2025年事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題庫(kù)（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于靜息電位的形成機(jī)制，正確的描述是（）A.主要由Na?內(nèi)流引起B(yǎng).主要由K?外流引起C.主要由Ca2?內(nèi)流引起D.主要由Cl?內(nèi)流引起答案：B2.下列屬于纖維素性炎的疾病是（）A.流行性腦脊髓膜炎B.大葉性肺炎C.急性蜂窩織炎性闌尾炎D.乙型腦炎答案：B3.阿托品的主要藥理作用不包括（）A.抑制腺體分泌B.松弛內(nèi)臟平滑肌C.加快心率D.收縮瞳孔答案：D4.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B5.三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶是（）A.己糖激酶B.丙酮酸激酶C.異檸檬酸脫氫酶D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶答案：C6.關(guān)于二尖瓣的描述，正確的是（）A.位于左心房與左心室之間B.位于右心房與右心室之間C.防止血液逆流入主動(dòng)脈D.屬于半月瓣答案：A7.下列哪種細(xì)胞是急性炎癥早期的主要滲出細(xì)胞（）A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：C8.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A9.屬于上肢骨的是（）A.髖骨B.骶骨C.橈骨D.髕骨答案：C10.血糖的正常范圍是（）A.2.8～4.2mmol/LB.3.9～6.1mmol/LC.6.2～7.8mmol/LD.7.9～11.1mmol/L答案：B11.關(guān)于動(dòng)作電位的特征，錯(cuò)誤的是（）A.全或無(wú)現(xiàn)象B.不衰減傳播C.有不應(yīng)期D.可以總和答案：D12.下列屬于癌前病變的是（）A.慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生B.子宮肌瘤C.乳腺纖維腺瘤D.皮膚乳頭狀瘤答案：A13.青霉素的主要抗菌機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細(xì)菌DNA復(fù)制C.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案：C14.人體最粗大的神經(jīng)是（）A.坐骨神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)答案：A15.關(guān)于DNA復(fù)制的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.半保留復(fù)制B.雙向復(fù)制C.連續(xù)復(fù)制D.需要引物答案：C16.下列哪項(xiàng)是右心室的出口（）A.主動(dòng)脈口B.肺動(dòng)脈口C.左房室口D.右房室口答案：B17.下列屬于變質(zhì)性炎的疾病是（）A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性痢疾C.急性腎盂腎炎D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎答案：A18.阿司匹林的解熱作用機(jī)制是（）A.直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞B.抑制前列腺素合成酶（COX）C.促進(jìn)散熱D.減少產(chǎn)熱答案：B19.屬于短骨的是（）A.指骨B.腕骨C.股骨D.椎骨答案：B20.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)氨的主要運(yùn)輸形式（）A.尿素B.谷氨酰胺C.丙氨酸D.天冬酰胺答案：B21.關(guān)于紅細(xì)胞的生理特性，錯(cuò)誤的是（）A.可塑變形性B.懸浮穩(wěn)定性C.滲透脆性D.吞噬作用答案：D22.下列哪項(xiàng)是梗死的最常見原因（）A.動(dòng)脈痙攣B.動(dòng)脈血栓形成C.動(dòng)脈栓塞D.血管受壓閉塞答案：B23.地高辛治療心力衰竭的主要機(jī)制是（）A.抑制心肌細(xì)胞膜Na?-K?-ATP酶B.擴(kuò)張血管C.增強(qiáng)心肌收縮力D.減慢心率答案：A24.人體腦脊液的產(chǎn)生部位是（）A.腦室脈絡(luò)叢B.蛛網(wǎng)膜下腔C.硬腦膜竇D.軟腦膜答案：A25.關(guān)于糖酵解的生理意義，錯(cuò)誤的是（）A.迅速提供能量B.是缺氧時(shí)供能的主要方式C.生成大量ATPD.為其他代謝提供中間產(chǎn)物答案：C26.下列哪項(xiàng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式（）A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.集團(tuán)蠕動(dòng)答案：B27.下列屬于化膿性炎的疾病是（）A.白喉B.流行性乙型腦炎C.急性化膿性闌尾炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：C28.嗎啡的主要禁忌證是（）A.心源性哮喘B.支氣管哮喘C.術(shù)后疼痛D.癌癥疼痛答案：B29.關(guān)于肝門靜脈的描述，錯(cuò)誤的是（）A.收集腹腔內(nèi)所有器官的靜脈血B.由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成C.無(wú)靜脈瓣D.與上、下腔靜脈有吻合支答案：A30.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響心輸出量的因素包括（）A.心肌收縮力B.前負(fù)荷（心室舒張末期容積）C.后負(fù)荷（動(dòng)脈血壓）D.心率答案：ABCD2.下列屬于癌前病變的有（）A.黏膜白斑B.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉C.慢性子宮頸炎伴鱗狀上皮化生D.皮膚慢性潰瘍答案：ABD3.下列屬于氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)有（）A.耳毒性B.腎毒性C.過(guò)敏反應(yīng)D.神經(jīng)肌肉阻滯答案：ABCD4.下列屬于上肢骨的有（）A.鎖骨B.肩胛骨C.尺骨D.肱骨答案：ABCD5.參與DNA復(fù)制的酶和蛋白質(zhì)包括（）A.DNA聚合酶B.解旋酶C.引物酶D.拓?fù)洚悩?gòu)酶答案：ABCD6.下列屬于右心衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.頸靜脈怒張B.肝大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.肺水腫D.下肢水腫答案：ABD7.炎癥的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機(jī)化答案：ABC8.下列屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有（）A.青霉素GB.頭孢氨芐C.紅霉素D.阿莫西林答案：ABD9.下列屬于腦顱骨的有（）A.額骨B.頂骨C.顳骨D.上頜骨答案：ABC10.下列屬于脂溶性維生素的有（）A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素K答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.靜息電位的數(shù)值等于K?的平衡電位。（）答案：√2.大葉性肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的纖維素性炎。（）答案：×（注：主要由肺炎鏈球菌引起）3.藥物的首過(guò)效應(yīng)是指藥物經(jīng)靜脈注射后，部分被肝臟代謝滅活的現(xiàn)象。（）答案：×（注：首過(guò)效應(yīng)發(fā)生于口服給藥）4.肝門是肝固有動(dòng)脈、肝門靜脈、肝管、神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位。（）答案：√5.三羧酸循環(huán)每循環(huán)一次可生成10分子ATP（以新的ATP折算標(biāo)準(zhǔn)）。（）答案：√6.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的上升支主要由Na?內(nèi)流引起，下降支主要由K?外流引起。（）答案：√7.慢性支氣管炎的主要病變是支氣管黏膜上皮鱗狀上皮化生和腺體增生。（）答案：√8.阿托品可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的M樣癥狀，但對(duì)N樣癥狀無(wú)效。（）答案：√9.人體的恒牙共有32顆，乳牙共有20顆。（）答案：√10.脂肪酸β-氧化的產(chǎn)物是乙酰CoA、FADH?和NADH。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述神經(jīng)-肌肉接頭的興奮傳遞過(guò)程。答案：①神經(jīng)沖動(dòng)傳至運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢，引起接頭前膜去極化；②前膜電壓門控Ca2?通道開放，Ca2?內(nèi)流；③Ca2?觸發(fā)突觸小泡向接頭前膜移動(dòng)并融合，釋放乙酰膽堿（ACh）；④ACh擴(kuò)散至接頭后膜（終板膜），與N?型膽堿能受體結(jié)合，導(dǎo)致終板膜對(duì)Na?、K?（以Na?為主）的通透性增加；⑤Na?內(nèi)流為主，引起終板膜去極化，產(chǎn)生終板電位（EPP）；⑥EPP通過(guò)電緊張擴(kuò)布刺激周圍肌膜，當(dāng)達(dá)到閾電位時(shí)，引發(fā)肌膜產(chǎn)生動(dòng)作電位，完成興奮傳遞；⑦ACh被終板膜上的膽堿酯酶水解為乙酸和膽堿，終止效應(yīng)。2.簡(jiǎn)述大葉性肺炎的病理分期及各期主要病變特點(diǎn)。答案：大葉性肺炎分為四期：①充血水腫期（第1～2天）：肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量漿液性滲出物，含少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞；②紅色肝樣變期（第3～4天）：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、大量紅細(xì)胞及少量中性粒細(xì)胞，肺組織質(zhì)實(shí)如肝，顏色暗紅；③灰色肝樣變期（第5～6天）：肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞減少，代之以大量中性粒細(xì)胞和纖維素，毛細(xì)血管受壓閉塞，肺組織質(zhì)實(shí)如肝，顏色灰白；④溶解消散期（第7天開始）：中性粒細(xì)胞壞死釋放蛋白溶解酶，溶解纖維素，肺泡腔內(nèi)滲出物被吸收或咳出，肺組織逐漸恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。3.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏性休克的防治措施。答案：①詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用；②初次使用、停藥3天以上或更換批號(hào)時(shí)需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)（皮試）；③皮試陽(yáng)性者禁用，皮試陰性者注射后仍需觀察30分鐘；④注射時(shí)需備急救藥品（如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素）和搶救設(shè)備；⑤一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1ml，嚴(yán)重者稀釋后靜脈注射；⑥配合使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）、抗組胺藥（如異丙嗪）；⑦保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管或切開；⑧監(jiān)測(cè)生命體征，維持循環(huán)和呼吸功能。4.簡(jiǎn)述右心室的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。答案：右心室腔被室上嵴分為流入道（竇部）和流出道（漏斗部）。流入道的結(jié)構(gòu)包括：①右房室口：周緣附有三尖瓣（前尖、后尖、隔側(cè)尖）；②乳頭?。呵?、后、隔側(cè)乳頭肌，通過(guò)腱索與三尖瓣相連，防止瓣膜反折；③肉柱：室壁內(nèi)面的肌性隆起；④隔緣肉柱（節(jié)制索）：連接室間隔和前乳頭肌，內(nèi)含右束支。流出道（動(dòng)脈圓錐）的結(jié)構(gòu)：①肺動(dòng)脈口：周緣附有肺動(dòng)脈瓣（三個(gè)半月形瓣膜），防止血液逆流入右心室；②動(dòng)脈圓錐：光滑無(wú)肉柱的錐形腔，向上延續(xù)為肺動(dòng)脈干。5.簡(jiǎn)述血糖的來(lái)源與去路。答案：來(lái)源：①食物中糖類的消化吸收（主要來(lái)源）；②肝糖原分解（空腹時(shí)的主要來(lái)源）；③糖異生作用（長(zhǎng)期饑餓時(shí)的主要來(lái)源，由非糖物質(zhì)如乳酸、甘油、生糖氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖）。去路：①氧化分解供能（主要去路，通過(guò)糖酵解、三羧酸循環(huán)生成ATP）；②合成肝糖原和肌糖原儲(chǔ)存；③轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)（如脂肪、氨基酸）；④轉(zhuǎn)化為其他糖類及其衍生物（如核糖、氨基糖）；⑤當(dāng)血糖濃度超過(guò)腎糖閾（約8.88～10.0mmol/L）時(shí)，由尿排出（尿糖）。五、案例分析題（共1題，10分）患者，男，35歲，因“高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰3天”入院。查體：T39.5℃，P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg；急性病容，呼吸急促，右下肺觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）簡(jiǎn)述該疾病的病理變化及典型體征的發(fā)生機(jī)制。（3）若需明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查？（4）該疾病的首選治療藥物是什么？答案：（1）最可能的診斷：大葉性肺炎（紅色肝樣變期）。依據(jù)：①癥狀：高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰（紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后形成含鐵血黃素，隨痰排出）；②體征：右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng)（肺泡內(nèi)充滿滲出物，肺組織實(shí)變，傳導(dǎo)增強(qiáng)）、叩診濁音（實(shí)變肺組織密度增高）、支氣管呼吸音（實(shí)變肺組織傳導(dǎo)支氣管氣流音）；③實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升