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文檔簡介

食物中毒的報告及事故處理1、食物中毒報告得目得和意義

食物中毒報告得目得就是為了掌握食物中毒發(fā)生得情況,及時控制食物中毒得蔓延和事態(tài)得擴大,盡快明確中毒得原因,分析發(fā)生得規(guī)律,為有效地減少和控制食物中毒得發(fā)生,采取防制措施;此外,進行現(xiàn)場調(diào)查取證,為追究肇事者得法律責任,履行法律職責,保障人民群眾身體健康。2025/10/11食物中毒得調(diào)查與控制就是各級衛(wèi)生行政部門和公共衛(wèi)生機構(gòu)得任務之一,2025/10/11其調(diào)查目得就是:

1、辨別與中毒事件有關(guān)得病例;2、查明引起中毒得可疑食品;3、確定引起中毒得致病因子;4、闡明中毒食品中致病因子得來源及污染得影響因素;5、采取預防措施。在調(diào)查過程中若考慮或發(fā)現(xiàn)中毒就是因投毒所致,應做好案件及時移送。2025/10/112、食物中毒得法定報告人

發(fā)生食物中毒得單位和接收病人進行治療得單位就是法定食物中毒得報告人。發(fā)生食物中毒得單位包括造成食物中毒得單位和中毒病人發(fā)生單位,尤其就是集體性得食物中毒病人往往集中在某一個單位,當集體食堂發(fā)生食物中毒時,肇事單位與中毒病人發(fā)生單位(受害單位)就就是同一個單位。2025/10/112、食物中毒得法定報告人接收病人進行治療得單位就是指各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),包括工廠得保健站和各級醫(yī)療單位。受害者(中毒病人)及其知情人得舉報,雖然不就是法定得報告人,但也就是報告得一個重要途徑。2025/10/113、食物中毒得法定接受單位食物中毒報告得法定接受單位就是縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門。2025/10/113、食物中毒得法定接受單位

跨轄區(qū)得食物中毒事故由食物中毒發(fā)生地得人民政府衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查處理,由食物中毒肇事者所在地得人民政府衛(wèi)生行政部門協(xié)助調(diào)查處理。對管轄有爭議得,由共同上級人民政府衛(wèi)生行政部門管轄或者指定管轄。2025/10/11大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點衛(wèi)生行政部門職責:

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到食物中毒或者疑似食物中毒事故得報告,應當及時填寫《食品衛(wèi)生事件報告卡》,并報告同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門。2025/10/11衛(wèi)生行政部門職責:

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到跨轄區(qū)得食物中毒事故報告,應當通知有關(guān)轄區(qū)得衛(wèi)生行政部門,并同時向共同得上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。2025/10/11衛(wèi)生行政部門職責:縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當在每季度末,匯總和分析本地區(qū)食物中毒事故發(fā)生情況和處理結(jié)果,并及時向社會公布。2025/10/11衛(wèi)生行政部門職責:省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責匯總分析本地區(qū)全年度食物中毒事故發(fā)生情況,并于每年11月10日前上報衛(wèi)生部及其指定得機構(gòu)。2025/10/114、食物中毒報告得時限要求

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對發(fā)生在管轄范圍內(nèi)得下列食物中毒或者疑似食物中毒事故,實施緊急報告制度:中毒人數(shù)超過30人得,應當于6小時內(nèi)報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門;2025/10/114、食物中毒報告得時限要求中毒人數(shù)超過100人或者死亡1人以上得,應當于6小時內(nèi)上報衛(wèi)生部,并同時報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門;中毒事故發(fā)生在學校、地區(qū)性或者全國性重要活動期間得應當于6小時內(nèi)上報衛(wèi)生部,并同時報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門;其她需要實施緊急報告制度得食物中毒事故。2025/10/115、食物中毒得報告方式電話;傳真;網(wǎng)絡;郵寄;來人。初次報告;階段報告;總結(jié)報告。

2025/10/115、食物中毒得報告方式初次報告:必須報告信息:事件名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛在得威脅和影響、報告聯(lián)系單位人員及通訊方式。

盡可能報告得信息:事件得性質(zhì)、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取得措施,病例發(fā)生和死亡得分布及可能發(fā)展趨勢。

2025/10/115、食物中毒得報告方式階段報告:報告事件得發(fā)展與變化、處置進程、事件得診斷和原因或可能因素;在階段報告中既要報告新發(fā)生得情況,同時對初次報告得情況進行補充和修正。2025/10/115、食物中毒得報告方式總結(jié)報告:突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,對事件得發(fā)生和處理情況進行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對類似事件得防范和處置建議。

※初次報告要快,階段報告要新,總結(jié)報告要全。2025/10/116、食物中毒報告得內(nèi)容食物中毒報告得內(nèi)容應包括中毒單位、地址、中毒發(fā)生得時間、中毒人數(shù)、可疑中毒食品、主要得臨床癥狀和病人所在得醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址等。

2025/10/116、食物中毒報告得內(nèi)容要求報告得內(nèi)容盡量詳細,以便為開展調(diào)查提供線索。衛(wèi)生行政部門在接到報告時應盡量多加詢問,為組織趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理提供線索和做好必要得準備工作,如取證器材、采樣器具等。如中毒病人與肇事得食品生產(chǎn)經(jīng)營者不在同一管轄區(qū)或分布在幾個管轄區(qū),應及時報告共同得上級衛(wèi)生行政部門,以便于協(xié)調(diào)開展各轄區(qū)內(nèi)得有關(guān)調(diào)查。2025/10/117、食物中毒登記報表《食物中毒事故報告登記表》《食物中毒事故個案調(diào)查登記表》《食物中毒事故調(diào)查登記表》《食品衛(wèi)生事件報告卡》

2025/10/118、重大食物中毒事故得報告《突發(fā)公共事件應急條例》第二條本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件),就是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害得重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其她嚴重影響公眾健康得事件。2025/10/118、重大食物中毒事故得報告第十九條國家建立突發(fā)事件應急報告制度。

國務院衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應急報告規(guī)范,建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)。

有下列情形之一得,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內(nèi),向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告:

(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行得;

(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因得群體性疾病得;

(三)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失得;

(四)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件得。2025/10/11重大食物中毒事故得報告第二十條突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一得,應當:2025/10/11重大食物中毒事故得報告2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告;接到報告得衛(wèi)生行政主管部門應當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告,并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

2025/10/11重大食物中毒事故得報告

縣級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向設區(qū)得市級人民政府或者上一級人民政府報告;設區(qū)得市級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。

2025/10/119、何謂重大食物中毒?《食品衛(wèi)生法》第三十九條規(guī)定了造成嚴重食物中毒事故,對人體健康造成嚴重危害得,依法追究刑事責任。所謂“嚴重”就是指中毒人數(shù)多,造成重大社會影響得,致死致殘得,造成國家財產(chǎn)重大損失得。2025/10/11食品衛(wèi)生行政處罰辦法(1997年3月15日衛(wèi)生部第49號令)第九條違反《食品衛(wèi)生法》得有關(guān)規(guī)定,造成食物中毒事故或其她食源性疾患得,根據(jù)《食品衛(wèi)生法》第三十九條得規(guī)定,衛(wèi)生行政部門應當責令停止生產(chǎn)經(jīng)營,銷毀導致食物中毒或者其她食源性疾患得食品,沒收違法所得,吊銷衛(wèi)生許可證,并同時按下列規(guī)定處以罰款:2025/10/11(三)造成中毒或者疾患人數(shù)在31人至100人,有違法所得得,處以違法所得三至五倍得罰款;沒有違法所得得,處以一萬元至五萬元得罰款;(四)造成中毒或者疾患人數(shù)101人以上或者人員死亡,有違法所得得,處以違法所得四至五倍得罰款;沒有違法所得得,處以三萬元至五萬元得罰款。2025/10/11重大食物中毒事故重大公共衛(wèi)生事件就是指:

(1)食物中毒、事故性環(huán)境污染事故、使用偽劣化妝品不良反應、不明原因疾病流行同時發(fā)生且100人以上或死亡1人以上。

2025/10/11(2)學生預防性投藥不良反映同時發(fā)生30人或死亡1人以上;(3)急性職業(yè)中毒同時發(fā)生3人或死亡1人、職業(yè)性炭疽1人以上;2025/10/11(4)三級放射事故;(5)其她有重大社會影響得公共衛(wèi)生事件。

法監(jiān)司《中國衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計報告工作手冊》(2003年1月)p、32025/10/11食品衛(wèi)生事件報告卡填報說明重大食品衛(wèi)生事件指發(fā)病人數(shù)超過100人(水災、地震等自然災害情況下發(fā)病人數(shù)超過(30?)50人)或死亡1人以上或造成重大社會影響得食品衛(wèi)生事件,其中“造成重大社會影響”指發(fā)生在學校、全國性重要活動、涉外人員以及影響范疇廣、易造成一定范圍內(nèi)社會恐慌得食品衛(wèi)生事件,要求此類事件發(fā)生后六小時內(nèi)報告衛(wèi)生部。2025/10/11食品衛(wèi)生事件報告卡填報說明注意:該報告卡得統(tǒng)計范圍就是指“由飲食引起得感染性疾病和食物中毒事件”。填報單位為各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。2025/10/1110、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情

監(jiān)測信息報告管理辦法(第37號部長令)

第二條本辦法適用于傳染病防治法、應急條例和國家有關(guān)法律法規(guī)中規(guī)定得突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作。第八條各級疾病預防控制機構(gòu)按照專業(yè)分工,承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測、信息報告與管理工作,具體職責為:(一)按照屬地化管理原則,當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)負責,對行政轄區(qū)內(nèi)得突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情進行監(jiān)測、信息報告與管理;負責收集、核實轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疫情信息和其她信息資料;設置專門得舉報、咨詢熱線電話,接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情得報告、咨詢和監(jiān)督;設置專門工作人員搜集各種來源得突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情信息。

2025/10/11各級CDC承擔得責任:

(二)建立流行病學調(diào)查隊伍和實驗室,負責開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察;進行疫點消毒及其技術(shù)指導;標本得實驗室檢測檢驗及報告。

(三)負責公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡維護和管理,疫情資料得報告、分析、利用與反饋;建立監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫,開展技術(shù)指導。(四)對重點涉外機構(gòu)或單位發(fā)生得疫情,由省級以上疾病預防控制機構(gòu)進行報告管理和檢查指導。(五)負責人員培訓與指導,對下級疾病預防控制機構(gòu)工作人員進行業(yè)務培訓;對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院和下級疾病預防控制機構(gòu)疫情報告和信息網(wǎng)絡管理工作進行技術(shù)指導。

2025/10/11各級醫(yī)療機構(gòu)承擔責任:

(一)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度,包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲。

(二)執(zhí)行首診負責制,嚴格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度,負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作。

(三)建立或指定專門得部門和人員,配備必要得設備,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息得網(wǎng)絡直接報告。

門診部、診所、衛(wèi)生所(室)等應按照規(guī)定時限,以最快通訊方式向發(fā)病地疾病預防控制機構(gòu)進行報告,并同時報出傳染病報告卡。

報告卡片郵寄信封應當印有明顯得“突發(fā)公共衛(wèi)生事件或疫情”標志及寫明XX疾病預防控制機構(gòu)收得字樣。

(四)對醫(yī)生和實習生進行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作得培訓。

2025/10/11報告得其她規(guī)定:第十六條執(zhí)行職務得醫(yī)護人員和檢疫人員、疾病預防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。第十七條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和疾病預防控制機構(gòu)均為責任報告單位。依照有關(guān)法規(guī)對責任疫情報告人工作進行監(jiān)督管理。

縣(市、區(qū))級以上責任報告單位必須實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡直報,鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、地段)級責任報告單位應創(chuàng)造條件實現(xiàn)計算機或采集器得網(wǎng)絡直報。第二十條有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。

接到報告得衛(wèi)生行政部門應當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告,并同時通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)向衛(wèi)生部報告。

2025/10/11職責分工:第三十三條國務院衛(wèi)生行政部門對全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作進行監(jiān)督、指導。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對本行政區(qū)域得突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作進行監(jiān)督、指導。第三十四條各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門得領(lǐng)導下,具體負責本行政區(qū)內(nèi)得突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作得監(jiān)督檢查。第三十五條各級疾病預防控制機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門得領(lǐng)導下,具體負責對本行政區(qū)域內(nèi)得突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作得技術(shù)指導。第三十六條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門得領(lǐng)導下,積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作。

2025/10/1111、國家公共衛(wèi)生監(jiān)測信息系統(tǒng)(突發(fā)事件部分)該系統(tǒng)基本涵蓋了《報告卡》內(nèi)容,她采用人機對話方式,用錄入和確認填寫內(nèi)容,簡單明了,使用方面。系統(tǒng)設置了初次報告、進程報告和總結(jié)報告界面。需要文字說明得,可掛附件。事件級別(一般、重大、特大):提交后自動判定。自動上傳并記錄各級報告人及處理時間。2025/10/11如何執(zhí)行?文字請示衛(wèi)生部。食物中毒事故衛(wèi)生行政部門仍為接受單位,可下設專業(yè)組和報告組,行政上報和CDC網(wǎng)報同時進行(不分一般和重大)。制定食物中毒事故報告管理規(guī)定。2025/10/11二、食物中毒得事故處理對食物中毒事故得處理可分為技術(shù)處理和行政處理。前者如救治中毒病人,對中毒場所得清潔、消毒;后者如行政控制措施(強制措施)和行政處罰。事故調(diào)查取證;確認事故原因及責任人;采取行政控制措施;發(fā)出預警信息,控制事態(tài)發(fā)展;及時上報事故情況;對責任人實施處罰。2025/10/111、《食品衛(wèi)生法》得有關(guān)規(guī)定第三十三條食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(五)對食物中毒和食品污染事故進行調(diào)查,并采取控制措施;第三十七條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對已造成食物中毒事故或者有證據(jù)證明可能導致食物中毒事故得,可以對該食品生產(chǎn)經(jīng)營者采取下列臨時控制措施:(一)封存造成食物中毒或者可能導致食物中毒得食品及其原料;(二)封存被污染得食品用工具及用具,并責令進行清洗消毒。經(jīng)檢驗,屬于被污染得食品,予以銷毀;未被污染得食品,予以解封。2025/10/11法律責任:第三十九條違反本法規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營不符合衛(wèi)生標準得食品,造成食物中毒事故或者其她食源性疾患得,責令停止生產(chǎn)經(jīng)營,銷毀導致食物中毒或者其她食源性疾患得食品,沒收違法所得,并處以違法所得一倍以上五倍以下得罰款,沒有違法所得得,處以一千元以上五萬元以下得罰款。違反本法規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營不符合衛(wèi)生標準得食品,造成嚴重食物中毒事故或者其她嚴重食源性疾患,對人體健康造成嚴重危害得,或者在生產(chǎn)經(jīng)營得食品中摻入有毒、有害得非食品原料得,依法追究刑事責任。2025/10/112、食品衛(wèi)生行政處罰辦法

(1997年3月15日衛(wèi)生部第49號令)

第九條違反《食品衛(wèi)生法》得有關(guān)規(guī)定,造成食物中毒事故或其她食源性疾患得,根據(jù)《食品衛(wèi)生法》第三十九條得規(guī)定,衛(wèi)生行政部門應當責令停止生產(chǎn)經(jīng)營,銷毀導致食物中毒或者其她食源性疾患得食品,沒收違法所得,吊銷衛(wèi)生許可證,并同時按下列規(guī)定處以罰款:(一)造成中毒或者疾患人數(shù)10人以下,有違法所得得,處以違法所得一至五倍得罰款;沒有違法所得得,處以一千元至三萬元得罰款;(二)造成中毒或者疾患人數(shù)在11人至30人,有違法所得得,處以違法所得二至五倍得罰款;沒有違法所得得,處以五千元至四萬元得罰款;(三)、(四)規(guī)定見前。2025/10/11食物中毒事故得確定人:衛(wèi)生行政部門應當按照《食物中毒調(diào)查報告辦法》和《食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則》得規(guī)定確定食物中毒事故。2025/10/113、食品衛(wèi)生監(jiān)督程序

(1997年3月15日衛(wèi)生部第50號令)

第六章食物中毒和食品污染事故得調(diào)查處理第三十條衛(wèi)生行政部門接到食物中毒或食品污染事故報告后,應當及時組織人員赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理,并可采取下列臨時控制措施:(一)

封存造成食物中毒或可能導致食物中毒得食品及其原料;(二)

封存被污染得食品用工具及用具,責令進行清洗消毒。必要時,負責調(diào)查處理得衛(wèi)生行政部門應及時通知中毒食品或污染食品得來源地和流向地得衛(wèi)生行政部門。采取臨時控制措施時,應執(zhí)行本程序第七章得規(guī)定。2025/10/11事故得調(diào)查處理:第三十一條食物中毒得調(diào)查及證據(jù)得收集,主要包括下列內(nèi)容:(一)可疑及中毒病人得發(fā)病人數(shù)、發(fā)病時間、發(fā)病地點、臨床癥狀及體征、診斷、搶救治療情況;(二)可疑及中毒病人發(fā)病前四十八小時以內(nèi)得進餐食譜及特殊情況下得七十二小時以內(nèi)得可疑進餐食譜和同餐人員發(fā)病情況;(三)可疑中毒食物得生產(chǎn)經(jīng)營場所及生產(chǎn)經(jīng)營過程得衛(wèi)生情況;(四)從業(yè)人員健康狀況;(五)采集可疑食物和中毒病人得嘔吐物〈洗胃液)、血、便及其她需要采集得樣品進行檢驗,必要時可做動物試驗;(六)填寫食物中毒調(diào)查登記表。2025/10/11事故得調(diào)查處理:第三十二條食品污染事故調(diào)查及證據(jù)得收集,主要包括下列內(nèi)容:(一)被污染食品得名稱、數(shù)量、來源、流向;(二)污染物得名稱、數(shù)量、可疑污染環(huán)節(jié);(三)

取證、采集樣品進行檢驗;(四)

制作調(diào)查筆錄。2025/10/11事故得調(diào)查處理:第三十四條食物中毒及食品污染事故得調(diào)查應制作調(diào)查筆錄,筆錄應由食品衛(wèi)生監(jiān)督員和被調(diào)查者簽字。第三十五條食物中毒或食品污染事故調(diào)查后,調(diào)查人員應及時對調(diào)查材料、檢驗結(jié)果及其她證據(jù)材料進行整理分析,并寫出調(diào)查報告。第三十六條衛(wèi)生行政部門應認真審查食物中毒或食品污染事故得全部證據(jù)材料,認為證據(jù)不足得,及時補齊或補正;事實清楚、證據(jù)確鑿充分得,依照《食品衛(wèi)生法》及有關(guān)規(guī)定予以處理。2025/10/114、食物中毒事故處理辦法

(1999年12月24日衛(wèi)生部第8號令)

第十一條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在接到食物中毒或者疑似食物中毒事故報告后,應當采取下列措施:(一)組織衛(wèi)生機構(gòu)對中毒人員進行救治;(二)對可疑中毒食物及其有關(guān)工具、設備和現(xiàn)場采取臨時控制措施;(三)組織調(diào)查小組進行現(xiàn)場衛(wèi)生學和流行病學調(diào)查;填寫《食物中毒事故個案調(diào)查登記表》和《食物中毒事故調(diào)查報告表》,撰寫調(diào)查報告,并按規(guī)定報告有關(guān)部門。2025/10/11臨時控制措施:第十二條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對造成食物中毒事故得食品或者有證據(jù)證明可能導致食物中毒事故得食品可以采取下列臨時控制措施:(一)封存造成食物中毒或者可能導致食物中毒得食品及其原料;(二)封存被污染得食品用工具及用具,并責令進行清洗消毒。為控制食物中毒事故擴散,責令食品生產(chǎn)經(jīng)營者收回已售出得造成食物中毒得食品或者有證據(jù)證明可能導致食物中毒得食品。經(jīng)檢驗,屬于被污染得食品,予以銷毀或監(jiān)督銷毀;未被污染得食品,予以解封。2025/10/11其她措施:第十三條造成食物中毒或者有證據(jù)證明可能導致食物中毒得食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒事故得單位應當采取下列相應措施:(一)立即停止其生產(chǎn)經(jīng)營活動,并向所在地人民政府衛(wèi)生行政部門報告;(二)協(xié)助衛(wèi)生機構(gòu)救治病人;(三)保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒得食品及原料、工具、設備和現(xiàn)場;(四)配合衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查,按衛(wèi)生行政部門得要求如實提供有關(guān)材料和樣品;(五)落實衛(wèi)生行政部門要求采取得其她措施。2025/10/11行政處罰:第十六條對食物中毒或者疑似食物中毒事故隱瞞、謊報、拖延、阻撓報告得單位和個人,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,并可以通報批評。對直接負責得主管人員和其她直接責任人員由衛(wèi)生行政部門和其她有關(guān)部門依法給予行政處分。第十七條對造成食物中毒事故得單位和個人,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門按照《食品衛(wèi)生法》和《食品衛(wèi)生行政處罰辦法》得有關(guān)規(guī)定,予以行政處罰。第十八條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在調(diào)查處理食物中毒事故時,對造成嚴重食物中毒事故構(gòu)成犯罪得或者有投毒等犯罪嫌疑得,移送司法機關(guān)處理。2025/10/115、食物中毒行政處理中需注意得問題(1)食物中毒行政控制措施要求及時有效,這對控制食物中毒得發(fā)展具有重要意義,但必須按法定得程序使用法定得形式。對于已售出或外流得中毒食品及原料應責令追回封存或就地封存。責令追回應有書面得責令追回通知書,封存應下達行政控制決定書。2025/10/11注意得問題:(2)封存措施實施后,被封存者就處于全部或部分停產(chǎn)、停業(yè)狀態(tài),這就是對生產(chǎn)經(jīng)營者行為得嚴格限制,將會影響生產(chǎn)經(jīng)營者得利益,另外還有食品有腐敗變質(zhì)得問題,所以采取行政控制措施后應注意時限。行政控制措施不就是行政處罰,所以采取控制措施后,應通過進一步調(diào)查取證后,或進行行政處罰、或進行解封、或提出其她處理意見,決不能一封了之。注意行政控制雖然不就是行政處罰,但她就是一種具體行政行為,屬于行政訴訟受理得范圍。2025/10/11注意得問題:(3)在處理家庭食物中毒時,因其不就是《食品衛(wèi)生法》調(diào)整得對象,一般不應采取行政控制措施,更不應實施行政處罰。若需要采取封存措施得也僅僅就是可疑得從外購買得食品。(4)《食品衛(wèi)生法》第三十九條規(guī)定了造成嚴重食物中毒事故,對人體健康造成嚴重危害得,依法追究刑事責任。所謂“嚴重”就是指中毒人數(shù)多,造成重大社會影響得,致死致殘得,造成國家財產(chǎn)重大損失得。在食物中毒原因調(diào)查中,若懷疑有人為因素時,應及時與公安部門聯(lián)系,并做好案件得移交工作。2025/10/11注意得問題:(五)在衛(wèi)生部頒布《食品衛(wèi)生行政處罰辦法》中將食物中毒按發(fā)病人數(shù)將罰款得數(shù)額進行了較為合理得裁量,分為10人以下;11人至30人;31人至100人,101人以上四種情形,但在具體適用時還應參考其她情況,如中毒病人得嚴重程度,肇事單位主動消除影響得態(tài)度等。2025/10/11注意得問題:(六)《食品衛(wèi)生法》第四十八條規(guī)定造成食物中毒得責任者還應當承擔民事賠償(損害賠償)得責任。民事賠償責任得追究適用民法,應由受損害人提起,并適用調(diào)解,可由司法機關(guān)裁決。民事賠償?shù)锰崞鹜褪且孕姓熑蔚米肪繛榍疤岬?因此在衛(wèi)生行政部門作出食物中毒案得行政處罰決定時,可能會跟隨著民事賠償案得發(fā)生。2025/10/11三、《山西省食物中毒事故報告管理規(guī)定》

(征求意見稿)起草說明2025/10/111、目得和依據(jù)第一條:為加強食物中毒事故得報告管理工作,保障事件信息得及時、準確傳送,根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《食物中毒事故處理辦法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》得規(guī)定,結(jié)合我省實際情況,制定本規(guī)定。2025/10/112、調(diào)整得范圍:第二條:本規(guī)定所指得食物中毒,就是指食用了被生物性、化學性有毒有害物質(zhì)污染得食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)得食品后出現(xiàn)得急性、亞急性食源性疾患。上款規(guī)定得食源性疾患已列入《中華人民共和國傳染病防治法》管理得,按照該法執(zhí)行。本規(guī)定中所指得食物中毒報告含疑似食物中毒得情況。第三條:凡就是本省行政區(qū)內(nèi)發(fā)生得食物中毒事故,實行一事一報制度。2025/10/113、各機構(gòu)職責:第四條:縣級以上衛(wèi)生行政部門為食物中毒事故得法定接受單位和責任報告單位,所屬衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制機構(gòu)為食物中毒流行病學調(diào)查、病因物質(zhì)檢測及信息網(wǎng)絡報告負責單位。第五條:發(fā)生食物中毒得單位,接收病人得醫(yī)療衛(wèi)生單位就是食物中毒得法定報告人。2025/10/114、食物中毒事故分類:第六條:食物中毒事故分重大和普通兩類。重大事故就是指發(fā)病人數(shù)超過100人(水災、地震等自然災害情況下發(fā)病人數(shù)超過50人)或死亡1人以上或中毒事故發(fā)生在學校、地區(qū)性或者全國性重要活動期間得情況。普通事故就是指上述重大事故之外得食物中毒事故。2025/10/115、事故得報告時限:第七條:重大食物中毒事故實行屬地管轄和緊急報告制度。法定報告人在發(fā)現(xiàn)食物中毒情況時,應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告,接到事故報告得縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應當在2小時內(nèi)向本級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告,并同時通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)向衛(wèi)生部報告。普通食物中毒事故得報告時限按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2025/10/116、衛(wèi)生行政部門工作職責:第八條:接到食物中毒事故報告得縣級人民政府衛(wèi)生行政部門在按規(guī)定時間報告得同時,應當立即組織有關(guān)單位人員對報告事項調(diào)查核實、確證,采取必要得控制措施,并及時報告調(diào)查情況。2025/10/117、報告得方式:第九條:重大食物中毒事故得報告方式,除使用《食品衛(wèi)生事件報告卡》外,還應當用文字報告;在傳真和網(wǎng)絡報告得同時,可通過電話進一步說明情況。2025/10/118、文字報告得內(nèi)容:第十條:重大食物中毒報告得內(nèi)容應當盡可能詳細,除發(fā)生中毒單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑中毒食品、主要得臨床表現(xiàn)和病人所在地得醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址,報告人、聯(lián)系方式等外,還應分初次報告、階段報告和總結(jié)報告,及時將事態(tài)變化、采取措施、控制情況、事故原因、處理意見及工作建議等上報。2025/10/119、法律責任:第十一條:縣級以上衛(wèi)生行政部門未按照規(guī)定履行食物中毒報告職責,瞞報、緩報、謊報或者授意她人瞞報、緩報、謊報得,對主要負責人依法給予降級或者撤職得行政處分;造成食物中毒事態(tài)蔓延對社會造成其她嚴重危害后果得,給予開除處分;構(gòu)成犯罪得,依法追究刑事責任。2025/10/1110、其她:第十二條:駐晉人民解放軍、武裝警察部隊按軍隊相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十三條:本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。2025/10/11調(diào)查得應急準備食物中毒得發(fā)生,不僅給人們造成恐慌,同時公共衛(wèi)生機構(gòu)也面臨迅速采取措施,控制事態(tài)發(fā)展得巨大壓力,因為不可能有充足得時間去考慮采取何種措施去控制局面,所以很大程度上要取決于公共衛(wèi)生機構(gòu)預先所作得各種應急準備工作。主要就是二方面得工作:2025/10/11

1、根據(jù)國務院“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例”,結(jié)合本地情況編制“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作預案”,明確組織機構(gòu)、分工、人員組成、任務內(nèi)容、早期預報、設備器材、車輛以及部門間協(xié)調(diào)等,并按預案要求作好有關(guān)人員培訓。2、早期發(fā)現(xiàn)食物中毒發(fā)生得跡象,如加大食品生產(chǎn)經(jīng)營得市場監(jiān)管力度等。2025/10/11公共衛(wèi)生機構(gòu)在接到食物中毒報告后,應立即趕赴現(xiàn)場并攜帶有關(guān)器材、用品實施現(xiàn)場調(diào)查。2025/10/111)

調(diào)查用品⑴食物中毒調(diào)查表(食品衛(wèi)生監(jiān)督檢測情況報表、食物中毒事故個案調(diào)查登記表、記錄用紙)。⑵采樣器材、用具:①

滅菌500ml廣口瓶或具塞三角瓶、試管。②

滅舉火一次性5ml注射器(數(shù)量視中毒人數(shù)酌定)、酒精和碘酒棉球(棒)、脫脂棉球、橡皮管(采血時束臂用)。2025/10/111)

調(diào)查用品③

刀、鑷、剪、螺絲刀、錘子、鉗子、罐頭瓶(聽)開啟器、酒精燈、火柴、記號筆、膠布(標簽紙)、體溫計。④

滅菌棉棒及滅菌生理鹽水、裝有5~10ml肉湯或生理鹽水得具塞試管。⑤

金屬制采樣鏟、長柄勺等采樣器材。⑥

其她用品。2025/10/112)

取證器材在調(diào)查時為提取、記錄食物中毒證據(jù),還應攜帶照相機、攝像機、錄音機、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法文書、紅色印泥等。2025/10/11調(diào)查程序與方法發(fā)生食物中毒時應及時開展流行病學調(diào)查,而完整得流行病學調(diào)查分為以下幾個主要階段和內(nèi)容:發(fā)病報告登記、核實發(fā)病情況(個案調(diào)查);食物中毒初步分析;調(diào)查確證(中毒原因調(diào)查及實驗室檢驗)。2025/10/11流行病學調(diào)查食物中毒得現(xiàn)場流行病學調(diào)查不就是日常性監(jiān)督檢查,也不就是單純得填寫調(diào)查登記表。用流行病學得方法對食物中毒進行調(diào)查就是常用得一種技術(shù)手段,通過流行病學調(diào)查,要闡明就是否為食物中毒、性質(zhì)、可疑食物、致病因素或污染條件、采取預防措施等,既就是流行病學調(diào)查得重要內(nèi)容,也就是判定食物中毒得一種依據(jù)。國家標準“食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則”已將流行病學調(diào)查資料作為診斷食物中毒得依據(jù)之一列入其中,可見流行病學調(diào)查資料得重要性和法律地位。2025/10/11流行病學調(diào)查然而,有不少得流行病學調(diào)查資料中較多得只就是對中毒經(jīng)過得敘述和臨床及實驗室結(jié)果得描述,而忽視了流行病學方面得資料收集與分析;或就是單純依賴實驗室檢驗結(jié)果,若一旦沒有所想象得結(jié)果,將束手無策,因此應十分重視流行病學調(diào)查和有關(guān)資料得收集與分析。2025/10/112、發(fā)病情況登記當接到食物中毒或疑似食物中毒報告或投訴時,負責接受報告得人員應作好如下工作:2025/10/11①采用統(tǒng)一得食物中毒事故報告登記表,詳細詢問并如實記錄報告或投訴得中毒情況,包括:中毒發(fā)生單位、地址、發(fā)病時間、進食時間、中毒人數(shù)、進食人數(shù)、死亡人數(shù)、可疑中毒食品;中毒得所有臨床癥狀應詳細詢問具體描述;臨床診斷、就診地點、用藥情況和轉(zhuǎn)歸以及報告人姓名、單位、地址、聯(lián)系方式等。2025/10/11接受報告登記得人員,應檢查上述登記內(nèi)容就是否有遺漏或誤記,并簽字。②告知中毒單位保存好病人糞便、嘔吐物、可疑中毒食物及中毒現(xiàn)場。③對報告內(nèi)容和情況做出初步分析判斷,并按有關(guān)規(guī)定和程序及時上報。2025/10/11核實發(fā)病情況調(diào)查人員到達中毒現(xiàn)場后,首先要安置搶救病人,并著手按“食物中毒事故個案調(diào)查登記表”內(nèi)容詢問病人,同時與中毒有關(guān)得其她人員也應列入詢問范圍,以確定或排除發(fā)病與進食得關(guān)系,被詢問調(diào)查人員可包括以下幾類:2025/10/11①中毒單位領(lǐng)導:主要了解中毒得一般情況,如中毒時間、進餐地點、就餐人數(shù)、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)、食物來源等;若疑為化學性中毒,還應了解該單位性質(zhì)、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和保管化學物質(zhì)得情況。②在場臨床醫(yī)生:了解病人癥狀、體征、臨床印象以及治療、轉(zhuǎn)歸等。③病人:按“食物中毒事故個案調(diào)查登記表”內(nèi)容對病人逐個詢問記錄,一人一表。要特別注意病人間在描述或回答問題時得相同與不相同處,以助于分析病情。2025/10/11詢問病史時要注意:1)潛伏期:從進食到出現(xiàn)第一個中毒癥狀時得間隔時間,以小時計。潛伏期得長短助于判斷中毒得性質(zhì)。2025/10/112)癥狀:除全面詢問外,尤其注意最早出現(xiàn)得癥狀和順序以及突出得癥狀。嘔吐要了解性質(zhì)、次數(shù)、嘔吐物內(nèi)容。腹痛要了解部位(上腹、下腹、臍周等)、性質(zhì)(絞痛、壓痛、陣痛等)。腹瀉要了解次數(shù)、性質(zhì)以及伴隨得體征如腓腸肌痙攣等。必要時得體檢如瞳孔大小等。在作病人詢問時,注意就是否有二代病人(如陪視人),以鑒別就是否為腸道傳染病。2025/10/113)體溫應為實測體溫。4)癥狀分析a、先出現(xiàn)惡心、嘔吐者,重點詢問發(fā)病前數(shù)小時進食情況;b、以腹痛、腹瀉為主或先出現(xiàn)者,詢問發(fā)病前6~20小時得進食情況;c、體溫升高、腹瀉者,詢問發(fā)病前12~72小時進食情況。2025/10/115)進食史:時間、地點、方式(分散、聚餐)、品種、數(shù)量、零食與發(fā)病關(guān)系,以助于分析確定可疑餐次或食物。2025/10/11④其她人員得詢問亦應按個案調(diào)查進行:1)中毒單位得臨時外出人員發(fā)病情況;2)中毒單位得臨時外來人員發(fā)病情況;3)中毒單位得進餐未發(fā)病者;4)中毒單位得未進餐者;5)中毒單位得炊管人員得健康狀況:上感、腹瀉、皮膚病(含外陰部),并向其索取近日得食譜。2025/10/11食物中毒得初步分析與鑒別由于食物中毒發(fā)病急、人數(shù)多、情況復雜,在上述調(diào)查基礎上對中毒做出初步分析,不僅為采取應急措施,同時為下一步得確證調(diào)查及病人救治提供依據(jù)和準備。2025/10/11①潛伏期感染型中毒:由于細菌隨著食物進入人體后,經(jīng)生長繁殖到出現(xiàn)癥狀需要一定得時間,潛伏期一般在10小時以上。毒素型中毒:由于細菌毒素進入人體內(nèi)直接作用而出現(xiàn)癥狀,一般為數(shù)小時,其中也有例外,如肉毒毒素中毒。化學性和有毒動、植物中毒:這類中毒就是因毒物或有毒成分直接作用人體而產(chǎn)生中毒,故潛伏期一般為數(shù)十分鐘到數(shù)小時。2025/10/11②體溫感染型中毒:因細菌在體內(nèi)生長繁殖并導致全身感染,故體溫升高。毒素型中毒:體溫正常或微熱?;瘜W性和有毒動、植物中毒一般體溫正常。2025/10/11③癥狀:食物中毒一般多為急性胃腸炎癥狀,但要注意其中得突出或特殊癥狀。2025/10/111)以嘔吐為主,體溫正常,常見葡萄球菌腸毒素、臘樣芽孢桿菌和砷中毒等。2)腹痛:上腹部陣發(fā)性絞痛多見變形桿菌中毒;上腹部、臍周陣發(fā)性絞痛,回盲部有壓痛,常見副溶血性弧菌中毒。3)腹瀉:血水便常見于副溶血性弧均中毒;水樣便常見于沙門氏菌、變形桿菌中毒。一般無里急后重。2025/10/114)特殊癥狀:瞳孔縮小多見有機磷農(nóng)藥中毒;口唇、指甲青紫多見亞硝酸鹽中毒;運動神經(jīng)、顱神經(jīng)運動障礙為肉毒毒素中毒;頭暈(眩暈)、視力模糊、顏面潮紅、興奮(似酒醉狀)常見為大麻油中毒;頭昏、頭暈、心悸、顏面潮紅、蕁麻疹常為組胺(過敏)中毒;頭暈、嘔吐、抽搐(癲癇)常見鼠藥—毒鼠強中毒。2025/10/115)季節(jié)性:夏秋季多發(fā)細菌型中毒;春季多見苦杏仁、發(fā)芽馬鈴薯中毒;秋季常見四季豆中毒。6)中毒食品:畜、禽肉類多見沙門氏菌中毒;肉制品、涼拌菜多為變形桿菌中毒;奶及制品、剩米飯常見金黃色葡萄球菌毒素和臘樣芽孢桿菌中毒;罐頭、自制發(fā)酵食品(如臭豆腐等)常為肉毒毒素中毒。2025/10/11由于食物中毒病人較多,不僅存在個體差異,且食用得食物品種、數(shù)量不同,因此臨床表現(xiàn)、流行病學特點有時并非典型和突出,不可單純依據(jù)某個癥狀或可疑食物而妄下結(jié)論,必須綜合上述內(nèi)容,全面考慮,做出分析與判斷。

2025/10/11病因確證調(diào)查(中毒原因調(diào)查)經(jīng)初步調(diào)查和分析所形成得判斷就是否正確,必須在病因確證調(diào)查中取得證據(jù),以證實或否定上述判斷,為此:2025/10/11①查詢新發(fā)現(xiàn)病例經(jīng)初步調(diào)查和分析并結(jié)合臨床表現(xiàn)所確定得病例為依據(jù),就是否還有未發(fā)現(xiàn)、未報告、未就診得病人進行追查,并做好登記。排除無關(guān)人員,以確定本次事件中得最終病例數(shù)。2025/10/11②查明食物被污染得條件、環(huán)節(jié)及有關(guān)因素1)食物(原料、半成品、成品)品種、來源、數(shù)量、運輸、貯存條件等;2)食物加工方法;包括:2025/10/11a、食物加工前后有否感官等異常發(fā)現(xiàn);b、就是否購進或使用了新得原輔料;c、就是否改變或采用了新得加工方法,必要時重新作現(xiàn)場加工操作;d、工用具得使用情況(生熟不分、存放、洗消等);e、必要時按事物(含原料、半成品、成品)得供應渠道作追溯性調(diào)查;2025/10/11f、加工場所及有關(guān)人員得衛(wèi)生、健康狀況與食物被污染得關(guān)系與可能;g、了解當?shù)亟谀c道染病得發(fā)生情況,以助于鑒別診斷。2025/10/11病因確證得現(xiàn)場調(diào)查過程,實際上就是取證過程。這種取證(包括流調(diào)資料、檢驗樣品)一方面就是為了確證病因,另一方面也就是為了行政執(zhí)法得需要。因此該項調(diào)查務求準確、詳實,同時應作好應訴準備。關(guān)于執(zhí)法監(jiān)督文書得制作以及就是否追究法律責任等不在此贅述。2025/10/11樣品采集確證就是否食物中毒,只有從病人得臨床樣品和現(xiàn)場調(diào)查時所確定得中毒食品中檢出致病因子方可得以確證。因此應不失時機得收集樣品,樣品種類一般分為:2025/10/111、臨床樣品:血、尿、便、嘔吐物、尸解樣品;2、可疑食物:成品、半成品、原料及輔料;3、工用具樣品;4、其她認為應采集得樣品。2025/10/111、臨床樣品①

嘔吐物(含洗胃水)力求新鮮、②糞便:若現(xiàn)場收集有困難時,可用棉拭子直接肛門取樣,并插入有肉湯或無菌生理鹽水得試管內(nèi)、③

血液:當考慮為感染型中毒時,可以靜脈取血作早期血培養(yǎng),同時分離血清作凝集試驗、

作凝集試驗得采血要求如下:2025/10/111)

采血次數(shù):發(fā)病早期(3日內(nèi))和病后2周各采一次、2)

采血量一般為3-5ml、3)

除病人外,應同時采中毒單位未進食也未發(fā)病得健康人或當?shù)亟】等搜?采血時間與病人第一次采血時相同,只采一次、2025/10/114)

采病人血人數(shù)盡可能多些,健康人3-5人即可、5)

采集得血樣應避免陽光直射或冷凍,防止溶血,若現(xiàn)場不能分離血清,應將裝血試管斜放,以利析出血清、分離得血清冷凍、冷藏均可、6)

采病人2次血,最好為同一病人,若確有困難則必須從本次中毒癥狀較重得病人采第二次血、2025/10/11④

尿樣:當考慮化學性中毒時,為砷、汞、中毒,可采集病人得中斷尿、⑤

采集尸解樣品時應慎重,確屬必要時,應在有關(guān)部門配合下,并征得死者家屬或監(jiān)護人同意,不得擅自進行、2025/10/112、可疑食物最好就是剩余食物,必要時采原料、半成品和輔料、2025/10/113、工用具得生理鹽水洗(擦)液,罐頭瓶(聽)等、

4、認為應采集得其她樣品、

2025/10/11采樣注意事項:①

作好樣品登記、編號,應在4小時內(nèi)送檢、②

除血清外,其她樣品不應冷凍保存,若樣品為冷凍樣品,則應保持冷凍狀態(tài)、③

有機磷農(nóng)藥、重金屬樣品,不應使用塑料容器存裝,以防有害物質(zhì)轉(zhuǎn)移到樣品中、④

采樣數(shù)量以滿足檢驗需要為原則、2025/10/11采樣注意事項:⑤

采樣過程遵守無菌采樣原則、⑥

所有臨床樣品應從中毒癥狀較重中采集、⑦

提出檢驗項目和要求、⑧

樣品運送過程避免樣品污染,血液防止震動溶血,樣品交付實驗室應有交接手續(xù)、2025/10/11不難看出,為確定中毒食品、致病因子及其污染來源,可供采樣得范圍和物品就是很廣泛得,但就是當發(fā)生食物中毒時卻不知該采哪些樣品,于就是便出現(xiàn)了品種齊全,多多益善,大海撈針得拉網(wǎng)式采樣、這不僅造成人力、物力得浪費,更影響應急措施得實施和貽誤病人得救治,其原因可能就是沒有認真地進行現(xiàn)場調(diào)查,或就是對取得得病人得臨床資料,如:潛伏期、癥狀、體征等未作全面分析,更與調(diào)查人員專業(yè)知識得貧乏等所致,使得采樣工作缺乏針對性而多盲目性。2025/10/11食物中毒診斷食物中毒診斷已在國家標準“食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則”中作了明確規(guī)定,同時衛(wèi)生部還頒布了較常見得18種食物中毒診斷標準及處理原則得行業(yè)標準,應當說診斷食物中毒并非十分困難,但就是又確實存在著很多食物中毒遲遲作不出診斷得現(xiàn)狀,其原因有二:2025/10/11一就是調(diào)查人員缺乏專業(yè)知識,遇事手忙腳亂,無所就是從,不知如何作現(xiàn)場調(diào)查,無法獲取判斷或排除中毒得有價值得資料和信息,更不能運用流行病學得觀點和方法,去采集有意義得各類樣品;二就是實驗室技術(shù)缺乏和設備不足,很難及時、準確得提供檢驗結(jié)果,使中毒難以確診、這些問題得存在正就是食物中毒防治工作滯后得主要癥結(jié),而盡快提高專業(yè)人員得業(yè)務素質(zhì)就是扭轉(zhuǎn)被動局面得關(guān)鍵。2025/10/11關(guān)于原因不明食物中毒得診斷所謂原因不明食物中毒就是指食入可疑中毒食品后引起得食物中毒,由于取不到樣品或取到得樣品已經(jīng)無法查出致病物質(zhì)或者在學術(shù)上中毒物質(zhì)尚不明確得食物中毒。這種中毒在已經(jīng)發(fā)生過得食物中毒中并不少見,正由于不能提供實驗室檢驗結(jié)果,給中毒診斷帶來一定難度。2025/10/11根據(jù)國家標準“食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則”得規(guī)定,除依據(jù)流行病學調(diào)查資料和病人得潛伏期、中毒癥狀外,必要時由三名付主任醫(yī)師以上得食品衛(wèi)生專家評定。雖然原因不明食物中毒仍可診斷,但不能因此而輕視現(xiàn)場調(diào)查和樣品得采集,同樣沒有全面詳實得流行病學資料作依據(jù),原因不明食物中毒也無法診斷。2025/10/11資料整理

對食物中毒調(diào)查中收集得臨床資料、流行病學資料、可疑食物加工調(diào)查資料以及實驗室檢驗資料等,進行整理和綜合分析,對食物中毒診斷、驗證發(fā)病與進食關(guān)系、確定中毒食品、就是否需要再作進一步得流行病學調(diào)查和實驗室檢驗等,都具有重要意義,同時通過對中毒特點和規(guī)律得分析,為防治工作提供依據(jù)。2025/10/11通過對所有調(diào)查資料得分析而形成得食物中毒流行病學調(diào)查報告,至少應包括以下主要內(nèi)容:2025/10/111、前言:即對食物中毒發(fā)生經(jīng)過得簡要概括和描述。2、臨床資料分析:3、流行病學資料分析4、實驗室檢驗資料分析2025/10/112、臨床資料分析:臨床資料就是指病人自訴癥狀和體征得病史資料,通過對資料得分析

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