，以減輕家庭沉重的經(jīng)濟負擔。

2.申請?zhí)岣弑救?023年度醫(yī)療保險報銷比例。鑒于本人此次感染新冠病毒肺炎屬于重大疾病，且治療期間及康復期間均需持續(xù)醫(yī)療費用支出，懇請貴局能夠考慮本人實際情況，在2023年度內(nèi)，對本人所有因病產(chǎn)生的醫(yī)療費用，在原有報銷比例基礎上，再提高5個百分點進行報銷，以緩解家庭醫(yī)療開支壓力。

3.申請?zhí)峁┡R時醫(yī)療救助金。由于本次感染新冠病毒肺炎導致本人長期無法工作，工資收入中斷，而醫(yī)療費用支出巨大，家庭經(jīng)濟已入不敷出。因此，懇請貴局能夠根據(jù)相關規(guī)定，向我家庭發(fā)放一次性臨時醫(yī)療救助金人民幣三萬元，以幫助家庭渡過當前難關。

4.申請將本人家庭列為長期病患監(jiān)測對象，提供持續(xù)醫(yī)療保障。本人雖此次為感染新冠病毒肺炎，但治療后身體恢復狀況不佳，出現(xiàn)部分后遺癥癥狀，如持續(xù)咳嗽、體力下降等，需要進行長期康復治療及藥物維持。懇請貴局能夠?qū)⒈救思彝チ袨橹攸c監(jiān)測對象，在后續(xù)醫(yī)療過程中提供更加便捷的醫(yī)保服務和必要的醫(yī)療援助，確保本人能夠得到持續(xù)有效的醫(yī)療保障。

三、事實與理由

（一）關于本人感染新冠病毒肺炎及治療情況

2023年3月5日，本人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，隨后到北京市朝陽區(qū)疾控中心進行核酸檢測，結(jié)果呈陽性，確診為新型冠狀病毒肺炎。由于病情較重，隨即被送往北京市第六人民醫(yī)院隔離治療。在住院期間，本人接受了規(guī)范的抗病毒治療、肺部影像學檢查、血液生化檢測等一系列診療措施。經(jīng)過一個月的精心治療，本人病情逐漸好轉(zhuǎn)，于2023年4月5日出院。出院后，本人在家中繼續(xù)進行為期一個月的康復治療，包括藥物治療、呼吸功能鍛煉等。盡管病情已基本得到控制，但部分后遺癥癥狀仍持續(xù)存在，如occasional咳嗽、活動后氣短等，需要定期復查及用藥。

此次感染新冠病毒肺炎，不僅給本人身體健康帶來了嚴重影響，更給家庭經(jīng)濟帶來了毀滅性打擊。在住院治療期間，本人產(chǎn)生醫(yī)療費用共計人民幣十五萬元，其中醫(yī)保報銷后，個人自付部分仍高達八萬元。這筆巨額醫(yī)療費用對于本人在京務工、收入微薄的家庭來說，無異于天文數(shù)字，瞬間將本就拮據(jù)的家庭推向了破產(chǎn)邊緣。

（二）關于家庭經(jīng)濟狀況

本人家庭現(xiàn)有三口人，生活開支主要包括本人工資收入、子女教育費用以及日常生活必需品等。本人所在工廠為小型民營企業(yè)，經(jīng)濟效益較差，本人工資水平多年來一直停留在北京市最低工資標準附近，即每月三千五百元。妻子王芳長期無業(yè)，在家照顧孩子，家庭日常開支主要依靠本人一人收入。兒子李強現(xiàn)就讀于北京市重點中學，教育開支較大，每年學費、雜費、課外輔導費等總計約兩萬元。家庭每月固定開支約為八千元，包括房租、水電、通訊、子女教育等，加上日常人情往來等雜費，每月總支出約為一萬一千元。本人工資收入僅能滿足家庭基本生活需求，幾乎無任何儲蓄。

（三）關于申請理由

1.醫(yī)療費用負擔沉重，家庭已無力承擔。本次感染新冠病毒肺炎，產(chǎn)生醫(yī)療費用十五萬元，醫(yī)保報銷后個人仍需承擔八萬元。這對于本家庭來說，是一筆無法承受的開支。目前，家庭已將所有積蓄用于支付醫(yī)療費用，并借遍了所有親戚朋友，但仍有約五萬元債務無法償還。若不得到貴局的醫(yī)療救助，家庭將陷入更加困境，甚至可能無法償還債務，影響社會穩(wěn)定。

2.本人身體狀況嚴重受損，影響未來收入能力。此次感染新冠病毒肺炎后，雖然病情已基本得到控制，但部分后遺癥癥狀仍持續(xù)存在，如持續(xù)咳嗽、體力下降等，嚴重影響本人勞動能力。作為家庭唯一經(jīng)濟來源，本人身體狀況的惡化將直接導致家庭收入銳減，甚至可能完全失去勞動能力。因此，迫切需要得到貴局的醫(yī)療救助，幫助家庭渡過難關，并支持本人進行康復治療，恢復部分勞動能力。

3.子女教育責任重大，不能因疾病而中斷。兒子李強現(xiàn)正處于關鍵的高中學習階段，即將面臨高考，教育責任重大。家庭雖在經(jīng)濟上陷入困境，但本人及妻子始終將子女教育放在首位，竭盡全力保障其學習不受影響。然而，巨額的醫(yī)療費用及債務壓力，已讓家庭難以支撐子女教育所需開支。若能得到貴局的醫(yī)療救助，將極大緩解家庭經(jīng)濟壓力，確保子女能夠順利完成學業(yè)，未來成為對社會有用的人才。

4.社會責任與感恩之心，請求予以幫助。在本次抗擊新冠疫情的斗爭中，全國人民在的堅強領導下，眾志成城，共克時艱。作為一名中國公民，本人深感責任重大，也深受感動。此次本人感染新冠病毒肺炎，得到醫(yī)保部門的及時救治，體現(xiàn)了和政府對人民群眾生命健康的關懷。在此，本人不僅感謝醫(yī)保部門提供的醫(yī)療服務，更希望能夠得到貴局的進一步幫助，渡過當前難關。本人承諾，一旦經(jīng)濟狀況有所好轉(zhuǎn)，將積極參與社會公益事業(yè)，回報社會關懷，為抗擊疫情貢獻自己的一份力量。

四、落款

此致

敬禮

申請人：李明（需蓋章）

2023年10月26日

申請書三：

一、稱謂

尊敬的醫(yī)保局各位領導：

二、申請事項與理由

1.申請事項

本人名叫張偉，現(xiàn)年38歲，身份證號碼系山東省濟南市槐蔭區(qū)一名普通職員，供職于一家小型貿(mào)易公司，擔任業(yè)務員職務。本人家庭共有四口人，包括本人、妻子劉敏（現(xiàn)無固定工作，在家照顧老人與孩子）、兒子張小明（現(xiàn)就讀于濟南市槐蔭區(qū)實驗小學，三年級學生）以及年邁的爺爺奶奶（均年過七旬，體弱多病，需要長期服藥和照顧）。家庭經(jīng)濟狀況一直較為拮據(jù)，主要依靠本人工資收入維持日常生活及子女教育等開支。近年來，隨著市場競爭日益激烈，公司業(yè)務不斷縮減，本人工資水平多年來未得到顯著提升，家庭經(jīng)濟基礎較為薄弱。盡管如此，本人及家庭成員均積極參加社會保險，目前本人醫(yī)保卡號碼為3701056202345678，妻子及兒子也按規(guī)定參加了少兒醫(yī)保。然而，近期本人因突發(fā)重大疾病，導致個人及家庭醫(yī)療費用支出巨大，家庭經(jīng)濟陷入極度困境，特向貴局提出醫(yī)保救助申請，懇請領導能夠體察我的實際情況，給予必要的援助，幫助我渡過難關。具體申請事項如下：

（1）申請醫(yī)療費用減免。本人于2023年9月15日因突發(fā)急性心肌梗死入院治療，在濟南市第二人民醫(yī)院進行了冠狀動脈介入手術，術后又進行了為期兩周的康復治療。根據(jù)醫(yī)院提供的醫(yī)療費用清單，本次住院治療共計花費人民幣十八萬元，其中醫(yī)保報銷后，個人自付部分仍高達九萬元。這筆巨額醫(yī)療費用對于本就經(jīng)濟困難的家庭來說，無異于雪上加霜，瞬間將家庭推向了破產(chǎn)邊緣。因此，懇請貴局能夠根據(jù)本人實際情況，對本次住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，特別是針對自費藥品及檢查費用，希望能夠得到最大程度的減免，以減輕家庭沉重的經(jīng)濟負擔。

（2）申請?zhí)岣哚t(yī)保報銷比例。鑒于本人此次患急性心肌梗死屬于重大疾病，且治療期間及康復期間均需持續(xù)醫(yī)療費用支出，懇請貴局能夠考慮本人實際情況，在本人2023年度醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)，對本次住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，在原有報銷比例基礎上，再提高5個百分點進行報銷，以緩解家庭醫(yī)療開支壓力。同時，本人希望貴局能夠?qū)Ρ救撕罄m(xù)可能需要的康復治療費用，也能夠給予一定的報銷比例傾斜，確保本人能夠得到充分的醫(yī)療保障。

（3）申請?zhí)峁┡R時醫(yī)療救助金。由于本次患急性心肌梗死導致本人長期無法工作，工資收入中斷，而醫(yī)療費用支出巨大，家庭經(jīng)濟已入不敷出。目前，家庭已將所有積蓄用于支付醫(yī)療費用，并借遍了所有親戚朋友，但仍有約五萬元債務無法償還。因此，懇請貴局能夠根據(jù)相關規(guī)定，向我家庭發(fā)放一次性臨時醫(yī)療救助金人民幣五萬元，以幫助家庭渡過當前難關。這筆救助金將用于償還部分醫(yī)療債務及支付家庭后續(xù)的基本生活開支，確保家庭能夠盡快走出困境。

（4）申請將本人家庭列為重點幫扶對象，提供持續(xù)醫(yī)療保障。本人此次患急性心肌梗死，不僅給本人身體健康帶來了嚴重影響，需要長期服藥和定期復查，更給家庭經(jīng)濟帶來了毀滅性打擊。雖然經(jīng)過治療，病情已有所好轉(zhuǎn)，但心臟功能仍受到一定影響，需要長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物，以及倍他樂克、美托洛爾等降壓藥物。這些藥物需要長期服用，且價格相對較高，對于本就經(jīng)濟困難的家庭來說，仍然是一筆不小的開支。懇請貴局能夠?qū)⒈救思彝チ袨橹攸c幫扶對象，在后續(xù)醫(yī)療過程中提供更加便捷的醫(yī)保服務和必要的醫(yī)療援助，確保本人能夠得到持續(xù)有效的醫(yī)療保障，并幫助家庭申請到相關的醫(yī)療救助政策，減輕家庭經(jīng)濟壓力。

2.申請理由

（1）醫(yī)療費用負擔沉重，家庭已無力承擔。本次患急性心肌梗死，產(chǎn)生醫(yī)療費用十八萬元，醫(yī)保報銷后個人仍需承擔九萬元。這對于本家庭來說，是一筆無法承受的開支。目前，家庭已將所有積蓄用于支付醫(yī)療費用，并借遍了所有親戚朋友，但仍有約五萬元債務無法償還。若不得到貴局的醫(yī)療救助，家庭將陷入更加困境，甚至可能無法償還債務，影響社會穩(wěn)定。本人及家庭成員均為普通工薪階層，收入微薄，本就生活在經(jīng)濟壓力之下，此次突發(fā)重病，更是讓家庭雪上加霜。

（2）本人身體狀況嚴重受損，影響未來收入能力。此次患急性心肌梗死，雖然經(jīng)過及時治療，病情已有所好轉(zhuǎn)，但心臟功能仍受到一定影響，需要長期服藥和定期復查，且未來可能需要再次住院治療或進行心臟支架植入術等。本人身體狀況的惡化將直接導致家庭收入銳減，甚至可能完全失去勞動能力。作為家庭唯一經(jīng)濟來源，本人身體狀況的惡化將直接導致家庭收入銳減，甚至可能完全失去勞動能力。因此，迫切需要得到貴局的醫(yī)療救助，幫助家庭渡過難關，并支持本人進行康復治療，恢復部分勞動能力，以維持家庭基本