第1篇第一章總則第一條為加強(qiáng)病區(qū)藥品耗材的管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者用藥安全，提高藥品耗材使用效率，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合本單位的實(shí)際情況，特制定本制度。第二條本制度適用于本單位的病區(qū)藥品耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、調(diào)劑、報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)。第三條病區(qū)藥品耗材管理應(yīng)遵循以下原則：（一）合法性原則：藥品耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)必須符合國(guó)家法律法規(guī)和政策要求。（二）安全性原則：確保藥品耗材的質(zhì)量安全，防止不合格藥品耗材進(jìn)入臨床使用。（三）經(jīng)濟(jì)性原則：合理控制藥品耗材成本，提高使用效率。（四）便捷性原則：簡(jiǎn)化流程，提高工作效率，方便臨床使用。第二章藥品耗材的采購(gòu)第四條藥品耗材的采購(gòu)應(yīng)遵循公開(kāi)、公平、公正的原則，嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)程序。第五條藥品耗材的采購(gòu)部門(mén)應(yīng)制定采購(gòu)計(jì)劃，包括采購(gòu)品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量要求等。第六條采購(gòu)部門(mén)應(yīng)通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)、詢價(jià)、比價(jià)等方式選擇供應(yīng)商，確保采購(gòu)藥品耗材的質(zhì)量和價(jià)格合理。第七條采購(gòu)部門(mén)應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。第八條采購(gòu)的藥品耗材應(yīng)具備合法的批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期等證明文件。第三章藥品耗材的儲(chǔ)存第九條藥品耗材的儲(chǔ)存應(yīng)遵循以下要求：（一）藥品耗材應(yīng)按照藥品分類儲(chǔ)存，分類存放，不得混淆。（二）藥品耗材應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)要求儲(chǔ)存，保證儲(chǔ)存條件適宜。（三）藥品耗材應(yīng)定期檢查，確保儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。第十條藥品耗材的儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，標(biāo)明藥品耗材的名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期等信息。第十一條藥品耗材的儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)配備必要的溫濕度控制設(shè)備，確保藥品耗材的儲(chǔ)存質(zhì)量。第十二條藥品耗材的儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，防止污染。第四章藥品耗材的使用第十三條藥品耗材的使用應(yīng)遵循以下要求：（一）臨床科室應(yīng)根據(jù)患者的病情和治療方案，合理使用藥品耗材。（二）臨床科室應(yīng)嚴(yán)格按照藥品耗材的說(shuō)明書(shū)和操作規(guī)程使用藥品耗材。（三）臨床科室應(yīng)建立藥品耗材使用記錄，詳細(xì)記錄使用品種、規(guī)格、數(shù)量、時(shí)間等信息。第十四條藥品耗材的使用人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格后方可上崗。第十五條藥品耗材的使用過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)立即停止使用，并報(bào)告相關(guān)部門(mén)。第五章藥品耗材的調(diào)劑第十六條藥品耗材的調(diào)劑應(yīng)遵循以下要求：（一）調(diào)劑部門(mén)應(yīng)根據(jù)臨床科室的需求，及時(shí)調(diào)劑藥品耗材。（二）調(diào)劑部門(mén)應(yīng)確保調(diào)劑的藥品耗材質(zhì)量合格，符合臨床使用要求。（三）調(diào)劑部門(mén)應(yīng)建立調(diào)劑記錄，詳細(xì)記錄調(diào)劑品種、規(guī)格、數(shù)量、時(shí)間等信息。第十七條藥品耗材的調(diào)劑人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格后方可上崗。第六章藥品耗材的報(bào)廢第十八條藥品耗材的報(bào)廢應(yīng)遵循以下要求：（一）藥品耗材達(dá)到有效期或質(zhì)量不合格時(shí)，應(yīng)予以報(bào)廢。（二）報(bào)廢的藥品耗材應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行銷毀，防止污染環(huán)境。（三）報(bào)廢的藥品耗材應(yīng)建立報(bào)廢記錄，詳細(xì)記錄報(bào)廢品種、規(guī)格、數(shù)量、時(shí)間等信息。第十九條報(bào)廢的藥品耗材應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，確保報(bào)廢過(guò)程符合規(guī)定。第七章監(jiān)督檢查第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立藥品耗材管理監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對(duì)藥品耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、調(diào)劑、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。第二十一條監(jiān)督檢查部門(mén)應(yīng)定期對(duì)藥品耗材的質(zhì)量、儲(chǔ)存條件、使用情況等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。第二十二條對(duì)違反本制度的行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處理。第八章附則第二十三條本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行。本制度旨在規(guī)范病區(qū)藥品耗材的管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和患者用藥安全，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的合法權(quán)益。各單位應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行，確保本制度的順利實(shí)施。第2篇第一章總則第一條為加強(qiáng)病區(qū)藥品耗材的管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，提高藥品耗材使用效率，降低醫(yī)療成本，特制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院所有病區(qū)藥品耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)。第三條病區(qū)藥品耗材管理應(yīng)遵循以下原則：1.合法合規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保藥品耗材的合法合規(guī)。2.安全有效原則：確保藥品耗材的質(zhì)量安全，保證患者的治療效果。3.經(jīng)濟(jì)合理原則：合理控制藥品耗材的采購(gòu)成本和使用成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。4.科學(xué)規(guī)范原則：建立健全藥品耗材管理制度，實(shí)行規(guī)范化、科學(xué)化管理。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)第四條成立病區(qū)藥品耗材管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)病區(qū)藥品耗材管理的全面工作。第五條病區(qū)藥品耗材管理委員會(huì)的主要職責(zé)：1.制定病區(qū)藥品耗材管理制度及實(shí)施細(xì)則；2.審核病區(qū)藥品耗材采購(gòu)計(jì)劃；3.監(jiān)督檢查病區(qū)藥品耗材的使用情況；4.組織開(kāi)展病區(qū)藥品耗材的培訓(xùn)和宣傳教育；5.處理病區(qū)藥品耗材管理中的重大問(wèn)題。第六條病區(qū)主任為病區(qū)藥品耗材管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)以下工作：1.組織實(shí)施病區(qū)藥品耗材管理制度；2.確保病區(qū)藥品耗材的合法合規(guī)、安全有效；3.加強(qiáng)病區(qū)藥品耗材的監(jiān)督管理；4.定期向病區(qū)藥品耗材管理委員會(huì)匯報(bào)病區(qū)藥品耗材管理情況。第七條藥劑科負(fù)責(zé)病區(qū)藥品耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、配送等工作，其主要職責(zé)：1.負(fù)責(zé)病區(qū)藥品耗材的采購(gòu)計(jì)劃編制和審核；2.組織病區(qū)藥品耗材的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)等工作；3.負(fù)責(zé)病區(qū)藥品耗材的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)等工作；4.對(duì)病區(qū)藥品耗材的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。第八條病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)病區(qū)藥品耗材的使用、管理和監(jiān)督，其主要職責(zé)：1.組織病區(qū)藥品耗材的使用培訓(xùn)；2.監(jiān)督病區(qū)藥品耗材的使用情況，確保藥品耗材的正確使用；3.對(duì)病區(qū)藥品耗材的領(lǐng)用、退回、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行管理；4.定期向藥劑科匯報(bào)病區(qū)藥品耗材的使用情況。第三章采購(gòu)與驗(yàn)收第九條病區(qū)藥品耗材的采購(gòu)應(yīng)遵循以下程序：1.編制采購(gòu)計(jì)劃：根據(jù)病區(qū)藥品耗材的實(shí)際需求，編制采購(gòu)計(jì)劃，并報(bào)病區(qū)藥品耗材管理委員會(huì)審核；2.采購(gòu)方式：采用公開(kāi)招標(biāo)、詢價(jià)、集中采購(gòu)等方式進(jìn)行；3.采購(gòu)合同：與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)；4.采購(gòu)驗(yàn)收：對(duì)采購(gòu)的藥品耗材進(jìn)行驗(yàn)收，確保其質(zhì)量符合規(guī)定要求。第十條藥品耗材的驗(yàn)收應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.外觀檢查：檢查藥品耗材的包裝、標(biāo)簽、規(guī)格、數(shù)量等是否符合要求；2.質(zhì)量檢驗(yàn)：對(duì)藥品耗材進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)，確保其質(zhì)量符合規(guī)定要求；3.記錄保存：對(duì)驗(yàn)收結(jié)果進(jìn)行記錄，并妥善保存相關(guān)資料。第四章儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)第十一條藥品耗材的儲(chǔ)存應(yīng)遵循以下原則：1.防潮、防霉、防蟲(chóng)、防鼠、防火、防盜；2.根據(jù)藥品耗材的性質(zhì)和特點(diǎn)，選擇適宜的儲(chǔ)存條件；3.定期檢查儲(chǔ)存環(huán)境，確保儲(chǔ)存條件符合要求。第十二條藥品耗材的養(yǎng)護(hù)應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.定期檢查藥品耗材的儲(chǔ)存環(huán)境，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；2.對(duì)過(guò)期、變質(zhì)、損壞的藥品耗材進(jìn)行報(bào)廢處理；3.對(duì)儲(chǔ)存的藥品耗材進(jìn)行定期盤(pán)點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。第五章使用與管理第十三條病區(qū)藥品耗材的使用應(yīng)遵循以下原則：1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品耗材的適應(yīng)癥、禁忌癥和用法用量；2.確保藥品耗材的正確使用，避免濫用和浪費(fèi)；3.加強(qiáng)藥品耗材的追溯管理，確保用藥安全。第十四條病區(qū)藥品耗材的管理應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.制定病區(qū)藥品耗材使用規(guī)范；2.加強(qiáng)藥品耗材的領(lǐng)用、退回、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理；3.定期檢查藥品耗材的使用情況，確保藥品耗材的正確使用；4.對(duì)藥品耗材的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。第六章報(bào)廢與回收第十五條藥品耗材的報(bào)廢應(yīng)遵循以下原則：1.過(guò)期、變質(zhì)、損壞的藥品耗材應(yīng)當(dāng)報(bào)廢；2.報(bào)廢的藥品耗材應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，確保安全環(huán)保。第十六條藥品耗材的回收應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.對(duì)報(bào)廢的藥品耗材進(jìn)行回收，并進(jìn)行分類處理；2.對(duì)回收的藥品耗材進(jìn)行登記，建立回收臺(tái)賬。第七章監(jiān)督與考核第十七條病區(qū)藥品耗材管理委員會(huì)對(duì)病區(qū)藥品耗材的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。第十八條對(duì)病區(qū)藥品耗材管理工作中表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反本制度規(guī)定的行為，依法依規(guī)進(jìn)行處理。第八章附則第十九條本制度由病區(qū)藥品耗材管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第二十條本制度自發(fā)布之日起施行。本制度旨在規(guī)范病區(qū)藥品耗材的管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全，降低醫(yī)療成本，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。請(qǐng)全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真遵守，共同推進(jìn)病區(qū)藥品耗材管理的規(guī)范化、科學(xué)化。第3篇一、總則為加強(qiáng)病區(qū)藥品耗材的管理，確保藥品耗材的質(zhì)量、安全、合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，保障患者權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。二、管理原則1.質(zhì)量第一：藥品耗材必須符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，確?；颊哂盟幇踩?。2.安全第一：藥品耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)必須嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，防止藥品耗材的污染、變質(zhì)、失效。3.合理使用：藥品耗材的采購(gòu)、使用必須遵循合理、經(jīng)濟(jì)、高效的原則，避免浪費(fèi)。4.嚴(yán)格監(jiān)管：對(duì)藥品耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)管，確保制度落實(shí)到位。三、組織機(jī)構(gòu)1.成立病區(qū)藥品耗材管理小組，由病區(qū)主任擔(dān)任組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)、藥劑科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員。2.病區(qū)藥品耗材管理小組負(fù)責(zé)制定病區(qū)藥品耗材管理制度，組織實(shí)施、監(jiān)督檢查和考核。3.病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)藥品耗材的日常管理工作，確保制度落實(shí)到位。四、藥品耗材采購(gòu)1.采購(gòu)計(jì)劃：病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病區(qū)臨床需求，制定藥品耗材采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)病區(qū)主任批準(zhǔn)后，報(bào)送藥劑科。2.采購(gòu)流程：藥劑科根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)管理辦法》的規(guī)定，進(jìn)行藥品耗材的采購(gòu)。3.采購(gòu)驗(yàn)收：藥劑科對(duì)采購(gòu)的藥品耗材進(jìn)行驗(yàn)收，確保藥品耗材的質(zhì)量、數(shù)量符合要求。4.采購(gòu)記錄：藥劑科對(duì)采購(gòu)的藥品耗材進(jìn)行登記，建立采購(gòu)臺(tái)賬。五、藥品耗材儲(chǔ)存1.儲(chǔ)存條件：藥品耗材應(yīng)按照藥品管理要求，在適宜的溫度、濕度、光線等條件下儲(chǔ)存。2.儲(chǔ)存設(shè)施：病區(qū)應(yīng)配備符合藥品儲(chǔ)存要求的藥品柜、冰箱、冰柜等設(shè)施。3.儲(chǔ)存管理：護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)藥品耗材的儲(chǔ)存管理工作，定期檢查藥品耗材的儲(chǔ)存條件，確保藥品耗材的質(zhì)量。4.藥品耗材賬目：建立藥品耗材賬目，定期核對(duì)，確保賬實(shí)相符。六、藥品耗材使用1.使用原則：藥品耗材的使用必須遵循合理、經(jīng)濟(jì)、高效的原則，避免浪費(fèi)。2.使用程序：護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)藥品耗材的使用管理工作，確保藥品耗材的正確使用。3.使用記錄：護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)建立藥品耗材使用記錄，詳細(xì)記錄藥品耗材的使用情況。4.用藥指導(dǎo)：護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行用藥指導(dǎo)，提高藥品耗材的使用水平。七、藥品耗材報(bào)廢1.報(bào)廢條件：藥品耗材出現(xiàn)以下情況，應(yīng)予以報(bào)廢：（1）過(guò)期失效的藥品耗材；（2）變質(zhì)、污染的藥品耗材；（3）損壞、失效的藥品耗材；（4）其他不符合使用要求的藥品耗材。2.報(bào)廢程序：護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)藥品耗材需要報(bào)廢時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)報(bào)廢申請(qǐng)表，經(jīng)病區(qū)主任批準(zhǔn)后，報(bào)送藥劑科。3.報(bào)廢處理：藥劑科對(duì)報(bào)廢的藥品耗材進(jìn)行清點(diǎn)、登記，并按照規(guī)定進(jìn)行處理。八、監(jiān)督檢查1.病區(qū)藥品耗材管理小組定期對(duì)病區(qū)藥品耗材的管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.藥劑科對(duì)病區(qū)藥品耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，確保制度落實(shí)到位。3.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)藥品耗材的日常管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保藥品耗材的質(zhì)量、安全、合理使用。九、考核與獎(jiǎng)懲1.病區(qū)藥品耗材管理小組對(duì)病區(qū)藥品耗