第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁過敏性休克護理常規(guī)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的首字母填入括號內）

1.過敏性休克患者出現喉頭水腫時，首選的緊急處理措施是（）

A.立即進行氣管插管

B.使用腎上腺素進行肌肉注射

C.保持患者平臥位，觀察呼吸變化

D.立即給予高流量吸氧

2.過敏性休克患者注射腎上腺素后，效果不佳的主要原因是（）

A.劑量不足

B.患者體質過敏

C.藥物已失效

D.未及時進行輔助通氣

3.過敏性休克患者出現面色蒼白、出冷汗時，應首先考慮（）

A.心臟驟停

B.低血糖反應

C.血容量不足

D.皮膚過敏反應

4.過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點監(jiān)測（）

A.血壓和心率

B.體溫和呼吸

C.血氧飽和度和尿量

D.皮膚顏色和瘙癢程度

5.過敏性休克患者出現呼吸困難時，錯誤的處理方法是（）

A.立即給予高流量吸氧

B.使用支氣管擴張劑

C.保持呼吸道通暢

D.立即進行心肺復蘇

6.過敏性休克患者首次出現蕁麻疹時，應首先考慮（）

A.血管性水腫

B.皮膚過敏反應

C.嚴重程度升級

D.感染性休克

7.過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是（）

A.血壓下降

B.呼吸困難

C.皮膚潮紅

D.嗜睡狀態(tài)

8.過敏性休克患者搶救過程中，錯誤的操作是（）

A.立即建立靜脈通路

B.使用腎上腺素進行肌肉注射

C.立即給予抗組胺藥物

D.禁止使用升壓藥物

9.過敏性休克患者出現意識模糊時，應首先考慮（）

A.腦部缺氧

B.低血糖反應

C.藥物過量

D.精神緊張

10.過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點預防（）

A.再次過敏反應

B.感染

C.心力衰竭

D.腎功能衰竭

11.過敏性休克患者出現腹痛時，應首先考慮（）

A.胃腸道過敏

B.腎上腺皮質激素不足

C.藥物副作用

D.腸梗阻

12.過敏性休克患者出現意識喪失時，應首先進行（）

A.心肺復蘇

B.建立靜脈通路

C.使用腎上腺素進行肌肉注射

D.保持呼吸道通暢

13.過敏性休克患者搶救過程中，錯誤的操作是（）

A.立即給予高流量吸氧

B.使用腎上腺素進行肌肉注射

C.立即給予抗組胺藥物

D.禁止使用升壓藥物

14.過敏性休克患者出現喉頭水腫時，錯誤的處理方法是（）

A.立即進行氣管插管

B.使用腎上腺素進行肌肉注射

C.保持患者平臥位，觀察呼吸變化

D.立即給予高流量吸氧

15.過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是（）

A.血壓下降

B.呼吸困難

C.皮膚潮紅

D.嗜睡狀態(tài)

16.過敏性休克患者出現意識模糊時，應首先考慮（）

A.腦部缺氧

B.低血糖反應

C.藥物過量

D.精神緊張

17.過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點預防（）

A.再次過敏反應

B.感染

C.心力衰竭

D.腎功能衰竭

18.過敏性休克患者出現腹痛時，應首先考慮（）

A.胃腸道過敏

B.腎上腺皮質激素不足

C.藥物副作用

D.腸梗阻

19.過敏性休克患者出現意識喪失時，應首先進行（）

A.心肺復蘇

B.建立靜脈通路

C.使用腎上腺素進行肌肉注射

D.保持呼吸道通暢

20.過敏性休克患者搶救過程中，錯誤的操作是（）

A.立即給予高流量吸氧

B.使用腎上腺素進行肌肉注射

C.立即給予抗組胺藥物

D.禁止使用升壓藥物

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的首字母填入括號內）

21.過敏性休克患者搶救過程中，必須準備的搶救藥物包括（）

A.腎上腺素

B.抗組胺藥物

C.升壓藥物

D.糖皮質激素

E.麻醉藥物

22.過敏性休克患者出現呼吸困難時，可能的原因包括（）

A.喉頭水腫

B.支氣管痙攣

C.肺水腫

D.氣道異物

E.呼吸肌疲勞

23.過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是（）

A.血壓下降

B.呼吸困難

C.皮膚潮紅

D.嗜睡狀態(tài)

E.出冷汗

24.過敏性休克患者搶救過程中，正確的操作包括（）

A.立即建立靜脈通路

B.使用腎上腺素進行肌肉注射

C.立即給予抗組胺藥物

D.禁止使用升壓藥物

E.立即給予高流量吸氧

25.過敏性休克患者出現意識模糊時，可能的原因包括（）

A.腦部缺氧

B.低血糖反應

C.藥物過量

D.精神緊張

E.腦出血

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確答案填入括號內，√表示正確，×表示錯誤）

26.過敏性休克患者首次出現蕁麻疹時，應立即進行心肺復蘇。

27.過敏性休克患者出現呼吸困難時，應立即進行高流量吸氧。

28.過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，無需繼續(xù)監(jiān)測血壓和心率。

29.過敏性休克患者出現意識模糊時，應首先考慮藥物過量。

30.過敏性休克患者搶救過程中，錯誤的操作是立即給予升壓藥物。

31.過敏性休克患者出現喉頭水腫時，應立即進行氣管插管。

32.過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是皮膚潮紅。

33.過敏性休克患者出現意識模糊時，應首先考慮腦部缺氧。

34.過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點預防再次過敏反應。

35.過敏性休克患者出現腹痛時，應首先考慮胃腸道過敏。

四、填空題（共10分，每空1分）

（請將答案填入橫線內）

36.過敏性休克患者搶救過程中，首選的搶救藥物是__________。

37.過敏性休克患者出現呼吸困難時，可能的原因包括__________和__________。

38.過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是__________和__________。

39.過敏性休克患者出現意識模糊時，可能的原因包括__________和__________。

40.過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點預防__________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述過敏性休克患者搶救過程中的五個關鍵步驟。（6分）

42.簡述過敏性休克患者病情穩(wěn)定后的護理要點。（6分）

43.簡述過敏性休克患者出現呼吸困難時的處理措施。（6分）

44.簡述過敏性休克患者出現意識模糊時的處理措施。（7分）

六、案例分析題（共30分）

45.某患者因服用青霉素后出現呼吸困難、面色蒼白、出冷汗等癥狀，測血壓80/50mmHg，心率120次/分，皮膚蕁麻疹。請回答以下問題：（10分）

（1）該患者可能出現了什么情況？

（2）應立即采取哪些搶救措施？

（3）搶救過程中應重點監(jiān)測哪些指標？

46.某患者因進食海鮮后出現呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等癥狀，測血壓70/40mmHg，心率110次/分。請回答以下問題：（10分）

（1）該患者可能出現了什么情況？

（2）應立即采取哪些搶救措施？

（3）搶救過程中應重點監(jiān)測哪些指標？

47.某患者因注射疫苗后出現意識模糊、嗜睡、血壓下降等癥狀，測血壓90/60mmHg，心率100次/分。請回答以下問題：（10分）

（1）該患者可能出現了什么情況？

（2）應立即采取哪些搶救措施？

（3）搶救過程中應重點監(jiān)測哪些指標？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：過敏性休克患者出現喉頭水腫時，首選的緊急處理措施是使用腎上腺素進行肌肉注射，以迅速緩解過敏反應。A選項錯誤，因為氣管插管應在氣道完全阻塞時進行；C選項錯誤，因為保持平臥位會加重呼吸困難；D選項錯誤，因為吸氧只能緩解部分癥狀。

2.A

解析：過敏性休克患者注射腎上腺素后效果不佳的主要原因是劑量不足，腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，但必須保證劑量足夠。B選項錯誤，因為患者體質過敏只是誘因；C選項錯誤，因為腎上腺素通常在有效期內；D選項錯誤，因為輔助通氣應在必要時進行。

3.C

解析：過敏性休克患者出現面色蒼白、出冷汗時，應首先考慮血容量不足，這是過敏性休克常見的表現之一。A選項錯誤，因為心臟驟停通常表現為意識喪失和呼吸停止；B選項錯誤，因為低血糖反應通常表現為出汗、心悸、乏力；D選項錯誤，因為皮膚過敏反應通常表現為蕁麻疹、瘙癢。

4.A

解析：過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點監(jiān)測血壓和心率，這是判斷病情是否穩(wěn)定的最重要的指標。B選項錯誤，因為體溫和呼吸雖然重要，但不如血壓和心率敏感；C選項錯誤，因為血氧飽和度和尿量雖然重要，但不如血壓和心率敏感；D選項錯誤，因為皮膚顏色和瘙癢程度雖然重要，但不如血壓和心率敏感。

5.A

解析：過敏性休克患者出現呼吸困難時，錯誤的處理方法是立即給予高流量吸氧，這可能會加重病情。B選項正確，因為支氣管擴張劑可以幫助緩解支氣管痙攣；C選項正確，因為保持呼吸道通暢是關鍵；D選項正確，因為心肺復蘇應在呼吸和心跳停止時進行。

6.B

解析：過敏性休克患者首次出現蕁麻疹時，應首先考慮皮膚過敏反應，這是過敏性休克常見的表現之一。A選項錯誤，因為血管性水腫通常表現為局部腫脹；C選項錯誤，因為嚴重程度升級需要結合其他癥狀判斷；D選項錯誤，因為感染性休克通常表現為發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

7.A

解析：過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是血壓下降，這是過敏性休克最典型的表現之一。B選項錯誤，因為呼吸困難雖然常見，但通常在血壓下降之后出現；C選項錯誤，因為皮膚潮紅通常在早期出現；D選項錯誤，因為嗜睡狀態(tài)通常在病情嚴重時出現。

8.D

解析：過敏性休克患者搶救過程中，錯誤的操作是禁止使用升壓藥物，升壓藥物可以幫助提高血壓，是搶救過敏性休克的重要措施之一。A選項正確，因為建立靜脈通路是必要的；B選項正確，因為腎上腺素是首選藥物；C選項正確，因為抗組胺藥物可以幫助緩解過敏反應。

9.A

解析：過敏性休克患者出現意識模糊時，應首先考慮腦部缺氧，這是由于血壓下降導致腦供血不足所致。B選項錯誤，因為低血糖反應通常表現為出汗、心悸、乏力；C選項錯誤，因為藥物過量通常表現為嗜睡、呼吸抑制；D選項錯誤，因為精神緊張通常表現為焦慮、緊張。

10.A

解析：過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點預防再次過敏反應，這是防止患者病情復發(fā)的重要措施。B選項錯誤，因為感染雖然重要，但不如再次過敏反應敏感；C選項錯誤，因為心力衰竭雖然重要，但不如再次過敏反應敏感；D選項錯誤，因為腎功能衰竭雖然重要，但不如再次過敏反應敏感。

11.A

解析：過敏性休克患者出現腹痛時，應首先考慮胃腸道過敏，這是過敏性休克常見的表現之一。B選項錯誤，因為腎上腺皮質激素不足通常表現為乏力、食欲不振；C選項錯誤，因為藥物副作用通常表現為頭暈、惡心；D選項錯誤，因為腸梗阻通常表現為腹痛、嘔吐、腹脹。

12.A

解析：過敏性休克患者出現意識喪失時，應首先進行心肺復蘇，這是挽救生命的關鍵措施。B選項錯誤，因為建立靜脈通路雖然重要，但不如心肺復蘇緊急；C選項錯誤，因為使用腎上腺素進行肌肉注射雖然重要，但不如心肺復蘇緊急；D選項錯誤，因為保持呼吸道通暢雖然重要，但不如心肺復蘇緊急。

13.D

解析：過敏性休克患者搶救過程中，錯誤的操作是禁止使用升壓藥物，升壓藥物可以幫助提高血壓，是搶救過敏性休克的重要措施之一。A選項正確，因為立即給予高流量吸氧可以幫助緩解呼吸困難；B選項正確，因為腎上腺素是首選藥物；C選項正確，因為立即給予抗組胺藥物可以幫助緩解過敏反應。

14.A

解析：過敏性休克患者出現喉頭水腫時，錯誤的處理方法是立即進行氣管插管，這可能會加重病情。B選項正確，因為使用腎上腺素進行肌肉注射可以幫助緩解喉頭水腫；C選項正確，因為保持患者平臥位可以緩解呼吸困難；D選項正確，因為立即給予高流量吸氧可以幫助緩解呼吸困難。

15.A

解析：過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是血壓下降，這是過敏性休克最典型的表現之一。B選項錯誤，因為呼吸困難雖然常見，但通常在血壓下降之后出現；C選項錯誤，因為皮膚潮紅通常在早期出現；D選項錯誤，因為嗜睡狀態(tài)通常在病情嚴重時出現。

16.A

解析：過敏性休克患者出現意識模糊時，應首先考慮腦部缺氧，這是由于血壓下降導致腦供血不足所致。B選項錯誤，因為低血糖反應通常表現為出汗、心悸、乏力；C選項錯誤，因為藥物過量通常表現為嗜睡、呼吸抑制；D選項錯誤，因為精神緊張通常表現為焦慮、緊張。

17.A

解析：過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點預防再次過敏反應，這是防止患者病情復發(fā)的重要措施。B選項錯誤，因為感染雖然重要，但不如再次過敏反應敏感；C選項錯誤，因為心力衰竭雖然重要，但不如再次過敏反應敏感；D選項錯誤，因為腎功能衰竭雖然重要，但不如再次過敏反應敏感。

18.A

解析：過敏性休克患者出現腹痛時，應首先考慮胃腸道過敏，這是過敏性休克常見的表現之一。B選項錯誤，因為腎上腺皮質激素不足通常表現為乏力、食欲不振；C選項錯誤，因為藥物副作用通常表現為頭暈、惡心；D選項錯誤，因為腸梗阻通常表現為腹痛、嘔吐、腹脹。

19.A

解析：過敏性休克患者出現意識喪失時，應首先進行心肺復蘇，這是挽救生命的關鍵措施。B選項錯誤，因為建立靜脈通路雖然重要，但不如心肺復蘇緊急；C選項錯誤，因為使用腎上腺素進行肌肉注射雖然重要，但不如心肺復蘇緊急；D選項錯誤，因為保持呼吸道通暢雖然重要，但不如心肺復蘇緊急。

20.D

解析：過敏性休克患者搶救過程中，錯誤的操作是禁止使用升壓藥物，升壓藥物可以幫助提高血壓，是搶救過敏性休克的重要措施之一。A選項正確，因為立即給予高流量吸氧可以幫助緩解呼吸困難；B選項正確，因為腎上腺素是首選藥物；C選項正確，因為立即給予抗組胺藥物可以幫助緩解過敏反應。

二、多選題

21.ABCD

解析：過敏性休克患者搶救過程中，必須準備的搶救藥物包括腎上腺素、抗組胺藥物、升壓藥物和糖皮質激素，這些藥物可以幫助緩解過敏反應、提高血壓、抗炎等。E選項錯誤，因為麻醉藥物通常不是搶救過敏性休克的首選藥物。

22.ABCE

解析：過敏性休克患者出現呼吸困難時，可能的原因包括喉頭水腫、支氣管痙攣、氣道異物和呼吸肌疲勞，這些原因都會導致呼吸困難。D選項錯誤，因為肺水腫雖然可能導致呼吸困難，但通常不是首選原因。

23.AB

解析：過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是血壓下降和呼吸困難，這是過敏性休克最典型的表現之一。C選項錯誤，因為皮膚潮紅通常在早期出現；D選項錯誤，因為嗜睡狀態(tài)通常在病情嚴重時出現。

24.ABC

解析：過敏性休克患者搶救過程中，正確的操作包括立即建立靜脈通路、使用腎上腺素進行肌肉注射和立即給予抗組胺藥物，這些操作可以幫助緩解過敏反應、提高血壓等。D選項錯誤，因為升壓藥物是必要的；E選項錯誤，因為高流量吸氧雖然可以幫助緩解呼吸困難，但不是首選措施。

25.ABC

解析：過敏性休克患者出現意識模糊時，可能的原因包括腦部缺氧、低血糖反應和藥物過量，這些原因都會導致意識模糊。D選項錯誤，因為精神緊張通常表現為焦慮、緊張；E選項錯誤，因為腦出血通常表現為劇烈頭痛、嘔吐等。

三、判斷題

26.×

解析：過敏性休克患者首次出現蕁麻疹時，應立即進行其他搶救措施，如使用腎上腺素進行肌肉注射，而不是心肺復蘇。

27.×

解析：過敏性休克患者出現呼吸困難時，應立即進行低流量吸氧，而不是高流量吸氧，高流量吸氧可能會加重病情。

28.×

解析：過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓和心率，這是判斷病情是否穩(wěn)定的最重要的指標。

29.×

解析：過敏性休克患者出現意識模糊時，應首先考慮腦部缺氧，而不是藥物過量。

30.×

解析：過敏性休克患者搶救過程中，正確的操作是使用升壓藥物，升壓藥物可以幫助提高血壓，是搶救過敏性休克的重要措施之一。

31.×

解析：過敏性休克患者出現喉頭水腫時，應立即進行其他搶救措施，如使用腎上腺素進行肌肉注射，而不是氣管插管。

32.×

解析：過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是血壓下降，而不是皮膚潮紅。

33.×

解析：過敏性休克患者出現意識模糊時，應首先考慮腦部缺氧，而不是低血糖反應。

34.√

解析：過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點預防再次過敏反應，這是防止患者病情復發(fā)的重要措施。

35.√

解析：過敏性休克患者出現腹痛時，應首先考慮胃腸道過敏，這是過敏性休克常見的表現之一。

四、填空題

36.腎上腺素

解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，可以幫助緩解過敏反應、提高血壓等。

37.喉頭水腫、支氣管痙攣

解析：過敏性休克患者出現呼吸困難時，可能的原因包括喉頭水腫和支氣管痙攣，這些原因都會導致呼吸困難。

38.血壓下降、呼吸困難

解析：過敏性休克患者病情加重時，最先出現的表現是血壓下降和呼吸困難，這是過敏性休克最典型的表現之一。

39.腦部缺氧、低血糖反應

解析：過敏性休克患者出現意識模糊時，可能的原因包括腦部缺氧和低血糖反應，這些原因都會導致意識模糊。

40.再次過敏反應

解析：過敏性休克患者病情穩(wěn)定后，護理過程中應重點預防再次過敏反應，這是防止患者病情復發(fā)的重要措施。

五、簡答題

41.答：①立即建立靜脈通路；②立即使用腎上腺素進行肌肉注射；③立即給予高流量吸氧；④立即給予抗組胺藥物；⑤立即給予糖皮質激素。

42.答：①繼續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等生命體征；②注意觀察患者皮膚顏色、意