2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農(nóng)村婦幼保健常見病診治試題型考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕早期孕婦時，應重點詢問哪些情況以篩查高危因素？（）A.是否有不良生活習慣B.既往病史及家族史C.宮頸分泌物檢查結果D.以上都是2.對于新生兒臍帶的護理，以下哪種做法是錯誤的？（）A.保持清潔干燥B.用碘伏定期消毒C.用布條包裹D.觀察有無紅腫膿性分泌物3.2歲小兒體重約為12公斤，身高約為90厘米，其生長發(fā)育狀況屬于？（）A.低體重、矮小B.正常體重、正常身高C.超重、正常身高D.正常體重、矮小4.兒童計劃免疫中，首次接種卡介苗的適宜月齡是？（）A.0個月B.3個月C.6個月D.12個月5.農(nóng)村地區(qū)常見的兒童腹瀉病病原體主要是？（）A.病毒B.細菌C.寄生蟲D.以上都是6.患兒，男，8歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，咳嗽，咳黃痰，精神稍差。鄉(xiāng)村醫(yī)生初步考慮為上呼吸道感染，處理原則錯誤的是？（）A.臥床休息，多飲水B.鼓勵少量多次喂食C.隨意使用抗生素D.密切觀察體溫和呼吸變化7.農(nóng)村老年人常因知識缺乏導致高血壓控制不佳，鄉(xiāng)村醫(yī)生進行健康宣教時應強調？（）A.堅持規(guī)律服藥B.定期監(jiān)測血壓C.避免情緒激動D.以上都是8.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村兒童營養(yǎng)不良，以下哪項是早期表現(xiàn)？（）A.身高低于同齡人B.體重不增或下降C.皮膚干燥、毛發(fā)稀疏D.以上都是9.孕婦孕期葉酸補充不足主要導致？（）A.流產(chǎn)B.先兆子癇C.巨幼細胞性貧血D.胎兒生長受限10.產(chǎn)后出血最常見的原因是？（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙11.農(nóng)村嬰兒喂養(yǎng)，提倡的最理想方式是？（）A.早產(chǎn)糖水B.盡早母乳喂養(yǎng)C.米糊喂養(yǎng)D.及時添加米湯12.小兒出牙晚，家長最應該注意觀察的是？（）A.牙齒是否排列整齊B.是否影響發(fā)音C.是否有齲齒發(fā)生D.是否伴有其他生長發(fā)育異常13.以下哪種情況不宜進行家庭暴力傷篩查？（）A.孩子長期有不明原因的傷B.孩子情緒、行為異常C.家庭環(huán)境緊張，常發(fā)生爭吵D.患兒有明顯營養(yǎng)不良14.農(nóng)村地區(qū)預防碘缺乏病的主要措施是？（）A.補充碘劑B.食用碘鹽C.多食用海產(chǎn)品D.以上都是15.診斷瘧疾的主要依據(jù)是？（）A.發(fā)熱癥狀B.血常規(guī)檢查C.瘧原蟲血涂片鏡檢D.肝功能檢查16.患者，女，45歲，因“咳嗽、咳痰伴喘息10年，加重1周”就診。鄉(xiāng)村醫(yī)生查體：桶狀胸，呼吸音減低，雙肺叩診過清音。可能的診斷是？（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結核D.支氣管哮喘17.外傷導致手指出血，以下哪種方法止血效果不佳？（）A.直接用布按壓出血點B.使用止血帶C.用干凈的水沖洗傷口D.用創(chuàng)可貼覆蓋傷口18.關于2型糖尿病，以下說法錯誤的是？（）A.多見于青少年B.體型多偏胖C.與遺傳、生活方式有關D.需要長期生活方式干預和藥物治療19.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的表現(xiàn)不包括？（）A.血壓≥160/110mmHgB.尿量減少，水腫C.頭痛、眼花D.蛋白尿（+）20.新生兒黃疸，以下哪種情況需要特別警惕并轉診？（）A.黃疸出現(xiàn)時間早（出生24小時內）B.黃疸程度重，迅速加重C.患兒精神狀態(tài)好，吃奶正常D.母乳喂養(yǎng)21.以下哪種藥物是兒童感冒的常用非處方解熱鎮(zhèn)痛藥？（）A.阿司匹林B.芬必得C.布洛芬D.感冒清熱顆粒22.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理外傷時，以下哪項是禁忌的？（）A.清潔傷口B.止血C.立即縫合所有裂口D.必要時包扎23.孕婦孕期出現(xiàn)陰道流血，量不多，應首先考慮？（）A.胎盤早剝B.宮頸機能不全C.宮外孕D.先兆流產(chǎn)24.關于兒童計劃免疫的“四苗防六病”，以下說法正確的是？（）A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破聯(lián)合疫苗B.麻疹疫苗、風疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗C.破傷風類毒素、白喉類毒素、百日咳疫苗D.以上都不對25.農(nóng)村老年人出現(xiàn)“跌倒”后意識不清，鄉(xiāng)村醫(yī)生應首先處理？（）A.搖晃患者，詢問情況B.立即進行心肺復蘇C.檢查頭部有無外傷，保持呼吸道通暢D.讓患者自行活動，觀察有無疼痛26.小兒單純性消化不良，主要表現(xiàn)為？（）A.食欲不振，偶有嘔吐、腹瀉B.明顯脫水癥狀C.高熱，精神萎靡D.腹部劇痛，便血27.產(chǎn)后婦女，體溫38℃左右，自述乳房脹痛，無紅腫，可能的原因是？（）A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.產(chǎn)后正常反應D.子宮內膜炎28.以下哪種行為不利于預防艾滋病傳播？（）A.使用一次性注射器B.與感染者共用針頭C.正確使用安全套D.不共用個人物品29.農(nóng)村兒童維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)是？（）A.方顱，手鐲征B.多汗，枕禿C.患兒煩躁，睡眠不安D.患兒活動減少，不愿負重30.鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康體檢中發(fā)現(xiàn)一位農(nóng)民血壓升高，初步處理建議錯誤的是？（）A.囑其改變生活方式B.立即給予強力降壓藥C.建議定期復查血壓D.告知其高血壓的危害二、填空題（每空1分，共20分）1.孕婦產(chǎn)前檢查通常建議在孕______周開始，整個孕期至少進行______次。2.嬰兒滿6個月時應添加______，以補充維生素D和鈣。3.2歲內小兒接種的脊灰疫苗有______、______和______三種類型。4.兒童腹瀉病治療的關鍵是______、______和______。5.成人正常血壓一般應低于______/______mmHg。6.產(chǎn)后出血的“4T”病因包括______、______、______和______。7.小兒出牙一般從______個月開始，最晚不超過______個月。8.瘧疾的典型癥狀是______、______、______和______的周期性發(fā)作。9.對于無并發(fā)癥的單純性外傷出血，首選的止血方法是______。10.老年人跌倒的主要危險因素包括______、______和______等方面。三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.高危孕產(chǎn)婦2.營養(yǎng)不良3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）4.產(chǎn)褥期四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診發(fā)熱兒童時應重點排查哪些傳染??？2.簡述對農(nóng)村老年人進行高血壓健康管理的主要措施有哪些？3.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有哪些？五、病例分析題（共13分）患者，女，30歲，孕1產(chǎn)0，因“停經(jīng)40周，規(guī)律宮縮6小時，陰道少量流血”來診。查體：宮高32cm，腹圍94cm，胎位LOA，胎心140次/分，宮縮30秒/5-6分鐘，強度中等。產(chǎn)婦精神緊張，自述有便意。鄉(xiāng)村醫(yī)生應如何處理此病例？請寫出主要處理步驟和注意事項。試卷答案一、單項選擇題1.D2.C3.B4.A5.A6.C7.D8.D9.A10.A11.B12.D13.C14.B15.C16.B17.B18.A19.D20.B21.C22.C23.D24.A25.C26.A27.C28.B29.B30.B二、填空題1.12；52.輔食3.口服糖丸；注射；口服4.補液；止瀉；調整飲食5.140；906.子宮收縮乏力；軟產(chǎn)道損傷；胎盤因素；凝血功能障礙7.6；128.寒戰(zhàn)；高熱；發(fā)冷；出汗9.直接用布按壓出血點10.視力障礙；步態(tài)不穩(wěn)；環(huán)境危險因素三、名詞解釋1.指具有或可能發(fā)生不良妊娠結局（如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒生長受限、胎膜早破、感染等）風險的孕婦。2.指體重過輕或體重增長不足，導致身體組織、器官功能受損的一種營養(yǎng)缺乏病。包括低體重、生長遲緩和消瘦。3.指一組慢性肺部疾病，以氣流受限為特征，氣流受限通常不可逆。包括慢性支氣管炎和肺氣腫。4.指婦女從分娩結束到產(chǎn)后42天（6周）的這一時期。四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診發(fā)熱兒童時應重點排查的傳染病包括：麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱、流行性感冒、手足口病、乙型腦炎、瘧疾等。需要根據(jù)當?shù)亓餍星闆r和季節(jié)進行重點懷疑，并注意觀察有無皮疹、咳嗽、嘔吐、驚厥等伴隨癥狀，以便及時做出判斷和報告。2.對農(nóng)村老年人進行高血壓健康管理的主要措施包括：①加強健康教育，提高老年人及家屬對高血壓的認識和重視程度；②定期篩查，及早發(fā)現(xiàn)高血壓患者；③指導患者堅持規(guī)律服藥，告知服藥重要性及注意事項；④強調生活方式干預，包括低鹽飲食、控制體重、適量運動、戒煙限酒、保持心理平衡；⑤定期監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓情況調整治療方案；⑥告知高血壓并發(fā)癥的風險，督促患者定期體檢。3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括：①營養(yǎng)豐富，比例適宜，易于消化吸收，含有抗體和免疫活性物質，可增強嬰兒免疫力，減少感染性疾病的發(fā)生；②滿足嬰兒生長發(fā)育所需；③有利于母親產(chǎn)后恢復，有助于子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，并可能降低患乳腺癌和卵巢癌的風險；④經(jīng)濟、方便、衛(wèi)生；⑤促進母嬰情感交流。五、病例分析題處理步驟和注意事項：①評估病情：快速評估產(chǎn)婦及胎兒情況，測量血壓、脈搏、呼吸，再次確認胎心，觀察宮縮強度和頻率，評估陰道流血量及性質。②安撫產(chǎn)婦：給予產(chǎn)婦安慰，緩解其緊張情緒，解釋情況，使其配合檢查和治療。③誘導宮縮：若宮縮不強，可給予縮宮素（催產(chǎn)素）靜脈點滴加強宮縮。④密切觀察：嚴密監(jiān)測宮縮、胎心、產(chǎn)程進展及產(chǎn)婦情況，注意有無頭盆不稱、胎位異常、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的征兆。觀察有無排尿困難，必要時導尿。⑤準備分娩：根據(jù)產(chǎn)程進展，做好接生準備，包括清潔