2025年搶救車管理及急救藥品考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.搶救車“五定”管理中，“定數(shù)量品種”的核心要求是（）A.每種藥品至少備20支B.按醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)配置，不得隨意增減C.急救藥品與常規(guī)藥品混合存放D.每月調(diào)整一次藥品品種答案：B2.急救藥品有效期不足（）時(shí)需標(biāo)注“近效期”標(biāo)識(shí)A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C3.下列哪種藥品需避光保存（）A.腎上腺素B.硝普鈉C.阿托品D.胺碘酮答案：B4.搶救車封條管理中，使用后應(yīng)在（）內(nèi)完成清點(diǎn)、補(bǔ)充、消毒并重新封條A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：B5.成人心臟驟停時(shí)，腎上腺素首劑靜脈注射劑量為（）A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.2mg答案：C6.呋塞米用于急性左心衰時(shí)，常用靜脈注射劑量為（）A.1020mgB.2040mgC.4080mgD.80100mg答案：B7.胺碘酮用于室顫/無(wú)脈性室速時(shí)，首劑靜脈注射劑量為（）A.75mgB.150mgC.300mgD.450mg答案：B8.搶救車藥品清點(diǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)某藥品批號(hào)為20230805，有效期至202507，當(dāng)前日期為2025年6月15日，該藥品狀態(tài)應(yīng)為（）A.正常使用B.近效期標(biāo)識(shí)C.過期藥品，需立即移除D.登記后繼續(xù)使用答案：B9.下列不屬于急救藥品“四無(wú)”管理要求的是（）A.無(wú)過期B.無(wú)變質(zhì)C.無(wú)破損D.無(wú)備用答案：D10.洛貝林的主要作用機(jī)制是（）A.直接興奮延髓呼吸中樞B.刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.增強(qiáng)心肌收縮力D.擴(kuò)張外周血管答案：B11.搶救車使用后，需記錄的內(nèi)容不包括（）A.使用時(shí)間、患者信息B.消耗藥品名稱、數(shù)量C.參與搶救人員姓名D.藥品采購(gòu)批次答案：D12.地西泮用于癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，成人首劑靜脈注射劑量不超過（）A.5mgB.10mgC.15mgD.20mg答案：B13.搶救車設(shè)備中，除顫儀電極片的有效期通常為（）A.6個(gè)月B.1年C.2年D.3年答案：C14.下列哪種情況無(wú)需雙人核對(duì)搶救車藥品（）A.每日清點(diǎn)時(shí)B.使用后補(bǔ)充時(shí)C.急救藥品效期檢查時(shí)D.新入職護(hù)士單獨(dú)清點(diǎn)時(shí)答案：D15.去甲腎上腺素外滲時(shí)，應(yīng)立即用（）局部封閉A.0.9%氯化鈉注射液B.5%碳酸氫鈉注射液C.1%利多卡因+酚妥拉明D.地塞米松注射液答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.搶救車“三查”管理包括（）A.查藥品質(zhì)量B.查設(shè)備功能C.查登記記錄D.查人員資質(zhì)答案：ABC2.急救藥品失效的常見表現(xiàn)有（）A.注射液出現(xiàn)渾濁、沉淀B.片劑變色、裂片C.生物制劑出現(xiàn)分層D.藥品包裝無(wú)批號(hào)答案：ABC3.需低溫（28℃）保存的急救藥品包括（）A.胰島素B.垂體后葉素C.人血白蛋白D.腎上腺素答案：ABC4.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停復(fù)蘇B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.高血壓危象答案：ABC5.搶救車管理中，“雙人雙鎖”的適用場(chǎng)景包括（）A.麻醉藥品管理B.搶救車日常封存C.高警示藥品存放D.普通急救藥品清點(diǎn)答案：ABC三、填空題（每空1分，共20分）1.搶救車應(yīng)放置于（）、（）的固定位置，標(biāo)識(shí)清晰。答案：便于取用、靠近搶救區(qū)域2.急救藥品應(yīng)按（）分類存放，高危藥品需（）標(biāo)識(shí)。答案：藥理作用、醒目標(biāo)識(shí)3.除顫儀使用前需檢查（）、（）、（）及電極片有效性。答案：電量、開機(jī)狀態(tài)、模式設(shè)置4.尼可剎米的常用劑量為（）/次，靜脈注射間隔（）分鐘。答案：0.3750.75g、20305.去乙酰毛花苷（西地蘭）用于急性心衰時(shí)，首劑劑量為（），24小時(shí)總量不超過（）。答案：0.40.6mg、1.2mg6.搶救車藥品清點(diǎn)需（）核對(duì)，記錄應(yīng)包括（）、（）、（）及處理措施。答案：雙人、藥品名稱、數(shù)量、有效期7.鹽酸多巴胺20mg/2ml，若需靜脈泵入5μg/kg/min（患者體重60kg），配置為50ml時(shí)需加入（）mg多巴胺（公式：劑量=體重×3×目標(biāo)劑量，單位μg/kg/min）。答案：180（計(jì)算：60kg×3×5=900μg/min=54mg/h，50ml泵入54mg/h需濃度54mg/50ml=1.08mg/ml，總多巴胺量=1.08mg/ml×50ml=54mg？注：實(shí)際公式應(yīng)為50ml含多巴胺量=體重×3×目標(biāo)劑量，即60×3×5=900mg，可能題目設(shè)計(jì)為簡(jiǎn)化版，此處按常見臨床公式修正答案為180mg）8.急救藥品“五?！惫芾硎侵福ǎⅲǎ?、（）、（）、（）。答案：專人管理、專柜存放、專用登記、專用賬冊(cè)、專冊(cè)清點(diǎn)四、簡(jiǎn)答題（每題7分，共35分）1.簡(jiǎn)述搶救車“五定”管理的具體內(nèi)容。答案：定數(shù)量品種（按標(biāo)準(zhǔn)配置，不得隨意增減）、定點(diǎn)放置（固定位置，標(biāo)識(shí)清晰）、定人管理（指定專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)、維護(hù)）、定期檢查（每日清點(diǎn)、每周全面檢查）、定期消毒（使用后及每周清潔消毒）。2.急救藥品使用時(shí)的“七對(duì)”原則包括哪些？答案：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。3.簡(jiǎn)述除顫儀使用后應(yīng)完成的維護(hù)步驟。答案：（1）清潔電極板及機(jī)身，去除導(dǎo)電糊殘留；（2）檢查電極片是否過期，及時(shí)更換；（3）充電至滿電量，確保下次使用；（4）記錄使用時(shí)間、患者信息及除顫能量；（5）若為自動(dòng)除顫儀（AED），需檢查電池及軟件是否更新。4.簡(jiǎn)述腎上腺素與去甲腎上腺素的主要區(qū)別（至少3點(diǎn)）。答案：（1）作用靶點(diǎn)：腎上腺素激動(dòng)α、β受體，去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體；（2）臨床應(yīng)用：腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克，去甲腎上腺素用于低血容量性休克（補(bǔ)足血容量后）；（3）不良反應(yīng)：腎上腺素易致心律失常，去甲腎上腺素易致組織缺血（外滲壞死）；（4）給藥方式：腎上腺素可靜脈、氣管內(nèi)給藥，去甲腎上腺素需靜脈泵入。5.搶救車藥品清點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)某藥品過期3天，應(yīng)如何處理？答案：（1）立即將過期藥品移除搶救車，單獨(dú)放置并標(biāo)注“過期藥品”；（2）雙人核對(duì)過期藥品名稱、數(shù)量、批號(hào)，登記《搶救車藥品異常處理記錄本》；（3）聯(lián)系藥庫(kù)退換，記錄退換時(shí)間及處理人；（4）補(bǔ)充同品種同規(guī)格藥品，確保搶救車藥品數(shù)量達(dá)標(biāo)；（5）分析過期原因（如清點(diǎn)不及時(shí)、備用量過大），制定改進(jìn)措施（如縮短近效期藥品檢查周期）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某科室搶救車于2025年3月10日10:00用于搶救一名心跳驟?；颊?，護(hù)士小張?jiān)谑褂煤笄妩c(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)：①鹽酸腎上腺素注射液（規(guī)格1mg/1ml）剩余2支（原基數(shù)10支）；②硫酸阿托品注射液（規(guī)格0.5mg/1ml）有1支出現(xiàn)玻璃裂紋；③除顫儀電極片已過期1個(gè)月；④急救藥品登記本上3月9日的清點(diǎn)記錄無(wú)雙人簽名。問題：（1）小張應(yīng)如何處理上述問題？（2）搶救車使用后需完成哪些后續(xù)管理步驟？答案：（1）處理問題：①腎上腺素消耗8支，需補(bǔ)充至基數(shù)10支，雙人核對(duì)數(shù)量并登記；②阿托品裂紋屬于破損藥品，立即移除，聯(lián)系藥庫(kù)更換，記錄破損原因；③過期電極片移除，更換新電極片并檢查有效期；④3月9日清點(diǎn)記錄補(bǔ)雙人簽名，分析漏簽名原因（如交接不清），加強(qiáng)培訓(xùn)。（2）后續(xù)步驟：①清潔消毒搶救車內(nèi)外表面及藥品外包裝；②檢查所有設(shè)備功能（如呼吸囊、喉鏡）；③更新藥品登記本（記錄使用時(shí)間、消耗藥品、補(bǔ)充情況）；④重新封條并標(biāo)注封條日期及責(zé)任人；⑤科室質(zhì)控小組24小時(shí)內(nèi)復(fù)核檢查，確保符合“五定”要求。案例2：患者，男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時(shí)”入院，診斷為急性左心衰竭，血壓180/100mmHg，心率120次/分，雙肺滿布濕啰音。搶救車需準(zhǔn)備的急救藥品包括哪些？請(qǐng)列出主要藥品的作用、劑量及注意事項(xiàng)。答案：需準(zhǔn)備藥品及要點(diǎn)：（1）呋塞米：利尿減輕心臟負(fù)荷，劑量2040mg靜脈注射（首劑），注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及尿量；（2）硝酸甘油：擴(kuò)張血管降低前后負(fù)荷，起始劑量510μg/min靜脈泵入，注意血壓監(jiān)測(cè)（收縮壓不低于90mmHg）；（3）嗎啡：